Advertisements

Nabilone Meda

Быстрые ссылки на важные разделы

Nabilone Meda

Advertisements
Advertisements

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Nabilone Meda

Краткие Факты о Набилоне Меда

Характеристика Описание
Активное вещество Набилон (INN)
Форма выпуска Капсулы для приема внутрь
Фармакологический класс Каннабиноид; Противорвотное средство
Основное назначение Облегчение сильной тошноты и рвоты
Происхождение Синтетическое (производится в лаборатории)

Что представляет собой Набилон Меда?

«Набилон Меда» — это лекарственное средство, отпускаемое исключительно по рецепту, которое содержит активное вещество Набилон. В медицинской классификации оно относится к каннабиноидам и является специализированным противорвотным средством. Его основное назначение — купирование тяжелой тошноты и рвоты. Набилон клинически признан для применения у пациентов, чье тяжелое недомогание не удалось адекватно устранить с помощью традиционных противорвотных препаратов. Действуя как средство центральной нервной системы (ЦНС), Набилон использует особый фармакологический подход: он воздействует непосредственно на центры контроля рвоты в головном мозге. Это подчеркивает его роль как необходимого варианта лечения, когда стандартные методы терапии оказались неэффективными.

Набилон: Синтетическое Происхождение и Форма Выпуска

Активное вещество, Набилон, представляет собой синтетический каннабиноид — соединение, полностью производимое в лаборатории. Он имеет структурное сходство с Delta^9-тетрагидроканнабинолом (ТГК). Это синтетическое происхождение обеспечивает стандартизированный состав и высокую стабильность продукта. «Набилон Меда» выпускается как монопрепарат в форме капсул для приема внутрь. Капсула является твердой лекарственной формой, которая содержит чистый порошок Набилона вместе с необходимыми неактивными вспомогательными веществами внутри желатиновой оболочки. Такая конструкция оптимизирована для надежного всасывания при приеме через рот.

Как Набилон Оказывает Общее Положительное Действие?

Облегчение, которое обеспечивает Набилон, достигается за счет его агонистического действия на каннабиноидные рецепторы, в частности, на рецептор CB1, расположенный в областях центральной нервной системы, которые управляют рвотным рефлексом. Воздействуя на эти рецепторы, лекарство модулирует сигнальные пути, ответственные за возникновение чувства тошноты. Это целенаправленное центральное взаимодействие позволяет Набилону стабилизировать контролирующие системы организма, эффективно подавляя интенсивность тошноты и частоту рвоты в сложных случаях. Систематические обзоры указывают, что Набилон считается эффективным средством для купирования этих тяжелых симптомов, особенно при недостаточной эффективности стандартных противорвотных лекарств. Литература подтверждает, что этот уникальный механизм обеспечивает сильный центральный контроль над рвожной реакцией.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Nabilone Meda?

Возможные Побочные Эффекты и Информация о Безопасности

Профиль безопасности препарата «Набилон Меда», согласно официальным регуляторным источникам, определяется в первую очередь его влиянием на центральную нервную систему (ЦНС), психическую функцию, а также на сердечно-сосудистую систему.

Нежелательные реакции классифицируются по частоте возникновения, причем многие эффекты наиболее выражены в начале лечения или при коррекции дозы.

Классификация Примеры Реакций Затронутые Системы
Очень часто (ge1/10) Сонливость, Головокружение (Вертиго), Сухость во рту, Эйфория Нервная система, Психика, Желудочно-кишечный тракт
Часто (ge1/100 до <1/10) Головная боль, Атаксия, Спутанность сознания, Депрессия, Тахикардия, Ортостатическая гипотензия Нервная система, Психика, Сердечная, Сосудистая

Серьезные Нежелательные Реакции

В инструкции задокументирован потенциал Неблагоприятных Психических Реакций, включая психоз, который может сохраняться до 48–72 часов после прекращения приема препарата. Лекарство также может вызывать Гемодинамическую Нестабильность, например, тахикардию и ортостатическую гипотензию.

Особые Меры Предосторожности для Отдельных Групп Пациентов

Официальные регуляторные документы рекомендуют соблюдать осторожность для определенных групп пациентов. Пожилые люди могут демонстрировать повышенную чувствительность к воздействию препарата на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Осторожность также необходима для лиц с текущим или прошлым анамнезом психотических расстройств или заболеваний сердца (например, гипертензии) в связи с задокументированными рисками обострения или сердечно-сосудистых событий. Препарат в целом не рекомендуется для применения у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Ограничения по Безопасности

Набилон формально противопоказан любому пациенту с известной гиперчувствительностью к любому каннабиноидному агенту. Из-за потенциального изменения психического состояния, в инструкции указано, что пациент должен находиться под наблюдением ответственного взрослого, особенно во время начала использования и изменения дозы.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Проявления Передозировки и Необходимость Обращения за Помощью

Официальная информация от регулирующих органов указывает, что передозировка Набилоном может проявляться в тяжелой форме известных эффектов, которые в основном классифицируются как усиление его действия на центральную нервную систему (ЦНС) и физиологические функции. Ожидаемые признаки и симптомы могут включать:

  • Психотические эпизоды, в том числе галлюцинации и тяжелые психические изменения.
  • Угнетение дыхания (затрудненное или замедленное дыхание).
  • Кома (потеря сознания) и коллапс (резкое падение артериального давления).
  • Сильные реакции тревоги (сильное нервное возбуждение) и спутанность сознания.
  • Сердечно-сосудистые эффекты, такие как учащенное сердцебиение (тахикардия) и обморок.

Когда Немедленно Обратиться за Медицинской Помощью

При подозрении на передозировку требуется немедленная неотложная медицинская помощь. Пациенты или лица, осуществляющие уход, должны вызвать экстренные службы (например, 911), если человек потерял сознание (коллапс), у него начались судороги, он испытывает затруднение дыхания или его невозможно разбудить.

  • Связаться с токсикологическим центром: Пациентам дается указание немедленно связаться с токсикологическим центром для получения рекомендаций.
  • Неотложная Психиатрическая Помощь: Официальная инструкция указывает, что передозировка может считаться произошедшей даже при приеме назначенных доз, если присутствуют тревожные психические симптомы (например, странные мысли или галлюцинации). В таких случаях необходимо связаться с токсикологическим центром или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Вспомогательное Лечение

Специфический антидот для передозировки Набилоном не задокументирован. Лечение тяжелых эффектов, таких как угнетение дыхания и кома, заключается в симптоматической и поддерживающей терапии.

Медицинское лечение включает тщательный мониторинг и поддержание жизненно важных показателей и защиту проходимости дыхательных путей пациента. В некоторых случаях для уменьшения всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта может быть рассмотрено применение активированного угля. Медицинский персонал также должен обратить внимание на возникновение гипотермии и, при необходимости, купировать гипотензию (низкое артериальное давление) с помощью жидкостей или вазопрессоров.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Nabilone Meda

От чего помогает Набилон Меда: Основные Показания и Преимущества

«Набилон Меда» применяется в клинических ситуациях, когда необходима дополнительная симптоматическая поддержка при расстройствах, связанных с тошнотой и рвотой, вызванными химиотерапией (ТВХТ). Его обычно используют, когда симптомы становятся особенно мучительными, а первоначальные, стандартные противорвотные средства требуют дополнения для адекватного облегчения. Это делает его актуальным в условиях выраженного дискомфорта пациента. Данный терапевтический подход используется после того, как стандартное лечение оказалось недостаточным для устранения выраженной тошноты и непрекращающейся рвоты (эмезиса).

Краткий Факт: Облегчение Трудноизлечимого Недомогания

Характеристика Описание
Основное Применение Лечение тяжелой, устойчивой к терапии ТВХТ
Фокус Симптомов Выраженная тошнота; стойкая рвота
Клинический Контекст После неэффективности обычных противорвотных средств
Польза для Пациента Поддержание общего самочувствия в периоды выраженных симптомов

Лекарство применяется при состояниях, характеризующихся периодами обострения симптомов, в первую очередь, для купирования ТВХТ у пациентов разных возрастных групп. Эта терапевтическая поддержка способствует снижению общей тяжести симптомов и может помочь пациентам более стабильно справляться с колебаниями их выраженности. Набилон считается важным для облегчения симптомов, связанных с системным дисбалансом, обеспечивая вспомогательное купирование, когда симптомы мешают выполнению повседневных действий.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Карта Применения: Кому можно и нельзя принимать Набилон Меда — официальная информация регуляторов

Область Приемлемости

Классификация Группа Пациентов / Состояние
Противопоказано (Нельзя Принимать) Известная гиперчувствительность к любому каннабиноиду (например, марихуане, набилону).
Противопоказано (Нельзя Принимать) Пациенты с анамнезом психотических реакций или эпизодов.
Не Рекомендуется Педиатрические пациенты (до 18 лет) из-за неустановленной безопасности и эффективности.
Не Рекомендуется Беременные или кормящие матери (приема следует избегать, поскольку безопасность не установлена).
Требуется Осторожность Пожилые люди (Гериатрические пациенты) из-за повышенной чувствительности к сердечно-сосудистым эффектам.
Требуется Осторожность Пациенты с текущими или прошлыми психическими расстройствами (например, непсихотические эмоциональные расстройства, шизофрения).
Требуется Осторожность Пациенты с анамнезом злоупотребления психоактивными веществами (алкоголем или наркотиками).
Требуется Осторожность Пациенты с гипертензией или заболеваниями сердца (из-за потенциального риска тахикардии и постуральной гипотензии).
Требуется Осторожность Пациенты с тяжелым нарушением функции печени (из-за основного пути выведения препарата).

Классификация Приемлемости (Обзор)

  • Классификация степени приемлемости: Варьируется от Противопоказано (абсолютное исключение) до Требуется Осторожность (условное применение при тщательном наблюдении), как это определено в официальной инструкции к препарату.
  • Регуляторная основа: Основана на авторитетной правительственной информации по назначению, которая устанавливает обязательные исключения и группы пациентов для условного использования.

Итоговая структура приемлемости

Официальные заявления о приемлемости определяют четкие границы: препарат противопоказан лицам с чувствительностью к каннабиноидам или анамнезом психоза. Он не рекомендован для использования у детей, во время беременности или грудного вскармливания, поскольку безопасность и эффективность не установлены. Для взрослых пациентов с определенными сопутствующими заболеваниями — включая тяжелое нарушение функции печени, сердечно-сосудистые заболевания или анамнез психических расстройств — препарат классифицируется как Требуется Осторожность и должен использоваться с особым вниманием.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с Другими Лекарствами и Продуктами

Официальный профиль взаимодействия «Набилона Меда» определяется в первую очередь фармакодинамическим потенцированием при совместном приеме с другими веществами. Это означает, что комбинация Набилона с депрессантами центральной нервной системы (ЦНС) может привести к аддитивному или синергетическому угнетающему воздействию на функцию ЦНС, потенциально усиливая нарушения.


Категория Взаимодействия Задокументированные Взаимодействующие Вещества
Фармакодинамическое Угнетение ЦНС Алкоголь, Седативные средства, Барбитураты, Снотворные средства, Наркотические анальгетики, Диазепам, Кодеин и другие Психоактивные препараты.

Официальные документы классифицируют совместный прием Набилона и алкоголя как вызывающий аддитивные эффекты угнетения ЦНС. Пациентам формально настоятельно рекомендуется не принимать Набилон с алкоголем. Совместный прием с другими депрессантами ЦНС требует осторожности. Профиль взаимодействия включает и фармакокинетические факторы: исследования in vitro задокументировали, что Набилон является слабым или умеренным ингибитором некоторых изоферментов CYP450 (CYP2E1, 3A4, 2C8 и 2C9). Тем не менее, регуляторная документация приходит к выводу, что это метаболическое вмешательство, как правило, маловероятно имеет клиническое значение из-за низких концентраций препарата в плазме крови. Также задокументирован риск того, что Набилон может вызвать вытеснение других препаратов, обладающих высокой степенью связывания с белками. Кроме того, следует проявлять осторожность в отношении пожилых пациентов, поскольку их повышенная чувствительность к воздействию на ЦНС увеличивает риск взаимодействия при комбинировании с психоактивными лекарствами.

Advertisements

Механизм действия

Как действует Набилон Меда

«Набилон Меда» — это синтетическое соединение, которое действует прежде всего как агонист на каннабиноидные рецепторы 1 (CB1) и каннабиноидные рецепторы 2 (CB2) организма. Эти рецепторы являются компонентами эндогенной каннабиноидной системы. Связывание с этими G-белок-сопряженными рецепторами запускает последовательность внутриклеточных сигнальных событий, что приводит к модуляции последующих молекулярных каскадов.

Наиболее значимое действие препарата проявляется через рецепторы CB1, которые в большом количестве локализованы в центральной нервной системе (ЦНС). Активация пресинаптических рецепторов CB1 в специфических нейронных центрах, в том числе тех, что координируют рвотный рефлекс, вызывает ингибирование притока ионов кальция. Этот механизм изменяет профили высвобождения нейротрансмиттеров в синапсе.

Вмешиваясь в высвобождение ключевых химических посредников в ЦНС, Набилон модулирует амплитуду передачи сигнала и изменяет синаптическую динамику. Результатом этого становится измененный характер передачи сигналов внутри целевых нейронных путей, что влияет на реактивность центральной нервной системы и затрагивает сенсорное восприятие.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как принимать Набилон Меда

«Набилон Меда» применяется исключительно в форме капсул для приема внутрь и используется согласно четко установленному графику, который привязан к режиму химиотерапии пациента. Препарат предназначен для циклического, краткосрочного использования и не одобрен для непрерывного или хронического ежедневного приема.


Официальный Протокол Дозирования и Приема

Установленный протокол приема не является приемом по мере необходимости, а строго следует определенному расписанию. Первая доза обычно принимается ночью перед началом цикла химиотерапии, а последующая доза — за один-три часа до первой дозы химиотерапевтического средства. Прием может продолжаться в течение всего цикла и, при необходимости, в течение до 48 часов после последней дозы цикла.

Параметр Использования Регуляторное Предписание
Способ Приема Перорально (капсулы)
Стандартная Доза для Взрослых 1 мг или 2 мг за один прием
Максимальная Суточная Доза Всего 6 мг, разделенных на несколько приемов
Прием Относительно Еды Может приниматься независимо от приема пищи

Особенности Применения и Ограничения для Разных Групп Пациентов

Принципы дозирования и приема применимы в целом ко взрослым, при этом рекомендуется использовать более низкую начальную дозу для возможности постепенного титрования (коррекции) по мере необходимости.

  • Применение в Педиатрии: Препарат не рекомендован для использования у детей младше 18 лет из-за отсутствия установленных данных о его безопасности и эффективности.
  • Функция Печени: Официальные инструкции не советуют применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, что обусловлено основным путем выведения препарата из организма.

Официальный протокол подчеркивает, что количество препарата, выписываемого по рецепту, ограничено объемом, необходимым для одного курса лечения, и он должен использоваться в условиях, позволяющих проводить тщательное клиническое наблюдение, особенно на начальном этапе дозирования.

Advertisements

Современные клинические данные

Актуальные Клинические Данные


Обзор Доказательств: Пациенты с Рефрактерной Тошнотой и Рвотой

Набилон, синтетический каннабиноид, химически схож с дельта-9-тетрагидроканнабинолом (Delta^9-ТГК). Его основное одобренное применение — лечение тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией, которые не поддались адекватному контролю с помощью традиционных противорвотных средств.

Исследования оценивали действие этого соединения на симптомы в данной специфической популяции. Клинические испытания Набилона были сосредоточены в первую очередь на его применении у лиц, проходящих противораковое лечение и испытывающих стойкие, тяжелые симптомы.

Результаты Клинических Испытаний и Измеряемые Показатели

Исследования изучали соединение в отношении изменений в противорвотном ответе по сравнению с плацебо или другими противорвотными средствами. Результаты контролируемых испытаний сообщали о проценте пациентов, достигших полного или значительного контроля симптомов после приема препарата.

  • Типичные Измеряемые Показатели: В испытаниях измерялись количество эпизодов рвоты, оценка тяжести тошноты (с использованием визуальных аналоговых шкал) и общий противорвотный ответ (полный, значительный, незначительный или отсутствие ответа).

Исследования по Купированию Других Симптомов

Помимо противорвотного показания, исследования изучали применение этого соединения у лиц с другими состояниями, включая определенные виды нейропатической боли и спастичности, связанной с рассеянным склерозом.

Данные остаются ограниченными в отношении его использования в сложных субпопуляциях пациентов вне одобренного показания, и продолжающиеся исследования продолжают изучать весь спектр его наблюдений, касающихся купирования симптомов.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Набилон Меда (FAQ)


В: Как быстро обычно начинает действовать Набилон Меда?

Согласно официальной информации о продукте, концентрация Набилона в кровотоке обычно достигает своего наивысшего значения (пиковой концентрации) примерно через 2,0 часа после приема капсулы. Этот показатель отражает момент времени, когда в организме измеряется самый высокий уровень препарата.

В: Как долго обычно сохраняется эффект Набилона Меда?

Период полувыведения препарата и его метаболитов составляет приблизительно 35 часов. Регуляторные документы отмечают, что неблагоприятные психические реакции могут сохраняться в течение 48–72 часов после прекращения лечения.

В: Вызывает ли Набилон Меда ощущение «эйфории» или «кайфа»?

В официальной документации Эйфория, описываемая как ложное чувство благополучия, указана в качестве очень распространенного побочного эффекта Набилона. Это означает, что об этом эффекте сообщали более чем 1 из 10 пациентов в клинических условиях.

В: Обычны ли сонливость или головокружение после приема Набилона Меда?

Да, официальные регуляторные источники классифицируют как Сонливость, так и Головокружение (Вертиго) как «очень распространенные» побочные эффекты препарата. Это означает, что об этих эффектах часто сообщают, и они затрагивают более 1 из 10 пациентов.

В: Считается ли Набилон Меда наркотическим или контролируемым веществом?

В Соединенных Штатах Набилон классифицируется как контролируемое вещество Списка II в соответствии с Законом о контролируемых веществах. Эта классификация устанавливает его потенциал для злоупотребления и может привести к развитию тяжелой физической или психологической зависимости.

В: Используется ли Набилон Меда для купирования боли в дополнение к тошноте?

Основное и официально одобренное применение Набилона — лечение тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией. Хотя в исследовательских условиях изучалось применение этого соединения при других состояниях, например, при некоторых видах нейропатической боли, это не является его официально одобренным показанием.

В: Можно ли принимать Набилон Меда пожилым людям?

Регуляторные документы указывают, что Набилон может использоваться пожилыми людьми, но это требует осторожности. Это связано с тем, что пожилые пациенты могут иметь повышенную чувствительность к воздействию препарата на центральную нервную систему и сердце.

В: Взаимодействует ли Набилон Меда с препаратами для разжижения крови?

Регуляторные документы упоминают риск того, что Набилон может вызвать вытеснение других препаратов, обладающих высокой степенью связывания с белками в организме, что включает некоторые виды препаратов для разжижения крови. Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном назначении препарата с любым другим лекарством, которое обладает высокой степенью связывания с белками.

В: Как следует прекращать прием Набилона Меда?

Лечение Набилоном обычно назначается на короткий, определенный период, связанный с циклом химиотерапии. Официальная инструкция отмечает, что неблагоприятные психические эффекты могут длиться от 48 до 72 часов после прекращения лечения.

В: Возможно ли развитие зависимости от Набилона Меда?

Как контролируемое вещество Списка II, Набилон обладает высоким потенциалом злоупотребления. Это означает, что его использование может привести к развитию тяжелой психологической или физической зависимости.

В: Нормально ли чувствовать изменение настроения или восприятия при начале приема Набилона Меда?

Да, регуляторные документы перечисляют изменения настроения и восприятия как ожидаемые неблагоприятные реакции. В частности, задокументированы эйфория (очень распространенный побочный эффект), спутанность сознания, тревога и депрессия.

В: Может ли Набилон Меда вызывать расстройство желудка или проблемы с пищеварением?

Официальная информация указывает сухость во рту как распространенный побочный эффект Набилона. Другие зарегистрированные неблагоприятные явления, связанные с приемом, включают тошноту и боль в животе.

В: Какие органы в организме в первую очередь затрагивает Набилон Меда?

Основное действие Набилона направлено на Центральную нервную систему (ЦНС) для купирования рвотного рефлекса. Препарат также может влиять на Сердечно-сосудистую систему и требует осторожности у пациентов с заболеваниями сердца. Из-за пути метаболизма и выведения препарата осторожность также требуется пациентам с тяжелым нарушением функции печени.

В: В чем основное различие между Набилоном Меда и другими препаратами, связанными с каннабисом?

Набилон является синтетическим каннабиноидом, который производится в лаборатории, что обеспечивает последовательное и стандартизированное соединение. Это рецептурный препарат, одобренный FDA для конкретного использования, что отличает его от неодобренных продуктов каннабиса. Он структурно схож с ТГК, но является отдельным соединением.

В: Может ли Набилон Меда влиять на аппетит?

Да, официальная информация о продукте включает снижение аппетита в качестве потенциального неблагоприятного явления, зарегистрированного во время клинического опыта применения препарата.

В: Будет ли Набилон Меда виден при стандартном тесте на наркотики?

Клинические исследования показывают, что уникальная химическая структура Набилона обычно не вызывает перекрестной реакции в стандартных тестах мочи на наркотики. Это означает, что Набилон, как правило, не должен давать положительный результат на ТГК.

В: Влияет ли Набилон Меда на артериальное давление?

Да, официальная инструкция указывает, что Набилон может вызывать изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений. Сюда входит падение артериального давления при вставании (ортостатическая гипотензия) и увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).

В: Существуют ли конкретные симптомы, требующие немедленной медицинской помощи при приеме Набилона Меда?

Да, официальная информация о препарате советует немедленно обратиться за медицинской помощью при таких серьезных симптомах, как учащенное сердцебиение, галлюцинации или любое затруднение в ясном мышлении и понимании реальности (что может указывать на психоз).

В: Чем Набилон Меда отличается от Маринола (дронабинола)?

И Набилон, и Дронабинол (Маринол) являются синтетическими каннабиноидами, одобренными для лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией. Набилон является другим химическим соединением, отличающимся от Дронабинола, и, как было замечено, имеет более медленное время достижения пикового эффекта в кровотоке.

В: Как Набилон Меда метаболизируется в организме?

Набилон экстенсивно расщепляется (метаболизируется) в печени с помощью множественных ферментов CYP450. Основной путь выведения препарата и его метаболитов — через кал (желчная система).

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Nabilone Meda?

Как хранить и утилизировать Набилон Меда

Хранение и утилизация капсул «Набилон Меда» должны строго соответствовать регуляторным требованиям для обеспечения целостности продукта и общественной безопасности.

Обязательные Условия Хранения

Капсулы следует хранить при комнатной температуре, обычно от 15 C до 25 C, вдали от избыточного тепла и влаги. Обязательно хранить лекарство в его оригинальной упаковке, которая должна оставаться плотно закрытой и быть защищенной от света. Срок годности продукта задокументирован как 3 года при соблюдении этих условий.

Правила Безопасности и Утилизации

Ввиду его классификации, «Набилон Меда» должен храниться в безопасном месте и вне поля зрения и досягаемости детей, при этом защитный колпачок всегда должен быть закрыт. При утилизации неиспользованного или просроченного лекарства его нельзя выбрасывать в бытовой мусор или смывать в унитаз. Утилизация должна осуществляться через авторизованную фармацевтическую программу обратного выкупа или регулируемый пункт сбора.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Nabilone Meda найден в:

A-Z Индекс: