Advertisements

Isopto Max

Быстрые ссылки на важные разделы

Isopto Max

Выбранная форма

Advertisements
Advertisements

Метод действия: Pain Reliever

Вариант лечения: Pain/ Fever

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Isopto Max

Что такое Isopto Max?

Краткие сведения о препарате

Характеристика Описание
Активные вещества Дексаметазон, Неомицина сульфат, Полимиксина B сульфат
Форма выпуска Стерильная глазная суспензия (капли), Глазная мазь
Фармакологический класс Офтальмологические стероиды с противоинфекционными средствами
Клиническое применение Лечение воспалительных заболеваний глаза при наличии риска бактериальной инфекции
Происхождение Синтетический кортикостероид и полусинтетические антибиотики

Классификация и состав

«Изопто Макс» (Isopto Max) — это рецептурный комбинированный офтальмологический препарат для местного применения. Он классифицируется как офтальмологический стероид с противоинфекционными средствами.

Данное лекарственное средство является трехкомпонентным, включая синтетический кортикостероид Дексаметазон и два антибиотика: Неомицина сульфат и Полимиксина В сульфат. Структура препарата, сочетающая один стероид и два антибиотика, признана клинически эффективной для обеспечения широкого спектра действия против многих распространенных возбудителей глазных инфекций.

Препарат доступен в двух отдельных стерильных формах для нанесения на глаз: в виде офтальмологической суспензии (жидкие капли) и в виде офтальмологической мази.


Основное обоснование для применения данной комбинированной формулы

Основное обоснование для применения данной комбинированной формулы — это обеспечение одновременного, высокоэффективного противовоспалительного действия и необходимой антибактериальной защиты в одном продукте.

Компонент Дексаметазон включен для подавления острой воспалительной реакции, что способствует уменьшению таких проявлений, как отек и покраснение. Противоинфекционный компонент, сочетающий действие Неомицина и Полимиксина В, активен в отношении широкого спектра чувствительных бактерий, включая как Грамположительные, так и Грамотрицательные микроорганизмы.

Этот комбинированный подход используется только в тех случаях, когда врач считает необходимым уменьшить воспаление с помощью кортикостероида и одновременно принять меры против существующего или потенциального бактериального загрязнения с помощью противоинфекционного средства, что позволяет упростить режим лечения для конкретной группы пациентов.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Isopto Max?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности препарата «Изопто Макс» (Дексаметазон, Неомицина сульфат, Полимиксина В сульфат) определяется в первую очередь местными офтальмологическими реакциями и рисками, связанными с его активными компонентами, что задокументировано в официальных инструкциях.

Большинство зарегистрированных нежелательных реакций относятся к нарушениям со стороны органа зрения и классифицируются как частые. К ним относятся преходящий местный дискомфорт в глазу после применения, такой как покалывание или жжение, а также гиперемия глаза (покраснение). К нечастым реакциям относится местная аллергическая сенсибилизация или гиперчувствительность, которая особенно связана с антибиотиком Неомицином.

Задокументированные серьезные риски для безопасности

Официальная информация указывает на ряд серьезных рисков, зависящих от продолжительности применения и связанных с кортикостероидным компонентом.

Длительное использование препарата однозначно связано с повышенным риском увеличения внутриглазного давления (ВГД), что потенциально может привести к повреждению зрительного нерба и дефектам поля зрения. Кроме того, долгосрочное лечение повышает риск образования задней субкапсулярной катаракты.

В связи с его составом, препарат противопоказан при большинстве вирусных и грибковых заболеваний глаза (например, при эпителиальном кератите, вызванном вирусом простого герпеса), поскольку стероидный компонент может ухудшить течение инфекции. Также существует задокументированный риск перфорации глазного яблока в тех случаях, когда роговица или склера уже истончены.

Ограничения по применению и контроль

В профиле безопасности указано, что лекарство противопоказано лицам с известной гиперчувствительностью к любому из его компонентов. Безопасность и эффективность у детей не установлены. При использовании препарата в течение десяти дней или дольше в инструкции указано, что внутриглазное давление должно измеряться часто.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

В данном разделе представлена официально задокументированная информация о передозировке, согласно официальным регулирующим источникам.


Задокументированные сценарии передозировки

Сценарий Официальные регулирующие заявления
Острая глазная передозировка Токсических эффектов не ожидается после острой передозировки при местном пути введения.
Случайное проглатывание Основной рассматриваемый сценарий передозировки — это непреднамеренный прием внутрь (случайное проглатывание) офтальмологического препарата.
Ожидаемая токсичность Не ожидается развития опасных или токсических системных эффектов при случайном проглатывании офтальмологической формулы из-за ее малого объема.

Необходимые экстренные действия

Требуемое действие Официальные регулирующие заявления
Немедленная помощь Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если глазная суспензия или мазь были случайно проглочены (приняты внутрь).
Контакт для экстренной связи Официальные инструкции рекомендуют немедленно связаться с Центром по контролю отравлений или экстренными службами после случайного проглатывания.

Лечение передозировки

В официальной инструкции по применению специфический антидот для данной комбинированной формулы не задокументирован. Терапия заключается в симптоматическом и поддерживающем лечении.

После значительного случайного проглатывания может потребоваться наблюдение в стационаре для выявления любых потенциальных системных эффектов. В регулирующих документах не указан повышенный риск передозировки для определенных групп населения (например, дети или пожилые люди).

Advertisements

Терапевтические показания к применению Isopto Max

Что лечит Isopto Max: основные показания и преимущества

Этот комбинированный препарат, как правило, применяется для лечения состояний, сопровождающихся локальным дискомфортом, которые характеризуются наличием симптомов, связанных с воспалением или раздражением, наряду с сопутствующими бактериальными факторами.

Терапия актуальна в тех случаях, когда необходима дополнительная симптоматическая поддержка при состояниях с эпизодическими или меняющимися проявлениями, таких как инфекционный конъюнктивит и хронические воспалительные состояния, например, передний увеит.

Лекарство применяется для купирования симптомокомплексов, которые могут быть интенсивными, мешающими и заметно нарушать повседневную стабильность. Сюда относится устранение выраженных проявлений, таких как отек глаза, стойкое покраснение и сильный зуд. Оказание такой поддерживающей помощи способствует снижению общей симптоматической нагрузки и облегчает состояние пациентов во время острых эпизодов, уменьшая дискомфорт.

Препарат также используется в специализированных клинических ситуациях, когда нарушается функциональная стабильность, например, в комплексном уходе после травм глазного яблока (в результате воздействия химических веществ или инородных предметов). Он может способствовать поддержанию функциональной стабильности и обычно назначается, когда необходима краткосрочная симптоматическая помощь.


Краткие сведения: Купирование офтальмологических симптомов
Симптоматическая сфера Воспаление и раздражение
Типичные сценарии Инфекционные эпизоды с отеком, уход после травм или хронические воспалительные состояния.
Ключевая польза Поддерживает купирование отека и покраснения, что способствует улучшению повседневного комфорта в течение симптоматических периодов.
Advertisements

Показания и ограничения к применению

Кому можно и кому нельзя использовать Isopto Max?

В этом разделе обобщена официальная нормативная информация, определяющая, кто имеет право использовать «Изопто Макс» (Дексаметазон/Неомицин/Полимиксин В, глазная суспензия/мазь), а кому его применение формально запрещено.

Противопоказанные группы пациентов и состояния

Использование этого лекарства строго запрещено пациентам с установленной гиперчувствительностью или аллергической реакцией на Дексаметазон, Неомицин, Полимиксин В или любой другой компонент, входящий в состав препарата.

Кроме того, препарат формально противопоказан при наличии специфических глазных инфекций, в том числе:

  • Кератит, вызванный вирусом простого герпеса (древовидный кератит)
  • Вакциния, ветряная оспа или другие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы
  • Грибковые или микобактериальные инфекции глаза
  • Нелеченная гнойная инфекция глаза

Группы населения, требующие особого внимания

  • Дети младше 2 лет: Применение в этой возрастной группе, как правило, не установлено или не рекомендовано из-за ограниченности данных.
  • Беременность и кормление грудью: Использование не рекомендуется в связи с недостаточными данными о безопасности для плода и младенца. Следует проконсультироваться с врачом. Решение о применении этого лекарства должно быть основано на четкой клинической необходимости, с оценкой потенциальной пользы по сравнению с неизвестными рисками.
  • Пользователи контактных линз: Мягкие контактные линзы необходимо снять перед закапыванием.
Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Официальный профиль взаимодействия препарата «Изопто Макс» (Дексаметазон/Неомицин/Полимиксин В, глазная форма) сфокусирован на контроле потенциального системного воздействия и на правилах соблюдения интервалов для одновременного лечения глаз другими препаратами. Поскольку препарат предназначен исключительно для местного применения в глаз, перечень системных лекарственных взаимодействий, задокументированных в инструкциях, является ограниченным.

Задокументированные схемы взаимодействия

Категория взаимодействующего вещества Официальное описание
Системные ингибиторы CYP3A4 Совместное применение с сильными системными ингибиторами, такими как Ритонавир или Кобицистат, может увеличить системное воздействие компонента Дексаметазона. Это фармакокинетическое взаимодействие несет риск возникновения системных эффектов кортикостероидов и особенно отмечается как проблема в педиатрической популяции.
Другие местные офтальмологические препараты Одновременное введение нескольких местных препаратов для глаз требует соблюдения временного интервала. Препараты следует вводить с разницей не менее пяти (5) минут, чтобы предотвратить их вымывание и обеспечить достаточное время контакта с поверхностью глаза.
Местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Совместное использование местных стероидов и местных НПВП может повысить вероятность осложнений, связанных с заживлением роговицы.

Эти данные определяют ряд ограничений, касающихся ингибирования метаболизма, последовательности применения и местных фармакодинамических эффектов.

Advertisements

Механизм действия

Как действует Isopto Max

«Изопто Макс» представляет собой офтальмологический препарат с фиксированной комбинацией компонентов: дексаметазона и тобрамицина. Его механизм действия включает два отдельных, различающихся механизма:

  1. Механизм действия Дексаметазона

Этот компонент действует как агонист глюкокортикоидных рецепторов. Дексаметазон проникает через клеточную мембрану и связывается с цитозольным глюкокортикоидным рецептором (ГР). Активированный комплекс рецептор-лиганд перемещается в ядро, где он модулирует экспрессию генов. Этот геномный эффект подавляет синтез (транскрипцию) провоспалительных посредников, включая циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), а также различные цитокины и хемокины. Таким образом, Дексаметазон прерывает восходящие сигнальные каскады, которые характеризуют воспалительную реакцию.

  1. Механизм действия Тобрамицина

Тобрамицин действует как антибиотик, необратимо связываясь с 30S субъединицей бактериальной рибосомы. Это связывание нарушает формирование комплекса инициации синтеза белка и вызывает неправильное считывание шаблона мРНК, что приводит к образованию нефункциональных, укороченных белков. Включение этих аберрантных белков в клеточную мембрану бактерии приводит к увеличению ее проницаемости и в конечном итоге — к гибели клетки.

Сочетанное действие препарата обеспечивает рецептор-опосредованную модуляцию транскрипции и ингибирование рибосом в тканях-мишенях.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Isopto Max

Как применять Isopto Max: Официальные рекомендации по применению

«Изопто Макс» (комбинация Дексаметазона, Неомицина сульфата и Полимиксина В сульфата) применяется строго местно в глаз (офтальмологический путь) и только по назначению врача. Ниже представлены официальные рекомендации по применению стерильной глазной суспензии и мази.

Официальный режим дозирования и график

Элемент использования Официальные рекомендации
Доза (Суспензия) Одна или две капли в пораженный глаз(а).
Доза (Мазь) Небольшое количество (например, полоска длиной около 1,2 см) вводится в конъюнктивальный мешок.
Частота При легком/умеренном заболевании: Обычно до четырех-шести раз в день. При тяжелом заболевании: Может использоваться до одного раза в час, с последующим постепенным снижением частоты по мере стихания симптомов.
Длительность лечения Первоначальный рецепт не должен возобновляться без повторной оценки врача. Если удовлетворительный ответ не достигнут в течение 3–4 дней, диагноз должен быть пересмотрен.

Ключевые процедуры применения

Официальные источники подчеркивают ряд практических шагов для надлежащего использования:

  • Подготовка: Офтальмологическую суспензию необходимо хорошо встряхивать перед каждым использованием.
  • Предотвращение загрязнения: Наконечник капельницы или тюбика не должен касаться глаза, века или любой поверхности для сохранения стерильности.
  • Совместное применение: Если используются другие местные глазные препараты, их следует применять с интервалом не менее 5 минут после или до введения «Изопто Макс».
  • Особые группы пациентов: Корректировка дозировки не требуется для пожилых людей или пациентов с нарушением функции печени/почек из-за низкой системной абсорбции.
  • Контактные линзы: Мягкие контактные линзы необходимо снять перед закапыванием и можно вставить обратно только после периода ожидания (например, 15 минут).
Advertisements

Современные клинические данные

Клинические данные / Обзор клинических исследований препарата Isopto Max

Данные об использовании при остром и хроническом блефарите и конъюнктивите

Исследования, изучающие фиксированную комбинацию Дексаметазона, Неомицина и Полимиксина В, оценивались в контексте внешних воспалительных заболеваний глаза, таких как бактериальный блефарит и конъюнктивит. Эта комбинация изучалась для лечения состояний, характеризующихся колебаниями проявлений, при которых воспаление и бактериальное поражение являются ключевыми факторами. Основная клиническая оценка проводилась в краткосрочных, рандомизированных, двойных слепых сравнительных клинических испытаниях, где исследователи измеряли объективные и сообщаемые пациентами результаты.

Полученные данные описывают закономерности, касающиеся изменения бактериальной нагрузки и оценки показателей эрадикации бактерий. В сравнительных исследованиях измерения сопоставлялись между препаратом с тройной комбинацией и кортикостероидным компонентом, используемым отдельно. Эти данные дополняют общую доказательную базу, описывающую динамику симптомов за определенные временные интервалы.


Данные об использовании при тяжелом воспалении глаза и уходе после травмы роговицы

Для лечения более тяжелых воспалительных состояний, таких как хронический передний увеит или уход после травмы роговицы, структура доказательной базы отличается. Исследования оценивали применение комбинации в этих условиях, опираясь на установленные, независимые профили эффективности отдельных компонентов препарата. В частности, наличие противоинфекционных компонентов комбинации в исследовательских условиях рассматривалось наряду с противовоспалительными свойствами Дексаметазона.

В исследованиях изучалось применение у пациентов с воспалением, локализованным в переднем сегменте глазного яблока. Функциональные и системные исходы, которые отслеживались, включали измерение признаков воспаления и наблюдение за предотвращением вторичной бактериальной инфекции. Результаты показывают закономерности, связанные с одновременной оценкой противовоспалительного и противоинфекционного действия при этих состояниях, отмеченных функциональными ограничениями.


Пробелы и неопределенности в исследовательской документации

Исследовательская база дает представление о краткосрочных изменениях при конкретных состояниях. Ключевые ограничения включают тот факт, что продолжительность последующего наблюдения была ограниченной в основных сравнительных испытаниях. Долгосрочные результаты недостаточно хорошо охарактеризованы существующими данными испытаний. Отсутствуют сравнительные данные для многих специфических подгрупп, а для менее распространенных показаний, таких как увеит, доказательства часто экстраполируются из исследований действия отдельных компонентов.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате Isopto Max (FAQ)


В: Как быстро я должен увидеть улучшение после начала применения Isopto Max?

Официальные регулирующие рекомендации сосредоточены на необходимой продолжительности клинического контроля. В них указано, что если удовлетворительный ответ не получен в течение 3–4 дней после начала приема лекарства, диагноз следует пересмотреть, как это описано в официальных инструкциях.


В: Известно ли, что Isopto Max вызывает повышение давления внутри глаза (глаукому)?

Нормативные документы указывают, что длительное применение кортикостероидного компонента (Дексаметазона) связано с повышенным риском повышения внутриглазного давления (ВГД). Это повышенное давление потенциально может привести к повреждению зрительного нерва — состоянию, связанному с глаукомой. В инструкции указано, что внутриглазное давление следует часто проверять при использовании лекарства в течение 10 дней или дольше.


В: Какова рекомендуемая продолжительность применения Isopto Max?

Официальная инструкция сосредоточена на ограничениях использования до повторной оценки, заявляя, что первоначальный рецепт нельзя продлевать без повторной оценки врачом. В регулирующих документах указано, что при продолжительности лечения 10 дней или дольше, внутриглазное давление следует проверять часто.


В: Существует ли риск развития устойчивости к антибиотикам при использовании Isopto Max?

Согласно нормативным документам, длительное использование антибиотических компонентов, таких как Неомицин и Полимиксин В, может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов. Этот риск связан с потенциалом чрезмерного роста нечувствительных микроорганизмов, который в нормативных контекстах часто называют суперинфекцией.


В: Может ли кортикостероид в составе Isopto Max маскировать симптомы другой инфекции?

Да, официальные предупреждения указывают, что при некоторых острых инфекциях глаза, таких как гнойные или паразитарные, стероидный компонент может маскировать симптомы инфекции или усиливать уже существующую. Это заявление включено в раздел предупреждений инструкции, чтобы информировать пациентов о потенциальных рисках.


В: Что мне делать, если симптомы моего глаза ухудшатся во время использования капель?

Официальные документы советуют, что если такие глазные симптомы, как боль, покраснение, отек или раздражение, усиливаются или сохраняются во время лечения, следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, как это рекомендовано в официальных документах.


В: В чем разница между глазными каплями Isopto Max и глазной мазью?

И глазные капли (суспензия), и глазная мазь содержат одни и те же три активных ингредиента: Дексаметазон, Неомицин и Полимиксин В. Разница заключается в основном во вспомогательных ингредиентах (носителе или основе) формулы, используемых для создания жидкой суспензии по сравнению с полутвердой мазевой основой.


В: Лечит ли Isopto Max все виды глазных инфекций?

Нет. Официальная информация указывает, что лекарство активно в отношении широкого спектра чувствительных бактериальных возбудителей. Однако оно противопоказано (запрещено к использованию) при большинстве вирусных, грибковых и микобактериальных инфекций глаза. Оно также не полностью эффективно против некоторых бактериальных штаммов.


В: Можно ли использовать Isopto Max для лечения вирусного конъюнктивита («розовый глаз»)?

Нет. Лекарство формально противопоказано (запрещено) пациентам с большинством вирусных заболеваний глаза, включая герпетический кератит, вакцинию и ветряную оспу. Препарат противопоказан из-за потенциальной возможности стероидного компонента усиливать или ухудшать некоторые вирусные инфекции.


В: Может ли Isopto Max вызвать временное изменение зрения или нечеткость?

Да. Нормативная информация указывает на временную нечеткость зрения как на ожидаемый эффект, который может возникнуть при применении лекарства. Обычно это быстро проходит после нанесения.


В: Каковы признаки того, что у меня может быть аллергическая реакция на Isopto Max?

Возможны аллергические реакции, особенно из-за компонента Неомицина. Признаки, задокументированные в официальных источниках, могут включать зуд, покраснение и отек глаз, или более серьезные системные реакции, такие как крапивница, отек лица/горла, затрудненное дыхание или образование волдырей на коже.


В: Сделает ли Isopto Max мой глаз более чувствительным к свету (светобоязнь)?

Да. Повышенная чувствительность к свету, известная как светобоязнь (фотофобия), задокументирована в официальных источниках как возможный побочный эффект лекарства.


В: Считается ли Isopto Max антибиотиком широкого спектра действия для лечения глаз?

Объединенные антибиотические компоненты (Неомицин и Полимиксин В) описаны в нормативных документах как активные в отношении широкого спектра чувствительных бактерий, включая многие грамположительные и грамотрицательные организмы, что означает, что он нацелен на широкий круг бактерий.


В: Содержит ли Isopto Max какие-либо консерванты, которые могут раздражать глаз?

Да, суспензия глазных капель содержит бензалкония хлорид в качестве консерванта, который, как отмечается в нормативных документах, потенциально может вызывать раздражение глаз, особенно у лиц с уже существующим синдромом сухого глаза или заболеваниями роговицы. Мазь может содержать другие консерванты, такие как метилпарабен и пропилпарабен.


В: Можно ли использовать Isopto Max для лечения ушных инфекций или других частей тела?

Нет. Продукт строго сформулирован и показан для использования только местным офтальмологическим путем (на глаз), как указано в нормативных документах. Лекарство не показано для использования в ухе или любой другой части тела.


В: Как отличить серьезный побочный эффект от обычного?

Официальная информация для пациентов различает обычные реакции, такие как временное покалывание или жжение при нанесении, и серьезные, менее распространенные риски, связанные с длительным использованием. Серьезные риски включают осложнения, такие как повышение внутриглазного давления (ВГД) или образование катаракты, которые требуют консультации врача.


В: Взаимодействует ли Isopto Max с безрецептурными глазными каплями, такими как «искусственные слезы»?

Официальные процедуры введения требуют, чтобы, если какие-либо другие местные глазные препараты, включая безрецептурные капли, используются одновременно, они должны применяться с интервалом не менее пяти (5) минут после или до «Изопто Макс». Это временное разделение требуется для всех одновременных местных глазных продуктов, чтобы обеспечить достаточное время контакта и эффективность.


В: Почему стероидный компонент часто используется после операции на глазах?

Кортикостероидный компонент включен, потому что он показан для купирования воспалительных состояний переднего сегмента глаза. Это включает воспаление после различных видов травм роговицы (например, от ожогов или инородных тел), что часто является терапевтической целью в послеоперационном периоде.


В: Могу ли я сразу после применения Isopto Max сесть за руль?

Официальные предупреждения советуют соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих четкого зрения. Поскольку лекарство может вызвать временную нечеткость зрения сразу после нанесения, официальные предупреждения гласят, что вождение или работа с механизмами могут быть запрещены до тех пор, пока зрение не станет ясным и действие не может быть выполнено безопасно.


В: Используется ли Isopto Max только для внешней части глаза?

Лекарство показано при состояниях, поражающих передний сегмент глазного яблока.

Сюда входит передняя часть глаза, включая слизистую оболочку век (пальпебральная конъюнктива), белок глаза (бульбарная конъюнктива) и роговицу.


В: В чем разница между Isopto Max и Isopto Atropine?

«Изопто Макс» — это фиксированная комбинация стероида (Дексаметазона) и двух антибиотиков. «Изопто Атропин» (Атропина сульфат) — это совершенно другое лекарство, которое классифицируется как антихолинергическое средство, используемое с другой целью: для расширения зрачка и временного паралича фокусирующего механизма глаза.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Isopto Max?

Как хранить и утилизировать Isopto Max

Настоящая информация основана на официальных документах, регламентирующих хранение и утилизацию офтальмологических препаратов, содержащих Неомицин, Полимиксин В и Дексаметазон.

Требования к хранению

Условие Требование
Температура Хранить при контролируемой комнатной температуре (обычно от 15°C до 25°C). Мазевую форму также разрешается хранить в холодильнике.
Защита Беречь от чрезмерного тепла, влаги и прямого света.
Обращение Контейнер должен быть плотно закрыт. Не допускайте контакта кончика дозатора с какой-либо поверхностью, включая глаз.
Безопасность Хранить в недоступном для детей месте.

Инструкции по утилизации

Официальные инструкции требуют, чтобы препарат был надлежащим образом утилизирован, когда истечет срок его годности или он больше не нужен.

Не смывайте лекарство в унитаз и не выливайте в канализацию, если только это специально не предписано медицинским работником или официальной программой по сбору лекарственных средств.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Isopto Max найден в:

A-Z Индекс: