Tafluprost

Быстрые ссылки

Выберите раздел

Быстрые ссылки на важные разделы

Advertisements

Tafluprost

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения:

Advertisements

Общая информация о Tafluprost

Основные сведения

Параметр Описание
Активный компонент Тафлупрост (Tafluprost, INN)
Лекарственная форма Офтальмологический раствор (глазные капли)
Фармакологический класс Аналог простагландина
Главная задача Понижение внутриглазного давления (ВГД)
Происхождение Синтетическое производное

Что представляет собой Тафлупрост как лекарственное средство?

Тафлупрост является высокоэффективным синтетическим фармацевтическим препаратом. По своей природе он классифицируется как аналог простагландина, что определяет его принадлежность к терапевтической группе гипотензивных средств, используемых в офтальмологии. Вещество представляет собой липидорастворимое производное естественного простагландина F2alpha, разработанное для имитации аналогичных природных соединений в организме. Фармакологические исследования подтверждают, что ключевое терапевтическое действие Тафлупроста основано на его функции агониста рецепторов простагландина. Этот класс препаратов широко признан в клинической практике благодаря способности обеспечивать значимое и стабильное снижение внутриглазного давления.

Форма выпуска и особенности состава: Глазные капли

Стандартная форма выпуска Тафлупроста — стерильный офтальмологический раствор, предназначенный для местного введения в виде глазных капель. Это монокомпонентное средство, где только молекула Тафлупроста выступает в качестве единственного действующего вещества. Раствор имеет водную основу и часто поставляется в формате без консервантов. Последнее является важной отличительной особенностью, позволяющей минимизировать потенциальное раздражение и улучшить переносимость препарата при необходимости длительного лечения, особенно у пациентов с чувствительными глазами.

Какова основная терапевтическая цель Тафлупроста?

Исключительной и главной целью применения Тафлупроста является достижение эффективного и длительного снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД). Физиологический эффект достигается за счет избирательного усиления оттока водянистой влаги из глаза по так называемому увеосклеральному пути. Постоянное облегчение выхода этой жидкости обеспечивает мощный гипотензивный эффект. Проще говоря, основная задача Тафлупроста — безопасно и надежно понижать давление внутри глаза в тех случаях, когда требуется максимальная эффективность от местного лекарственного средства.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Tafluprost?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальный профиль безопасности Тафлупроста, как аналога простагландина, в значительной степени определяется его локальным воздействием на глаз и прилегающие ткани, что задокументировано в регуляторных инструкциях.

Офтальмологические побочные реакции и частота

Нежелательные реакции классифицируются по частоте на основании официальных регуляторных стандартов:

  • Очень часто (наблюдается более чем у 1 из 10 пациентов): Наиболее часто сообщаемый эффект — это окулярная гиперемия (покраснение глаз).
  • Часто (наблюдается не более чем у 1 из 10 пациентов): Сюда входят местные эффекты, такие как раздражение глаз, сухость глаз, боль в глазу, затуманенное зрение, зуд в глазу, а также характерные изменения ресниц (увеличение их длины, толщины, цвета или количества) и головная боль.
  • Нечасто (наблюдается не более чем у 1 из 100 пациентов): К этим нежелательным реакциям относятся пигментация век (потемнение кожи век), отек век и отек конъюнктивы.
  • Частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным): В эту категорию входят сообщения об ирите/увеите (внутриглазное воспаление) и макулярном отеке.

Серьезные аспекты безопасности

Регуляторные документы подчеркивают несколько потенциальных проблем безопасности:

  • Пигментация: Усиление пигментации радужной оболочки является ожидаемым побочным эффектом, который, согласно документам, вероятно, будет необратимым после прекращения терапии. Напротив, изменения ресниц и пигментация кожи вокруг глаза могут быть обратимыми.
  • Внутриглазное воспаление: Рекомендуется соблюдать осторожность при применении Тафлупроста у пациентов с активным или перенесенным иритом или увеитом, поскольку воспаление может обостриться.
  • Популяции высокого риска: Использование не рекомендовано у педиатрических пациентов из-за долгосрочных опасений, связанных с пигментацией. Особая осторожность также требуется для пациентов, которые являются афакичными (отсутствует хрусталик) или псевдофакичными с разрывом задней капсулы хрусталика, из-за повышенного риска развития макулярного отека.

Ограничения, связанные с безопасностью

Тафлупрост противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к активному веществу или любым вспомогательным компонентам. Кроме того, в официальных инструкциях указано, что отсутствует клинический опыт применения этого препарата при некоторых типах глаукомы, таких как неоваскулярная или закрытоугольная глаукома.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обратиться за помощью

Официальный регуляторный профиль Тафлупроста в отношении передозировки определяется низким потенциалом системной токсичности препарата. Вследствие крайне низкой системной абсорбции при правильном местном применении, регуляторные обзоры подтверждают, что системная передозировка крайне маловероятно приведет к системной токсичности, даже при случайном избыточном закапывании. Ожидаемое проявление острой местной передозировки ограничивается усилением локальных эффектов, таких как выраженная окулярная гиперемия (покраснение глаз) и раздражение.

Необходимо различать действия при местном и пероральном воздействии. Если острая передозировка произошла путем избыточного закапывания в глаз, требуемое действие — тщательно промыть пораженный(-ые) глаз(-а) водой.

Однако риск, связанный со случайным проглатыванием офтальмологического раствора, считается серьезным. В случае любого случайного проглатывания капель требуется немедленная медицинская помощь, и следует связаться со службами экстренной помощи.

Действия и особые соображения

Официальные регуляторные документы констатируют, что специфический антидот для Тафлупроста неизвестен. Следовательно, лечение, независимо от пути воздействия, должно быть симптоматическим и поддерживающим. Особое внимание регуляторы уделяют педиатрической популяции: препарат не рекомендован для применения у детей из-за потенциального долгосрочного риска усиления, возможно, необратимой, пигментации радужной оболочки, связанной с хроническим воздействием.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Tafluprost

Что лечит Тафлупрост: Основное применение и польза

Тафлупрост общепринято является терапевтическим средством для хронического контроля повышенного внутриглазного давления (ВГД), которое считается главным фактором риска развития некоторых прогрессирующих заболеваний глаз. Препарат применяется в ситуациях, когда пациентам необходима дополнительная симптоматическая поддержка при состояниях, характеризующихся постепенным ухудшением функциональной стабильности из-за устойчиво высокого давления. Основные терапевтические показания — это Открытоугольная глаукома и Офтальмогипертензия.

Препарат используется для управления высоким ВГД с целью снижения физиологической нагрузки на зрительный нерв. Это способствует сохранению функциональной стабильности и может помочь пациентам более уверенно справляться с возможными медленными изменениями зрения. В клинической практике он применяется как в качестве монотерапии (единственный препарат), так и в качестве дополнительного лечения (в составе комбинированной терапии).

«Достигаемое снижение давления способствует поддержанию функциональной стабильности в долгосрочной перспективе, а также поддерживает общее благополучие пациента во время симптоматических периодов.»

Тафлупрост также имеет дополнительную ценность благодаря своей форме выпуска без консервантов, которая способствует повышению комфорта для пациентов, испытывающих раздражение или воспалительные симптомы на поверхности глаза. Эта особенность помогает пациенту справляться с дискомфортом в его повседневной жизни.


Краткий факт: Терапевтическая мишень: Физиологическая нагрузка Тафлупрост воздействует на основную физиологическую нагрузку, вызванную хронически повышенным внутриглазным давлением (ВГД), поддерживая функциональную стабильность зрительного нерва, и может помочь пациентам более уверенно справляться с колебаниями симптомов.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Карта применимости: Кто может и кто не может использовать Тафлупрост — Официальная регуляторная информация

В этой карте обобщены официальные правила применимости и исключения для Тафлупроста, основанные исключительно на правительственных регуляторных документах.


Область допустимости

Классификация Группа населения Регуляторный статус
Абсолютное противопоказание Известная гиперчувствительность к тафлупросту или любому вспомогательному веществу. Применение запрещено.
Разрешенное использование Взрослое население (ge 18 лет). Разрешено при стандартных условиях, указанных в инструкции.
Не рекомендовано Педиатрические пациенты (le 18 лет). Безопасность и эффективность не установлены.
Условное использование Беременные женщины. Не следует использовать, если ожидаемая польза не превышает потенциальный риск.
Условное использование Кормящие грудью женщины. Необходимо проявлять осторожность; часто не рекомендовано.

Ограничения, связанные с применимостью

Как отмечается в официальных регуляторных инструкциях, использование требует осторожности в отношении конкретных групп пациентов:

  • Пациенты с активным внутриглазным воспалением (например, иритом/увеитом).
  • Афакичные пациенты (у которых отсутствует хрусталик) или псевдофакичные пациенты с разрывом задней капсулы хрусталика, в связи с повышенным риском развития кистозного макулярного отека (КМО).
  • Пациенты с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью, поскольку применение в этих группах не изучалось.

Связь с общим профилем применимости: Регуляторные документы определяют, кто может и кто не может использовать лекарство, устанавливая абсолютное противопоказание при гиперчувствительности и статус «не рекомендовано» для детей и подростков. Условное использование налагается на пациентов с определенными офтальмологическими рисками, беременностью, лактацией и некоторыми нарушениями функций органов, что отражает официальные границы безопасности, установленные органами здравоохранения.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Область взаимодействия

Официальный профиль взаимодействия Тафлупроста в первую очередь определяется его высокой локализованной доставкой в глаз и незначительным системным воздействием. Как указано в регуляторных документах, формальные системные исследования лекарственных взаимодействий не проводились, и не ожидается каких-либо значимых системных взаимодействий с другими препаратами. Тафлупрост быстро выводится и метаболизируется после применения, что ограничивает потенциал для фармакокинетических взаимодействий.

Категория Официальные заявления регуляторов
Категории лекарственных средств с задокументированными взаимодействиями Офтальмологические аналоги простагландинов (фармакодинамическое взаимодействие). Другие местные офтальмологические препараты (ограничение по времени).
Механистическая основа взаимодействий Фармакодинамическое взаимодействие (аддитивный или ослабляющий эффект на внутриглазное давление). Системные фармакокинетические взаимодействия не ожидаются.
Правила взаимодействия по времени Все другие местные офтальмологические препараты должны вводиться с интервалом не менее 5 минут относительно Тафлупроста.

Официальные заявления о взаимодействии

Профиль взаимодействия Тафлупроста сосредоточен на совместном применении с другими глазными препаратами. Использование Тафлупроста одновременно с другими глазными каплями - аналогами простагландина может привести к снижению эффекта понижения ВГД (ослаблению терапевтического ответа). И наоборот, Тафлупрост разрешен к использованию с другими классами местных глазных гипотензивных средств и может привести к дополнительному снижению ВГД (аддитивный эффект). Регуляторные документы отмечают, что исследования взаимодействия не проводились у пациентов с нарушениями функции почек или печени.

Advertisements

Механизм действия

Воздействие на Простаноидный FP-рецептор для усиления оттока

Активный метаболит Тафлупроста функционирует как селективный полный агонист Простаноидного FP-рецептора, что является молекулярной отправной точкой его действия. За счет активации этого рецептора препарат запускает специфическую сигнальную цепь в тканях цилиарной мышцы глаза, модулируя динамику внутриглазной жидкости для увеличения скорости ее дренажа.


Ферментативное ремоделирование соединительной ткани глаза

Сигнальный каскад, инициированный связыванием с рецептором, ведет к синтезу и высвобождению Матриксных Металлопротеиназ (ММР). Эти ферменты активно расщепляют богатый белком Внеклеточный Матрикс (ВКМ), снижая тем самым физическое сопротивление тканей цилиарной мышцы и супрахориоидального пространства. Данная тканевая перестройка имеет решающее значение для повышения ее проницаемости.


Увеличение увеосклерального оттока для снижения давления

Сочетанный эффект ремоделирования ткани и расслабления цилиарной мышцы приводит к увеличению потока водянистой влаги через увеосклеральный (нетрадиционный) путь оттока. Такое усиленное выведение жидкости уменьшает ее объем внутри глаза, что в результате обеспечивает снижение внутриглазного давления (ВГД).

