Состав:
Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 15.04.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Норфлоксацин показан для лечения взрослых со следующими инфекциями, вызванными восприимчивыми штаммами назначенных микроорганизмов:
Инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (включая цистит) из-за Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Citrobacter freundii1, Enterobacter aerafter.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa или Serratia marcescens1.
Венерические заболевания
Неосложненная уретральная и шейная гонорея из-за Neisseria gonorrhoeae.
Простатит
Простатит из-за Escherichia coli.
Производство пенициллиназы не должно влиять на активность норфлоксацина.
Перед лечением следует провести соответствующие тесты на культуру и восприимчивость, чтобы изолировать и идентифицировать организмы, вызывающие инфекцию, и определить их восприимчивость к норфлоксацину. Терапия норфлоксацином может быть начата до того, как станут известны результаты этих тестов; как только результаты станут доступны, следует назначить соответствующую терапию. Повторное тестирование культуры и восприимчивости, проводимое периодически во время терапии, предоставит информацию не только о терапевтическом эффекте антимикробных препаратов, но и о возможном появлении бактериальной резистентности.
Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и сохранить эффективность норфлоксацина и других антибактериальных препаратов, норфлоксацин следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны восприимчивыми бактериями. Когда информация о культуре и восприимчивости доступна, их следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных местная эпидемиология и паттерны восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.
Показанием является термин, используемый для списка состояния или симптома или болезни, для которой лекарство назначается или используется пациентом. Например, ацетаминофен или парацетамол используется пациентом для лихорадки, или врач назначает его для головной боли или болей в теле. В настоящее время лихорадка, головная боль и боли в теле являются признаками парацетамола. Пациент должен знать о показаниях лекарств, используемых для общих условий, потому что они могут быть приняты без рецепта в смысле аптеки без рецепта врача.Трихомониаз
Тинидазол показан для лечения трихомониаза, вызванного Trichomonas vaginalis. Организм должен быть идентифицирован с помощью соответствующих диагностических процедур. Поскольку трихомониаз является заболеванием, передаваемым половым путем, с потенциально серьезными последствиями, партнеров инфицированных пациентов следует лечить одновременно, чтобы предотвратить повторную инфекцию.
Giardiasis
Тинидазол показан для лечения гиардиаза, вызванного Giardia duodenalis (также называемого G. lamblia), как у взрослых, так и у детей старше трех лет.
Амебиаз
Тинидазол показан для лечения кишечного амебиаза и абсцесса амебической печени, вызванного Entamoeba histolytica, как у взрослых, так и у детей старше трех лет. Это не указано при лечении бессимптомного прохода кисты.
Бактериальный вагиноз
Тинидазол показан для лечения бактериального вагиноза (ранее называвшегося гемофильным вагинитом, вагинитом Gardnerella, неспецифическим вагинитом или анаэробным вагинозом) у небеременных женщин.
Следует исключить другие патогены, обычно связанные с вульвовагинитом, такие как Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans и вирус простого герпеса.
Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и сохранить эффективность таблеток тинидазола и других антибактериальных препаратов, таблетки тинидазола следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны восприимчивыми бактериями. Когда информация о культуре и восприимчивости доступна, их следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных местная эпидемиология и паттерны восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.
Норфлоксацин используется для лечения некоторых бактериальных инфекций во многих различных частях тела. Норфлоксацин может маскировать или задерживать симптомы сифилиса. Это не эффективно против сифилисовых инфекций.
Норфлоксацин относится к классу лекарств, известных как хинолоновые антибиотики. Это работает, убивая бактерии или предотвращая их рост. Однако норфлоксацин не будет работать при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.
Норфлоксацин доступен только по рецепту вашего врача.
Тинидазол (тинидазол) - это антибиотик, который борется с бактериями в организме.
Тинидазол используется для лечения определенных инфекций, вызванных бактериями, таких как инфекция кишечника или влагалища. Он также используется для лечения некоторых инфекций, передаваемых половым путем.
Тинидазол также может использоваться для целей, отличных от перечисленных в этом руководстве по лекарственным средствам.
Таблетки Норфлоксацин следует принимать как минимум за час до или как минимум через два часа после еды или приема молока и / или других молочных продуктов. Мультивитамины, другие продукты, содержащие железо или цинк, антациды, содержащие магний и алюминий, сукральфат или Videx® (диданозин), жевательные / буферизованные таблетки или детский порошок для перорального применения, не следует принимать в течение 2 часов после введения норфлоксацина. Таблетки Норфлоксацин следует принимать со стаканом воды. Пациенты, получающие норфлоксацин, должны быть хорошо увлажнены.
Нормальная почечная функция
Рекомендуемая суточная доза норфлоксацина соответствует описанию в следующей таблице:
Инфекция | Описание | Единичная доза | Частота | Продолжительность | Ежедневная доза |
Мочевой тракт | Неосложненные ИМП (цистит) из-за E. coli, K. pneumoniaeили П. Мирабилис | 400 мг | q12h | 3 дня | 800 мг |
Неосложненные ИМП из-за других указанных организмов | 400 мг | q12h | 7-10 дней | 800 мг | |
Сложные UTI | 400 мг | q12h | 10-21 день | 800 мг | |
Венерические заболевания | Неосложненная гонорея | 800 мг | разовая доза | 1 день | 800 мг |
Простатит | Острый или хронический | 400 мг | q12h | 28 дней | 800 мг |
Почечная недостаточность
Норфлоксацин может использоваться для лечения инфекций мочевыводящих путей у пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с клиренсом креатинина 30 мл / мин / 1,73 м² или менее рекомендуемая доза составляет одну таблетку по 400 мг один раз в день в течение указанного выше периода. При этой дозировке концентрация в моче превышает MIC для большинства мочевых патогенов, восприимчивых к норфлоксацину, даже когда клиренс креатинина составляет менее 10 мл / мин / 1,73 м².
Когда доступен только уровень креатинина в сыворотке, для преобразования этого значения в клиренс креатинина можно использовать следующую формулу (в зависимости от пола, веса и возраста пациента). Креатинин сыворотки должен представлять устойчивое состояние почечной функции.
Пожилые люди
Пожилые пациенты, получающие лечение от инфекций мочевыводящих путей, у которых клиренс креатинина превышает 30 мл / мин / 1,73 м², должны получать дозы, рекомендованные в соответствии с нормальной функцией почек.
Пожилые пациенты, получающие лечение от инфекций мочевыводящих путей, которые имеют клиренс креатинина 30 мл / мин / 1,73 м² или менее, должны получать 400 мг один раз в день, как это рекомендовано при почечной недостаточности.
Как поставляется
Нет. 8338 - таблетки Норфлоксацина 400 мг таблетки белого или не совсем белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с кодировкой 705 с одной стороны и с другой. Они поставляются следующим образом:
NDC 0006-0705-20 единица использования бутылок по 20. Хранение
Хранить при 25 ° C (77 ° F); экскурсии разрешены до 15-30 ° C (59-86 ° F). Держите контейнер плотно закрытым.
Производитель: Merck Sharp & Dohme (Италия) S.p. А. Виа Эмилия, 21 27100 Павия, Италия. Изготовлено для: Merck Sharp & Dohme Corp., дочерняя компания MERCK & CO., INC., Whitehouse Station, NJ 08889, США. Пересмотрено: июль 2016 г
Обычная доза для взрослых при трихомониазе
2 г перорально один раз с едой
Сексуальные партнеры должны лечиться одной и той же дозой одновременно.
Обычная доза для взрослых при гиардиазе
2 г перорально один раз с едой
Обычная доза для взрослых при амебиазе
Кишечная: 2 г перорально один раз в день с едой в течение 3 дней
Абсцесс печени: 2 г перорально один раз в день с пищей в течение 3-5 дней
Обычная доза для взрослых при бактериальном вагинозе
Небеременные взрослые женщины: 2 г перорально один раз в день с едой в течение 2 дней или 1 г перорально один раз в день с едой в течение 5 дней
Обычная педиатрическая доза для трихомониаза
2 г перорально один раз с едой
Сексуальные партнеры должны лечиться одной и той же дозой одновременно.
Обычная педиатрическая доза при гиардиазе
3 года и старше: 50 мг / кг (до 2 г) перорально один раз во время еды
Обычная педиатрическая доза при амебиазе
3 года или старше:
Кишечная: 50 мг / кг (до 2 г) перорально один раз в день во время еды в течение 3 дней
Абсцесс печени: 50 мг / кг (до 2 г) перорально один раз в день во время еды в течение 3-5 дней
Тщательный мониторинг рекомендуется, когда продолжительность лечения превышает 3 дня.
Корректировки почечной дозы
Корректировка не рекомендуется
Корректировки дозы в печени
Нет данных для корректировки дозировки для тинидазола. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при дозировании пациентов с тяжелой печеночной дисфункцией из-за уменьшения метаболической элиминации метронидазола в этой группе пациентов.
Корректировки дозы
Корректировка не рекомендуется
Меры предосторожности
Судороги и периферическая невропатия поступало. Препарат следует прекратить, если у пациента возникают аномальные неврологические симптомы. Тинидазол следует осторожно вводить пациентам с заболеваниями центральной нервной системы.
Тинидазол может вызывать преходящую лейкопению и нейтропению, однако клинически не наблюдалось постоянных гематологических нарушений, связанных с тинидазолом. Если необходимо отступление, рекомендуется общее и дифференциальное количество лейкоцитов.
Алкогольных напитков следует избегать во время и в течение 3 дней после терапии тинидазолом.
Исследования на животных показали канцерогенность с другим агентом в классе нитроимидазола (метронидазол). Поэтому следует избегать ненужного использования тинидазола.
Тинидазол противопоказан в течение первого триместра беременности.
Тинидазол противопоказан женщинам, кормящим грудью. Прерывание грудного вскармливания рекомендуется на время лечения и в течение 72 часов после последней дозы.
Чтобы снизить риск развития лекарственно-устойчивых организмов, антибиотики следует использовать только для лечения или предотвращения доказанных или предполагаемых инфекций, вызванных бактериями. Информация о культуре и восприимчивости должна учитываться при выборе лечения или, если данные отсутствуют, при выборе эмпирической терапии могут учитываться местные модели эпидемиологии и восприимчивости. Пациентам следует рекомендовать избегать пропущенных доз и завершить весь курс терапии.
Диализ
Гемодиализ: в день гемодиализа, если тинидазол вводится до гемодиализа, после окончания гемодиализа следует вводить дополнительную дозу, эквивалентную половине первоначальной дозы.
Перитонеальный диализ: Данные недоступны
Другие комментарии
Биодоступность не зависит от пищи.
Для пациентов, которые не могут проглотить таблетки, таблетки тинидазола могут быть измельчены в искусственном вишневом сиропе и введены с пищей. Пероральная суспензия может быть подготовлена следующим образом:
1. Раздавить четыре таблетки по 500 мг в виде порошка с раствором и пестиком.
2. Добавьте около 10 мл вишневого сиропа в порошок и перемешайте до однородного состояния.
3. Переложите суспензию в градуированный янтарный контейнер.
4. Используйте несколько небольших полосканий вишневого сиропа, чтобы перенести любой оставшийся препарат в растворе в конечную суспензию на общий объем 30 мл
Пероральная суспензия должна встряхиваться задолго до каждой администрации. Пероральная суспензия измельченных таблеток в искусственном вишневом сиропе стабильна в течение 7 дней при комнатной температуре.
Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать о норфлоксацине?
Вы не должны использовать норфлоксацин, если у вас есть анамнез миастении, или если у вас аллергия на норфлоксацин или аналогичные антибиотики, такие как ципрофлоксацин (ципро), гемифлоксацин (активный), левофлоксацин (левакин), моксифлоксацин (авелокс), офлоксацин (норфлоксацин) и другие.
Вы не должны использовать это лекарство, если у вас когда-либо были отеки или разрывы сухожилия, вызванные приемом норфлоксацина или аналогичных антибиотиков.
Перед приемом норфлоксацина, сообщите своему врачу, если у вас расстройство сердечного ритма, заболевания почек или печени, мышечная слабость или проблемы с дыханием, совместные проблемы, состояние, называемое псевдоопухолевым мозжечком, история судорог, история травмы головы или опухоли головного мозга, низкий уровень калия в крови (гипокалиемия) личная или семейная история синдрома Длинного QT, или если у вас когда-либо была аллергическая реакция на антибиотик.
Не принимайте антациды, витаминные или минеральные добавки, сукральфат (карафат) или диданозин (видекс) или жевательные таблетки в течение 2 часов до или после приема норфлоксацина.
Норфлоксацин может вызывать отек или разрыв сухожилия (волокна, которое соединяет кости с мышцами в организме), особенно в ахилловом сухожилии пятки. Эти эффекты могут более вероятны, если вам за 60, если вы принимаете стероидные препараты или если у вас была пересадка почки, сердца или легких. Прекратите принимать норфлоксацин и немедленно позвоните своему врачу, если у вас внезапная боль, отек, болезненность, скованность или проблемы с движением в любом из суставов. Отдохни, пока не получишь медицинскую помощь или инструкции.
Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать о тинидазоле?
Повышенная чувствительность к тинидазолу, другим 5-нитроимидазольным производным или любому из вспомогательных веществ тинидазола.
Как и в случае других препаратов аналогичной структуры, тинидазол также противопоказан пациентам с или с анамнезом дискразий в крови, хотя в клинических исследованиях или исследованиях на животных не было отмечено постоянных гематологических нарушений.
Использовать при беременности: Тинидазол пересекает плацентарный барьер. Поскольку влияние соединений этого класса на развитие плода неизвестно, использование тинидазола в течение 1-го триместра противопоказано. Нет никаких доказательств того, что тинидазол вреден на последних стадиях беременности, но его использование во 2-м и 3-м триместрах требует, чтобы потенциальные выгоды были сопоставлены с возможными опасностями для матери или плода.
Использовать при лактации: Тинидазол распределяется в грудном молоке. Тинидазол может присутствовать в грудном молоке в течение> 72 часов после приема. Женщины не должны кормить грудью в течение и не менее 3 дней после прекращения приема тинидазола.
Используйте норфлоксацин по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для точных инструкций дозирования.
- Норфлоксацин поставляется с дополнительным информационным листом для пациентов, который называется «Руководство по лекарствам». Прочитайте это внимательно. Читайте это снова каждый раз, когда вы пополняете норфлоксацин.
- Принимать норфлоксацин внутрь натощак не менее чем за 1 час до или через 2 часа после еды, еды или питья молока или других молочных продуктов.
- Возьмите норфлоксацин с полным стаканом воды (8 унций / 240 мл).
- Рекомендуется пить дополнительные жидкости во время приема норфлоксацина. Обратитесь к врачу за инструкциями.
- Не принимайте продукты, содержащие магний, алюминий, кальций, железо или цинк (например, антациды, хинаприл, витамины / минералы); диданозин; сукральфат; или субсалицилат висмута в течение 2 часов до или через 2 часа после приема норфлоксацина.
- Чтобы полностью очистить инфекцию, примите норфлоксацин для полного курса лечения. Продолжайте принимать, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше.
- Не пропустите ни одной дозы. Если вы пропустите дозу норфлоксацина, примите ее как можно скорее. Если время для следующей дозы почти пришло, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы одновременно.
Задайте своему врачу любые ваши вопросы о том, как использовать норфлоксацин.
Используйте тинидазол по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для точных инструкций дозирования.
- Принимать тинидазол внутрь с едой.
- Если у вас возникли проблемы с глотанием таблеток, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Если вы принимаете холестирамин, не принимайте его одновременно с тинидазолом. Поговорите со своим врачом о том, как следует принимать холестирамин с тинидазолом.
- Если требуется более одной дозы тинидазола, продолжайте использовать тинидазол для полного курса лечения, чтобы полностью очистить инфекцию, даже если вы чувствуете себя лучше через несколько дней. Не пропустите ни одной дозы.
- Если вы пропустите прием тинидазола, примите его как можно скорее. Если время для следующей дозы почти пришло, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы одновременно.
Задайте своему врачу любые ваши вопросы о том, как использовать тинидазол.
Существуют как конкретные, так и общие применения препарата или лекарства. Лекарство может быть использовано для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения конкретного симптома заболевания. Использование препарата зависит от формы, которую принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства можно прекратить через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение длительного периода времени, чтобы получить от них пользу.Использование: помеченные показания
Неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные восприимчивыми грамотрицательными и грамположительными бактериями; венерическое заболевание (например, неосложненная уретральная и шейная гонорея), вызванное N. gonorrhoeae; простатит из-за Кишечная палочка
Запись: По состоянию на апрель 2007 года CDC больше не рекомендует использовать фторхинолоны для лечения гонококковой инфекции.
Ограничения использования: поскольку фторхинолоны были связаны с инвалидизацией и потенциально необратимыми серьезными побочными реакциями (например, тендинит и разрыв сухожилия, периферическая невропатия, эффекты ЦНС), резервный норфлоксацин для использования у пациентов, у которых нет альтернативных вариантов лечения острых неосложненных инфекций мочевыводящих путей. ,.
Выкл. Метка использует
Инфекционная диарея
На основании практических рекомендаций Американского общества инфекционных заболеваний (IDSA) по лечению инфекционной диареи норфлоксацин, назначаемый при инфекционной диарее, эффективен и рекомендуется при лечении этого состояния.
Спонтанный бактериальный перитонит (профилактика)
Данные контролируемых исследований подтверждают использование норфлоксацина в качестве первичной долгосрочной профилактики у пациентов с циррозом с низким содержанием белка или в качестве вторичной долгосрочной профилактики у пациентов, которые испытали предыдущий эпизод SBP. У пациентов с циррозом с активным кровотечением GI кратковременная профилактика норфлоксацином два раза в день может использоваться в качестве монотерапии или после начальной терапии цефтриаксоном. Согласно рекомендациям AASLD и EASL, длительная профилактика с ежедневным норфлоксацином должна рассматриваться как вторичная профилактика у пациентов, которые испытали предыдущий эпизод SBP, и как первичная профилактика у пациентов с циррозом и низким содержанием белка. Дважды в день норфлоксацин для краткосрочной профилактики (7 дней) может использоваться у пациентов с циррозом и кровоизлиянием в желудочно-кишечный тракт. Повышение уровня бактериальной устойчивости к антибиотикам, используемым при лечении и профилактике SBP, было задокументировано; следовательно, следует учитывать местные эпидемиологические модели, а использование антибиотикопрофилактики должно быть ограничено пациентами с высоким риском SBP
Существуют как конкретные, так и общие применения препарата или лекарства. Лекарство может быть использовано для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения конкретного симптома заболевания. Использование препарата зависит от формы, которую принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства можно прекратить через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение длительного периода времени, чтобы получить от них пользу.Использование: помеченные показания
Амебиаз: Лечение кишечного амебиаза и абсцесса печени, вызванного Entamoeba histolytica у взрослых и педиатрических пациентов старше 3 лет.
Ограничения использования: не указано для лечения бессимптомного прохождения кисты.
Бактериальный вагиноз: Лечение бактериального вагиноза (ранее называлось как Haemophilus вагинит Гардонелла вагинитнеспецифический вагинит или анаэробный вагиноз) у взрослых женщин.
Giardiasis: Лечение гиардиаза, вызванного Giardia duodenalis (также называется Giardia lamblia) у взрослых и педиатрических пациентов старше 3 лет.
Трихомониаз: Лечение трихомониаза, вызванного Trichomonas vaginalis; лечить партнеров зараженных пациентов одновременно, чтобы предотвратить повторную инфекцию.
Выкл. Метка использует
Ликвидация Helicobacter pylori
Основано на Клиническом руководстве Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению Helicobacter pylori Инфекция, тинидазол является эффективным и рекомендуемым компонентом схемы множественного лекарства для лечения этого состояния.
Профилактика венерических заболеваний после сексуального насилия
Основываясь на руководящих принципах лечения венерических заболеваний Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), тинидазол в сочетании с цефтриаксоном и азитромицином является рекомендуемым режимом профилактики венерических заболеваний после сексуального насилия у подростков и взрослых.
Уретрит, нонгонококковый (постоянный и рецидивирующий)
Основываясь на рекомендациях CDC по лечению венерических заболеваний, тинидазол эффективен и рекомендуется в качестве лечения рецидивирующего и персистирующего уретрита для мужчин, имеющих половые контакты с женщинами и проживающих в районах, где Т. вагиналис преобладает. Соблюдение первоначального режима и отсутствие повторного воздействия на не леченного сексуального партнера должны быть исключены до использования. Секс-партнеры должны быть направлены на оценку и соответствующее лечение.
Смотрите также:
Какие другие лекарства будут влиять на норфлоксацин?
Хинолоны, включая норфлоксацин, были показаны in vitro ингибировать CYP1A2. Одновременный прием с лекарственными средствами, метаболизируемыми CYP1A2 (например,.кофеин, клозапин, ропинирол, такрин, теофиллин, тизанидин) могут привести к увеличению концентрации лекарственного средства в субстрате при приеме в обычных дозах. Пациенты, принимающие любой из этих препаратов одновременно с норфлоксацином, должны тщательно контролироваться.
Повышенные уровни теофиллина в плазме были зарегистрированы при одновременном применении хинолона. Были сообщения о побочных эффектах, связанных с теофиллином, у пациентов на сопутствующую терапию норфлоксацином и теофиллином. Поэтому следует рассмотреть возможность мониторинга уровней теофиллина в плазме и скорректировать дозировку теофиллина по мере необходимости.
Повышенные уровни циклоспорина в сыворотке крови были зарегистрированы при одновременном применении циклоспорина с норфлоксацином. Следовательно, следует контролировать уровни циклоспорина в сыворотке и вносить соответствующие корректировки дозировки циклоспорина при одновременном применении этих препаратов.
Хинолоны, включая норфлоксацин, могут усиливать действие пероральных антикоагулянтов, включая варфарин или его производные или аналогичные агенты. Когда эти продукты вводятся одновременно, следует тщательно контролировать время протромбина или другие подходящие тесты коагуляции.
Одновременный прием хинолонов, включая норфлоксацин с глибуридом (сульфонилмочевиным агентом), в редких случаях приводил к тяжелой гипогликемии. Поэтому мониторинг уровня глюкозы в крови рекомендуется при одновременном назначении этих агентов.
При одновременном назначении пробенецида и норфлоксацина сообщалось о диминизированной экскреции с мочой норфлоксацина.
Одновременный прием нитрофурантоина не рекомендуется, поскольку нитрофурантоин может противодействовать антибактериальному действию норфлоксацина в мочевыводящих путях.
Мультивитамины или другие продукты, содержащие железо или цинк, антациды или сукральфат, не следует вводить одновременно или в течение 2 часов после введения норфлоксацина, поскольку они могут мешать всасыванию, что приводит к снижению уровня норфлоксацина в сыворотке и моче.
Жевательные / буферированные таблетки Videx® (диданозин) или педиатрический порошок для перорального раствора не следует вводить одновременно или в течение 2 часов после введения норфлоксацина, поскольку эти продукты могут мешать всасыванию, что приводит к снижению уровня сыворотки и мочи в норфлоксацине. ,.
Также было показано, что некоторые хинолоны влияют на метаболизм кофеина. Это может привести к снижению клиренса кофеина и продлению периода полувыведения из плазмы, что может привести к накоплению кофеина в плазме при употреблении продуктов, содержащих кофеин, при приеме норфлоксацина.
Одновременный прием нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) с хинолоном, включая норфлоксацин, может увеличить риск стимуляции ЦНС и судорожных припадков. Поэтому норфлоксацин следует использовать с осторожностью у лиц, получающих НПВП одновременно.
Смотрите также:
Какие другие лекарства будут влиять на тинидазол?
Хотя в исследованиях с тинидазолом не было конкретно выявлено, для метронидазола, химически связанного нитроимидазола, были зарегистрированы следующие лекарственные взаимодействия. Следовательно, эти лекарственные взаимодействия могут происходить с тинидазолом.
Потенциальное влияние тинидазола на другие лекарства
Варфарин и другие
Оральные кумариновые антикоагулянты
Как и метронидазол, тинидазол может усиливать действие варфарина и других антикоагулянтов кумарина, что приводит к продлению протромбинового времени. Дозировка пероральных антикоагулянтов может потребоваться скорректировать во время совместного введения тинидазола и до 8 дней после прекращения приема.
Спирты, Дисульфирам
Алкогольные напитки и препараты, содержащие этанол или пропиленгликоль, следует избегать во время терапии тинидазолом и в течение 3 дней после этого, потому что могут возникнуть спазмы в животе, тошнота, рвота, головные боли и приливы. Психотические реакции были зарегистрированы у пациентов-алкоголиков, использующих метронидазол и дисульфирам одновременно. Хотя с тинидазолом не сообщалось о подобных реакциях, тинидазол не следует назначать пациентам, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.
Литий
Сообщалось, что метронидазол повышает уровень лития в сыворотке. Неизвестно, разделяет ли тинидазол это свойство с метронидазолом, но следует рассмотреть возможность измерения уровня лития и креатинина в сыворотке после нескольких дней одновременного лечения литием и тинидазолом для выявления потенциальной интоксикации литием.
Фенитоин, фосфенитоин
Сообщалось, что одновременный прием перорального метронидазола и внутривенного фенитоина приводит к продлению периода полураспада и снижению клиренса фенитоина. Метронидазол не оказывал значительного влияния на фармакокинетику перорально вводимого фенитоина.
Циклоспорин, Такролимус
Есть несколько сообщений о случаях, свидетельствующих о том, что метронидазол может повысить уровни циклоспорина и такролимуса. Во время совместного введения тинидазола с любым из этих препаратов пациент должен контролироваться на наличие признаков токсичности, связанной с ингибитором кальциневрина.
Fluorouracil
Было показано, что метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что приводит к увеличению побочных эффектов без увеличения терапевтических преимуществ. Если нельзя избежать одновременного использования тинидазола и фторурацила, следует контролировать пациента на предмет токсичности, связанной с фторурацилом.
Потенциальное влияние других препаратов на тинидазол
Индукторы и ингибиторы CYP3A4
Одновременное введение тинидазола с препаратами, которые индуцируют микросомальные ферменты печени, т.е.Индукторы CYP3A4, такие как фенобарбитал, рифампин, фенитоин, а также фосфенитоин (пролекарство от фенитоина) может ускорить выведение тинидазола, снижая уровень тинидазола в плазме. Одновременное введение лекарств, которые ингибируют активность микросомальных ферментов печени, т.е.Ингибиторы CYP3A4, такие как циметидин а также кетоконазолможет продлить период полураспада и уменьшить плазменный клиренс тинидазола, увеличивая концентрации тинидазола в плазме.
Холестирамин
Было показано, что холестирамин снижает пероральную биодоступность метронидазола на 21%. Таким образом, рекомендуется разделить дозировку холестирамина и тинидазола, чтобы минимизировать любое потенциальное влияние на пероральную биодоступность тинидазола.
Окситетрациклин
Сообщалось, что окситетрациклин противодействует терапевтическому эффекту метронидазола.
Лабораторные тестовые взаимодействия
Тинидазол, как и метронидазол, может влиять на определенные типы определений значений химического состава сыворотки, такие как аспартатаминотрансфераза (AST, SGOT), аланинаминотрансфераза (ALT, SGPT), лактатдегидрогеназа (LDH), триглицериды и глюкоза гексокиназы. Значения нуля могут наблюдаться. Все анализы, в которых сообщалось о помехах, включают ферментативную связь анализа с окислением-восстановлением динуклеотида никотинамида аденина (NAD + ↔ NADH). Потенциальное вмешательство связано с сходством пиков абсорбции NADH и тинидазола.
Тинидазол, как и метронидазол, может вызывать преходящую лейкопению и нейтропению; однако в клинических исследованиях не наблюдалось постоянных гематологических нарушений, связанных с тинидазолом. Общее и дифференциальное количество лейкоцитов рекомендуется, если требуется повторное лечение.
Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты норфлоксацина?
Относится к норфлоксацину: пероральная таблетка
Помимо необходимых эффектов, норфлоксацин (активный ингредиент, содержащийся в норфлоксацине) может вызывать нежелательные побочные эффекты, требующие медицинской помощи.
Основные побочные эффекты
Если при приеме норфлоксацина возникают какие-либо из следующих побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу:
Rare
- Боль в груди или дискомфорт
- озноб
- диарея
- обескуражение
- быстрое, нерегулярное, стучащее или учащенное сердцебиение или пульс
- грустно или пусто
- лихорадка
- приливы или покраснение кожи
- крапивница или рубцы
- повышенное потоотделение
- раздражительность
- раздражение или болезненность рта
- зуд прямой кишки
- зуд кожи
- отсутствие аппетита
- потеря интереса или удовольствия
- тошнота
- боль и воспаление в суставах
- боль или дискомфорт в руках, челюсти, спине или шее
- покраснение кожи
- одышка
- кожная сыпь
- потливость
- отек стопы или кисти
- отек желудка
- покалывание пальцев
- усталость
- проблемы с концентрацией
- проблемы со сном
- необычайно теплая кожа
- рвота
- Спазмы в животе или желудке или болезненность
- тревога
- боли в спине, ногах или животе
- черные, смолистые табуретки
- кровоточащие десны
- образование пузырей, шелушение или ослабление кожи
- вздутие живота
- кровь в моче или кале
- помутнение зрения
- боль в костях
- жжение, ползание, зуд, онемение, покалывание, «булавки и иголки» или покалывание
- глиняные табуретки
- холодные поты
- запор
- прохладная, бледная кожа
- кашель или хрипота
- трещины в коже
- темная моча
- снижение частоты или количества мочи
- диарея, водянистая и тяжелая, которая также может быть кровавой
- трудности с дыханием, жеванием, глотанием или разговором
- трудности с движением
- головокружение, слабость или легкомысленность при внезапном вставании из положения лежа или сидя
- двойное зрение
- опущенные веки
- сухой рот
- сухая кожа
- ложное чувство благополучия
- лихорадка с ознобом или без него
- фруктовый запах дыхания
- общий отек тела
- общее чувство усталости или слабости
- значительно снизилась частота мочеиспускания или количество мочи
- Головная боль
- неспособность двигать руками и ногами
- повышенное кровяное давление
- увеличение голода
- повышенная чувствительность кожи к солнечному свету
- повышенная жажда
- повышенное мочеиспускание
- расстройство желудка
- нерегулярный или медленный пульс
- большой, похожий на улей отек на лице, веках, губах, языке, горле, руках, ногах, ступнях или половых органах
- светлые табуретки
- потеря тепла от тела
- боль в пояснице или в боку
- настроение или психические изменения
- перепады настроения
- боль в мышцах или спазмы
- мышечная боль или скованность
- мышечная слабость
- нервозность
- кошмары
- кровотечение из носа
- онемение или покалывание в руках, ногах или губах
- боль или жжение при мочеиспускании
- боль, воспаление или отек у телят, плеч или рук
- боль, отек или покраснение в суставах
- болезненное или трудное мочеиспускание
- боли в животе, боку или животе, возможно, излучающие спину
- личность меняется
- точно определить красные пятна на коже
- отечность или отек век или вокруг глаз, лица, губ или языка
- красные поражения кожи, часто с фиолетовым центром
- красные, раздраженные глаза
- красная, опухшая кожа
- чешуйчатая кожа
- судороги
- сильный солнечный ожог
- сильная усталость
- шаткость и неустойчивая прогулка
- кожная сыпь
- невнятная речь
- боль в горле
- язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту
- язвы, валяние или волдыри
- боль в животе, продолжается
- внезапное уменьшение количества мочи
- внезапное онемение и слабость в руках и ногах
- отек лица, пальцев или нижних ног
- отек или воспаление рта
- опухшие железы
- стеснение в груди
- необъяснимая потеря веса
- неприятный запах дыхания
- неустойчивость, неловкость, дрожь или другие проблемы с контролем мышц или координацией
- необычное поведение, такое как дезориентация на время или место, неспособность распознать людей, гиперактивность или беспокойство
- необычное кровотечение или кровоподтеки
- необычная усталость или слабость
- необычная потеря веса
- рвота кровью
- слабость в руках, руках, ногах или ногах
- увеличение веса
- хрипит
- пожелтение глаз или кожи
Незначительные побочные эффекты
Некоторые побочные эффекты норфлоксацина могут не нуждаться в медицинской помощи. Когда ваше тело привыкает к лекарству, эти побочные эффекты могут исчезнуть. Ваш медицинский работник может помочь вам предотвратить или уменьшить эти побочные эффекты, но проверьте их, продолжаются ли какие-либо из следующих побочных эффектов или вас это беспокоит:
Менее распространенный:
- Отсутствие или потеря силы
- Кислотный или кислый желудок
- отрыжка
- горький вкус
- судороги
- избыток воздуха или газа в желудке или кишечнике
- полное чувство
- изжога
- сильное кровотечение
- боль
- проходящий газ
- сонливость или необычная сонливость
- бессонница
- дискомфорт в желудке, расстройство или боль
- не в состоянии спать
- потеря веса
- Изменение вкуса
- постоянный звон или жужжание или другой необъяснимый шум в ушах
- потеря слуха
- зуд влагалища или внешних половых органов
- потеря вкуса
- боль во время полового акта
- видя двойной
- толстые, похожие на белый творог выделения из влагалища без запаха или с легким запахом
- неконтролируемые движения глаз
Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты тинидазола?
Относится к тинидазолу: пероральная таблетка
Помимо необходимых эффектов, тинидазол (активный ингредиент, содержащийся в тинидазоле) может вызывать нежелательные побочные эффекты, требующие медицинской помощи.
Основные побочные эффекты
Если при приеме тинидазола возникает какой-либо из следующих побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу:
Rare
- Изменение в сознании
- кашель
- затрудненное дыхание
- потеря сознания
- шумное дыхание
- одышка
- стеснение в груди
- хрипит
- Черные смолистые табуретки
- кровоточащие десны
- кровь в моче или кале
- жжение, онемение, покалывание или болезненные ощущения
- боль в груди
- озноб
- трудности с глотанием
- быстрое, нерегулярное, стучащее или учащенное сердцебиение или пульс
- лихорадка
- ульи
- повышенные уровни трансаминаз
- большой, похожий на улей отек лица, век, губ, языка, горла, рук, ног, ног или половых органов
- боль в пояснице или в боку
- тошнота
- болезненное или трудное мочеиспускание
- бледная кожа
- точно определить красные пятна на коже
- покраснение кожи, особенно вокруг ушей
- судороги
- боль в горле
- язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту
- отек глаз, лица или носа
- опухшие железы
- язвы
- неустойчивость или неловкость
- необычное кровотечение или кровоподтеки
- необычная усталость или слабость
- слабость в руках, руках, ногах или ногах
Незначительные побочные эффекты
Некоторые побочные эффекты тинидазола могут не нуждаться в медицинской помощи. Когда ваше тело привыкает к лекарству, эти побочные эффекты могут исчезнуть. Ваш медицинский работник может помочь вам предотвратить или уменьшить эти побочные эффекты, но проверьте их, продолжаются ли какие-либо из следующих побочных эффектов или вас это беспокоит:
Более распространенный:
- Горький вкус
- металлический вкус
- Кислотный или кислый желудок
- отрыжка
- судороги
- трудности с испражнением (стул)
- головокружение
- общее чувство дискомфорта или болезни
- Головная боль
- изжога
- расстройство желудка
- потеря аппетита
- боль или дискомфорт в груди, верхней части живота или горле
- рвота
- потеря веса
- Тело болит или болит
- покрытие на языке
- заторы
- депрессия
- сухость или болезненность горла
- хрипота
- настроение или психические изменения
- насморк
- нежные, опухшие железы в шее
- голос меняется
- Ненормальная печень
- затемненная моча
- диарея
- трудности в движении
- чувство постоянного движения себя или окружения
- головокружение
- легкомысленность
- мышечная боль или скованность
- боль, отек или покраснение в суставах
- ощущение вращения
- шаткость и неустойчивая прогулка
- сонливость
- бессонница
- отек или воспаление рта
- обесцвечивание языка
- дрожь или другие проблемы с контролем мышц или координацией
- проблемы со сном
- не в состоянии спать
- белые или коричневатые выделения из влагалища
- белые пятна во рту, горле или на языке
Синтетический фторхинолон (фторхинолоны) с антибактериальной активностью широкого спектра действия против большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий. Норфлоксацин ингибирует бактериальную ДНК-гиразу. [PubChem]
Каждый вагинальный суппозиторий содержит тиоконазол 100 мг и тинидазол 150 мг. Он также содержит витепсол в качестве эксципиента.