Maalox Total Stomach Relief

Для быстрого облегчения расстройства желудка, расстройства желудка, изжоги и тошноты. Контролирует диарею.

Adults and children 16 years and over: 2 tablets

Repeat dose every 1/2 to 1 hour if needed. No more than 16 tablets to be taken in 24 hours.

One adult dose (2 tablets) contains 525mg of Bismuth Subsalicylate

Do not exceed the recommended dose.

Pepto-Maalox Total Stomach Relief can be taken before or after meals, on either an empty or full stomach.

For oral use only.

Пепто-Маалокс Total Relief желудка не должен использоваться пациентами с повышенной чувствительностью к аспирину или другим салицилатам.

Пепто-Маалокс Total Relief желудка не должен использоваться пациентами, гиперчувствительными к любому ингредиенту в составе.

Pepto-Maalox Total Relief не должен использоваться детьми в возрасте до 16 лет.

Не принимайте аспирин или другие салицилаты

Pepto-Maalox Total Relief не должен использоваться лицами в возрасте до 16 лет из-за возможной связи между салицилатами и синдромом Рейе, очень редким, но очень серьезным заболеванием.

Следует соблюдать осторожность у пациентов, у которых есть нарушения свертываемости крови или подагра или которые принимают лекарства от коагуляции (промывания крови), диабета или подагры.

Pepto-Maalox Total Relief не следует использовать, если симптомы тяжелые или сохраняются в течение более 2 дней.

У пациентов с диареей, особенно у слабых и пожилых пациентов, может возникнуть истощение жидкости и электролита. В таких случаях введение соответствующей заместительной терапии жидкостью и электролитом является наиболее важной мерой.

Не превышайте рекомендуемую дозу. Не используйте более 2 дней, кроме как по рекомендации врача. Использование в дозах, превышающих рекомендуемые или в течение длительных периодов, связано с повышенным риском побочных эффектов (особенно интоксикации висмутом).

Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Никто.

Желудочно-кишечные расстройства:

Черный язык распространен (> 1/100, <1/10)

Черный стул очень распространен (> 1/10)

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях после разрешения лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет продолжать мониторинг баланса пользы / риска лекарственного средства. Медицинским работникам предлагается сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему Желтой карты по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Bismuth

Bismuth intoxication may present as an acute encephalopathy with confusion, myoclonic movements, tremor, dysarthria and walking and standing disorders. Bismuth intoxication may also cause gastrointestinal disturbances, skin reactions, discolouration of mucous membranes, and renal dysfunction as a result of acute tubular necrosis. Treatment includes gastric lavage, purgation and hydration. Chelating agents may be effective in the early stages following ingestion and haemodialysis may be necessary.

Salicylate

Overdose of Pepto-Maalox Total Stomach Relief may also give symptoms of salicylate intoxification. Salicylate poisoning is usually associated with plasma concentrations >350 mg/L (2.5 mmol/L). Most adult deaths occur in patients whose concentrations exceed 700 mg/L (95.1 mmol/L). Single doses less than 100 mg/kg are unlikely to cause serious poisoning.

If symptoms occur, use of Pepto-Maalox Total Stomach Relief should be discontinued. Management of overdose is the same as that for salicylate overdose:

Common features include vomiting, dehydration, tinnitus, vertigo, deafness, sweating, warm extremities with bounding pulses, increased respiratory rate and hyperventilation. Some degree of acid-base disturbance is present in most cases.

A mixed respiratory alkalosis and metabolic acidosis with normal or high arterial pH (normal or reduced hydrogen ion concentration) is usual in adults and children over the age of four years. In children aged four years or less, a dominant metabolic acidosis with low arterial pH (raised hydrogen ion concentration) is common. Acidosis may increase salicylate transfer across the blood brain barrier.

Uncommon features include haematemesis, hyperpyrexia, hypoglycaemia, hypokalaemia, thrombocytopaenia, increased INR/PTR, intravascular coagulation, renal failure and non-cardiac pulmonary oedema.

Central nervous system features including confusion, disorientation, coma and convulsions are less common in adults than in children.

Management: Give activated charcoal if an adult presents within one hour of ingestion of more than 250 mg/kg. The plasma salicylate concentration should be measured, although the severity of poisoning cannot be determined from this alone and the clinical and biochemical features must be taken into account. Elimination is increased by urinary alkalinisation, which is achieved by the administration of 1.26% sodium bicarbonate. The urine pH should be monitored. Correct metabolic acidosis with intravenous 8.4% sodium bicarbonate (first check serum potassium). Forced diuresis should not be used since it does not enhance salicylate excretion and may cause pulmonary oedema.

Haemodialysis is the treatment of choice for severe poisoning and should be considered in patients with plasma salicylate concentrations >700 mg/L (5.1mmol/L), or lower cncentrations associated with severe clinical or metabolic features. Patients under ten years or over 70 have increased risk of salicylate toxicity and may require dialysis at an earlier stage.

Фармакотерапевтический код: код ATC A07B B

Демулцентная основа обеспечивает защитное покрытие нижнего пищевода и частичное покрытие в желудке, которое удерживает субсалицилат висмута в суспензии.

Ограниченные исследования in vitro показали, что BSS обладает некоторой активностью в отношении энтеропатогенов, то есть Clostridium. Бактериды, E. Coli, Salmonella Shigella, campoylobacter (Helicobacter) и Yersina, но не против анаэробов. Недостаточно данных, чтобы определить, имеют ли эти результаты какое-либо отношение к результатам лечения в популяции пациентов, которые могут получить BSS

Субсалицилат висмута превращается в карбонат висмута и салицилат натрия в тонкой кишке.

Пероральная биодоступность висмута, вводимого в виде субсалицилата висмута, чрезвычайно низка. Очень мало известно о распределении висмута в тканях человека. Почечный клиренс является основным путем элиминации абсорбированного висмута, однако билиарный клиренс также может играть роль. Остальная часть удаляется в виде нерастворимых висмут-солей в фекалиях. После максимальной рекомендуемой суточной дозы для взрослых средний биологический период полураспада составляет приблизительно 33 часа, а пиковые уровни висмута в плазме остаются ниже 35 частей на миллион.

Салицилат всасывается из кишечника и быстро распределяется по всем тканям организма. Пиковые уровни в плазме после максимальной рекомендуемой суточной дозы составляют около 110 мкг / мл. Салицилат быстро выводится из организма и имеет средний биологический период полураспада приблизительно 4 - 5,5 часов.

Доклинические данные о безопасности, имеющие отношение к медицинским работникам, отсутствуют, кроме тех, которые уже включены в другие разделы SPC

Никто не заявил.

Никто