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Режим применения и рекомендации по процедуре

Тафлупрост применяется исключительно местно, глазным путем, в виде офтальмологического раствора. Стандартная утвержденная концентрация составляет 0.0015%. Официальный график применения является фиксированным и требует длительного соблюдения.

Стандартная дозировка для взрослых составляет одну каплю раствора в конъюнктивальный мешок пораженного(-ых) глаза(-з) один раз в сутки. Закапывание необходимо проводить в вечернее время.

Ограничения дозирования и особые условия

Регуляторные документы подчеркивают, что доза не должна превышать одного раза в сутки, поскольку более частое использование аналогов простагландина может привести к ослаблению терапевтического эффекта по снижению внутриглазного давления.

  • Сопутствующие препараты: При использовании Тафлупроста одновременно с другими местными офтальмологическими средствами необходимо выдерживать минимальный интервал не менее пяти минут между инстилляцией каждого препарата.
  • Обращение с однодозовым контейнером: Раствор из одноразового контейнера предназначен для немедленного использования. Поскольку стерильность содержимого после вскрытия не может быть сохранена, любой оставшийся раствор должен быть немедленно утилизирован после введения в один или оба глаза.
  • Пропуск дозы: Если была пропущена доза, пациентам следует пропустить ее и продолжить лечение со следующей запланированной дозой вечером. Удваивать дозу для компенсации не рекомендуется.
  • Правила для отдельных групп: Для пожилых пациентов изменение дозировки не требуется. Напротив, использование у пациентов педиатрического профиля (детей) обычно не рекомендовано в официальных инструкциях. Снижение давления обычно начинается через два-четыре часа после применения, а максимальный эффект достигается через двенадцать часов.
Advertisements

Современные клинические данные

Клинические доказательства и обзор исследований Тафлупроста

Этот обзор суммирует тип исследований, проведенных по Тафлупросту, параметры, которые в них отслеживались, и аспекты, которые остаются не до конца ясными. Выводы описывают закономерности, наблюдаемые в исследуемых группах, и дают контекст о доказательной базе, но исследования не определяют, будет ли реакция отдельного человека аналогичной.

Обзор исследований при открытоугольной глаукоме и глазной гипертензии

Структура исследований Тафлупроста в основном базируется на многоцентровых, краткосрочных Рандомизированных Контролируемых Испытаниях (РКИ) . Эти исследования проводились с участием взрослых пациентов с повышенным Внутриглазным Давлением (ВГД) вследствие Открытоугольной Глаукомы (ОУГ) или Глазной Гипертензии (ГГ).

В ходе исследований оценивалась сопоставимость показателей ВГД после лечения с показателями других стандартных методов снижения ВГД. Испытания описали измерения, которые указали на сравнимый характер изменения ВГД по сравнению с другими стандартными препаратами в кратких интервалах наблюдения.

Пока неясно, существует ли долгосрочное отличие при прямом сравнении с другими методами лечения. Многие испытания были структурированы как исследования не меньшей эффективности, что означает, что они фокусировались на подтверждении того, что лечение сопоставимо с существующими вариантами, что отличается от доказательства превосходства. Доказательства, определяющие существенное отличие Тафлупроста от других широко используемых методов лечения, ограничены.


Исследования при глаукоме нормального давления

Тафлупрост также исследовался в контексте Глаукомы Нормального Давления (ГНД), где изучались исходы, связанные с физиологическим напряжением и функциональными показателями.

Выводы описывают измеримое изменение ВГД, которое наблюдалось в этих исследованиях. Ретроспективные исследования анализировали характеристики прогрессирования поля зрения в течение периода до трех лет, что помогает контекстуализировать развитие симптомов в наблюдаемых популяциях.


Исследования формы без консервантов и комфорта для глаз

Эти исследования проводились в периоды, когда пациенты переходили на другую терапию, и обычно представляли собой открытые, нерандомизированные исследования. Изучались сообщаемые пациентами результаты, описывающие субъективный дискомфорт, и отслеживались объективные изменения клинических признаков, связанных с воспалительным или раздражающим состоянием поверхности глаза. В исследованиях контролировались измерения ВГД, и данные показывают закономерности, связанные с поддержанием ВГД после перехода на форму без консервантов.


Доказательная база по особым группам пациентов

Популяции, участвовавшие в исследованиях, включали пожилых людей. В исследованиях отслеживались уникальные возрастные закономерности, и выводы описывают закономерности, связанные с измерениями ВГД, наблюдавшиеся в этой популяции.

Тафлупрост не оценивался в достаточном количестве педиатрических исследований. Также отсутствуют адекватные исследования у беременных женщин, что означает недостаточность данных для определенных групп.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Тафлупросте (FAQ)

В: Могут ли использовать Тафлупрост люди, носящие контактные линзы?

Официальная информация советует удалять контактные линзы перед закапыванием глазных капель. Регуляторные документы гласят, что линзы должны быть сняты до применения. Их можно снова вставить через 15 минут после закапывания.

В: Взаимодействует ли Тафлупрост с обычными обезболивающими, например ибупрофеном?

Формальные исследования взаимодействия Тафлупроста с системными (принимаемыми внутрь) лекарственными средствами, такими как пероральные обезболивающие, не проводились. Значимые системные взаимодействия не ожидаются из-за местного действия препарата в глазу и низкой системной абсорбции.

В: Как долго мне, вероятно, придется использовать Тафлупрост для лечения моего состояния?

Тафлупрост обычно используется в качестве долгосрочного лечения, которое помогает контролировать состояние, но не является его излечением. Препарат используется в соответствии с фиксированным ежедневным графиком, предназначенным для постоянного, длительного применения. Клинические исследования, изучавшие этот препарат, отслеживали его эффекты в течение периодов до двух лет.

В: Является ли Тафлупрост временным лечением или долгосрочным обязательством?

Официальная документация указывает, что Тафлупрост предназначен для долгосрочного использования с фиксированным ежедневным графиком. Как лечебное средство, он действует, чтобы контролировать давление в глазу с течением времени, а не выступает в качестве временного излечения.

В: Можно ли мне водить машину после использования Тафлупроста?

Официальные предупреждения советуют соблюдать осторожность при вождении или работе с механизмами сразу после применения. Это связано с тем, что временное затуманивание зрения является возможным побочным эффектом глазных капель. Официальные предупреждения советуют пациентам не садиться за руль и не работать с механизмами, пока зрение не станет четким.

В: Можно ли использовать Тафлупрост в обоих глазах или только в пораженном глазу?

Продукт предназначен для введения в «пораженный(-ые) глаз(-а)». Это означает, что он может использоваться как в одном, так и в обоих глазах, но решение об использовании в одном или обоих глазах определяется инструкциями лечащего врача.

В: Что мне делать, если я замечу затуманивание зрения после использования капель?

Затуманивание зрения включено в официальные документы как возможный побочный эффект. Официальные рекомендации предлагают не заниматься деятельностью, требующей четкого зрения, такой как вождение или использование машин, пока затуманивание не пройдет.

В: Может ли человек с астмой использовать Тафлупрост?

Официальные документы советуют соблюдать осторожность при применении у пациентов с тяжелой или неконтролируемой астмой из-за ограниченного клинического опыта в этой группе. В официальной документации упоминается обострение астмы как возможный побочный эффект.

В: Используется ли Тафлупрост для чего-либо, кроме лечения заболеваний глаз?

Тафлупрост официально показан для снижения повышенного давления внутри глаза, например, при открытоугольной глаукоме или глазной гипертензии. Регуляторные документы указывают, что препарат используется для контроля повышенного глазного давления и не перечисляют других одобренных показаний.

В: Нормально ли испытывать жжение при использовании Тафлупроста?

Официальная информация о безопасности сообщает, что ощущение жжения или раздражение глаза включено в число распространенных местных эффектов. Это описывается как один из наиболее часто встречающихся побочных эффектов раствора глазных капель.

В: Могут ли люди с проблемами печени или почек использовать Тафлупрост?

Тафлупрост не изучался у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени. Из-за этого недостатка данных официальная документация включает предупреждение об осторожности при использовании в этих группах пациентов.

В: Доступна ли дженериковая версия Тафлупроста?

Регуляторные органы, такие как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), одобрили дженериковые версии офтальмологического раствора Тафлупроста.

В: Как Тафлупрост сравнивается с другими распространенными глазными каплями для того же состояния?

Клинические испытания изучали Тафлупрост, сравнивая его эффекты с другими стандартными методами лечения. Отчеты исследований указывают, что препарат продемонстрировал эффект снижения давления, схожий с эффектом других глазных капель — аналогов простагландина.

В: В чем разница между Тафлупростом и Латанопростом?

Оба являются глазными каплями — аналогами простагландина, используемыми для снижения глазного давления. Тафлупрост часто отмечается в документации как доступный в форме без консервантов, что является структурным отличием. Исследования, сравнивающие эти два препарата, продемонстрировали схожую эффективность в снижении давления.

В: Влияет ли Тафлупрост на мое зрение иначе, чем через основное лечение моего состояния?

Были проведены исследования для наблюдения влияния препарата на глазной кровоток (ГК), отдельно от его основной цели — снижения глазного давления. Результаты исследований описывают закономерности, предполагающие, что препарат может влиять на ГК, независимо от его действия по снижению глазного давления.

В: Могу ли я использовать Тафлупрост, если у меня сухие глаза?

Сухость глаз указана как распространенный побочный эффект Тафлупроста. Форма без консервантов отмечается в клинической литературе как ключевая особенность для пациентов с чувствительными или сухими глазами.

В: Что произойдет, если я внезапно прекращу использовать Тафлупрост?

Применение препарата не следует прекращать внезапно. Тафлупрост контролирует хроническое состояние, и прекращение использования, вероятно, приведет к потере необходимого эффекта снижения давления, оказываемого препаратом.

В: Что мне делать, если я случайно закапал слишком много Тафлупроста в глаз?

Официальная информация для пациентов указывает, что использование большего количества, чем рекомендованная одна капля, вряд ли вызовет серьезный вред. Следующая запланированная доза должна быть применена в обычное вечернее время.

В: Известны ли какие-либо взаимодействия между Тафлупростом и распространенными лекарствами от аллергии?

Формальные исследования взаимодействия с системными (принимаемыми внутрь) лекарствами, включая распространенные препараты от аллергии, не проводились. Системные взаимодействия с лекарствами, не являющимися глазными каплями, не ожидаются, поскольку препарат действует локально и имеет низкую системную абсорбцию.

В: Вызывает ли Тафлупрост чувствительность к свету?

Чувствительность к свету (фотофобия) указана в официальных регуляторных документах как нежелательный эффект, о котором сообщалось в ходе клинических испытаний.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Tafluprost?

Как хранить и утилизировать Тафлупрост?

Офтальмологический раствор Тафлупроста требует соблюдения специфических условий хранения, которые меняются после вскрытия фольгированного пакета.

Официальные требования к хранению

  • Невскрытые фольгированные пакеты: Должны храниться в холодильнике при температуре от 2,C до 8,C (36,F до 46,F). Замораживать лекарство запрещено.
  • Вскрытые фольгированные пакеты: Оставшиеся однодозовые контейнеры следует хранить во вскрытом фольгированном пакете при комнатной температуре, в диапазоне от 20,C до 25,C (68,F до 77,F). Продукт должен быть защищен от избыточного тепла и влаги.
  • Предел стабильности: После вскрытия фольгированного пакета однодозовые контейнеры стабильны в течение максимум 28 дней; все неиспользованные единицы, оставшиеся после этого периода, должны быть утилизированы.

Официальные требования к утилизации

  • Однодозовый контейнер: Вскрытый однодозовый контейнер и любой оставшийся раствор должны быть утилизированы немедленно после применения.
  • Общая утилизация: Неиспользованные или просроченные лекарства необходимо выбрасывать в соответствии с местными нормами и правилами; их нельзя смывать в унитаз, если нет явного указания об обратном.
  • Безопасность детей: Лекарство должно храниться в недоступном для детей месте.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Эквивалент Tafluprost найден в:

A-Z Индекс: