Состав:
Применение:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Олейник Елизаветой Ивановной Последнее обновление 01.04.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
- ЛИНГОСПАНСКАЯ ФОРТА (лидокаин гидрохлорид 2% и адреналин 1: 50000 для инъекций) доступны в картонных коробках, содержащих 5 блистеров по 10 х 1,7 мл картриджей. (NDC 51004-1096- 7).
- LINGOSPAN STANDARD (лидокаин гидрохлорид 2% и адреналин 1: 100 000 инъекций) доступен в картонных коробках, содержащих 5 блистеров по 10 х 1,7 мл картриджей.(NDC 51004- 1095-6)
Хранить при контролируемой комнатной температуре ниже 25 ° C (77 ° F). Беречь от света. Не позволяйте заморозить.
КОРОБКИ: Для защиты от света сохраняйте в коробке до времени использования. После вскрытия коробка должна быть закрывается закрытием торцевого клапана.
Не используйте, если цвет розоватый или темнее, чем слегка желтый, или если он содержит осадок.
Стерилизация
Хранение и технические процедуры
- Картриджи не должны быть автоклавированы, потому что используемые крышки не могут противостоять автоклавированию температура и давление.
- Если требуется химическая дезинфекция анестезирующих картриджей, изопропиловый спирт (91%) или 70% этиловый спирт рекомендуется. Многие коммерчески доступные марки спирта, а также растворы этилового спирта не сорта США, содержат денатуранты, которые вредны для резины и, следовательно, не должны использоваться. Рекомендуется проводить химическую дезинфекцию просто перед использованием тщательно протерев крышку картриджа залогом хлопка, который был увлажнен с рекомендуемым алкоголем.
- Некоторые металлические ионы (ртуть, цинк, медь и т. Д.).) были связаны с отеком и отеком после местная анестезия в стоматологии. Поэтому химические дезинфицирующие средства, содержащие или высвобождающие эти ионы не рекомендуется. Таблетки против пыли обычно содержат нитрит натрия или некоторые подобные агенты, которые могут быть способным высвобождать ионы металлов. Из-за этого алюминиевые герметичные картриджи не должны храниться в таких решениях.
- Четвертичные аммониевые соли, такие как хлорид бензалкония, электролитически несовместимы с алюминий. Картриджи с лидокаином и адренамином впрыскиваются алюминиевыми крышками и поэтому не следует погружать в любой раствор, содержащий эти соли.
- Чтобы избежать утечки растворов во время инъекции, обязательно проникните в центр резины
диафрагма при загрузке шприца. Вне центра проникновения возникает прокол овальной формы
это позволяет протекать вокруг иглы.
Другие причины утечки и поломки включают плохо изношенные шприцы, аспирационные шприцы с согнутыми краями гарпуны, использование шприцев, не предназначенных для приема 1,7 мл картриджей, и непреднамеренное замерзание. - Взлом стеклянных картриджей чаще всего является результатом попытки использовать картридж с экструдированным поршень. Экструдированный поршень теряет смазку и может быть возвращен только в картридж с трудом. Картриджи с экструдированными поршнями следует выбросить.
- Хранить при контролируемой комнатной температуре ниже 25 ° C (77 ° F).
Производитель: Novocol Pharmaceutical of Canada, Inc. 25 Wolseley Court Кембридж, Онтарио N1R 6X3 Сделано в Канаде. Пересмотрено: сентябрь 2015 г
LIGNOSPAN Решения показаны для производства местной анестезии для стоматологических процедур нервный блок или методы инфильтрации.
Рекомендуются только принятые процедуры для этих методов, как описано в стандартных учебниках.
Дозировка LIGNOSPAN (лидокаин HCL и адреналин) зависит от физического состояния пациент, область полости рта, подлежащая анестезии, сосудистость тканей полости рта и техника анестезии используется. Наименьший объем раствора, который приводит к эффективной местной анестезии следует вводить; между инъекциями должно быть время для наблюдения за пациентом проявления неблагоприятной реакции. Для конкретных методов и процедур местной анестезии в полость рта, см. стандартные учебники.
Для большинства обычных стоматологических процедур, LIGNOSPAN STANDARD (лидокаин HCI 2% с 1: 100 000 концентрация адреналина) является предпочтительной. Однако, когда большая глубина и более выраженная требуется гемостаз, LIGNOSPAN FORTE (лидокаин HCI 2% с 1:50000 адреналина концентрация) должны быть использованы.
Требования к дозировке должны определяться на индивидуальной основе. При оральной инфильтрации и / или нижней челюсти блок, начальные дозы 1,0 - 5,0 мл (от 1/2 до 2,5 картриджей) LIGNOSPAN (лидокаин HCI 2% растворы с концентрацией адреналина 1: 50 000 или 1: 100 000) обычно эффективны.
У детей в возрасте до 10 лет редко необходимо вводить более половины картриджа (0,9- 1,0 мл или 18-20 мг лидокаина) на процедуру для достижения местной анестезии для процедуры, включающей один зуб. При верхнечелюстной инфильтрации этого количества часто будет достаточно для лечения двух или даже три зуба. Однако в нижней челюсти с этим количеством препарата достигается удовлетворительная анестезия позволит обрабатывать зубы целого квадранта. Рекомендуется аспирация, так как она уменьшает возможность внутрисосудистых инъекций, тем самым сохраняя частоту побочных эффектов и анестезирующих средств неудачи до минимума. Кроме того, инъекция всегда должна производиться медленно.
Максимально рекомендуемые дозы для LIGNOSPAN (лидокаин HCI 2% s олусов с 1: 50000 или концентрация адреналина 1: 100 000).
Взрослый
Для нормальных здоровых взрослых количество вводимого HCI лидокаина следует поддерживать ниже 500 мг, и в любом случае не должно превышать 7 мг / кг (3,2 мг / фунт) массы тела.
Педиатрический
Педиатрические пациенты
С тех пор трудно рекомендовать максимальную дозу любого препарата для педиатрических пациентов это зависит от возраста и веса. Для педиатрических пациентов менее десяти лет, которые имеют нормальная мышечная масса тела и нормальное развитие тела, максимальная доза может быть определена применение одной из стандартных педиатрических формул препарата (например,.Правило Кларка). Например, в педиатрическом пациенты пяти лет весом 50 фунтов, доза гидрохлорида лидокаина не должна превышать 75- 100 мг при расчете по правилу Кларка. В любом случае максимальная доза лидокаина гидрохлорид не должен превышать 7 мг / кг (3,2 мг / фунт) массы тела.
ПРИМЕЧАНИЕ : Парентеральные лекарственные средства следует проверять визуально на предмет твердых частиц и обесцвечивания до администрации, когда решение и контейнер позволяют. Решения, которые обесцвечены и / или не следует использовать твердые частицы и любую неиспользованную часть картриджа LINGOSPAN следует отказаться.
ЛИНГОСПАН противопоказан пациентам с известной историей гиперчувствительности к местным анестетикам типа амида или любых компонентов инъекционных составов.
OVERDOSE
Острые чрезвычайные ситуации от местных анестетиков обычно связаны с высоким уровнем в плазме во время терапевтического использования местных анестетиков или непреднамеренного субарахноидального введения местного анестетика решение (см РЕКЦИЯ ПОКРЫТИЯ , ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ а также МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ).
Управление местными анестезирующими чрезвычайными ситуациями
Первое соображение - профилактика, лучше всего достигаемая тщательным и постоянным мониторингом сердечно-сосудистые и респираторные показатели жизнедеятельности и состояние сознания пациента после каждого местного анестезирующая инъекция. При первых признаках изменения следует вводить кислород.
Первый шаг в управлении конвульсиями состоит из немедленного внимания к поддержанию а запатентованные дыхательные пути и вспомогательная или контролируемая вентиляция с кислородом и способная система доставки разрешение немедленного положительного давления в дыхательных путях с помощью маски.
Сразу после введения этих мер вентиляции, адекватность обращения должна быть оценивается, учитывая, что препараты, используемые для лечения судорог, иногда снижают кровообращение, когда вводится внутривенно. Должны ли судороги сохраняться, несмотря на адекватную респираторную поддержку, и если состояние разрешений на циркуляцию, небольшие приращения барбитурата сверхкороткого действия (например, тиопентал или тиамилал) или бензодиазепин (например, диазепам) можно вводить внутривенно. Врач перед использованием местных анестетиков следует ознакомиться с этими противосудорожными препаратами. Поддерживающий лечение угнетения кларкулятора может потребовать введения внутривенных жидкостей и, когда соответствующий вазопрессор в соответствии с клинической ситуацией (например,.эфедрин).
Если не лечить немедленно, судороги и сердечно-сосудистая депрессия могут привести к гипоксии ацидоз, брадикардия, аритмии и остановка сердца. Если должна произойти остановка сердца, стандартная сердечно-легочная реанимационные меры должны быть установлены. Эндотрахеальная интубация, применение лекарств и методы, знакомые врачу, могут быть указаны после первоначального введения кислорода в маске, если трудности возникают при обслуживании патентных дыхательных путей или при длительной вентиляционной поддержке (при содействии или контроле) указывается.
Диализ имеет незначительное значение при лечении острой передозировки лидокаином.
Внутривенная ЛД50 Lidocaine HCI у самок мышей составляет 26 (21-31) мг / кг и подкожный LD50 264 (203-304) мг / кг.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
ПСИХИЧЕСКИЕ ПРАКТИКИ, КОТОРЫЕ СОТРУДНИЧЕСТВО МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИЧЕСКИХ АГЕНТОВ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ХОРОШО ВЕРСИЛСЯ В ДИАГНОСТИКЕ И УПРАВЛЕНИИ АВАРИЙ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВОЙТИ ОТ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. РЕЗУКСИТАТИВНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ, КИСЛОРОД И ДРУГИЕ РЕЗУСЦИТАТИВНЫЕ Наркотики должны быть доступны для немедленного использования .
Чтобы минимизировать вероятность внутрисосудистых инъекций, аспирация должна выполняться до локального раствор анестезии вводится. Если кровь аспирирована, игла должна быть перемещена до тех пор, пока не вернется кровь может быть извлечена аспирацией. Обратите внимание, однако, что отсутствие крови в шприце не делает убедитесь, что внутрисосудистых инъекций будет избежать.
Местные анестезирующие процедуры следует использовать с осторожностью при воспалении и / или сепсисе область предлагаемой инъекции.
Растворы LIGNOSPAN содержат метабисульфит калия, сульфит, который может вызывать аллергические реакции включая анафилактические симптомы и опасные для жизни или менее тяжелые астматические эпизоды в некоторых восприимчивые люди. Общая распространенность чувствительности сульфитов среди населения в целом неизвестна и, вероятно, низко. Чувствительность к сульфиту наблюдается чаще у астматиков, чем у неастматических людей.
LIGNOSPAN, наряду с другими местными анестетиками, способен вызывать метгемоглобинемию. Клиническими признаками метгемоглобинемии являются цианоса, связанные с ногтями и губами, усталостью и слабо с. Если метгемоглобинемия не отвечает на введение кислорода, администрация метиленового синего внутривенно 1-2 мг / кг массы тела в течение 5 минут.
Американская кардиологическая ассоциация вынесла следующие рекомендации относительно использования местных анестетики с вазоконстрикторами у пациентов с ишемической болезнью сердца: «Вазоконстрикторные агенты следует использовать в местных анестезиологических растворах во время стоматологической практики только тогда, когда ясно, что процедура будет сокращена или анальгезия станет более глубокой. Когда вазоконстриктор есть указано, следует соблюдать крайнюю осторожность, чтобы избежать внутрисосудистых инъекций. Минимально возможная сумма вазоконстриктор следует использовать.(Каплан, EL, редактор: сердечно-сосудистые заболевания в стоматологической практике Даллас 1986, Американская кардиологическая ассоциация.)
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Генеральный
Безопасность и эффективность лидокаина зависят от правильной дозировки, правильной техники, адекватной меры предосторожности и готовность к чрезвычайным ситуациям. Обратитесь к стандартным учебникам для конкретных методов и меры предосторожности при различных региональных анестезирующих процедурах. Реанимационное оборудование, кислород и др реанимационные препараты должны быть доступны для немедленного использования (см ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ а также РЕКЦИЯ ПОКРЫТИЯ).
Самая низкая дозировка, которая приводит к эффективной анестезии, должна использоваться, чтобы избежать высоких уровней в плазме и серьезные побочные эффекты. Повторные дозы лидокаина могут вызывать значительное повышение уровня крови с каждой повторной дозой из-за медленного накопления препарата или его метаболитов. Терпимость к возвышенности уровень крови зависит от статуса пациента. Изнуренные, пожилые пациенты, остро больные пациенты и детям следует давать уменьшенные дозы, соразмерные их возрасту и физическому состоянию.
Если для снижения восприятия пациента используются седативные средства, следует использовать сниженные дозы с местного значения анестетики, такие как седативные средства, являются депрессантами центральной нервной системы, которые в комбинации могут иметь аддитивный эффект. Маленьким детям следует давать минимальные дозы каждого агента.
Лидокаин следует использовать с осторожностью у пациентов с сильным шоком или блоком сердца. Лидокаин должен также следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушениями сердечно-сосудистой функции. Местные анестезирующие растворы содержащие вазоконстриктор следует использовать с осторожностью в областях тела, снабжаемых конечными артериями или иным образом скомпрометировав кровоснабжение. Пациенты с заболеваниями периферических сосудов и те при гипертоническом сосудистом заболевании может проявляться преувеличенный вазоконстрикторный ответ. Ишемическая травма (например, отшелушивающие или язвенные поражения) или некроз может возникнуть. Препараты, содержащие а вазоконстриктор следует использовать с осторожностью у пациентов во время или после введения мощного общие анестетики, так как сердечные аритмии могут возникать при таких условиях.
Сердечно-сосудистые и респираторные (адекватность вентиляции) показатели жизнедеятельности и состояние пациента сознание должно контролироваться после каждой локальной инъекции анестетика. Беспокойство, шум в ушах головокружение, помутнение зрения, тремор, депрессия или сонливость должны предупредить практикующего возможность токсичности центральной нервной системы. Признаки и симптомы депрессии сердечно-сосудистой системы функция обычно может возникнуть в результате вазовагальной реакции, особенно если пациент находится в вертикальном положении положение: рекомендуется помещать пациента в лежачее положение, когда наблюдается неблагоприятный ответ отмечено после инъекции местного анестетика (см РЕКЦИЯ ПОКРЫТИЯ - Сердечно-сосудистые Система ). Вазовагальные реакции могут вызывать ряд клинических проявлений, от предварительного обморока (например,., головокружение, бледность, тошнота, потливость, нарушения зрения, слабость) до кратковременной потери сознания (т.е.обморок).
Лидокаин следует использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени, так как местный амидный тип анестетики метаболизируются печенью. Пациенты с тяжелыми заболеваниями печени из-за их неспособности нормально метаболизировать местные анестетики, подвергаются большему риску развития токсичных концентраций в плазме.
Многие лекарства, используемые во время анестезии, считаются потенциальными запускающими агентами семейная злокачественная гипертермия. Поскольку неизвестно, могут ли вызывать местные анестетики амидного типа эта реакция, и поскольку необходимость дополнительной общей анестезии не может быть предсказана заранее, это так предложил, чтобы стандартный протокол для управления был доступен. Ранние необъяснимые признаки тахикардия, тахипноэ, лабильное артериальное давление и метаболический ацидоз могут предшествовать температуре высота. Успешный результат зависит от ранней диагностики, быстрого прекращения подозреваемого запускающий агент (ы) и быстрое лечение, включая кислородную терапию, дантролен (консультируйтесь с дантроленом вставка внутривенной упаковки натрия перед использованием) и другие поддерживающие меры.
Лидокаин следует использовать с осторожностью у людей с известной чувствительностью к наркотикам. Пациенты с аллергией производные парааминобензойной кислоты (прокаин, тетракаин, бензокаин и др.) не показали крест чувствительность к лидокаину.
Используйте в области головы и шеи
Небольшие дозы местных анестетиков, врезанных в область головы и шеи, включая ретробульбар, стоматологию и стеллатные ганглиозные блоки могут вызывать побочные реакции, аналогичные системной токсичности, наблюдаемой при непреднамеренные внутрисосудистые инъекции больших доз. Путаница, судороги, угнетение респиратония и / или остановка дыхания, а также сердечно-сосудистая стимуляция или депрессия были зарегистрированы. Эти реакции могут быть вызваны внутриартериальным введением местного анестетика с ретроградным потоком к церебральное кровообращение. Пациенты, получающие эти блоки, должны иметь свое кровообращение и дыхание контролируется и постоянно соблюдается. Реанимационное оборудование и персонал для лечения неблагоприятных реакции должны быть немедленно доступны. Рекомендации по дозировке не должны превышаться (см ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ).
Клинически значимые лекарственные взаимодействия
Введение пациентам местных анестезирующих растворов, содержащих адреналин или норэпинефрин может продуцировать ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты или фенотиазины тяжелая длительная гипотензия или гипертония.
Как правило, следует избегать одновременного использования этих агентов. В ситуациях, когда параллельная терапия есть необходимо, тщательный мониторинг пациента необходим.
Одновременное введение вазопрессорных препаратов и окситоцических препаратов спорыньи может вызывать тяжелые заболевания постоянная гипертония или цереброваскулярные аварии.
Как LIGNOSPAN STANDARD, так и решения LIGNOSPAN FORTE содержат a вазоконстриктор (эпинефрин), одновременное применение с бета-адренергическим блокирующим агентом (пропранолол, тимолол и др.) может привести к дозозависимой гипертонии и брадикардии с возможной блок сердца.
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности
Исследования лидокаина на животных для оценки канцерогенного и мутагенного потенциала или воздействия на него фертильность не проводилась.
Беременность
Тератогенные эффекты
Беременность Категория Б
Исследования репродукции проводились на крысах в дозах, в 6,6 раза превышающих дозу для человека, и имели не выявлено никаких доказательств вреда для плода, вызванного лидокаином. Однако нет адекватного и хорошо контролируемые исследования у беременных женщин. Исследования репродукции животных не всегда являются прогностическими человеческий ответ. Общее внимание должно быть уделено этому факту до введения лидокаина женщины с детородным потенциалом, особенно на ранних сроках беременности при максимальном органогенезе происходит.
Сестринские матери
Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком. Потому что многие лекарства выделяются с человеком молоко, следует соблюдать осторожность при назначении лидокаина кормящей женщине.
Детская использования
Дозировки в педиатрической популяции должны быть уменьшены, соразмерно возрасту, массе тела и физическим состояние (см ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ).
БОКОВЫЕ ЭФФЕКТЫ
Неблагоприятные переживания после введения лидокаина по своей природе аналогичны наблюдаемым с другими местными анестезирующими средствами амидного типа. Эти неблагоприятные события, как правило, связаны с дозой и может быть результатом высоких уровней в плазме (что может быть вызвано чрезмерной дозировкой, быстрой абсорбцией непреднамеренная внутрисосудистая инъекция или медленная метаболическая деградация), методика инъекции, объем инъекция, гиперчувствительность, идиосинкразия или снижение толерантности со стороны пациента. Серьезный неблагоприятные события обычно носят системный характер. Следующие типы являются наиболее распространенными сообщили:
Центральная нервная система
Проявления ЦНС являются возбуждающими и / или депрессивными и могут характеризоваться легкомысленностью нервозность, опасения, эйфория, спутанность сознания, головокружение, сонливость, шум в ушах, помутнение или удвоение зрение, рвота, ощущение жары, холода или онемения, подергивание, тремор, судороги потеря сознания, угнетение дыхания и остановка. Возбуждающие проявления могут быть очень краткими или может вообще не происходить, и в этом случае первым проявлением токсичности может быть слияние сонливости потеря сознания и остановка дыхания.
Сонливость после введения лидокаина обычно является ранним признаком высокого уровня крови препарат и может происходить как следствие быстрого всасывания.
Сердечно-сосудистая система
Сердечно-сосудистые проявления в ответ на лидокаин обычно являются депрессантами и характеризуются брадикардия, гипотония и сердечно-сосудистый коллапс, которые могут привести к остановке сердца. Кроме того, бета-адренергическое рецептор-стимулирующее действие адреналина может привести к возбуждению сердечно-сосудистой системы ответы, такие как тахикардия, сердцебиение и гипертония.
Признаки и симптомы депрессивной сердечно-сосудистой функции обычно могут быть результатом вазовагала реакция, особенно если пациент находится в вертикальном положении. Реже они могут возникнуть в результате прямое действие препарата. Неспособность распознать предварительные признаки, такие как потоотделение, чувство слабость, изменения пульса или сенсория могут привести к прогрессирующей церебральной гипоксии и судорогам или серьезная сердечно-сосудистая катастрофа. Управление состоит в размещении пациента в лежачем положении положение и вентиляция с кислородом. Поддерживающее лечение угнетения кровообращения может потребовать введение внутривенных жидкостей и, при необходимости, вазопрессора (например, эфедрина) по указанию клиническая ситуация.
Аллергические реакции
Аллергические реакции характеризуются кожными поражениями, крапивницей, отеком, анафилактоидными реакциями или одышка из-за бронхоспазма. Аллергические реакции в результате чувствительности к лидокаину крайне редко и, если они возникают, должны управляться обычными средствами. Обнаружение чувствительность при тестировании кожи имеет сомнительную ценность.
Неврологические реакции
Частота побочных реакций (например,., постоянный неврологический дефицит), связанный с использованием местные анестетики могут быть связаны с используемой техникой, общей дозой местного анестетика вводимый, конкретный используемый препарат, путь введения и физическое состояние пациент.
При использовании лидокаина сообщалось о стойких парестезиях губ, языка и тканей полости рта с медленным, неполным или без восстановления. Эти постмаркетинговые события были зарегистрированы главным образом следуя нервным блокам в нижней челюсти и задействуя тройничный нерв и его ветви.
НАРКОТИКИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Внутримышечная инъекция лидокаина может привести к повышению уровня креатинфосфокиназы. Таким образом, использование этого определения фермента без разделения изоферментов в качестве диагностического теста для наличие острого инфаркта миокарда может быть нарушено внутримышечной инъекцией лидокаин.
Тератогенные эффекты
Беременность Категория Б
Исследования репродукции проводились на крысах в дозах, в 6,6 раза превышающих дозу для человека, и имели не выявлено никаких доказательств вреда для плода, вызванного лидокаином. Однако нет адекватного и хорошо контролируемые исследования у беременных женщин. Исследования репродукции животных не всегда являются прогностическими человеческий ответ. Общее внимание должно быть уделено этому факту до введения лидокаина женщины с детородным потенциалом, особенно на ранних сроках беременности при максимальном органогенезе происходит.
Неблагоприятные переживания после введения лидокаина по своей природе аналогичны наблюдаемым с другими местными анестезирующими средствами амидного типа. Эти неблагоприятные события, как правило, связаны с дозой и может быть результатом высоких уровней в плазме (что может быть вызвано чрезмерной дозировкой, быстрой абсорбцией непреднамеренная внутрисосудистая инъекция или медленная метаболическая деградация), методика инъекции, объем инъекция, гиперчувствительность, идиосинкразия или снижение толерантности со стороны пациента. Серьезный неблагоприятные события обычно носят системный характер. Следующие типы являются наиболее распространенными сообщили:
Центральная нервная система
Проявления ЦНС являются возбуждающими и / или депрессивными и могут характеризоваться легкомысленностью нервозность, опасения, эйфория, спутанность сознания, головокружение, сонливость, шум в ушах, помутнение или удвоение зрение, рвота, ощущение жары, холода или онемения, подергивание, тремор, судороги потеря сознания, угнетение дыхания и остановка. Возбуждающие проявления могут быть очень краткими или может вообще не происходить, и в этом случае первым проявлением токсичности может быть слияние сонливости потеря сознания и остановка дыхания.
Сонливость после введения лидокаина обычно является ранним признаком высокого уровня крови препарат и может происходить как следствие быстрого всасывания.
Сердечно-сосудистая система
Сердечно-сосудистые проявления в ответ на лидокаин обычно являются депрессантами и характеризуются брадикардия, гипотония и сердечно-сосудистый коллапс, которые могут привести к остановке сердца. Кроме того, бета-адренергическое рецептор-стимулирующее действие адреналина может привести к возбуждению сердечно-сосудистой системы ответы, такие как тахикардия, сердцебиение и гипертония.
Признаки и симптомы депрессивной сердечно-сосудистой функции обычно могут быть результатом вазовагала реакция, особенно если пациент находится в вертикальном положении. Реже они могут возникнуть в результате прямое действие препарата. Неспособность распознать предварительные признаки, такие как потоотделение, чувство слабость, изменения пульса или сенсория могут привести к прогрессирующей церебральной гипоксии и судорогам или серьезная сердечно-сосудистая катастрофа. Управление состоит в размещении пациента в лежачем положении положение и вентиляция с кислородом. Поддерживающее лечение угнетения кровообращения может потребовать введение внутривенных жидкостей и, при необходимости, вазопрессора (например, эфедрина) по указанию клиническая ситуация.
Аллергические реакции
Аллергические реакции характеризуются кожными поражениями, крапивницей, отеком, анафилактоидными реакциями или одышка из-за бронхоспазма. Аллергические реакции в результате чувствительности к лидокаину крайне редко и, если они возникают, должны управляться обычными средствами. Обнаружение чувствительность при тестировании кожи имеет сомнительную ценность.
Неврологические реакции
Частота побочных реакций (например,., постоянный неврологический дефицит), связанный с использованием местные анестетики могут быть связаны с используемой техникой, общей дозой местного анестетика вводимый, конкретный используемый препарат, путь введения и физическое состояние пациент.
При использовании лидокаина сообщалось о стойких парестезиях губ, языка и тканей полости рта с медленным, неполным или без восстановления. Эти постмаркетинговые события были зарегистрированы главным образом следуя нервным блокам в нижней челюсти и задействуя тройничный нерв и его ветви.