Fosamax

Быстрые ссылки на важные разделы

Fosamax

Выбранная форма

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Fosamax

Что такое «Фосамакс»?

«Фосамакс» (МНН: алендронат натрия) — это рецептурный лекарственный препарат, относящийся к классу бисфосфонатов. Он используется для лечения и профилактики заболеваний, связанных с потерей костной массы, путем замедления процесса разрушения костной ткани. За счет этого действия препарат способствует увеличению плотности костей и снижению риска переломов.

Показания к применению

Основными показаниями к назначению «Фосамакса» являются:

  • Остеопороз у женщин в постменопаузе: Лечение и профилактика, направленные на снижение риска переломов, включая переломы бедра и позвоночника.
  • Остеопороз у мужчин: Лечение, направленное на увеличение костной массы.
  • Остеопороз, вызванный приемом глюкокортикоидов: Лечение остеопороза у мужчин и женщин, принимающих кортикостероидные препараты в течение длительного времени.
  • Болезнь Педжета: Лечение костной болезни Педжета, при которой нарушается процесс нормального обновления костной ткани.

Препарат доступен в форме таблеток для перорального приема, которые могут быть назначены как в ежедневной, так и в еженедельной дозировке, в зависимости от состояния пациента и рекомендаций врача.

Какие побочные эффекты возможны при применении Fosamax?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальный профиль безопасности Алендроновой кислоты составлен регулирующими органами с целью информирования обо всем спектре известных рисков, начиная от часто сообщаемых проблем до редких, но серьезных нежелательных явлений. Нежелательные реакции классифицируются по частоте и сгруппированы по классам систем органов, что соответствует регуляторным стандартам.

Нежелательные реакции по частоте

Классификация Примеры зарегистрированных эффектов (Класс системы органов)
Частые (от 1% до 10%) Боль в животе, диспепсия (нарушение пищеварения), кислая регургитация (Желудочно-кишечный тракт); костно-мышечная боль, головная боль, головокружение.
Нечастые (от 0,1% до 1%) Эзофагит (воспаление пищевода), эрозии пищевода, гастрит (Желудочно-кишечный тракт); сыпь, зуд (Кожа); увеит, склерит (Глаза).
Редкие (менее 0,1%) Стриктура пищевода, перфорации, язвы, кровотечения верхних отделов желудочно-кишечного тракта; симптоматическая гипокальциемия (Метаболизм); тяжелые кожные реакции (например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

Зарегистрированные серьезные нежелательные реакции и ограничения по безопасности

Регуляторный профиль выделяет специфические, редкие явления, которые считаются серьезными. К ним относятся остеонекроз челюсти (ОНЧ) и атипичные подвертельные и диафизарные переломы бедренной кости, которые были связаны с длительным приемом препарата. Отмечается также, что начало сильной боли в костях, суставах или мышцах может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев после начала лечения.

Ограничения по безопасности требуют, чтобы гипокальциемия (низкий уровень кальция) была скорректирована до начала лечения. Кроме того, лекарство не рекомендуется к применению у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, определяемой как клиренс креатинина <35 мл/мин, из-за ограниченности данных.

Эта структурированная регуляторная информация представляет собой четкий, официальный обзор профиля риска препарата, особенно выделяя общие желудочно-кишечные эффекты и предупреждения относительно серьезных костных осложнений.

Передозировка и экстренные меры

Проявления передозировки и необходимость срочной помощи

Передозировка «Фосамакса» (Алендроновой кислоты) при пероральном приеме связана со специфическими, задокументированными нежелательными эффектами, которые требуют незамедлительного медицинского вмешательства из-за риска развития серьезных осложнений.

Метаболические и клинические проявления

Тип проявления Специфическое проявление (Задокументировано в инструкции)
Метаболические Гипокальциемия (аномально низкий уровень кальция в сыворотке) и гипофосфатемия (аномально низкий уровень фосфатов в сыворотке).
Желудочно-кишечные Нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ, включая задокументированное расстройство желудка, изжогу, эзофагит, гастрит и язву.

При известной или предполагаемой передозировке необходима срочная медицинская оценка для эффективного контроля потенциально тяжелых метаболических нарушений и местного повреждения тканей. Эти задокументированные регуляторами последствия определяют конкретные неотложные меры, подробно описанные в официальной инструкции по применению.

Необходимые немедленные действия

Для лечения передозировки предписаны специфические процедуры. Из-за значительного потенциала препарата вызывать раздражение пищевода пациент должен оставаться в полностью вертикальном положении, и вызывать рвоту ни при каких обстоятельствах нельзя. Чтобы снизить системное всасывание соединения, следует немедленно дать молоко или антациды для связывания Алендроновой кислоты в желудочно-кишечном тракте. Официальная документация также подтверждает, что специфического антидота не существует, и что диализ не является полезным вмешательством для лечения этого сценария передозировки.

Терапевтические показания к применению Fosamax

Что лечит «Фосамакс»: основные применения и преимущества

«Фосамакс» в первую очередь используется для укрепления скелета и контроля низкой минеральной плотности костной ткани (МПК), что поддерживает основную терапевтическую цель по снижению системных рисков, связанных с состоянием скелета.

Основное терапевтическое назначение препарата — это помощь организму в снижении риска переломов, особенно тяжелых переломов на фоне хрупкости костей (fragility fractures), включая переломы бедра и позвоночника. Лекарство обычно применяется в ситуациях хрупкости скелета, вызванной остеопорозом у женщин в постменопаузе и у мужчин, а также для лечения истончения костной ткани, являющегося следствием продолжительного приема глюкокортикоидных препаратов. Препарат также используется для коррекции нарушенного костного ремоделирования, характерного для болезни Педжета.

«Этот препарат оказывает поддерживающее действие, которое помогает стабилизировать скелет в отношении специфических факторов риска потери костной массы и может способствовать сохранению функциональной стабильности».

Краткая информация: Поддержка при хрупкости скелета

Характеристика Описание
Основная терапевтическая цель Помощь в управлении риском тяжелых переломов на фоне хрупкости костей.
Ключевые группы пациентов Женщины в постменопаузе, мужчины с остеопорозом, пациенты, принимающие глюкокортикоиды.
Специализированное применение Поддержка при болезни Педжета.

Показания и ограничения к применению

Критерии использования: Кому показан и кому противопоказан «Фосамакс» (Алендроновая кислота)

Официальные критерии применения «Фосамакса» (Алендроновой кислоты) строго определены регуляторными требованиями, касающимися состояния здоровья, возраста и функции органов пациента. Препарат одобрен для применения у взрослых мужчин и женщин в постменопаузе при наличии утвержденных показаний.

Область применения

Группы пациентов, для которых применение противопоказано (принимать нельзя):

  • Пациенты с аномалиями пищевода (например, стриктура, ахалазия), которые замедляют его опорожнение.
  • Пациенты с гипокальциемией (низкий уровень кальция в крови) или известной гиперчувствительностью к препарату.
  • Пациенты, не способные стоять или сидеть в вертикальном положении в течение как минимум 30 минут после приема таблетки.

Группы пациентов, для которых применение не рекомендуется:

  • Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 35 мл/мин).
  • Дети и подростки младше 18 лет, поскольку их безопасность и эффективность не были установлены.
  • Беременные или кормящие грудью женщины из-за недостаточности данных.

Классификация применимости (Обзор)

Классификация по строгости применимости: Противопоказано (например, аномалии пищевода), Не рекомендуется (например, тяжелая почечная недостаточность).

Связь с общим профилем применимости: Официальные регуляторные документы определяют, кто может и кто не может использовать лекарство, устанавливая явные запреты (противопоказания), касающиеся верхних отделов желудочно-кишечного тракта и минерального баланса. Применение также ограничено для групп населения, в отношении которых безопасность препарата не установлена, в частности, для детей и пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Официальный регуляторный профиль Алендроновой кислоты в отношении взаимодействия в основном сосредоточен на факторах, которые нарушают всасывание препарата, а также на местных аддитивных эффектах, а не на сложных системных взаимодействиях между лекарствами.

Взаимодействия, влияющие на всасывание (фармакокинетика)

Взаимодействующий агент Результат взаимодействия Требование по времени
Многовалентные катионы (антациды, добавки с кальцием) Снижение системного воздействия из-за связывания в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Обязательное разделение приема от препарата не менее, чем на 30 минут.
Еда и напитки (включая кофе, соки, минеральную воду) Значительное снижение системной биодоступности. Обязательное разделение приема от препарата не менее, чем на 30 минут; принимать только с чистой водой.
Ранитидин для внутривенного введения Увеличение биодоступности перорального Алендроната вдвое; клиническое значение этого факта не установлено. Специфическое правило времени не задокументировано.

Фармакодинамика и особенности выведения

Требуется соблюдать осторожность при одновременном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая Аспирин. Это связано с задокументированным аддитивным местным эффектом, который повышает риск раздражения верхних отделов ЖКТ и нежелательных реакций.

Алендроновая кислота не подвергается метаболизму; следовательно, отсутствуют задокументированные взаимодействия, опосредованные ферментной системой цитохрома P450 или специфическими транспортными белками.

Применение препарата не рекомендуется пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <35 мл/мин). Это ограничение основано на недостаточности клинического опыта с учетом возможности накопления препарата из-за нарушения выведения.

Механизм действия

Как действует «Фосамакс»

Алендронат («Фосамакс») — это бисфосфонат, действие которого начинается благодаря высокому химическому сродству к гидроксиапатиту, минерализованному компоненту костной ткани. Эта характеристика обеспечивает его избирательное накопление в местах активного ремоделирования и резорбции (разрушения) кости. После локализации препарат поглощается клетками, разрушающими кость, — остеокластами, — в процессе самой резорбции.

Внутри остеокласта алендронат действует как ингибитор фермента фарнезилдифосфатсинтазы (ФДФС), ключевого компонента мевалонатного пути. Ингибирование ФДФС предотвращает синтез необходимых изопреноидных липидов, тем самым нарушая последующий процесс пренилирования белков, который необходим для правильного функционирования малых сигнальных белков (ГТФаз). Это молекулярное вмешательство приводит к морфологическому разрушению гофрированной каймы остеокласта, нарушению его активности и, в конечном счете, к апоптозу остеокластов (запрограммированной клеточной гибели).

Этот каскад действий приводит к устойчивому снижению скорости резорбции кости, изменяя баланс цикла ремоделирования в пользу активности остеобластов над активностью остеокластов, что модифицирует состав костной ткани.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Официальное руководство по применению «Фосамакса»

Общие принципы использования Алендроната строго определены нормативными требованиями для обеспечения надлежащего всасывания при пероральном приеме.

Порядок приема препарата

Характеристика Официальное предписание (регуляторные источники)
Способ введения Единственный утвержденный способ — пероральный прием (таблетки или раствор для приема внутрь).
Схема дозирования Стандартные схемы для взрослых включают 10 мг один раз в сутки или 70 мг один раз в неделю для лечения остеопороза. Схема для лечения болезни Педжета составляет 40 мг один раз в сутки.
Время приема относительно пищи Необходимо принимать сразу же после утреннего пробуждения, как минимум за 30 минут до первого приема пищи, напитка или любого другого перорального лекарства.
Требования к подготовке Глотать, запивая полным стаканом (не менее 200 мл) только чистой воды. Таблетки нельзя разжевывать, рассасывать или растворять во рту.
Правила для возрастных групп Для пожилых людей коррекция дозировки не требуется. Применение не рекомендуется пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <35 мл/мин).
Правила пропуска дозы Если пропущен прием еженедельной дозы, ее следует принять утром того дня, когда о ней вспомнили. Нельзя принимать две дозы в один и тот же день.

Обязательные условия приема

Протокол использования предписывает соблюдение следующих специфических условий для обеспечения правильного приема:

  • Дозу необходимо принять, запивая полным стаканом чистой воды, сразу же после пробуждения.
  • Пациент должен оставаться в полностью вертикальном положении (сидя, стоя или ходя) в течение как минимум 30 минут после проглатывания дозы.
  • В течение этого 30-минутного периода нельзя употреблять пищу, напитки (кроме чистой воды) или другие лекарства.

Связь с общим протоколом применения:

Официальные инструкции устанавливают строго привязанный ко времени и процедурный протокол, который определяет точные и необходимые условия для приема лекарства. Эта структура обеспечивает стандартизированную и необходимую последовательность действий при введении препарата.

Современные клинические данные

Клинические данные и обзор исследований «Фосамакса» (Алендроновой кислоты)

Этот обзор описывает типы клинических исследований, проведенных для алендроновой кислоты, какие результаты измерялись исследователями, а также области, где данные остаются ограниченными или находятся в процессе изучения, на основе официальных регуляторных и научных источников.

Данные по применению при постменопаузальном остеопорозе

Доказательная база для использования алендроновой кислоты у женщин в постменопаузе с остеопорозом в значительной степени основана на крупных Рандомизированных Контролируемых Исследованиях (РКИ). Ученые отслеживали два основных типа результатов: изменения Минеральной Плотности Кости (МПК) в области бедра и позвоночника, а также основные клинические исходы — новые позвоночные (спинальные) переломы и переломы бедра. Исследования сообщают об измерениях, показывающих закономерности, связанные с поддержанием или увеличением МПК в ключевых областях в течение периода исследования. Для тех участников с высоким риском результаты ключевых испытаний представили данные, описывающие более низкую наблюдаемую частоту новых позвоночных переломов и переломов бедра в группах, получавших лечение, по сравнению с неактивными компараторами. Исследовательская база демонстрирует различную согласованность между исследованиями при изучении основного исхода — непозвоночных переломов.

Данные по применению в других клинических контекстах

Были проведены исследования применения алендроновой кислоты у мужчин с остеопорозом с акцентом в основном на изменение МПК. Доступные данные описывают закономерности, связанные с увеличением МПК, измеренной в течение периода исследования. Однако отсутствуют сравнительные доказательства в отношении прямого основного исхода — случаев переломов у мужчин; выводы делаются преимущественно на основе наблюдаемых изменений МПК.

Алендроновая кислота также изучалась для лечения вызванной глюкокортикоидами потери костной массы и болезни Педжета. В исследованиях, посвященных потере костной массы, вызванной глюкокортикоидами, основное внимание уделялось изменению МПК, отмечая, что данные о прямом снижении частоты переломов более ограничены. Для болезни Педжета в исследованиях отслеживались ключевые биохимические маркеры костного обмена, такие как сывороточная Щелочная Фосфатаза (ЩФ), и сообщалось о закономерностях, связанных со сдвигом (снижением) повышенных уровней ЩФ. Имеется ограниченная информация о долгосрочных результатах относительно способности лекарства влиять на будущие переломы в этой популяции.

Недостаточно изученные области и неопределенности

Научные обзоры подчеркивают области, где информация остается недостаточной. Недостаточными остаются данные для определенных групп, в частности, в отношении основного клинического исхода — снижения частоты переломов — у мужчин и у лиц с болезнью Педжета. Долгосрочные эффекты терапии не полностью установлены, особенно в отношении риска редких атипичных переломов, которые могут быть связаны с продолжительным использованием. В этой области ведутся исследования, но крупномасштабные рандомизированные испытания не предоставляют долгосрочных данных о непрерывном использовании более 10 лет.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о «Фосамаксе» (ЧАВО)

В: Почему дозировка «Фосамакса» обычно составляет один раз в неделю?

О: Исследования и официальная информация показывают, что режим приема один раз в неделю был установлен, поскольку он продемонстрировал схожее влияние на Минеральную Плотность Кости (МПК) и маркеры костного обмена по сравнению с ежедневным приемом. Такой подход обеспечивает эффективное лечение при менее частом графике введения.

В: Могу ли я раздавить или разжевать таблетку «Фосамакс», если мне трудно глотать?

О: Согласно официальной информации для пациентов, таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая полным стаканом чистой воды. Не рекомендуется разжевывать, раздавливать или растворять таблетку во рту, поскольку это повышает риск местного раздражения или повреждения пищевода.

В: Помогает ли «Фосамакс» при боли в костях?

О: Основное назначение «Фосамакса», как описано в регуляторных документах, состоит в регулировании костного обмена и увеличении минеральной плотности кости. Он не показан конкретно для облегчения общей боли в костях. Сильная боль в костях, суставах или мышцах также указана в официальных документах как возможный побочный эффект препарата.

В: Можно ли использовать «Фосамакс» для предотвращения остеопороза, а не только для его лечения?

О: Да, Алендронат натрия («Фосамакс») одобрен как для лечения, так и для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе. Конкретное применение будет зависеть от индивидуальных факторов риска пациентки и оценки лечащего врача.

В: Какой еды или напитков следует категорически избегать при приеме «Фосамакса»?

О: Нет необходимости полностью избегать определенной еды или напитков в течение дня. Однако для обеспечения надлежащего всасывания следует избегать всей еды, напитков (кроме чистой воды) и других лекарств в течение как минимум 30 минут после приема дозы. Употребление чего-либо в этот временной промежуток может значительно снизить всасывание и эффективность препарата.

В: Что делать, если меня вырвало вскоре после приема дозы «Фосамакса»?

О: Если пациент принимает препарат по еженедельному графику и его вырвало вскоре после приема, официальное руководство советует не принимать вторую дозу в тот же день. Пациенту рекомендуется вернуться к своему обычному еженедельному графику в следующий выбранный день приема.

В: Могу ли я принимать другие пероральные лекарства одновременно с «Фосамаксом»?

О: Нет. Согласно официальной инструкции по применению, необходимо подождать не менее 30 минут после приема «Фосамакса», прежде чем употреблять любую пищу, напитки (кроме чистой воды) или другие пероральные лекарства, включая витамины и добавки. Это разделение по времени требуется для предотвращения взаимодействия, которое может блокировать всасывание «Фосамакса».

В: Вызывает ли «Фосамакс» головокружение или предобморочное состояние?

О: Головокружение, или вертиго, указано в официальных документах как частая нежелательная реакция. Пациентам важно понимать, как препарат влияет на них, прежде чем заниматься такими видами деятельности, как вождение автомобиля или управление механизмами.

В: Как «Фосамакс» влияет на костный обмен?

О: «Фосамакс» относится к классу препаратов, замедляющих костный обмен. Он работает, ингибируя активность остеокластов — специализированных клеток, ответственных за растворение старой костной ткани. Это действие снижает скорость разрушения кости, или костной резорбции, что способствует сохранению и увеличению минеральной плотности кости.

В: Каковы признаки того, что «Фосамакс» мне помогает?

О: В клинических исследованиях эффективность препарата в первую очередь измерялась изменениями Минеральной Плотности Кости (МПК) и уменьшением количества новых переломов с течением времени. Эти ключевые измерения требуют профессионального тестирования, такого как сканирование DXA (ДЭНСИТОМЕТРИЯ), и обычно не являются результатами, которые пациент может наблюдать напрямую.

В: Почему важно следить за здоровьем зубов при приеме «Фосамакса»?

О: Были зарегистрированы серьезные нежелательные реакции, включая Остеонекроз Челюсти (ОНЧ), у пациентов, принимающих этот класс лекарств. Официальные предупреждения отмечают, что стоматологический осмотр и соответствующая профилактическая стоматологическая помощь обычно обсуждаются перед началом приема препарата из-за риска ОНЧ. Рекомендации относительно инвазивных стоматологических процедур являются частью профиля безопасности.

В: Влияет ли прием «Фосамакса» на мою способность к вождению?

О: Конкретных исследований влияния препарата на способность к вождению не проводилось. Однако, поскольку могут возникнуть такие побочные эффекты, как головокружение, вертиго или сильная боль в костях/мышцах, пациентам следует знать, как препарат влияет на их физическое состояние, прежде чем заниматься деятельностью, требующей полного внимания, такой как вождение автомобиля или управление механизмами.

В: Вызывает ли «Фосамакс» головные боли?

О: Да, головная боль указана как частая нежелательная реакция на «Фосамакс», что означает, что она была зарегистрирована у 1% — 10% пациентов в клинических испытаниях.

В: Каково химическое название «Фосамакса»?

О: Активный ингредиент — Алендронат натрия. Его официальное химическое название, как определено в регуляторных описаниях, — (4-амино-1-гидроксибутилиден)бисфосфоновая кислота мононатриевая соль тригидрат.

В: Безопасно ли проводить операцию во время приема «Фосамакса»?

О: Решение об управлении приемом «Фосамакса» во время любой операции, особенно стоматологической, обычно принимается лечащим врачом на основе индивидуальных обстоятельств и регуляторного руководства. При нестоматологических операциях может потребоваться временная отмена препарата, если пациент не сможет соблюдать строгие инструкции по приему, например, о необходимости оставаться в вертикальном положении.

В: Как быстро «Фосамакс» начинает укреплять мои кости?

О: Лекарство начинает подавлять разрушение кости (резорбцию) сразу после введения. Однако измеримые эффекты на плотность кости и стабилизацию цикла костного ремоделирования обычно наблюдаются через 6–12 месяцев последовательного лечения, согласно данным клинических исследований.

В: Могут ли мужчины принимать «Фосамакс» для лечения остеопороза?

О: Да, Алендронат натрия («Фосамакс») официально одобрен для лечения остеопороза у мужчин с целью увеличения костной массы.

В: Что делать, если я забыл принять еженедельную дозу «Фосамакса»?

О: Если вы принимаете препарат по еженедельному графику и забыли дозу, вы можете принять одну дозу утром того дня, когда вспомнили об этом. Официальное руководство советует не принимать две дозы в один и тот же день. После приема пропущенной дозы пациент должен вернуться к своему обычному еженедельному графику.

В: Можно ли принимать «Фосамакс» в тот же день, что и добавку витамина D?

О: Да, но должно быть разделение по времени. Ваша добавка витамина D и любые добавки кальция должны быть приняты не менее чем через 30 минут после дозы «Фосамакса». Это правило соблюдения времени действует для предотвращения вмешательства добавок во всасывание «Фосамакса».

В: Нормально ли испытывать небольшой дискомфорт в желудке в начале приема «Фосамакса»?

О: Да, желудочно-кишечные симптомы, такие как боль в животе, диспепсия (нарушение пищеварения) и кислая регургитация, классифицируются как частые побочные эффекты. Если любой дискомфорт в желудке сохраняется или усиливается, эту информацию обычно сообщают лечащему врачу.

В: Нормально ли ощущать жжение в горле после приема таблетки?

О: Нет. Ощущение жжения в горле является возможным симптомом раздражения пищевода, такого как эзофагит (воспаление пищевода), который является нечастой или редкой нежелательной реакцией. Если это происходит, это является ключевой информацией для сообщения лечащему врачу.

В: Почему врачи проверяют уровень витамина D перед началом приема «Фосамакса»?

О: Официальные предупреждения гласят, что низкий уровень кальция у пациента (гипокальциемия) должен быть скорректирован до начала лечения. Адекватное потребление кальция и витамина D имеет важное значение для этого процесса. Следовательно, врачи проверяют эти уровни, чтобы убедиться, что условия подходят для эффективного и безопасного действия препарата.

Как следует хранить и утилизировать Fosamax?

Как хранить и утилизировать «Фосамакс»

«Фосамакс» (алендронат натрия) необходимо хранить и утилизировать в соответствии с официальными регуляторными требованиями для сохранения целостности и безопасности продукта.

Официальные условия хранения

Таблетки и раствор для приема внутрь «Фосамакс» требуют хранения при комнатной температуре, конкретно между 15 C и 30 C (59 F и 86 F). Лекарство следует держать в плотно закрытой таре и защищать от тепла, влаги и прямого света. Обязательным требованием является не допускать замораживания продукта. Все лекарства должны храниться в недоступном для детей месте и вне поля их зрения.

Требования к утилизации

Все лекарства с истекшим сроком годности должны быть утилизированы. Официальная инструкция предписывает пациентам обращаться к своему лечащему врачу за консультацией по поводу утилизации неиспользованного продукта, в соответствии с местными правилами обращения с фармацевтическими отходами.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Fosamax найден в:

A-Z Индекс: