Стугерон

Нарушение мозгового кровообращения (головокружение, шум в ушах, головная боль сосудистого генеза, нарушения памяти и др.); лабиринтные расстройства, мигрень (профилактика приступов); нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно, акроцианоз, перемежающаяся хромота, трофические нарушения и др.).

Внутрь, после еды. При нарушении кровообращения мозга — по 25–50 мг (1–2 табл.) 3 раза в день; при нарушении периферического кровообращения — по 50–75 мг (2–3 табл.) 3 раза в день; при вестибулярных нарушениях — по 25 мг 3 раза в день; при кинетозе («дорожной» болезни): взрослым — по 25 мг за полчаса перед дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6 ч). Детям назначают половину дозы для взрослых.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Гиперчувствительность.

Сухость во рту, диспепсия, потливость, увеличение массы тела, сонливость, головная боль, холестатическая желтуха, экстрапирамидные нарушения, аллергические реакции.

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.

Пирацетам — ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.

Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает α- и β-активность, снижает δ-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

Улучшает межнейронную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1–6 ч.

Циннаризин — селективный БКК, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (в т.ч. эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин, серотонин).

Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывает существенного влияния на АД.

Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов.

Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных составляющих препарата.

Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.

Пирацетам

Всасывание

Биодоступность пирацетама — 95%. С_max пирацетама достигается через 2–6 ч.

Распределение

Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Накапливается в мозговой ткани через 1–4 ч после приема внутрь. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.

Метаболизм и выведение

Пирацетам практически не метаболизируется. T_1/2 пирацетама из плазмы крови — 4,5 ч, T_1/2 из головного мозга — в среднем 7,7 ч. Выводится преимущественно почками (более 95% принятой дозы за 30 ч).

Циннаризин

Всасывание

С_max циннаризина достигается через 1–4 ч.

Распределение

C_max циннаризина через 1–4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Связывание с белками плазмы крови — 91%.

Метаболизм и выведение

Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования). T_1/2 циннаризина — 4 ч. Выводится в виде метаболитов (1/3 — почками с мочой, 2/3 — через кишечник с калом).

• Блокатор «медленных» кальциевых каналов [Блокаторы кальциевых каналов]
• Блокатор «медленных» кальциевых каналов [Корректоры нарушений мозгового кровообращения]

Эффект усиливают (взаимно) антидепрессанты, препараты, угнетающие ЦНС, алкоголь.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

в контурной ячейковой упаковке 25 шт., в коробке 2 упаковки.

• G43 Мигрень
• G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
• H81.4 Головокружение центрального происхождения
• H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное
• I63 Инфаркт мозга
• I67.2 Церебральный атеросклероз
• I69 Последствия цереброваскулярных болезней
• I73.0 Синдром Рейно
• I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
• I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
• R41.3.0* Снижение памяти
• R51 Головная боль