Halothane Zoetis

Галотан Zoetis (галотан, USP) показан для индукции и поддержания общей анестезии.

Галотан Zoetis (галотан) можно вводить с использованием не дышащей техники, частичного повторного дыхания или закрытой техники. Индукционная доза варьируется от пациента к пациенту, но обычно находится в диапазоне от 0,5% до 3%. Поддерживающая доза варьируется от 0,5% до 1,5%.

Галотан Zoetis (галотан) можно вводить с кислородом или смесью кислорода и смеющегося газа.

Галотан Zoetis (галотан) не следует хранить бесконечно в бутылках с испарителем, которые специально не предназначены для использования. Тимол не испаряется с галотан зоэтисом (галотаном) и поэтому накапливается в испарителе и может со временем придать оставшейся жидкости или фитилям в испарителях желтый цвет. Развитие такого обесцвечивания может использоваться в качестве индикатора того, что испаритель должен быть высушен и очищен, а обесцвеченный галотан зоэтис (галотан, USP) выброшен. Накопление тимола можно удалить, промыв диэтиловым эфиром. После очистки фитиля или испарителя убедитесь, что весь диэтиловый эфир был удален перед повторным использованием устройства, чтобы избежать попадания в систему.

Из-за более быстрого всасывания галотана зоэтиса (галотана) и повышенной концентрации в крови, необходимой для анестезии у более молодых пациентов, минимальная концентрация альвеоля (MAC) уменьшается ₁ с увеличением возраста следующим образом:

Галотан Zoetis (галотан) не рекомендуется для акушерской анестезии, если не требуется расслабление матки.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Если предыдущее воздействие галотана зоэтиса (галотана) сопровождалось необъяснимой дисфункцией печени и / или желтухой, следует рассмотреть возможность использования других активных веществ.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

ОБЩИЙ

Галотан Zoetis (галотан) следует использовать в испарителях, которые позволяют соответствующим образом приблизить производительность и предпочтительно калиброванного типа. Испаритель должен быть помещен в замкнутые коммутационные системы вне цепи, в противном случае передозировки трудно избежать. Пациент должен тщательно контролироваться на наличие признаков передозировки, снижения артериального давления, частоты пульса и вентиляции, особенно во время вспомогательной или контролируемой вентиляции.

Галотан Zoetis (галотан) увеличивает давление спинномозговой жидкости. Следовательно, у пациентов со значительно повышенным внутричерепным давлением при указании галотана зоэтиса (галотана) следует принять меры, которые обычно используются для снижения давления головного мозга. Вентиляция должна быть тщательно проверена, и может потребоваться поддержка или контроль вентиляции, чтобы обеспечить достаточное снабжение кислородом и удаление углекислого газа.

У восприимчивых людей галотан анестезия может вызвать гиперметаболическое состояние скелетных мышц, что приводит к высокой потребности в кислороде и клиническому синдрому, известному как злокачественная гипертермия. Синдром включает неспецифические особенности, такие как мышечная ригидность, тахикардия, тахипноэ, цианоз, аритмии и нестабильное кровяное давление. (Следует также отметить, что многие из этих неспецифических признаков легкой анестезии, острой гипоксии и т. Д. может произойти.) Увеличение общего метаболизма может привести к повышению температуры (которая может повышаться быстро, рано или поздно, но обычно не является первым признаком повышенного метаболизма) и более широкому использованию Co ₂ - отражать систему поглощения (горячая канистра)). PaO ₂ и pH может уменьшиться, и может возникнуть гиперкалиемия и дефицит базенде. Лечение включает прекращение действия запускающих агентов (например,., Галотан), введение внутривенного дантролена и использование поддерживающей терапии. Такая терапия включает энергичные усилия по восстановлению температуры тела до нормального состояния, поддержку дыхания и кровообращения, как указано, и управление электролит-жидкость-кислота-основания-дезертиры. Почечная недостаточность может произойти позже, и по возможности следует поддерживать мочеиспускание. Следует отметить, что синдром злокачественной гипертермии после галотана представляется редким.

ИНФОРМАЦИЯ для ПАЦИЕНТОВ

При необходимости, пациенты должны, как в некоторых случаях, в котором выделения ожидаются вскоре после общей анестезии, быть указанным , Нет машин для езды 24 часа или дольше, управлять опасными машинами или заниматься опасными видами спорта (в зависимости от общей дозы галотана зоэтис (Галотан) Состояние пациента и рассмотрение других лекарств, вводимых после анестезии).

Взаимодействие с медицинальными офисами

Адреналин или норадреналин следует использовать осторожно, если вообще, во время анестезии галотановым зоэтисом (галотан, USP), так как ваше сопутствующее применение может вызвать желудочковую тахикардию или мерцание.

Не деполяризующие релаксанты и блокирующие ганглии агенты следует вводить с осторожностью, так как их эффекты усиливаются галотаном зоэтисом (галотан, USP).

Клинический опыт и тестирование на животных позволяют с осторожностью назначать панкуроний пациентам, получающим хроническую трициклическую антидепрессантную терапию и анестезированным галотаном, поскольку в результате такого применения могут возникать тяжелые желудочковые аритмии.

КАРЦИНОГЕНСКИЙ, МУТАГЕНСКИЙ, ВХОД ФРУКТОВЫХ

18-месячное исследование канцерогенности при вдыхании галотана при 0,05% у мыши не выявило признаков анестезирующей канцерогенности. Эта концентрация соответствует 1% галотана в течение 24 часов.

Мутагенез-тесты галотана показали как положительные, так и отрицательные результаты. У крыс ежегодное воздействие следовых концентраций галотана (1 и 10 частей на миллион) и смеющегося газа привело к хромосомному повреждению сперматогоновых клеток и клеток костного мозга. Отрицательные тесты на мутагенез включали: анализ бактерий Эймса, анализ фибробластов легкого китайского хомячка, обмен сестринских хроматид в клетках яичного палочка китайского хомячка и анализ культуры лейкоцитов человека.

Исследования репродукции галотана (10 частей на миллион) и закиси азота у крысы привели к снижению фертильности. Эта концентрация следа соответствует 1/1000 поддерживающей дозы для человека.

БЕРЕМЕННОСТЬ

Тератогенные эффекты:   Категория C. Беременности Некоторые исследования показали, что галотан зоэтис (галотан) является тератогенным, эмбриотоксичным и фетотоксичным у мышей, крыс, хомяков и кроликов в субанестетических и / или анестезирующих концентрациях. Не существует адекватных и контролируемых исследований у беременных женщин. Галотан Zoetis (галотан) следует использовать только во время беременности, если потенциальное использование оправдывает потенциальный риск для плода.

РАБОТА И ДОСТАВКА

Если не контролироваться тщательно, релаксация матки, полученная с помощью галотана зоэтиса (галотана), не может реагировать на производные материнского зерна и оксидоцирующий задний экстракт гипофиза.

ПРЕДСТАВЛЕННАЯ МАТЬ

Неизвестно, из организма ли этот препарат в грудном молоке. Поскольку многие лекарства выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при грудном вскармливании женщины дают галотан зоэтис (галотан).

ПЕДИАТРИЧЕСКОЕ применение

Обширный клинический опыт показывает, что концентрации поддерживающей терапии галотаном обычно выше у младенцев и детей и что потребность в поддерживающей терапии уменьшается с возрастом. См. Таблицу MAC, основанную на возрасте, в " Дозировка и администрация«.

Как и в случае с другими активными веществами этого типа, галотанестезия, как было показано, вызывает гиперметаболическое состояние скелетных мышц, что приводит к высокой потребности в кислороде и клиническому синдрому, известному как злокачественная гипертермия (МГ). Синдром включает неспецифические особенности, такие как гиперкапния, мышечная ригидность, тахикардия, тахипноэ, цианоз, аритмии и нестабильное кровяное давление. Увеличение общего метаболизма может отражаться в повышении температуры. Лечение включает прекращение приема препаратов-запугивающих препаратов, введение внутривенного введения дантролена натрия и использование поддерживающей терапии.

Сообщалось, что сердечные аритмии, особенно желудочковые аритмии, очень распространены при использовании галотана зоэтиса (галотана). Как правило, они не имеют клинических последствий. Брадикардия и / или гипотония могут возникать во время анестезии галотан-зоэтис (галотан). Гипотония может возникнуть, особенно во время индукции.

Дрожь можно наблюдать во время выздоровления от анестезии, особенно если пациент находится в прохладной обстановке.

После анестезии галотаном Зоети может возникнуть послеоперационная тошнота и рвота.

Анестезия галотаном может привести к нарушениям функции печени или редкому повреждению печени (см. Противопоказания).

в случае передозировки или, по-видимому, передозировки, прием препарата следует прекратить и начать вспомогательную или контролируемую вентиляцию с чистым кислородом.

Нет конкретного противоядия. Лечение должно быть направлено на поддержание дыхательной функции (путем перемещения пациента на свежий воздух или с использованием экстренных дыхательных путей с поддержкой дыхания) и сердечно-сосудистой функции.

Случаи внутреннего потребления должны лечиться симптоматически.