Insulin Human Actrapid

Быстрые ссылки

Выберите раздел

Быстрые ссылки на важные разделы

Advertisements

Insulin Human Actrapid

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения:

Advertisements

Общая информация о Insulin Human Actrapid

Что такое Инсулин Человеческий Актрапид и к какому классу он относится?

Инсулин Человеческий Актрапид — это специализированное противодиабетическое средство, которое отпускается строго по рецепту врача и принадлежит к функциональному классу препаратов инсулина короткого действия. Его основным действующим веществом является Инсулин Человеческий — полипептидный гормон, который по структуре полностью идентичен инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой человека. Применение данного препарата в рамках инсулинотерапии считается необходимым для эффективного контроля хронически повышенного уровня сахара в крови, характерного для сахарного диабета.

Данное лекарство классифицируется как инсулин короткого действия, который клинически отличается быстрым началом действия по сравнению с базальными инсулинами средней или пролонгированной длительности. Это свойство делает его особенно полезным для управления быстрым подъемом уровня глюкозы, который обычно наблюдается после приема пищи, тем самым обеспечивая необходимую регуляцию метаболизма глюкозы как у взрослых, так и у детей с диабетом.


Состав и Происхождение: Растворимый Человеческий Инсулин

Активное вещество, Инсулин Человеческий, производится с использованием передовой технологии рекомбинантной ДНК, что означает, что гормон изготавливается биосинтетическим путем. Препарат выпускается в форме раствора инсулина для инъекций (растворимого), что определяет его как прозрачный и бесцветный раствор для инъекций. Этот водный раствор предназначен для эффективного введения и абсорбции прежде всего подкожным путем. Это позволяет растворимому препарату быстро обеспечивать снижение уровня глюкозы в крови.


Общее Назначение: Регуляция Уровня Глюкозы в Крови

Общей целью данной терапии является выполнение функции замещающего гормона, который напрямую способствует утилизации глюкозы организмом. Он вводится для достижения и поддержания здоровых уровней глюкозы в крови у лиц, нуждающихся в инсулинотерапии. Типичным сценарием его использования является быстрое устранение гипергликемии (высокого уровня сахара) в периоды повышенной физиологической нагрузки или когда требуется незамедлительный гормональный ответ на потребление пищи. Содействуя поступлению сахара из кровотока в клетки и снижая выход глюкозы из печени, препарат обеспечивает ключевой контроль над высоким уровнем сахара, тем самым уменьшая острые риски, связанные с хроническим сахарным диабетом.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Insulin Human Actrapid?

️ Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Наиболее часто регистрируемой характеристикой безопасности для этого препарата человеческого инсулина является гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Официально это состояние классифицируется как Очень частое (наблюдается у 1 из 10 пациентов или чаще). Тяжелая гипогликемия представляет собой серьезную реакцию, которая может нести угрозу для жизни.


Нежелательные реакции по системам органов

Нежелательные реакции формально группируются в соответствии с физиологической системой, на которую они оказывают влияние.

Нечастые (наблюдается от 1 из 1000 до менее чем 1 из 100 пациентов) реакции, затрагивающие Кожу и подкожную клетчатку, включают липодистрофию (изменения жировой ткани в месте инъекции) и локализованные реакции в месте введения (например, боль, отек, покраснение). Липодистрофия потенциально может замедлять скорость всасывания инсулина.

К Нечастым реакциям также относятся Нарушения со стороны органа зрения (временные изменения рефракции/зрения) и Нарушения со стороны нервной системы (острая болезненная нейропатия).

Нарушения со стороны иммунной системы включают Нечастые генерализованные реакции гиперчувствительности, такие как крапивница или сыпь. Наиболее критическое событие в этой группе, Анафилактические реакции (тяжелые, угрожающие жизни аллергические реакции), было задокументировано как Очень редкое (наблюдается менее чем у 1 из 10 000 пациентов).


Безопасность в зависимости от времени терапии и особенности для групп пациентов

Некоторые реакции связаны со временем лечения: реакции в месте инъекции, отеки и нарушения рефракции зрения часто являются преходящими и появляются преимущественно в начале терапии. И наоборот, внезапное и выраженное улучшение контроля уровня сахара в крови может привести к временному ухудшению состояния диабетической ретинопатии.

Что касается определенных групп пациентов, официальная информация по безопасности отмечает, что почечная или печеночная недостаточность (нарушение функции почек или печени) может привести к снижению потребности пациента в инсулине.

Также задокументировано важное ограничение безопасности для совместного применения инсулина и тиазолидиндионов (ТЗД), которое несет в себе подтвержденный риск задержки жидкости и развития сердечной недостаточности.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

xD83DxDED1 Передозировка и когда следует обратиться за помощью

Официальный профиль передозировки Инсулина Человеческого Актрапид определяется последствиями чрезмерного снижения уровня глюкозы в крови, что приводит к гипогликемии. Риск передозировки связан с тем, что введенная доза оказалась избыточной по отношению к физиологическим потребностям человека, например, из-за недостаточного приема пищи или чрезмерной физической активности.

Характеристика Официальные рекомендации
Задокументированные проявления Легкие симптомы, зафиксированные в официальных инструкциях, включают тремор (дрожь), потливость, беспокойство, учащенное сердцебиение (пальпитацию) и головную боль. По мере усиления тяжести проявляются выраженная спутанность сознания и трудности с концентрацией внимания.
Угрожающие жизни последствия Тяжелая передозировка может привести к судорогам, потере сознания (гипогликемической коме) и риску временного или необратимого повреждения центральной нервной системы.
Требование немедленной помощи Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых признаках тяжелой гипогликемии. Немедленно вызовите скорую помощь, если у человека наблюдаются судороги или он теряет сознание.
Антидот / Лечение Известен специфический фармакологический антидот: при тяжелых эпизодах с потерей сознания требуется введение Глюкагона или Глюкозы внутривенно. При легких случаях требуется пероральный прием сахара.
Требования к наблюдению После передозировки необходимо тщательное медицинское наблюдение. После тяжелых эпизодов, особенно после введения Глюкагона, требуется госпитализация для наблюдения, чтобы предотвратить повторение опасной для жизни гипогликемии.

Регуляторный профиль использует тяжесть неврологических симптомов в качестве основного сигнала для срочного медицинского вмешательства и обязывает проводить последующее наблюдение для предотвращения повторного снижения уровня сахара в крови.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Insulin Human Actrapid

Для чего применяется Инсулин Человеческий Актрапид: основные показания и преимущества

Инсулин Человеческий Актрапид обычно применяется для помощи в контроле высокого уровня глюкозы (сахара) в крови у пациентов как с сахарным диабетом 1-го типа, так и с сахарным диабетом 2-го типа. Его использование целесообразно в клинических ситуациях, связанных с острыми или резко выраженными симптомами. Этот инсулин используется для управления уровнем сахара и находит применение там, где необходима дополнительная симптоматическая поддержка при состояниях с эпизодическими или колеблющимися проявлениями высокого сахара.


Особенности Применения и Общие Преимущества

Данный препарат часто применяется в ситуациях, когда требуется дополнительная коррекция дискомфорта, например, во время болезни, стресса, после обильного приема пищи, или для лечения диабетического кетоацидоза (ДКА). Он важен для облегчения системного дисбаланса, требующего стабилизации, поскольку помогает снизить общую тяжесть симптомов внезапной, резкой гипергликемии и способствует поддержанию функциональной устойчивости.

Краткий факт: Помогает справиться с симптомами, нарушающими повседневную активность

Его использование способствует повседневному комфорту в периоды усиления симптомов, помогая пациентам более стабильно справляться с трудными эпизодами и сохранять ощущение устойчивости.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

xD83DxDC64 Карта соответствия требованиям: Кто может и кто не может использовать Инсулин Человеческий Актрапид

Область применения

Категория Официальный статус
Группы, для которых использование разрешено (согласно инструкции) Взрослые, дети и подростки, страдающие сахарным диабетом.
Группы, для которых использование противопоказано Пациенты с текущей гипогликемией или с известной гиперчувствительностью к человеческому инсулину или любым вспомогательным веществам препарата.
Группы, для которых использование не рекомендуется Пациенты, использующие инсулиновые помпы для непрерывной подкожной инфузии, из-за риска выпадения осадка.

Правила использования, связанные с возрастом:

  • Препарат одобрен для применения как у детей и подростков (пациентов детского возраста), так и у взрослых.
  • Пожилые люди (в возрасте 65 лет и старше) могут использовать препарат, однако в этом случае требуется усиленный контроль уровня глюкозы в крови.

Правила использования, связанные с особыми состояниями:

  • Пациенты с нарушением функции почек (почечная недостаточность) или печени (печеночная недостаточность) могут использовать препарат; однако требуется соблюдать осторожность, поскольку их потребность в инсулине может быть снижена.
  • Статус применения во время беременности и кормления грудью: Ограничений на использование препарата как во время беременности, так и в период грудного вскармливания нет.

Общая структура разрешенного использования

Официальные документы устанавливают абсолютные запреты: препарат не следует применять при текущей гипогликемии или при наличии гиперчувствительности к его компонентам. Помимо этих противопоказаний, препарат официально одобрен для всех возрастных групп и физиологических состояний, таких как беременность и лактация. Использование у пациентов с нарушением функции почек или печени разрешено, но требует особой осторожности из-за документально подтвержденного потенциала изменения потребности в инсулине.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

xD83DxDC8A Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Клинические взаимодействия с Инсулином Человеческим Актрапид в основном включают фармакодинамические эффекты, которые изменяют метаболизм глюкозы у пациента и, как следствие, влияют на необходимую дозу инсулина. Официальный профиль взаимодействия включает перечень веществ, которые либо усиливают, либо ослабляют гипогликемический эффект.

Вещества, снижающие потребность в инсулине (усиливают действие) Вещества, повышающие потребность в инсулине (ослабляют действие)
Пероральные противодиабетические препараты Пероральные контрацептивы
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) Тиазиды
Бета-адреноблокаторы (неселективные) Глюкокортикоиды
Ингибиторы АПФ Гормоны щитовидной железы
Салицилаты Симпатомиметики
Анаболические стероиды Гормон роста (Соматотропин)
Сульфаниламиды Даназол

Отдельно задокументировано, что бета-адреноблокаторы могут маскировать предупреждающие признаки гипогликемии. Алкоголь может как усиливать, так и ослаблять сахароснижающее действие инсулина. Применение Октреотида/Ланреотида также может привести как к увеличению, так и к уменьшению потребности в инсулине.

Особые предупреждения по комбинациям

Сообщалось о случаях застойной сердечной недостаточности при совместном использовании тиазолидиндионов с инсулином, в частности у пациентов с уже существующими факторами риска. При использовании этой комбинации требуется тщательное наблюдение за пациентом на предмет признаков сердечной недостаточности, таких как внезапный набор веса или отеки, и отмена тиазолидиндиона, если происходит ухудшение сердечных симптомов.

Замечания по взаимодействию, связанному с сопутствующими состояниями

Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, обычно увеличивают потребность в инсулине. И наоборот, сопутствующие заболевания, затрагивающие почки или печень, могут снизить потребность пациента в инсулине, что потребует соответствующей корректировки дозы.

Advertisements

Механизм действия

Механизм действия Инсулина Человеческого Актрапид сосредоточен на его функции в качестве агониста для Инсулинового Рецептора (ИР), который находится преимущественно на клетках мышц, жировой ткани и печени. Связывание с ИР запускает каскад внутриклеточной сигнализации, в первую очередь через путь PI3K/Akt, что приводит к двум основным физиологическим модуляциям.

Во-первых, препарат быстро способствует поглощению глюкозы клетками мышечной и жировой ткани, запуская перемещение транспортеров GLUT4 к клеточной мембране. Во-вторых, он подавляет выработку глюкозы печенью путем ингибирования ключевых метаболических процессов, а именно глюконеогенеза (выработки новой глюкозы) и гликогенолиза (расщепления запасенной глюкозы). Одновременно механизм способствует анаболическому накоплению, стимулируя синтез гликогена и жира.

Эти объединенные действия по усилению периферического поглощения, снижению высвобождения из печени и активному запасанию энергии напрямую приводят к результирующему физиологическому следствию – снижению концентрации глюкозы в плазме.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

xD83DxDC89 Как применять Инсулин Человеческий Актрапид (Insulin Human Actrapid)

Актрапид — это инсулин короткого действия, предназначенный для подкожных (п/к) инъекций. В редких случаях его может вводить медицинский работник внутривенно (в/в).

Время введения

Инъекцию Актрапида обычно следует делать за 30 минут до еды или перекуса. Ваш врач может посоветовать вам другое время введения, основываясь на вашем индивидуальном плане лечения и режиме питания.

Места инъекций

Инсулин следует вводить в места, обеспечивающие стабильное и быстрое всасывание. Наиболее распространенные места для подкожных инъекций:

  • Передняя брюшная стенка (живот): Обычно предпочтительное место из-за более быстрого всасывания.
  • Плечо
  • Бедро
  • Ягодица

Важно! Чтобы предотвратить липодистрофию (изменения жировой ткани под кожей), необходимо постоянно менять места инъекций в пределах выбранной области. Например, если вы обычно вводите препарат в живот, перемещайте каждую инъекцию по разным точкам этой области, не используя одно и то же место дважды подряд.

Инструкции по подготовке и введению

  1. Проверка: Всегда проверяйте этикетку, чтобы убедиться, что вы используете правильный тип инсулина, и убедитесь, что раствор прозрачен и бесцветен. Не используйте его, если он мутный или имеет частицы.
  2. Доза: Всегда вводите дозу, точно назначенную вашим врачом. Доза зависит от уровня сахара в крови, диеты и физической активности.
  3. Техника: Используйте технику, рекомендованную вашим медицинским работником, которая может включать формирование кожной складки, введение иглы под углом (обычно 45 или 90 градусов) и медленное введение инсулина.

Особые указания

  • Нельзя смешивать: Актрапид в шприце или картридже обычно не следует смешивать с другими типами инсулина, если это прямо не рекомендовано вашим врачом или фармацевтом.
  • Мониторинг: Регулярно измеряйте уровень сахара в крови, чтобы понять, как инсулин влияет на ваш организм, и корректировать дозы по указанию врача.
  • Пропуск дозы: Немедленно свяжитесь с врачом для получения инструкций, если вы пропустили дозу или ввели слишком много. Никогда не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Advertisements

Современные клинические данные

xD83DxDD2C Обзор клинических данных / Результаты исследований Инсулина Человеческого Актрапид

Данный обзор описывает типы клинических исследований, которые проводились для Инсулина Человеческого Актрапид (Человеческий Регулярный Инсулин). Исследования касались его использования при состояниях, характеризующихся системным или функциональным нарушением, связанным с уровнем сахара в крови. Эта информация представляет собой краткое изложение того, что было изучено и наблюдалось в группах клинических испытаний, и не является руководством для индивидуального использования или клинической рекомендацией.


Данные об использовании при Сахарном Диабете 1 типа

Исследования изучали применение Человеческого Регулярного Инсулина у взрослых, детей и подростков с Сахарным диабетом 1 типа, при котором организм не способен вырабатывать собственный инсулин. Доказательная база включает Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и систематические обзоры, в которых этот инсулиновый продукт оценивался в популяциях, нуждающихся в пожизненной заместительной терапии инсулином.

В исследованиях были представлены наблюдения относительно динамики уровня сахара в крови при сравнении с другими типами инсулина. Исследования описывают, как эти результаты развивались в наблюдаемых группах, предоставляя информацию о краткосрочных изменениях уровня глюкозы в крови после введения.


Данные об использовании при Сахарном Диабете 2 типа

Человеческий Регулярный Инсулин был исследован для применения у взрослых с Сахарным диабетом 2 типа, которым требуется инсулинотерапия, когда другие лекарственные средства не обеспечивают достаточного эффекта. Доступные данные получены из РКИ и клинических исследований, которые отслеживали влияние препарата на показатели, описывающие эпизодические или острые изменения уровня сахара в крови.

Представленные результаты указывают на закономерности, связанные с гликемическим контролем, которые могут быть сопоставимы с теми, что наблюдались в некоторых исследованиях с использованием более новых, быстродействующих аналогов инсулина. Данные способствуют пониманию краткосрочных изменений уровня сахара в крови и необходимой дозы инсулина для достижения целевых показателей в изученных группах.


Что остается неясным в исследованиях

Качество доказательной базы варьируется в разных исследованиях, и многие современные испытания в основном предназначены для тестирования новых аналогов инсулина, что означает, что Человеческий Регулярный Инсулин часто используется в качестве препарата сравнения. Доступна ограниченная информация о долгосрочных результатах, которые отслеживают эффекты в течение многих лет непрерывной терапии. Кроме того, данные по определенным подгруппам остаются недостаточными, а информация для детей самого раннего возраста или пациентов с определенными сопутствующими заболеваниями может быть менее подробной, чем для взрослых.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы об Инсулине Человеческом Актрапид (FAQ)

В: Почему Актрапид иногда называют «регулярным» инсулином?

Актрапид относится к категории инсулинов короткого действия, который химически идентичен инсулину, вырабатываемому организмом человека. В общих фармакологических терминах, препараты инсулина короткого действия часто называют Регулярным инсулином. Этот термин является общим названием, используемым для отличия его от более новых, модифицированных типов инсулина.

В: Актрапид выпускается только во флаконах или также в шприц-ручках?

Согласно официальной информации о продукте, Актрапид доступен в виде раствора для инъекций в нескольких формах. Обычно это флаконы, предварительно заполненные шприц-ручки (например, ФлексПен) и картриджи (Пенфилл). Конкретная используемая форма, как правило, определяется рекомендацией лечащего врача.

В: Какова типичная ожидаемая продолжительность действия Актрапида?

После подкожной инъекции задокументированная продолжительность действия Актрапида составляет приблизительно от 7 до 8 часов. Эта продолжительность может варьироваться. На нее могут влиять такие факторы, как место инъекции и уровень физической активности человека.

В: Является ли увеличение веса распространенным побочным эффектом Актрапида?

Официальные документы по регулированию перечисляют увеличение веса как возможное, но не гарантированное, следствие терапии человеческим инсулином. Регуляторные предупреждения указывают, что при комбинировании с некоторыми противодиабетическими препаратами признаки сердечной недостаточности, включая внезапное увеличение веса, требуют наблюдения медицинским работником.

В: Каковы общие рекомендации для путешествий при использовании Актрапида?

Официальные рекомендации для путешествий касаются смены часовых поясов. В документации упоминается, что перед поездкой через часовые пояса может потребоваться корректировка расписания инъекций инсулина и приемов пищи, и медицинский работник может предоставить соответствующие инструкции.

В: Влияет ли применение Актрапида на результаты других лабораторных анализов?

Как препарат, снижающий уровень сахара в крови, Актрапид может вызвать гипогликемию (низкий уровень сахара), которая способна привести к временным неврологическим эффектам. Официальные документы также упоминают, что он может вызывать временные изменения в хрусталике глаза (нарушения рефракции) и снижение уровня калия в организме (гипокалиемию), оба из которых являются факторами, связанными с химическим составом организма.

В: Что произойдет, если я приму Актрапид слишком близко ко времени приема пищи?

Официальные инструкции по применению гласят, что инъекция Актрапида должна сопровождаться приемом пищи или перекусом в течение 30 минут. Если рекомендованное время не соблюдается, увеличивается вероятность гипогликемии (низкого уровня сахара в крови), что является наиболее часто регистрируемой характеристикой безопасности, связанной с этим инсулином.

В: Является ли головная боль часто отмечаемым побочным эффектом в клинических исследованиях Актрапида?

Хотя головная боль не указана как отдельный первичный побочный эффект, официальная информация о продукте указывает, что головная боль является известным возможным симптомом гипогликемии. Поскольку низкий уровень сахара в крови является наиболее часто регистрируемой характеристикой безопасности, головная боль может быть одним из признаков, связанных с гипогликемическим эпизодом.

В: Как факторы образа жизни, например физические упражнения, влияют на действие Актрапида?

Регуляторные документы подтверждают, что действие препарата чувствительно к факторам образа жизни. Продолжительность и интенсивность действия Актрапида будут варьироваться в зависимости от уровня физической активности. Следовательно, изменения в физической активности или диете могут привести к изменению индивидуальной потребности в инсулине.

В: В чем, в общих чертах, разница между Человеческим Инсулином и аналогами инсулина?

Актрапид содержит Человеческий Инсулин, который представляет собой белок, химически идентичный инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. Напротив, аналоги инсулина — это более новые, модифицированные версии инсулина, созданные для достижения иного профиля времени действия, например, более быстрого начала или гораздо более длительной продолжительности эффекта.

В: Доступны ли разные концентрации Актрапида?

Да, официальные документы подтверждают, что Актрапид доступен в различных концентрациях. Чаще всего он доступен как 100 Международных Единиц/мл (известный как U-100), но может также встречаться в других концентрациях, таких как 40 Международных Единиц/мл (U-40) в форме флакона.

В: Влияет ли время суток, в которое используется Актрапид, на его эффективность?

Основное внимание в официальных инструкциях уделяется времени относительно приема пищи, требуя применения в течение 30 минут после еды. Рекомендации для путешествий предполагают необходимость корректировки графика для поддержания этой требуемой синхронности при смене часовых поясов, но конкретное время суток не влияет на эффективность препарата.

В: Что, если я почувствую тошноту после использования Актрапида — является ли это известным побочным эффектом?

Тошнота задокументирована в регуляторных источниках как один из симптомов гипергликемии (высокого уровня сахара в крови). Гипергликемия может возникнуть, если доза инсулина недостаточна или если лечение внезапно прервано. Она не указана как прямая побочная реакция на сам инсулин, но является задокументированным симптомом состояния гипергликемии.

В: Правда ли, что Актрапид — это препарат в концентрации U-100?

Да, согласно официальной информации о составе, Актрапид преимущественно поставляется в виде раствора для инъекций 100 Международных Единиц/мл. Эта концентрация признана и обозначена в медицинском сообществе как препарат концентрации U-100.

В: Развивается ли у организма «устойчивость» к Актрапиду со временем?

Регуляторные документы признают, что индивидуальная потребность в инсулине может быть выше при наличии существующей инсулинорезистентности, часто наблюдаемой при таких состояниях, как ожирение или во время полового созревания. Однако в официальной информации не говорится, что организм развивает устойчивость к самому препарату вследствие постоянного использования с течением времени.

В: Одобрен ли Актрапид для использования во всех странах мира?

Актрапид официально разрешен к применению в Европейском Союзе и широко используется во многих странах мира. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включает этот бренд в свои программы преквалификации, что способствует его более широкой доступности и признанию регулирующими органами по всему миру.

В: Актрапид — это биосимиляр или референтный продукт?

Актрапид классифицируется как референтный продукт для человеческого инсулина во многих юрисдикциях, включая Европейский Союз, где он был разрешен в 2002 году. Это указывает на то, что Актрапид служит эталоном, по которому часто оцениваются последующие аналогичные человеческие инсулины.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Insulin Human Actrapid?

xD83CxDF21️ Требования к хранению и утилизации Инсулина Человеческого Актрапид

Требования к хранению Актрапида (Инсулин Человеческий) строго определены и зависят от статуса продукта.


Обязательные условия хранения

Статус продукта Требуемые условия хранения
Невскрытый В холодильнике при температуре от 2 °C до 8 °C (от 36 °F до 46 °F). Не замораживать.
Используемый (Вскрытый) Хранить при температуре не выше 25 °C (77 °F). Не хранить в холодильнике и не замораживать.

Срок годности, защита и утилизация

Препарат необходимо хранить в оригинальной внешней картонной упаковке для защиты от света и в недоступном для детей месте. После вскрытия препарат стабилен в течение максимум 6 недель. Любой неиспользованный или просроченный лекарственный препарат, включая иглы и шприцы, должен быть утилизирован в соответствии с местными требованиями к фармацевтическим отходам.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Эквивалент Insulin Human Actrapid найден в:

A-Z Индекс: