Polygynax Virgo

Быстрые ссылки

Выберите раздел

Быстрые ссылки на важные разделы

Advertisements

Polygynax Virgo

Выбранная форма

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения:

Advertisements

Общая информация о Polygynax Virgo

Краткие сведения

Параметр Описание
Активные компоненты Неомицин, Нистатин, Полимиксин В
Лекарственная форма Мягкие вагинальные капсулы
Фармакологическая группа Местные противомикробные и антисептические средства (Гинекология)
Тип комбинации Тройной активный состав
Происхождение Полусинтетическое (из микробиологических источников)

1. Polygynax Virgo: Классификация и назначение

Polygynax Virgo — это комбинированный продукт с фиксированной дозой действующих веществ, который относится к классу местных противомикробных и антисептических средств, предназначенных исключительно для гинекологического применения. В фармакологии он известен благодаря своему широкому спектру действия, включающему несколько активных компонентов для воздействия на распространенные микробные причины вагинальных нарушений. Общая цель этого препарата — обеспечить всесторонний антимикробный охват вагинальной среды, что часто является ключевым моментом, когда клиническая картина предполагает смешанную инфекцию.

2. Состав и форма выпуска: Капсула с тройным действием

Свойства Polygynax Virgo обусловлены тремя различными активными веществами: антибиотик-аминогликозид Неомицина сульфат, полипептидный антибиотик Полимиксина В сульфат и полиеновое противогрибковое средство Нистатин. Лекарство выпускается в форме мягкой вагинальной капсулы, предназначенной исключительно для интравагинального введения. В этой специфической форме используется маслянистый наполнитель, который обеспечивает равномерное локальное распределение активных веществ. Клиническое значение включения этих трех компонентов в одну форму заключается в возможности воздействия на полимикробную природу многих вагинитов.

3. Двойная стратегия действия: Рациональность комбинирования

Комбинация применяется благодаря ее стратегии двойного действия, разработанной для одновременного устранения как бактериальных, так и грибковых патогенов, вызывающих воспаление. Компоненты Неомицин и Полимиксин В оказывают бактерицидный эффект, в то время как Нистатин обеспечивает специфическое фунгицидное действие против микроскопических грибов, таких как Candida. Этот комбинированный фармакологический эффект способствует уменьшению воспаления и дискомфорта путем воздействия на микробный источник инфекции, предлагая широкий спектр противомикробного облегчения.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Polygynax Virgo?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальная информация по безопасности Polygynax Virgo (Неомицин/Нистатин/Полимиксин В) классифицирует возможные нежелательные реакции в зависимости от их характера и системно-органного класса. Наиболее часто регистрируются местные реакции гиперчувствительности в месте применения, которые могут включать зуд, ощущение жжения, раздражение и покраснение.

Системные проблемы безопасности

Хотя данный препарат применяется местно, официальная документация учитывает возможность системного всасывания антибиотических компонентов, в частности Неомицина. Это системное воздействие связано с потенциальным риском серьезных побочных реакций, в частности, ототоксичности (повреждение слухового или вестибулярного аппарата) и нефротоксичности (повреждение почек). Эти эффекты преимущественно регистрируются как риски, связанные с продолжительным или чрезмерным применением сверх рекомендуемой продолжительности.

Ограничения и особые указания по безопасности

Продолжительность лечения ограничена, чтобы минимизировать риск развития сенсибилизации к антибиотикам. Сенсибилизация к Неомицину может нарушить будущее системное применение родственных антибиотиков (аминогликозидов). Особые указания предусмотрены для определенных групп населения: применение не рекомендуется во время беременности из-за риска ототоксического воздействия на плод, и требуется осторожность для пациентов с имеющейся почечной недостаточностью, у которых повышен риск системных нежелательных эффектов. Документация по безопасности также требует прерывания лечения в случае возникновения местной непереносимости или аллергической реакции.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

В этом разделе, основанном на официальной нормативной документации, изложены потенциальные риски, связанные с применением Polygynax Virgo, превышающим рекомендуемое.

Передозировка для данного лекарства в первую очередь определяется чрезмерным и продолжительным применением сверх назначенного срока. В связи с местным характером введения риск значимых системных эффектов в целом считается ограниченным при обычном, кратковременном использовании.

Задокументированные проявления и риски передозировки

Эффект передозировки
Системные токсические эффекты (слуховой и почечной систем)
Повышенный риск развития аллергической экземы

Ключевые факторы воздействия и условия повышенного риска

  • Системные токсические эффекты, затрагивающие слуховую и почечную (почки) системы, особенно выражены у пациентов с почечной недостаточностью (нарушением функции почек). Эта группа пациентов подвергается более высокому риску, если происходит чрезмерное и продолжительное применение.
  • Длительное использование является специфическим обстоятельством, которое может привести к повышенному риску развития контактной аллергической экземы.

Действия при подозрении на передозировку

Если лекарство использовалось чрезмерно или продолжительно, и при этом подозреваются системные эффекты, перечисленные выше (слуховые или почечные нарушения), или тяжелые местные реакции (аллергическая экзема), следует срочно обратиться за медицинской помощью. Немедленно проконсультируйтесь с врачом или токсикологическим центром для получения инструкций. Предоставление подробной информации о количестве и продолжительности чрезмерного воздействия поможет медицинским работникам в оценке и последующем ведении.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Polygynax Virgo

Что лечит Polygynax Virgo: Основные применения и преимущества

Polygynax Virgo обычно применяется в терапевтических областях, связанных с устранением локализованных инфекционных состояний влагалища. Официальная документация указывает, что продукт используется в терапевтических контекстах, включающих лечение неспецифических вагинитов и вагинитов смешанной этиологии, при которых присутствуют как бактериальные, так и грибковые факторы.

Этот препарат применяется для устранения местного дискомфорта, особенно в состояниях, характеризующихся воспалительными или раздражающими состояниями, такими как жжение, зуд, местная боль и патологические выделения. Его применение поддерживает устранение симптомокомплексов, которые могут становиться более выраженными или острыми. Оказывая местную поддержку, он помогает пациенткам во время сложных эпизодов, способствуя облегчению дискомфорта и улучшению повседневного самочувствия в течение симптоматического периода.

Он также применяется в общих клинических сценариях, где уместно поддерживающее симптоматическое лечение, например, для местной профилактики до или после гинекологических процедур, и может быть частью симптоматического лечения у детей и подростков женского пола.


Краткие сведения: Поддержка при местном вагинальном дискомфорте

Параметр Описание
Основное применение Смешанные бактериальные/грибковые инфекции, неспецифический вагинит
Симптомы, подлежащие устранению Жжение, раздражение, патологические выделения (бели)
Категория преимущества Поддерживающее симптоматическое облегчение, снижение дискомфорта
Актуальные контексты применения Местная профилактика, применение у детей/подростков
Advertisements

Показания и ограничения к применению

Карта применимости: Кому можно и кому нельзя использовать Polygynax Virgo — официальная нормативная информация

Применение разрешено для взрослых женщин, а также специально установлено для детей и подростков женского пола.

Применение строго запрещено (Противопоказания)

Применение противопоказано при известной гиперчувствительности к активным компонентам (Неомицин, Полимиксин В, Нистатин) или вспомогательным веществам, включая установленную аллергию на арахис или сою. Также применение противопоказано при одновременном использовании барьерных контрацептивных средств, таких как диафрагмы, латексные презервативы и полиуретановые презервативы.

Ограничения и особые условия

Применение не рекомендуется для беременных женщин и кормящих матерей из-за потенциального системного всасывания Неомицина, что несет ототоксический риск для плода или ребенка. Использование со спермицидами также не рекомендуется, поскольку это может ограничить их эффективность. Применение требует особой осторожности у пациенток с почечной недостаточностью из-за явного регуляторного предупреждения относительно повышенного риска системной токсичности.

Итоговая структура применимости

Официальные нормативные документы устанавливают, что использование разрешено для взрослых и педиатрических пациенток женского пола, но строго запрещено (противопоказано) при наличии гиперчувствительности и одновременном использовании барьерных контрацептивов. Регуляторный профиль указывает на необходимость избегать применения во время беременности и лактации, а также специфицирует потребность в особой осторожности у пациенток с нарушением функции почек.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Профиль взаимодействия Polygynax Virgo является высокоспецифичным и обусловлен его местным, интравагинальным путем введения, который обеспечивает минимальное системное всасывание активных компонентов. Нормативная документация устанавливает ограничения, связанные с одновременным применением определенных местных медицинских изделий и веществ, а не с системными лекарственными взаимодействиями.

Одновременное использование специфических интравагинальных медицинских изделий официально классифицируется как противопоказанное. Этот запрет распространяется на такие изделия, как диафрагмы и некоторые типы презервативов, включая как латексные, так и полиуретановые мужские/женские презервативы. Данное ограничение основано на задокументированном риске того, что вспомогательные вещества препарата могут привести к нарушению целостности этих изделий, что ставит под угрозу их предусмотренное функционирование.

Кроме того, одновременное применение с местно применяемыми спермицидами официально не рекомендуется. Регуляторная информация указывает, что любое местное вагинальное лечение, включая данный продукт, вероятно, инактивирует контрацептивное действие спермицидов, ограничивая их эффективность. В нормативной документации не сообщается о каких-либо системных фармакокинетических взаимодействиях, таких как взаимодействия с ферментами CYP или транспортными белками, что обусловлено минимальным системным воздействием. Также не задокументированы взаимодействия с пищей, алкоголем или растительными препаратами, что подтверждает строго локальный характер задокументированных ограничений взаимодействия продукта.

Advertisements

Механизм действия

Как действует Polygynax Virgo

Фармакологическое действие определяется тремя взаимодополняющими локальными механизмами, которые одновременно воздействуют на структуры бактериальных и грибковых патогенов.

Двойное действие по разрушению бактериальной клетки

Антибактериальный механизм основан на двух разных процессах. Неомицин, являющийся аминогликозидом, связывается с 30S субъединицей рибосом бактерий, что нарушает синтез белка и приводит к синтезу нефункциональных белков, быстро вызывая гибель клетки. Одновременно Полимиксин В действует как катионный детергент, связываясь и физически дестабилизируя мембрану бактериальной клетки, в частности, липополисахаридный слой и фосфолипидный бислой, что приводит к быстрому вытеканию внутриклеточного содержимого.

Фунгицидная проницаемость мембраны

Противогрибковый механизм включает Нистатин, который специфически нацелен на эргостерол — ключевой стерол в мембране грибковой клетки. Связываясь с эргостеролом, молекулы Нистатина собираются в поры или каналы, которые пронизывают мембрану, вызывая немедленный, необратимый отток жизненно важных ионов (например, K^+) и молекул из внутренней части грибковой клетки, что приводит к гибели грибка.

Прекращение микробной стимуляции

Общим физиологическим следствием является разрушение чувствительных микробных клеток (как бактерий, так и грибков) в месте местного применения. Такое многоцелевое разрушение прекращает постоянную биологическую стимуляцию местных тканей микробными компонентами, что приводит к остановке инфекционного процесса и прекращению вызванных патогенами физиологических реакций.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Polygynax Virgo: Официальные рекомендации по применению

Polygynax Virgo вводится исключительно интравагинально (внутрь влагалища) с соблюдением особых ограничений по дозировке и графику, указанных в официальной нормативной документации. Препарат выпускается в виде мягкой вагинальной капсулы, предназначенной для доставки фиксированной комбинации доз: Неомицина сульфата (35 000 МЕ), Полимиксина В сульфата (35 000 МЕ) и Нистатина (100 000 МЕ) непосредственно в место применения.


Стандартный режим дозирования и схема введения

Стандартный режим лечения предусматривает введение одной капсулы в сутки. Эта частота строго ограничена: один раз в день, причем введение должно быть запланировано на вечер перед сном. Этот график предназначен для улучшения удержания и локального контакта с тканями. Официальные рекомендации предписывают, что перед применением необходимо провести очищение области применения.

Продолжительность лечения и применение в разных возрастных группах

Лечение Polygynax Virgo определяется фиксированным, кратковременным курсом, который нельзя превышать, чтобы смягчить риск развития устойчивости. Продолжительность курса корректируется в зависимости от возраста пациентки: стандартный курс для взрослых обычно составляет 12 последовательных дней, в то время как для детей и подростков женского пола режим адаптирован к более короткому курсу — 6 последовательных дней. Важное процедурное ограничение: лечение не следует прекращать во время менструации, и не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенного приема.

Advertisements

Современные клинические данные

Обзор клинических данных и исследований Polygynax Virgo


Данные по местному лечению вагинитов, вызванных чувствительными микробами

Проводились исследования комбинированного препарата для местного лечения инфекционных вагинитов. Исследования включали краткосрочные, рандомизированные, сравнительные испытания, а также наблюдения в условиях реальной клинической практики. Исследования охватывали различные группы взрослых женщин с симптомами, в том числе с бактериальными, грибковыми и смешанными инфекциями.

Основное внимание в этих исследованиях уделялось мониторингу краткосрочных изменений симптомов и измерению того, были ли целевые микробы устранены из области после завершения курса лечения. Исследования отслеживали результаты, связанные с физическим дискомфортом, включая оценки, сделанные гинекологом, и результаты, сообщенные пациентками. Полученные данные описывают наблюдавшиеся в исследованиях закономерности этих изменений после завершения лечения.

Сравнение Polygynax Virgo с другими препаратами в исследованиях

Некоторые исследования оценивали Polygynax Virgo в сравнении с другими уже применяемыми активными вагинальными средствами. Эти сравнительные исследования были направлены на изучение того, наблюдались ли различия в краткосрочных эффектах между группами пролеченных пациенток. В исследованиях применялась оценка субъективного опыта, сообщенного пациентками, для сравнения динамики симптомов; однако сравнительные данные с некоторыми другими терапевтическими вариантами ограничены.


Долгосрочные данные и последующее наблюдение по результатам исследований

Имеющиеся опубликованные данные ограничены в отношении долгосрочных эффектов применения Polygynax Virgo. Большинство исследований отслеживали состояние пациенток только до момента завершения курса лечения, что означает продолжительность последующего наблюдения была ограничена. Долгосрочные эффекты не установлены в полной мере, и имеется ограниченная информация по результатам, связанным с рецидивом, то есть с тем, как часто инфекция или симптомы могут вернуться через месяцы после окончания лечения.


Что остается неизвестным или неизученным о Polygynax Virgo

Несмотря на существующие клинические исследования, информация о долгосрочных результатах ограничена в отношении применения Polygynax Virgo. Данные получены из исследований, в которых размеры выборки были небольшими или которые использовали открытый дизайн, что означает, что качество данных различается в доступных исследованиях. Полученные данные описывают групповые закономерности, а не индивидуальные результаты, и исследования не могут определить, будет ли конкретный человек реагировать так же, как закономерности, наблюдаемые в испытаниях.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Polygynax Virgo (FAQ)


В: Как быстро я могу ожидать увидеть эффект от Polygynax Virgo? О: Официальные лабораторные данные показывают, что активные вещества начинают свое бактерицидное действие in vitro (в лабораторных условиях) в течение нескольких часов контакта, как правило, в течение одного-четырех часов. Клинический успех в исследованиях обычно контролируется медицинским работником после завершения назначенного курса лечения.

В: Нормально ли ощущать легкое жжение после использования Polygynax Virgo? О: Ощущение жжения задокументировано в официальной информации по безопасности как возможная местная нежелательная реакция, что является признаком местной непереносимости. Документация по безопасности указывает на необходимость прекратить лечение, если возникает местная непереносимость или аллергическая реакция.

В: Что мне делать, если симптомы не проходят после завершения курса лечения? О: Если симптомы сохраняются, ухудшаются или не демонстрируют улучшения после завершения полного курса лечения, официальная информация рекомендует обратиться к врачу или фармацевту для получения дальнейших указаний. Продолжительность лечения определена как фиксированный курс и не предназначена для использования сверх этого периода.

В: Обязательно ли заканчивать весь курс, даже если симптомы быстро исчезли? О: Да, нормативная документация определяет фиксированную, краткосрочную продолжительность лечения, которую необходимо соблюдать и не превышать. Фиксированная продолжительность предназначена для снижения задокументированного риска развития устойчивости микробов.

В: Почему существует ограничение на продолжительность лечения Polygynax Virgo? О: Продолжительность лечения ограничена для снижения рисков. К ним относятся снижение риска развития устойчивости микробов, возможности суперинфекции и уменьшение вероятности серьезных токсических системных эффектов (почечных, слуховых), связанных с продолжительным или чрезмерным использованием.

В: Существуют ли разные дозировки Polygynax Virgo? О: Согласно официальной информации о продукте, Polygynax Virgo определен как продукт с фиксированной комбинацией доз. Он содержит определенное, установленное количество Неомицина, Полимиксина В и Нистатина, которое составляет единственную назначенную дозировку, доступную для этой лекарственной формы.

В: Может ли Polygynax Virgo использоваться для лечения инфекций, кроме дрожжевых или бактериальных? О: Препарат официально показан для местного лечения вагинальных инфекций, чувствительных к его активным веществам, которые, как известно, активны в отношении чувствительных бактерий и грибков, таких как Candida. Применение для других типов инфекций не указано в нормативной документации.

В: Известны ли какие-либо взаимодействия с распространенными безрецептурными болеутоляющими средствами? О: Официальная нормативная документация не сообщает о каких-либо системных фармакокинетических взаимодействиях (когда один препарат влияет на то, как организм обрабатывает другой) с другими лекарствами, включая распространенные безрецептурные болеутоляющие средства. Это связано с минимальным всасыванием активных компонентов при вагинальном применении.

В: Какой рекомендуемый возрастной диапазон для использования Polygynax Virgo? О: Регуляторная информация указывает, что препарат показан для использования Взрослыми женщинами, а также Девочками-подростками и детьми женского пола. Специальные схемы дозирования адаптированы для этих различных групп пациенток.

В: Что делать, если я пропустила дозу Polygynax Virgo? О: В нормативной документации указано, что нельзя принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. В случае пропуска дозы официальная информация о продукте предписывает пациенткам возобновить обычный график и/или проконсультироваться с медицинским работником для получения указаний.

В: Вызывает ли Polygynax Virgo раздражение при длительном применении? О: Официальная информация по безопасности отмечает, что местные аллергические кожные реакции, такие как контактная аллергическая экзема, которая может включать раздражение, задокументированы как более часто возникающие при длительном использовании препарата.

В: Существуют ли исследования использования Polygynax Virgo при рецидивирующих инфекциях? О: Официальные обзоры доступных исследований указывают, что информация ограничена в отношении долгосрочных результатов лечения, включая данные, связанные с рецидивом инфекции после завершения курса лечения.

В: Где я могу найти официальную листовку-вкладыш для пациента для Polygynax Virgo? О: Официальная листовка-вкладыш для пациента (PIL) или инструкция по применению доступна в национальном органе здравоохранения или регулирующем органе, ответственном за разрешение препарата в данной конкретной стране. Эти документы часто можно скачать с веб-сайта органа.

В: Влияет ли Polygynax Virgo на защитный барьер в обрабатываемой области? О: Вспомогательные вещества препарата несут задокументированный риск потенциального нарушения целостности или неэффективности определенных барьерных контрацептивных средств, таких как латексные и полиуретановые презервативы или диафрагмы, которые полагаются на физический защитный барьер для своей функции.

В: Какие неактивные ингредиенты содержатся в Polygynax Virgo? О: Официальный состав перечисляет неактивные ингредиенты, также известные как вспомогательные вещества, которые используются для создания мягкой вагинальной капсулы. К ним относятся такие вещества, как гидрогенизированное соевое масло, стеараты полиоксиэтиленгликоля и диметикон 1000.

В: Чем Polygynax Virgo отличается от других комбинированных препаратов? О: Polygynax Virgo определяется своей фиксированной комбинацией трех специфических активных веществ — двух антибиотиков, Неомицина и Полимиксина В, и противогрибкового средства Нистатина, — разработанной для местного вагинального применения в виде единой мягкой капсулы.

В: Эффективен ли Polygynax Virgo против хламидиоза или гонореи? О: Препарат показан только для инфекций, чувствительных к Неомицину, Полимиксину В и Нистатину. Официальные инструкции не перечисляют инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae, в качестве целевых возбудителей для этого лечения.

В: Требует ли лечение каких-либо специальных правил гигиены? О: Официальные руководства по применению включают требование о том, что очищение области должно проводиться перед введением препарата. Официальные руководства разрешают продолжать лечение во время менструации.

В: Может ли Polygynax Virgo использоваться мужчинами? О: Официальная нормативная документация указывает, что препарат показан для использования Взрослыми женщинами и Девочками-подростками и детьми женского пола. Он не показан для использования мужчинами.

В: Влияет ли использование Polygynax Virgo на будущую фертильность? О: Официальные нормативные документы содержат раздел о фертильности, беременности и лактации. В этом разделе указано, что информация о влиянии данного продукта на будущую фертильность не предоставлена.

В: Чего следует избегать во время лечения Polygynax Virgo? О: Официальные документы устанавливают, что одновременное использование барьерных контрацептивных средств (таких как диафрагмы и латексные или полиуретановые презервативы) противопоказано (запрещено). Использование местных спермицидов также официально не рекомендуется во время лечения.

В: Существуют ли конкретные инструкции для тех, кто использует Polygynax Virgo впервые? О: Официальные инструкции определяют стандартный метод применения, который включает введение одной капсулы глубоко во влагалище, предпочтительно лежа. Нормативная информация не содержит конкретных уникальных инструкций исключительно для тех, кто использует препарат впервые.

В: Как в целом описывается профиль безопасности Polygynax Virgo в нормативных документах? О: Профиль безопасности в целом описывается как имеющий ограниченный риск развития токсических системных эффектов, таких как те, которые затрагивают почки или слух, что обусловлено минимальным системным всасыванием и короткой рекомендованной продолжительностью лечения. Наиболее распространенные сообщаемые реакции связаны с местной непереносимостью.

В: Предполагают ли исследования какие-либо долгосрочные эффекты от использования Polygynax Virgo? О: Официальные обзоры доступных данных указывают, что опубликованная информация ограничена в отношении долгосрочных эффектов использования препарата. Это связано с тем, что продолжительность последующего наблюдения в клинических исследованиях часто ограничивалась завершением краткосрочного курса лечения.

В: Почему существуют предупреждения о взаимодействии с определенными видами продуктов? О: Предупреждения о барьерных контрацептивах и спермицидах основаны на задокументированном риске того, что неактивные ингредиенты (вспомогательные вещества) препарата могут привести к разрушению и нарушению целостности физических средств или могут инактивировать спермицидное действие, снижая их эффективность.

В: Указывают ли официальные источники меры предосторожности при вождении или управлении механизмами во время использования Polygynax Virgo? О: Официальная нормативная документация указывает, что препарат не оказывает соответствующего влияния на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

В: Существуют ли распространенные заблуждения о том, как следует использовать Polygynax Virgo? О: Ключевым уточнением, представленным в нормативных документах, является то, что капсула предназначена только для вагинального введения и не должна проглатываться. Кроме того, дозу нельзя удваивать для компенсации пропущенной дозы, что уточняет распространенный запрос пользователя, на который отвечают официальные руководства.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Polygynax Virgo?

Как хранить и утилизировать Polygynax Virgo

Соблюдение официальных требований, указанных в инструкции, необходимо для поддержания качества и стабильности мягких вагинальных капсул Polygynax Virgo.

Требования к хранению

Фактор хранения Официальное требование
Температурный лимит Не хранить при температуре выше 25 C.
Упаковка Хранить в оригинальной блистерной упаковке ( PVC/ PVDC/ Алюминий).
Срок годности Заявленный срок годности продукта составляет 2 года при условии надлежащего хранения.
Безопасность для детей Хранить в недоступном для детей месте и вне поля их зрения.

Инструкции по утилизации

Регуляторная документация указывает, что никаких особых требований к утилизации неиспользованного продукта не предъявляется. Однако, как и все лекарственные средства, его нельзя выбрасывать вместе с бытовыми отходами или сливать в канализацию. Утилизация должна осуществляться через установленные местные программы возврата фармацевтических отходов.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Polygynax Virgo найден в:

A-Z Индекс: