Advertisements

Sipraktin

Быстрые ссылки на важные разделы

Sipraktin

Выбранная форма

Advertisements

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Sipraktin

Что такое Сипрактин (Ципрогептадин)?

Сипрактин – это фармацевтический препарат, активным химическим веществом которого является Ципрогептадин. Он классифицируется как антигистаминное средство первого поколения и выраженный антагонист серотонина, используемый главным образом для контроля реакции организма на аллергические симптомы и для влияния на аппетит. Лекарство представляет собой синтетическое соединение, предназначенное для перорального приема, и выделяется своей двойной ролью, поскольку воздействует одновременно на гистаминовую и серотониновую химические системы.

Свойство Описание
Активное вещество Ципрогептадина гидрохлорид
Форма выпуска Таблетки, раствор для приема внутрь (сироп)
Фармакологический класс Антигистаминное средство первого поколения, Антагонист серотонина
Основное применение Облегчение симптомов аллергии, Стимуляция аппетита
Происхождение Синтетическое соединение

Какова фармакологическая классификация Сипрактина (Ципрогептадина)?

Сипрактин в первую очередь классифицируется как антигистаминное средство первого поколения, относящееся к химическому классу пиперидиновых производных. Эта классификация означает, что его основная функция заключается в блокировании действия гистамина на H1-рецепторы. Именно эти рецепторы ответственны за запуск типичных признаков аллергических реакций, таких как зуд и отек.

Препарат также отличается мощной антисеротонинергической активностью, действуя как сильный ингибитор 5-HT2 серотониновых рецепторов. Этот двойной механизм клинически признан для применения, выходящего за рамки стандартного лечения аллергии. Сипрактин является одобренным синтетическим средством, которое, как правило, отпускается строго по рецепту. Это обусловлено его фармакологическим профилем, который включает выраженные антихолинергические свойства и тенденцию вызывать седацию.


Состав и Общее Назначение

Продукт представляет собой монокомпонентную формулу, содержащую активное вещество, Ципрогептадина гидрохлорид (C21H21Ncdot HCl), а также необходимые неактивные вспомогательные вещества. Сипрактин доступен для пациентов в двух основных пероральных лекарственных формах: в виде твердого препарата – таблеток, и в виде жидкого препарата – раствора для приема внутрь или сиропа. Жидкая форма часто предпочтительна для использования в педиатрии или для пациентов, которым требуется орексигенный эффект и которым подходит вкусовая основа.

Общее назначение Сипрактина проистекает из его уникальной двойной способности блокировать сигналы как гистамина, так и серотонина в организме. Его антагонизм H1-рецепторов обеспечивает систематическое облегчение, часто используемое при хронической крапивнице. Антисеротонинергическое действие имеет решающее значение для его вторичного применения в качестве средства с орексигенным действием, функция которого заключается в стимулировании аппетита. Это подтвержденное дифференцирующее действие отличает Сипрактин от многих антигистаминных препаратов нового поколения, у которых отсутствует подобное метаболическое влияние.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Sipraktin?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности Сипрактина (Ципрогептадина) определяется категориями нежелательных реакций, которые задокументированы в официальных регуляторных источниках. Классификация по частоте определяет порядок информирования о них.

Часто встречающиеся побочные реакции и системные эффекты

Нежелательные эффекты, наиболее часто регистрируемые в официальной документации, классифицируются в основном как нарушения со стороны нервной системы. К ним относятся седация, сонливость и сомнолентность. Эти проявления обычно наиболее выражены в первые дни приема и могут ослабевать при продолжении терапии. Дополнительные распространенные эффекты, связанные со свойствами препарата, включают сухость во рту и запор, которые относятся к нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта.

Серьезные побочные реакции и группы высокого риска

Официальные документы по безопасности описывают возможность возникновения редких, но серьезных нежелательных реакций, затрагивающих систему крови и лимфатическую систему. Среди них отмечаются агранулоцитоз, гемолитическая анемия и тромбоцитопения. Эти гематологические проблемы указаны как потенциальные риски, которые могут развиться после продолжительного курса лечения.

В регуляторных заявлениях по безопасности указаны особые ограничения для определенных групп: Сипрактин формально противопоказан новорожденным и недоношенным детям, а также кормящим матерям. У пожилых пациентов может наблюдаться повышенный риск специфических эффектов, включая спутанность сознания, седацию и гипотензию.

Ограничения и противопоказания

Лекарственное средство имеет регуляторные ограничения (противопоказания) и не должно применяться у лиц с определенными сопутствующими состояниями, которые могут быть усугублены действием препарата. К таким состояниям относятся: закрытоугольная глаукома, стенозирующая пептическая язва, гипертрофия предстательной железы или обструкция шейки мочевого пузыря.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда необходимо обратиться за помощью

Официальная регуляторная информация подчеркивает, что передозировка Сипрактином (Ципрогептадином) может привести к серьезным и потенциально угрожающим жизни последствиям, что требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Клинические проявления передозировки часто включают признаки антихолинергической интоксикации, такие как сухость во рту, фиксированные и расширенные зрачки, лихорадка и учащенное сердцебиение (тахикардия). Реакция центральной нервной системы (ЦНС) может быть изменчивой: от выраженного угнетения ЦНС (сонливость, кома) до парадоксального возбуждения (ажитация, галлюцинации, судороги или припадки).

Тяжелая передозировка антигистаминными средствами может привести к таким исходам, как судороги, остановка дыхания, остановка сердца и летальный исход. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Следует вызвать экстренные службы, если человек потерял сознание, испытывает затруднения с дыханием или не может быть разбужен.

Лечение является строго симптоматическим и поддерживающим. Специфический антидот для передозировки Сипрактином неизвестен и официально не задокументирован. Процедуры могут включать промывание желудка или введение активированного угля для ограничения всасывания препарата.

В регуляторных документах особо отмечается, что младенцы и маленькие дети особенно восприимчивы к тяжелым реакциям, включая возбуждение ЦНС с последующей остановкой дыхания и сердца.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Sipraktin

Для чего применяется Сипрактин: основные показания и польза

Сипрактин широко используется для купирования симптомов, связанных с воспалительными или раздражающими состояниями. Его применение актуально при наличии системного или локализованного дискомфорта, характерного для таких заболеваний, как сезонный аллергический ринит, крапивница (уртикария) и ангионевротический отек (отек Квинке). Препарат часто применяется для облегчения комплекса интенсивных или мешающих симптомов, включая прурит (зуд), чихание и раздражение глаз. Это обеспечивает поддержку, которая помогает снизить общую симптоматическую нагрузку и способствует улучшению повседневного комфорта в периоды обострения.

Данный препарат также актуален в ситуациях, связанных с повышенной системной нагрузкой, и при состояниях, характеризующихся дефицитом аппетита (анорексией). Он может быть частью симптоматического лечения при состояниях с эпизодическими или волнообразными проявлениями, например, при рецидивирующих головных болях при мигрени. Его применение направлено на устранение симптомов, которые нарушают нормальное ежедневное функционирование, в частности связанных с потерей аппетита. Такое использование способствует облегчению общей симптоматической нагрузки и поддерживает общее самочувствие в течение симптоматических фаз.

«Основная польза заключается в симптоматическом облегчении тяжелых аллергических проявлений и поддержке общего нутритивного (пищевого) благополучия».


Краткий факт: Облегчение зуда и ринита
Сипрактин применяется в областях, где необходима дополнительная симптоматическая поддержка, прежде всего помогая уменьшить зуд и заложенность носа в ситуациях, связанных с воспалительными или раздражающими процессами.
Advertisements

Показания и ограничения к применению

Кто может и не может использовать Сипрактин?

Официальная информация о Сипрактине (Ципрогептадине) строго определяет возможность его применения, основываясь на абсолютных запретах и ограничениях, связанных с возрастом, физиологическим состоянием и наличием сопутствующих заболеваний.

Абсолютные противопоказания

Сипрактин строго запрещен к применению при следующих состояниях и для указанных категорий пациентов, согласно официальной инструкции:

  • Группы населения: Новорожденные или недоношенные дети, кормящие матери, ослабленные или пожилые пациенты, а также лица, проходящие терапию ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО).
  • Заболевания и состояния: Закрытоугольная глаукома, стенозирующая пептическая язва, симптоматическая гипертрофия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, пилородуоденальная обструкция и острый приступ бронхиальной астмы.

Возрастные и физиологические ограничения

  • Дети: Безопасность и эффективность применения не были установлены для детей младше 2 лет. Использование у детей в возрасте 2 лет и старше допускается при наличии соответствующих показаний.
  • Пожилые люди: Применение у пациентов старше 65 лет, как правило, избегается из-за повышенного риска развития нежелательных эффектов.
  • Беременность: Классифицирован как Категория B (FDA). Использование во время беременности рекомендуется только при явной клинической необходимости.

Условное использование

Пациенты с такими состояниями, как бронхиальная астма в анамнезе, гипертиреоз, сердечно-сосудистые заболевания или почечная недостаточность, должны использовать препарат с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением, как указано в официальной информации по назначению.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Профиль взаимодействия Ципрогептадина с другими веществами официально подробно описан и обусловлен в первую очередь его воздействием на центральную нервную систему (ЦНС) и антигистаминной активностью. Совместное применение с некоторыми лекарственными средствами категорически запрещено.

Противопоказанные комбинации

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) представляют собой противопоказанную комбинацию, поскольку их совместный прием способен усиливать и продлевать антихолинергические эффекты Сипрактина.

Усиление угнетающего действия на ЦНС

Значимые фармакодинамические взаимодействия происходят с веществами, классифицируемыми как депрессанты центральной нервной системы. К ним относятся снотворные, седативные, транквилизаторы и противотревожные препараты. Применение этих комбинаций приводит к задокументированному аддитивному эффекту, который проявляется в усилении общего угнетения ЦНС. Употребление алкоголя также указано в регуляторной информации в связи с аналогичным потенциалом усиления седативного действия.

Влияние на антидепрессанты

Активность препарата как антагониста серотонина создает риск взаимодействия с антидепрессантами, усиливающими серотонинергическую активность. Регуляторные документы описывают вероятность того, что Сипрактин может вмешиваться в терапевтическую эффективность этих средств, что потенциально ведет к ослаблению антидепрессивного ответа.

Диагностические ограничения

Кроме того, из-за своей антигистаминной природы, препарат может влиять на точность специфических диагностических процедур. Применение Сипрактина необходимо учитывать перед проведением тестов с гистамином или антигенами (кожные пробы), поскольку он может подавлять ожидаемые реакции (волдырь и гиперемию), тем самым снижая достоверность результатов теста. Официальный регуляторный профиль не содержит сведений о специфических взаимодействиях, связанных с ферментами цитохрома P450 или транспортными белками.

Advertisements

Механизм действия

Как действует Сипрактин

Сипрактин, посредством своих основных биоактивных компонентов, целевым образом воздействует и модулирует ГАМКергическую (связанную с гамма-аминомасляной кислотой) и серотонинергическую системы нейромедиаторов в пределах центральной нервной системы. Соединение выступает в роли положительного аллостерического модулятора на некоторых субъединицах ГАМК-А рецепторов.

Это взаимодействие увеличивает частоту или продолжительность открытия канала для ионов хлора после связывания ГАМК, что в результате приводит к усилению постсинаптического тормозящего тока.

На внутриклеточном уровне этот приток ионов хлора вызывает гиперполяризацию мембраны нейрона, переводя его в стабильное, заторможенное состояние. Последующие каскады включают модуляцию экспрессии субъединиц ГАМК-А рецепторов, например, ремоделирование ГАМК-А рецепторов в гиппокампе, что дополнительно усиливает тормозящий сигнал. Физиологические последствия на системном уровне включают общее снижение возбудимости нейронов в соответствующих областях мозга, что приводит к модуляции активности в путях регуляции цикла сна и бодрствования.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как использовать Сипрактин (Sipraktin)

Сипрактин применяется исключительно перорально (внутрь). Препарат доступен в форме таблеток по 4 мг или орального раствора 2 мг/5 мл, которые являются утвержденными лекарственными формами. Поскольку терапевтическое действие однократной дозы сохраняется примерно четыре–шесть часов, протокол приема предусматривает разделение суточной дозы на несколько приемов – как правило, два или три раза в течение дня.

Ключевой принцип дозирования – индивидуализация. Доза должна быть подобрана лечащим врачом с учетом массы тела пациента и его клинического ответа на лечение. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

Режим дозирования для взрослых

Стандартный начальный режим обычно составляет 4 мг три раза в день. Установленный диапазон для поддерживающей терапии составляет от 4 мг до 20 мг в сутки и всегда принимается в разделенных дозах. Общее суточное потребление, как правило, ограничивается 32 мг в исключительных случаях или 0.5 мг/кг массы тела в сутки.

Применение в особых популяциях

Для детей дозировка определяется возрастом и имеет строгие ограничения по максимальной суточной дозе:

  • Детям от 2 до 6 лет – не более 12 мг в сутки.
  • Детям от 7 до 14 лет – не более 16 мг в сутки.

Для пожилых пациентов рекомендации предписывают начинать с минимальной дозы в установленном диапазоне и, возможно, корректировать частоту приема, что отражает необходимость тщательного контроля в этой возрастной группе.

Advertisements

Современные клинические данные

Данные клинических исследований / Обзор исследований Сипрактина

Доказательства использования для облегчения аллергических симптомов

Исследования изучали роль препарата в устранении последствий воспалительных или раздражающих состояний, таких как хроническая крапивница (уртикария) и аллергический ринит. Испытания проводились в периоды повышенной симптоматической активности и включали различные рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) для сравнения препарата с неактивным веществом (плацебо) или другими доступными методами лечения аллергии. В исследованиях изучались исходы, связанные с физическим дискомфортом, включая оценку тяжести зуда (прурита) и подсчет видимых кожных высыпаний (волдырей).

Результаты описывают закономерности, наблюдавшиеся в испытаниях, где различные исследования фиксировали измерения, связанные с изменением симптоматики, например, изменения тяжести зуда и активности крапивницы в течение коротких периодов. Эти данные вносят вклад в общую доказательную базу относительно того, как Сипрактин был изучен для контроля этих состояний, сопровождающихся острыми или выраженными эпизодами. Однако многие из наиболее строгих контролируемых испытаний имели ограниченную продолжительность наблюдения, часто длившуюся всего несколько недель, что означает, что долгосрочные эффекты не установлены в полной мере.


Доказательства использования в качестве стимулятора аппетита

Сипрактин был оценен в исследованиях, посвященных его применению в качестве орексигенного препарата, то есть вещества, используемого для стимуляции аппетита. Основные исследования включали двойные слепые, плацебо-контролируемые испытания, проводимые у пациентов с недостаточным аппетитом, а также наблюдательные исследования. Эти работы были сосредоточены в первую очередь на исходах, связанных с системным или функциональным дисбалансом, при котором существовала обеспокоенность по поводу недостаточного питания. Исследования изучали ключевые показатели нутритивного статуса, главным образом изменения массы тела, Индекса массы тела (ИМТ) и расчетной скорости набора веса за определенные временные интервалы.

Испытания сообщали об измерениях, связанных с изменениями веса и субъективными оценками аппетита. Полученные результаты были смешанными или варьировались в зависимости от основной причины снижения аппетита у пациента, что указывает на то, что качество доказательств различается в разных исследованиях в зависимости от конкретной наблюдаемой группы. Основная проблема заключается в том, что многие испытания, особенно те, которые включали специфические педиатрические или нозологические группы, имели скромный размер выборки.


Чего еще не хватает в исследовательской базе

На основании рассмотренных данных остается несколько областей неопределенности. Долгосрочные эффекты не установлены в полной мере как для показаний, связанных с аллергией, так и для стимуляции аппетита. Кроме того, в некоторых контекстах отсутствуют сравнительные данные, что означает ограниченное количество исследований, напрямую сопоставляющих Сипрактин со всеми возможными современными альтернативными методами лечения. Данный синтез подчеркивает то, что известно о закономерностях, наблюдаемых в изученных популяциях, и то, что пока остается неясным.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Сипрактине (FAQ)

В: Как быстро можно ожидать проявления эффекта Сипрактина?

О: Официальная документация указывает, что эффект одной дозы Сипрактина длится примерно от четырех до шести часов. Эта характеристика является причиной того, что препарат часто назначают разделенными дозами в течение дня.

В: Может ли прием Сипрактина повлиять на мой аппетит?

О: Да, известно, что Сипрактин влияет на аппетит. Согласно официальной информации, одним из известных применений препарата является стимуляция аппетита, а его повышение указано в списке потенциальных нежелательных реакций.

В: Как долго Сипрактин остается в организме после прекращения приема?

О: Фармакокинетические данные показывают, что период полувыведения препарата в среднем составляет от 8.6 до 12.8 часа. Полное выведение препарата из организма может занять несколько дней, поскольку процесс клиренса является постепенным.

В: Правда ли, что Сипрактин может вызывать увеличение веса?

О: Да, официальные отчеты о побочных реакциях указывают повышение аппетита и последующий набор веса как потенциальные эффекты Сипрактина. Этот эффект согласуется со свойствами препарата как орексигенного (стимулирующего аппетит) средства.

В: Есть ли определенные продукты или напитки, которых следует избегать во время приема Сипрактина?

О: Официальная информация о препарате предостерегает от употребления алкоголя во время лечения. Это связано с тем, что совместный прием с алкоголем может усиливать седативные эффекты, увеличивая риск головокружения и сонливости.

В: Можно ли использовать Сипрактин людям с заболеваниями печени в анамнезе?

О: Официальная информация отмечает, что Сипрактин метаболизируется печенью. Хотя это случается редко, были сообщения о клинически выраженном поражении печени. Из-за этого риска наличие ранее существовавших заболеваний печени является фактором, который учитывают назначающие врачи.

В: Как Сипрактин выводится из организма?

О: Сипрактин метаболизируется (расщепляется) печенью. Затем организм выводит препарат и его метаболиты преимущественно с мочой (почечная экскреция) и, в меньшей степени, с калом.

В: Безопасно ли принимать Сипрактин перед вождением или управлением сложными механизмами?

О: Официальные предупреждения рекомендуют воздержаться от деятельности, требующей полной умственной бдительности и координации, такой как вождение или управление сложными механизмами, до тех пор, пока человек не узнает, как препарат на него действует. Это связано с тем, что препарат часто вызывает сонливость и седацию.

В: Может ли Сипрактин вызывать изменения настроения или поведения?

О: Да, регуляторные документы перечисляют несколько нежелательных реакций в категории нарушений нервной системы, которые связаны с настроением и поведением. К ним относятся спутанность сознания, беспокойство, нервозность, раздражительность и эйфория (ощущение сильного счастья или возбуждения).

В: Влияет ли Сипрактин на показатели артериального давления?

О: Да, одной из потенциальных нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, перечисленных в официальных документах, является гипотензия, что означает аномально низкое артериальное давление. Гипотензия является эффектом, который подлежит контролю со стороны медицинских работников.

В: Какая информация доступна об использовании Сипрактина во время беременности?

О: Сипрактин классифицирован как Категория B (FDA). Это означает, что исследования на животных не продемонстрировали риска для плода, но отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые исследования на беременных женщинах. Препарат применяется во время беременности только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск, что определяется врачом.

В: Нужно ли принимать Сипрактин с едой или можно на голодный желудок?

О: Некоторые инструкции по назначению рекомендуют принимать Сипрактин во время еды или сразу после нее. Этот метод введения может быть предложен для минимизации общих желудочно-кишечных побочных эффектов, таких как тошнота и первоначальное ощущение седации.

В: Почему врач может перевести меня с похожего препарата на Сипрактин?

О: Сипрактин является антигистаминным препаратом первого поколения, который обладает уникальным фармакологическим профилем. Его отличительной особенностью является сильная активность в качестве антагониста серотонина в дополнение к блокированию гистаминовых рецепторов, что обусловливает его двойное применение.

В: В чем разница между Сипрактином и его активным компонентом?

О: Активный компонент — это Ципрогептадина гидрохлорид, который является веществом, обеспечивающим терапевтический эффект. Сипрактин — это конечный лекарственный продукт, который включает активный компонент вместе с неактивными ингредиентами (вспомогательными веществами), необходимыми для создания таблетированной или жидкой формы.

В: Почему рекомендуют принимать Сипрактин на ночь?

О: В официальной информации седация, сонливость и сомнолентность указаны как наиболее частые побочные реакции, особенно в начале лечения. Прием дозы перед сном может помочь справиться с этими эффектами или использовать их.

В: Каково основное отличие Сипрактина от других распространенных препаратов для схожих проблем?

О: Сипрактин классифицируется как антигистаминный препарат первого поколения. Он отличается от многих более новых, неседативных антигистаминов своим мощным вторичным действием как антагонист серотонина, что лежит в основе его применения для стимуляции аппетита.

В: Являются ли головные боли распространенным побочным эффектом Сипрактина?

О: Да, головные боли — это одна из нежелательных реакций, о которых сообщалось при приеме Сипрактина. Однако официальная информация обычно классифицирует другие эффекты, такие как сонливость и сухость во рту, как более распространенные.

В: Почему Сипрактин иногда назначают при проблемах со сном?

О: Из-за механизма действия препарат известен тем, что вызывает седацию и сонливость как частый побочный эффект, что может стать причиной его использования для воздействия на циклы сна/бодрствования.

В: Какие исследования подтверждают использование Сипрактина по его основным показаниям?

О: Эффективность Сипрактина подтверждается исследованиями, включающими различные дизайны, такие как Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и наблюдательные исследования. В них в первую очередь изучались изменения тяжести симптомов для облегчения аллергии или изменения массы тела и оценок аппетита для его стимуляции.

В: Как я могу понять, что Сипрактин действительно работает?

О: Эффективность препарата в клинических исследованиях определялась объективными исходами, такими как измерение изменений тяжести зуда и активности крапивницы (для лечения аллергии) или измеримое увеличение массы тела и оценок аппетита (для стимуляции аппетита).

В: Рекомендуются ли какие-либо специфические изменения образа жизни во время приема Сипрактина?

О: В связи с риском снижения бдительности и моторной координации официальная информация по безопасности предостерегает от видов деятельности, таких как вождение или управление сложными механизмами.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Sipraktin?

Как хранить и утилизировать Сипрактин

Для обеспечения стабильности и сохранения эффективности Сипрактина необходимо соблюдать требования к хранению и обращению, указанные в официальной документации.

Требования к хранению и стабильности

Препарат следует хранить при температуре не выше 30C. Контейнер необходимо держать плотно закрытым и хранить в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света и влаги. Лекарственное средство нельзя замораживать или хранить в холодильнике. Всегда храните Сипрактин в недоступном для детей месте.

Инструкции по утилизации

Надлежащая утилизация необходима для предотвращения случайного воздействия или загрязнения окружающей среды. Неиспользованный или просроченный Сипрактин рекомендуется сдавать через официальную общественную программу по приему неиспользованных лекарств. Если такая программа недоступна, следует использовать альтернативные руководства: смешать лекарство с нежелательным (отталкивающим) веществом, герметично запечатать в контейнере и выбросить вместе с бытовым мусором. Не смывайте препарат в туалет или канализацию, если это прямо не предписано официальными инструкциями по утилизации.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Sipraktin найден в:

A-Z Индекс: