Ketomed (Ketorolac)

Боли различной этиологии и генеза (послеоперационные, при коликах и травмах, зубная боль и др.).

Внутрь и в/м; внутрь по 10–20 мг 3–4 раза в день; в/м 30–60 мг, затем 15–30 мг каждые 6 ч; максимальная доза в первый день 150 мг, затем 120 мг в сутки.

Гиперчувствительность, заболевания почек, пептическая язва, возраст (до 18 лет).

Язва желудка, желудочно-кишечные кровотечения, диспептические расстройства, повышенное потоотделение, головная боль.

Симптомы (при однократном введении): боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: симптоматическое (поддержание жизненно важных функций организма). Диализ малоэффективен.

Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование ПГ из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП. После в/м введения начало анальгезирующего действия отмечается через 0,5 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.

Полностью всасывается при в/м введении и оральном приеме; биодоступность 80–100%; концентрация в плазме через 50 мин после в/м введения 30 мг — 2,2 мкг/мл; более 99% в плазме связывается с белками; период полуэлиминации 5,3 ч.

• НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Несовместим с другими нестероидными противовоспалительными средствами; совместим с наркотическими анальгетиками (морфином).