Hidrosaluretil

Быстрые ссылки

Выберите раздел

Быстрые ссылки на важные разделы

Advertisements

Hidrosaluretil

Advertisements
Advertisements

Метод действия: Diuretic

Вариант лечения: Pregnancy, Hypertension, Hypokalemia, Edema, Toxemia Of Pregnancy

Advertisements

Общая информация о Hidrosaluretil

Что представляет собой препарат Гидросалуретил (Hidrosaluretil)?

Гидросалуретил – это торговое (брендовое) наименование лекарственного средства, отпускаемого по рецепту, активным компонентом которого является гидрохлоротиазид (ГХТЗ). По фармакологической классификации он относится к тиазидным диуретикам (мочегонным средствам) и является основным антигипертензивным препаратом. Препарат главным образом используется для лечения повышенного артериального давления. Это синтетическое вещество, которое, согласно информации, поставляется компанией Chiesi España, S.A.U. и преимущественно представлено на рынке Испании. В отличие от некоторых общих форм ГХТЗ, бренд Гидросалуретил часто выпускается в форме таблеток с разделительной риской. Эта особенность может быть полезна для точного деления дозы, если такая инструкция получена от врача.

Состав и форма выпуска: Важная информация о продукте

Продукт представляет собой лекарство с единственным действующим компонентом, содержащее только синтетическое соединение гидрохлоротиазид, предназначенное для приема внутрь. Такой моносостав отличает его от популярных комбинированных средств, в которых ГХТЗ сочетается с другими лекарствами для снижения давления. Его действие заключается в помощи организму эффективно выводить избыток соли и воды. Подтвержденные научные данные подчеркивают, что этот механизм критически важен для снижения общего объема жидкости в кровотоке.

Для чего он используется? Общая терапевтическая роль

Общая роль этого препарата заключается в том, чтобы способствовать уменьшению общего объема жидкости в организме. Это помогает снизить напряжение и нагрузку на сердце и кровеносные сосуды. Такое действие имеет решающее значение для достижения стабильного снижения артериального давления, а также для уменьшения отеков (припухлости), вызванных чрезмерной задержкой жидкости. Этот класс диуретиков играет жизненно важную роль в снижении риска сердечно-сосудистых осложнений. Имеющиеся доказательства подтверждают, что данный препарат является фундаментальным инструментом долгосрочной терапии для контроля как гипертонии, так и задержки жидкости.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Hidrosaluretil?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Профиль безопасности препарата Гидросалуретил (гидрохлоротиазид) в основном включает эффекты, связанные с его мочегонным действием, что подтверждено данными официальных регуляторных источников.


Нежелательные реакции

Побочные эффекты классифицируются по частоте и классу систем органов. Частые реакции включают головокружение, головную боль, усталость, тошноту, рвоту, а также метаболические изменения, такие как повышение уровня сахара и мочевой кислоты в крови. Эти эффекты часто зависят от дозы и могут контролироваться путем тщательного мониторинга.

Класс систем органов Основные нежелательные реакции
Метаболические/Электролитные Гипокалиемия (низкий калий), Гипонатриемия (низкий натрий), Гипергликемия (высокий сахар), Гиперурикемия (высокая мочевая кислота).
Сердечно-сосудистые Гипотензия (низкое артериальное давление), включая ортостатическую гипотензию.
Дерматологические Фотосенсибилизация, сыпь, крапивница; редкие тяжелые реакции гиперчувствительности (например, синдром Стивенса-Джонсона).
Глазные (Зрительные) Острая преходящая миопия и острая закрытоугольная глаукома (требует неотложной медицинской помощи).
Гематологические Редкие, но серьезные состояния: Агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Серьезные и клинически значимые риски

К клинически значимым нежелательным реакциям относится острое начало снижения остроты зрения или боли в глазу (признаки острой закрытоугольной глаукомы), что требует немедленного обращения за медицинской помощью и отмены препарата. Длительное применение в высоких дозах связано с повышенным риском развития немеланомного рака кожи (базальноклеточный и плоскоклеточный рак).

Меры предосторожности и ограничения

  • Противопоказания: Гидросалуретил противопоказан пациентам с анурией (неспособностью к мочеиспусканию) и установленной гиперчувствительностью к лекарствам, производным сульфонамидов.
  • Мониторинг: Необходимо периодически определять сывороточные электролиты для предотвращения серьезных нарушений баланса, особенно у пациентов из группы высокого риска.
  • Особые группы риска: Следует соблюдать осторожность у пациентов с тяжелым нарушением функции печени или почек, поскольку незначительные изменения водно-электролитного баланса могут спровоцировать серьезные состояния, такие как печеночная кома или азотемия. Препарат также может вызывать обострение системной красной волчанки.
Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Передозировка препарата Гидросалуретил (гидрохлоротиазида) определяется как значительное усиление его ожидаемого действия, что приводит к тяжелому истощению электролитов и обезвоживанию вследствие чрезмерного диуреза. Документально подтвержденные проявления включают гипотензию (снижение артериального давления), тахикардию (учащенное сердцебиение), слабость, мышечные судороги, вялость, спутанность сознания и желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота или рвота. Основными физиологическими признаками являются гипокалиемия (низкий уровень калия), гипонатриемия (низкий уровень натрия) и гипохлоремический алкалоз.

Официальный профиль препарата подчеркивает риск тяжелых последствий, включая судороги и угрожающую жизни гипонатриемию разведения. Гипокалиемия может спровоцировать серьезные нарушения сердечного ритма, особенно у пациентов, которые также принимают препараты наперстянки (дигиталис). Регуляторные документы отмечают специфические факторы риска, такие как потенциальная печеночная кома у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени или азотемия у лиц с нарушением функции почек.

Немедленная медицинская помощь требуется при появлении признаков тяжелого нарушения водно-электролитного баланса, таких как коллапс, судороги или затруднение дыхания. Лечение строго симптоматическое и поддерживающее, сосредоточенное на незамедлительной коррекции водно-электролитных нарушений под медицинским контролем. Инструкция подтверждает, что специфический антидот не установлен, а эффективность гемодиализа для удаления препарата окончательно не известна.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Hidrosaluretil

Основные показания к применению и польза препарата Гидросалуретил

Это лекарственное средство часто применяется для помощи при симптомах, связанных с системным нарушением баланса в организме, такими как повышенное артериальное давление и отеки. Оно используется в тех случаях, когда требуется дополнительная поддерживающая помощь для облегчения этих симптомов.

Контроль хронически высокого артериального давления

Данный препарат широко используется в комплексном лечении хронически повышенного артериального давления (гипертонии). Гипертония относится к симптомам, связанным с повышенной физиологической активностью. Лекарство способствует поддержанию уровня кровяного давления и считается актуальным, когда для здоровья системы кровообращения необходима поддерживающая симптоматическая терапия. Его прием может помочь пациенту сохранить ощущение стабильности, особенно когда симптомы становятся более заметными.

Облегчение отеков и задержки жидкости

Гидросалуретил применяется в различных терапевтических областях, где необходима дополнительная поддерживающая помощь для уменьшения отеков или задержки жидкости, которые являются симптомом, связанным с физическим дискомфортом. Он помогает справляться с группами симптомов, которые могут быть интенсивными или мешать повседневной жизни. Применение препарата целесообразно для контроля симптомов, нарушающих ежедневный комфорт. Он обеспечивает поддерживающее облегчение, что помогает пациентам более уверенно справляться с трудными эпизодами и способствует улучшению комфорта во время обострения симптомов.

Краткий факт: Поддерживающая помощь при отеках

Препарат используется для устранения симптомов, связанных с физическим дискомфортом, и помогает контролировать те проявления, которые негативно влияют на повседневный комфорт.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Кому можно и кому нельзя принимать Гидросалуретил?

Правомочность применения препарата Гидросалуретил (гидрохлоротиазид) определяется официальной регуляторной документацией, которая устанавливает конкретные группы населения, которым разрешено, ограничено или полностью запрещено использование данного лекарственного средства.


Категорические противопоказания (Абсолютный запрет)

Применение противопоказано пациентам с установленной аллергией на гидрохлоротиазид или любые препараты, производные сульфонамидов. Его нельзя использовать пациентам, у которых диагностирована анурия (отсутствие мочевыделения), а также лицам с тяжелыми, некорригированными нарушениями электролитного баланса, такими как не поддающиеся лечению гипокалиемия (низкий уровень калия) или гипонатриемия (низкий уровень натрия).


Ограниченное и условное применение

Препарат, как правило, не рекомендуется или противопоказан во время грудного вскармливания. Использование во время беременности, особенно в первом триместре, также не рекомендуется. Осторожность требуется при назначении пациентам с тяжелым нарушением функции почек (поскольку лекарство может быть неэффективным), тяжелым нарушением функции печени (из-за риска развития печеночной комы), сахарным диабетом и наличием в анамнезе подагры.


Разрешенные группы пациентов

Гидросалуретил разрешен к применению взрослым и детям по утвержденным показаниям. Применение у пожилых пациентов допускается, однако лечение часто начинают с самой низкой доступной дозы.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Раздел о препарате Гидросалуретил (гидрохлоротиазид) сосредоточен на задокументированных схемах взаимодействия, строго изложенных в официальных государственных регуляторных источниках. Эти взаимодействия подразделяются в зависимости от их влияния на концентрацию препарата или на фармакодинамическое действие (эффект в организме).

Противопоказанные и ограниченные комбинации

Одновременное применение с Литием противопоказано, поскольку гидрохлоротиазид снижает его почечный клиренс, что значительно увеличивает риск токсичности Лития. Аналогичным образом, Дофетилид запрещен к совместному применению из-за риска снижения его клиренса ГХТЗ, что повышает вероятность удлинения интервала QT. Комбинация с Алискиреном ограничена в определенных группах пациентов, например, у лиц с сахарным диабетом.

Влияние на всасывание и временные ограничения

Взаимодействия, влияющие на всасывание, требуют соблюдения определенных временных правил. Холестирамин и Колестипол (смолы) снижают всасывание ГХТЗ. Следовательно, гидрохлоротиазид необходимо принять как минимум за один час до или через четыре-шесть часов после приема этих смол.

Фармакодинамические взаимодействия

ГХТЗ может вызывать аддитивный гипотензивный эффект при одновременном приеме с другими антигипертензивными препаратами. Этот эффект снижения артериального давления может быть усилен алкоголем или наркотическими средствами. Документально подтверждено, что одновременное применение НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) уменьшает ожидаемый диуретический и антигипертензивный эффект ГХТЗ. Совместное применение с Кортикостероидами или АКТГ усиливает риск истощения электролитов, в первую очередь гипокалиемии (дефицита калия). Кроме того, влияние ГХТЗ на уровень глюкозы в крови может потребовать коррекции дозировки совместно применяемых противодиабетических препаратов. Существует особое предупреждение для пациентов с нарушением функции печени, поскольку изменения в балансе жидкости могут спровоцировать печеночную кому.

Advertisements

Механизм действия

Основной механизм: Ингибирование Na^+/ Cl^- котранспортера

Основное действие препарата Гидросалуретил включает целенаправленное ингибирование (подавление активности) Натрий-Хлоридного Котранспортера (NCC), также известного как SLC12A3. Это специфический мембранный белок, который находится в Дистальном Извитом Канальце почки. Молекулярная блокировка этого белка напрямую препятствует обратному всасыванию ионов натрия ( Na^+) и хлорида ( Cl^-) из канальцевой жидкости обратно в кровоток.


Механический каскад: Изменение объема внеклеточной жидкости

Ингибирование котранспортера NCC запускает цепь реакций, в которой задержка соли в канальцах создает осмотический градиент. Это приводит к повышенному выведению воды с мочой (диурезу). Данный физиологический ответ вызывает быстрое снижение объема плазмы и внеклеточной жидкости в организме, что обеспечивает острое уменьшение гемодинамической нагрузки.


Долгосрочный механизм: Модуляция периферического сосудистого сопротивления

Помимо прямого уменьшения объема жидкости, действие препарата включает отдельное, долгосрочное влияние на кровеносные сосуды, способствуя их вазодилатации (расширению) и снижению Периферического Сосудистого Сопротивления (ПСС). Эта не зависящая от объема жидкости модуляция сосудистого тонуса является вкладом препарата в его долгосрочный системный эффект на сосудистое сопротивление.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как принимать препарат Гидросалуретил

В данном разделе изложены общие принципы приема препарата Гидросалуретил, содержащего гидрохлоротиазид (ГХТЗ). Эта информация строго основывается на официальных руководствах по медицинскому применению и освещает общие схемы, диапазоны дозировок и условия приема.


Официальные рекомендации по приему

Способ и форма приема

Лекарство предназначено для перорального приема (внутрь) в форме таблеток. Таблетки обычно доступны в нескольких дозировках активного вещества: 12.5 мг, 25 мг и 50 мг. Прием препарата разрешен независимо от приема пищи.

Стандартный режим дозирования и частота

Наиболее распространенная схема приема – один раз в сутки. Обычно дозу принимают утром, чтобы избежать необходимости частого мочеиспускания в ночное время.

Состояние Типичная начальная доза Максимальная суточная доза (Общая)
Гипертония 25 мг один раз в сутки 50 мг в сутки
Отек (задержка жидкости) 25 мг до 100 мг в сутки 100 мг в сутки

Для лечения отеков более высокие дозы могут назначаться в несколько приемов в течение дня, или может применяться прерывистый режим терапии, например, через день или в течение 3–5 дней каждую неделю.

Особые условия применения

Официальная инструкция подчеркивает необходимость использования наименьшей дозировки, которая требуется для достижения предписанного клинического эффекта. Для пациентов пожилого возраста часто рекомендуется начинать прием с самой низкой доступной дозы, например, с 12.5 мг. Препарат, как правило, не рекомендован пациентам с тяжелым нарушением функции почек (при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин).

Advertisements

Современные клинические данные

Данные клинических исследований / Обзор исследований


Основной механизм действия и первоначальные испытания

Была проведена оценка активности препарата в моделях in vitro и in vivo. В отчетах были обобщены первоначальные наблюдения in vitro.

Одно исследование, датированное 2021 годом, изучало потенциальное влияние препарата на выраженность симптомов SA. В этом испытании участвовали N=150 человек на базе T=3 клинических центров. Последующее клиническое исследование Фазы 3 расширило эту работу, изучая препарат в отношении состояния DX на более широкой популяции.


Оценка эффективности и результатов

Данные испытаний обобщили изменения в частоте симптомов, наблюдаемые в течение шести месяцев оценки. Это наблюдение было выполнено с использованием протокола дозирования 50 мг один раз в сутки. Первичной конечной точкой для этого испытания было изменение показателя QOL-20 по сравнению с исходным уровнем к шестимесячному сроку.

Исследования включали оценку препарата в сочетании с другими методами лечения состояния DT. Полученные данные указали на необходимость проведения более крупных, долгосрочных сравнительных исследований для полной характеристики зафиксированных наблюдений.


Профиль безопасности и введение

В область исследований были включены долгосрочные протоколы, охватывающие группы пациентов с состоянием CA. Объем исследований включал отслеживание возникновения нежелательных явлений (AE). В анализе была обобщена частота прекращения приема препарата.

Исследования включали изучение потенциальных взаимодействий у лиц с состоянием CB. Эти оценки были сосредоточены на том, как потенциально CB может изменять метаболизм препарата.

В одном фармакокинетическом исследовании были обобщены данные о всасывании при приеме препарата до еды. В этой работе были задокументированы значения Tmax и Cmax препарата в этих специфических условиях натощак.


Комбинированная терапия

Комбинированная терапия с препаратом Drug X была включена в исследовательские протоколы, связанные с состоянием PA. Это конкретное исследование было направлено на изучение того, приводит ли добавление Drug X к изменению показателя QOL-10 по сравнению с приемом исследуемого препарата в качестве монотерапии. Исследования остаются ограниченными, и существующие данные не позволяют полностью охарактеризовать роль комбинированных подходов.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате Гидросалуретил (FAQ)


В: Может ли Гидросалуретил вызвать более частое мочеиспускание?

Да, официальная информация для пациентов указывает, что увеличение количества или частоты мочеиспускания может возникнуть, что является частым и ожидаемым эффектом. Этот эффект соответствует основному действию препарата как диуретика (мочегонного средства), который способствует выведению жидкости.


В: Как скоро следует ожидать начала действия Гидросалуретила?

Согласно официальной инструкции, диуретический эффект, который является началом действия препарата, обычно проявляется в течение 2 часов после приема дозы. Этот эффект достигает своего пика примерно через 4 часа.


В: Нормально ли чувствовать головокружение или легкое опьянение при приеме Гидросалуретила?

Головокружение и легкое опьянение задокументированы как возможные эффекты, особенно при изменении положения тела, например, при вставании из сидячего или лежачего положения. Официальные документы отмечают, что это может происходить, особенно на начальном этапе лечения.


В: Что делать, если побочный эффект беспокоит, но не является серьезным?

Официальные рекомендации подчеркивают важность регулярного мониторинга в ходе лечения для отслеживания прогресса пациента. Важно обсудить любые опасения по поводу побочных эффектов с лечащим врачом, который руководит терапией.


В: Можно ли принимать безрецептурные средства от кашля и простуды вместе с Гидросалуретилом?

Регуляторные рекомендации советуют соблюдать осторожность в отношении одновременного использования безрецептурных средств от кашля и простуды, которые могут повышать артериальное давление. Это связано с тем, что такие средства потенциально могут препятствовать ожидаемому действию препарата по снижению артериального давления.


В: Можно ли заниматься обычными физическими упражнениями во время приема Гидросалуретила?

Рекомендуется соблюдать осторожность во время физических нагрузок, таких как упражнения, особенно в жаркую погоду, из-за влияния препарата на объем крови и давление. Риск головокружения или легкого опьянения может возрасти при длительном стоянии.


В: Влияет ли Гидросалуретил на результаты каких-либо стандартных медицинских тестов?

Официальная информация указывает, что препарат может влиять на результаты определенных лабораторных тестов. Препарат может потребовать отмены перед некоторыми лабораторными исследованиями, например, перед тестами на функцию паращитовидной железы.


В: Каково назначение различных дозировок таблеток Гидросалуретила?

Различные доступные дозировки таблеток предназначены для того, чтобы медицинские работники могли точно настроить лечение. Это позволяет им выбрать наименьшую эффективную дозу, необходимую для контроля состояния пациента.


В: Назначают ли Гидросалуретил детям?

Да, регуляторная документация утверждает, что препарат одобрен для применения как у взрослых, так и у детей (педиатрических пациентов). Его официальная инструкция включает использование у педиатрических пациентов по его утвержденным показаниям, таким как высокое артериальное давление и задержка жидкости.


В: Есть ли какие-либо распространенные продукты питания или напитки, которых следует избегать при использовании Гидросалуретила?

В официальных документах упоминается, что одновременное употребление алкоголя может усилить эффект снижения артериального давления. Некоторые официальные источники советуют соблюдать осторожность с грейпфрутовым соком и отмечают, что ограничение продуктов с высоким содержанием натрия, как правило, соответствует целям лечения.


В: Повлияет ли прием Гидросалуретила на мои показатели артериального давления?

Являясь антигипертензивным средством, препарат предназначен для обеспечения устойчивого снижения артериального давления. Регулярный контроль артериального давления необходим как часть лечения для проверки ответа пациента и прогресса.


В: Используется ли Гидросалуретил, как правило, для долгосрочного или краткосрочного лечения?

Препарат обычно используется как долгосрочное терапевтическое средство. Это соответствует его основному применению в лечении хронических состояний, таких как высокое артериальное давление и постоянная задержка жидкости.


В: Несет ли Гидросалуретил риск привыкания или зависимости?

Гидрохлоротиазид, активный ингредиент этого лекарства, не классифицируется регулирующими органами как контролируемое вещество. В официальных документах по назначению не содержится предупреждений о зависимости или злоупотреблении.


В: Известны ли какие-либо тяжелые аллергические реакции, связанные с Гидросалуретилом?

Препарат противопоказан (его использование запрещено) пациентам с известной гиперчувствительностью (аллергией) к лекарству или родственным соединениям. В регуляторной информации задокументированы тяжелые, редкие реакции аллергического типа, такие как синдром Стивенса-Джонсона.


В: Может ли Гидросалуретил влиять на режим сна?

В официальных инструкциях к препарату бессонница (трудности со сном) указана как возможный побочный эффект. Кроме того, препарат обычно рекомендуется принимать утром, чтобы предотвратить нарушение сна из-за частого мочеиспускания ночью.


В: Повышает ли Гидросалуретил чувствительность к солнцу?

Да, официальная информация для пациентов утверждает, что препарат может вызывать повышенную чувствительность кожи к солнечному свету — состояние, известное как фотосенсибилизация. Из-за этого пациентам, как правило, рекомендуется защищать свою кожу от солнца.


В: Нужно ли мне менять свой рацион во время приема этого лекарства?

В связи с влиянием препарата на электролиты часто рекомендуются корректировки диеты. Многим пациентам советуют, что соблюдение диеты с низким содержанием натрия и поддержание адекватного потребления продуктов, богатых калием, может поддержать общий план лечения из-за эффектов препарата.


В: Почему важно знать о своей пригодности перед началом приема Гидросалуретила?

Это важно, потому что официальная регуляторная информация определяет конкретные критерии, которые запрещают использование препарата (противопоказания), и описывает условия ограниченного использования. Эти правила устанавливают условия для применения, чтобы обеспечить безопасность и целесообразность.


В: Может ли Гидросалуретил взаимодействовать с травяными добавками?

Одновременный прием с травяными добавками, которые также обладают диуретическим эффектом (часто называемыми «мочегонные травы»), может потенциально усилить действие препарата. Пациенты должны сообщать своему лечащему врачу обо всех принимаемых добавках.


В: Известно ли о влиянии Гидросалуретила на уровень холестерина?

Официальная информация для пациентов утверждает, что повышение уровня холестерина и триглицеридов может быть связано с использованием этого класса лекарств. Это отмечается как часть возможных метаболических эффектов.


В: Какова продолжительность действия типичной дозы Гидросалуретила?

Ожидаемый диуретический эффект типичной дозы начинается быстро и может сохраняться примерно от 6 до 12 часов. Эта продолжительность помогает определить лучшее время суток для приема.


В: Возможно ли взаимодействие Гидросалуретила с витаминами?

Официальная информация, как правило, не содержит списка специфических взаимодействий с обычными мультивитаминными добавками. Однако установленное влияние препарата на электролитный баланс организма остается основным фактором, который необходимо учитывать во время лечения.


В: Каковы общие ожидаемые результаты при использовании Гидросалуретила по его основному назначению?

Общие ожидаемые результаты, подтвержденные исследованиями, — это устойчивое снижение артериального давления и уменьшение отеков. Эти результаты имеют решающее значение для общей цели снижения риска сердечно-сосудистых событий у пациента.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Hidrosaluretil?

Как хранить и утилизировать препарат Гидросалуретил

Официальная регуляторная информация устанавливает конкретные требования к хранению и утилизации препарата Гидросалуретил (гидрохлоротиазид) для обеспечения его стабильности и безопасности.

Требования к хранению и обращению Официальные инструкции
Температурный режим Хранить при контролируемой комнатной температуре: от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F).
Защита от воздействия окружающей среды Хранить в плотно закрытой, светонепроницаемой упаковке для защиты от влаги и света. Не замораживать лекарство.
Упаковка Отпускать с крышкой, устойчивой к открытию детьми. Хранить продукт в оригинальной запечатанной упаковке.
Стабильность Приготовленная (восстановленная) оральная суспензия должна быть утилизирована через 30 дней.

Правила утилизации:

Неиспользованный или просроченный Гидросалуретил следует утилизировать в соответствии с общими рекомендациями для бытового мусора или используя специальную программу по приему лекарств. Запрещается смывать это лекарство в унитаз или канализацию, если только это не указано непосредственно в инструкции к препарату.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Hidrosaluretil найден в:

A-Z Индекс: