Duolip

Быстрые ссылки на важные разделы

Duolip

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Duolip

Краткие сведения о препарате Duolip

Свойство Описание
Активные компоненты Эзетимиб и Симвастатин
Форма выпуска Таблетки для приема внутрь (Комбинация с фиксированной дозой)
Фармакологический класс Гиполипидемическое средство / Липид-модифицирующий препарат
Основное назначение Снижение повышенного уровня холестерина в крови
Происхождение Синтетическое

Что представляет собой Duolip?

Duolip является синтетическим препаратом в форме таблеток для приема внутрь, который относится к классу гиполипидемических или липид-модифицирующих средств. Он представляет собой комбинацию с фиксированной дозой, то есть содержит два разных активных фармацевтических ингредиента — Эзетимиб и Симвастатин — в одной таблетке.

Такая стратегия разработана для более эффективного контроля повышенного уровня холестерина в кровотоке по сравнению с использованием каждого из компонентов по отдельности. Данная специфическая комбинация клинически признана благодаря ее способности превосходить монотерапию статинами по степени снижения холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).


Состав Duolip и механизм его двойного действия

Формула Duolip включает Эзетимиб и Симвастатин, которые дополняюще воздействуют на механизмы контроля холестерина.

Симвастатин — это препарат из группы статинов, который является ингибитором ГМГ-КоА редуктазы. Его основное действие сосредоточено в печени, где он снижает внутреннюю выработку холестерина организмом.

В свою очередь, Эзетимиб классифицируется как ингибитор абсорбции холестерина. Он работает в кишечнике, уменьшая поступление холестерина из внешних (пищевых) источников.

Общая цель этого двойного действия — достижение мощного синергетического эффекта, который обеспечивает эффективное снижение высоких показателей ХС ЛПНП. Комбинирование этих двух классов препаратов значительно улучшает результаты снижения ХС ЛПНП по сравнению с использованием только статина. Этот комбинированный подход используется для того, чтобы помочь взрослым пациентам с первичной гиперхолестеринемией достичь целевых показателей липидного профиля.

Какие побочные эффекты возможны при применении Duolip?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Duolip (эзетимиб и симвастатин) имеет официально задокументированный профиль безопасности, который характеризуется воздействием прежде всего на мышечно-скелетную систему и печень (гепатобилиарную систему). В регуляторных документах нежелательные реакции классифицируются в соответствии с частотой их возникновения и вовлеченной физиологической системой.


Классификация нежелательных реакций

Классификация Примеры официально задокументированных эффектов
Частые эффекты Головная боль, диарея, миалгия (мышечная боль), инфекции верхних дыхательных путей и повышение уровня Аланинаминотрансферазы (АЛТ).
Серьезные нежелательные реакции Рабдомиолиз (тяжелое разрушение мышц), печеночная недостаточность с летальным и нелетальным исходом, а также Иммуноопосредованная Некротизирующая Миопатия (ИАНМ). Эти события являются редкими, но клинически значимыми.

Ограничения безопасности и особые группы пациентов

Документы по безопасности указывают на критически важные ограничения к применению. Препарат противопоказан при наличии активного заболевания печени или необъяснимого устойчивого повышения уровня сывороточных трансаминаз. Его использование также противопоказано во время беременности и в период лактации, поскольку лекарство может нанести вред плоду.

Регуляторные сведения отмечают, что пожилой возраст (пациенты старше 65 лет) и наличие почечной недостаточности являются факторами, связанными с повышенным риском развития мышечных нарушений, таких как миопатия или рабдомиолиз. Кроме того, официально задокументировано, что риск серьезных мышечных событий наиболее высок в течение первого года лечения или после увеличения дозы.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обращаться за помощью

Официальные регуляторные документы подчеркивают возможность развития тяжелых, угрожающих жизни последствий, связанных с компонентом Симвастатин, в случаях избыточного воздействия препарата.

Характеристика Официальное регуляторное заявление
Задокументированные проявления Передозировка Эзетимибом, как правило, не является серьезной. Избыточное воздействие Симвастатина может вызвать такие признаки, как необъяснимая мышечная боль, слабость и лабораторные изменения, например, повышение Креатинкиназы (КК).
Тяжелые последствия Передозировка может привести к Рабдомиолизу и последующей Острой Почечной Недостаточности. Редкие случаи летального исхода, связанные с рабдомиолизом, были зарегистрированы.
Неотложные действия При передозировке необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Пациенты должны оперативно сообщать о любых новых мышечных симптомах. При подозрении на миопатию следует немедленно прекратить прием препарата.

Официальные регуляторные заявления:

  • Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим, поскольку специфический антидот для любого из активных веществ не известен.
  • Клиническое внимание сосредоточено на тяжелых эффектах на скелетную мускулатуру и аномалиях печеночных ферментов, что требует обязательного мониторинга уровней КК и печеночных трансаминаз.
  • Нарушение функции почек и пожилой возраст (ge 65 лет) отмечены как предрасполагающие факторы риска миопатии, что потенциально увеличивает риск развития тяжелых последствий передозировки.

Связь с общим профилем передозировки

Регуляторный профиль определяет, что передозировка требует немедленного медицинского вмешательства из-за серьезных рисков, связанных с компонентом статинов, особенно рабдомиолиза. Поскольку специфический антидот не известен, требуемая ответная реакция фокусируется на неотложных симптоматических и поддерживающих мерах и мониторинге, направленных на смягчение этих тяжелых, угрожающих жизни эффектов.

Терапевтические показания к применению Duolip

Применение Duolip: основные показания и преимущества

Duolip, содержащий эзетимиб и симвастатин, предназначен для устранения системного дисбаланса вредных жиров в крови — состояния, которое изначально характеризуется бессимптомными биохимическими отклонениями. Его терапевтическая роль заключается в контроле повышенного уровня липидов и, как следствие, в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы.

Данный препарат часто применяется для лечения хронически высокого уровня холестерина, включая такие состояния, как первичная гиперхолестеринемия, смешанная гиперлипидемия, а также тяжелые наследственные заболевания, например, Гетерозиготная и Гомозиготная Семейная Гиперхолестеринемия (ГеСГХС и ГоСГХС).

Обычно Duolip назначается в тех случаях, когда показатели холестерина остаются существенно повышенными даже при лечении одним статином, или же пациентам, которые входят в группу высокого риска развития атеросклеротических сердечно-сосудистых событий (АССЗ).

«Сочетание двух разных подходов к снижению холестерина помогает поддерживать функциональную стабильность и способствует долгосрочному благополучию. Препарат применим для лечения групп пациентов с высоким риском».

Использование Duolip способствует снижению риска развития серьезных атеросклеротических событий, включая ранее перенесенные инфаркт миокарда или инсульт. Прием препарата поддерживает общее долгосрочное управление сердечно-сосудистым риском, особенно в клинических ситуациях, когда требуется дополнительное медикаментозное вмешательство для достижения критически важных целевых показателей липидов.


Краткий факт: Управление бессимптомным риском

Свойство Описание
Основной фокус применения Снижение Холестерина Липопротеинов Низкой Плотности (ХС ЛПНП)
Целевые состояния Первичная гиперхолестеринемия, Смешанная гиперлипидемия, Семейная гиперхолестеринемия
Ключевая польза для пациента Поддержание общего долгосрочного управления сердечно-сосудистым риском

Показания и ограничения к применению

Кто может и кто не может использовать Duolip?

Официальное право на назначение Duolip (Эзетимиб/Симвастатин) строго определено регуляторными документами. При этом особое внимание уделяется безопасности для групп населения и наличию противопоказаний.

Абсолютные противопоказания (Препарат принимать нельзя)

Группа населения/Состояние Регуляторный статус
Активное заболевание печени или необъяснимое устойчивое повышение уровня трансаминаз Противопоказано
Беременность или женщины, которые могут забеременеть Противопоказано
Кормящие матери (период грудного вскармливания) Противопоказано
Известная гиперчувствительность (аллергия) к любому компоненту Противопоказано
Пациенты, принимающие сильные ингибиторы CYP3A4 Противопоказано

Возрастные и условные ограничения

Duolip одобрен для применения у взрослых пациентов с первичной гиперлипидемией и некоторыми формами семейной гиперхолестеринемии. Он также разрешен для детей и подростков в возрасте 10 лет и старше специально для лечения Гетерозиготной Семейной Гиперхолестеринемии (ГеСГХС). Использование у детей младше 10 лет, как правило, не рекомендовано из-за недостатка клинических данных.

Применение ограничено или требует особой осторожности в следующих группах:

  • Тяжелая почечная недостаточность (заболевание почек): Дозировка должна быть ограничена и, как правило, не должна превышать 10 мг/20 мг в сутки.
  • Умеренная или тяжелая печеночная недостаточность: Использование не рекомендовано.
  • Пожилой возраст (старше 65 лет) и неконтролируемый гипотиреоз: Эти состояния перечислены как предрасполагающие факторы риска развития мышечных нарушений, что требует осторожности.

Наивысшая доза, 10 мг/80 мг, ограничена и не должна быть назначена новым пациентам.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Официальная регуляторная документация строится вокруг профиля взаимодействия Duolip, который в первую очередь связан с метаболизмом компонента Симвастатин. Симвастатин является субстратом для метаболизирующего фермента CYP3A4 и для печеночного транспортера захвата OATP1B1. Ингибирование этих путей может привести к значительному повышению концентрации Симвастатина в плазме крови.

Формальные противопоказания и ограничения

Классификация Взаимодействующие вещества (Примеры) Краткое описание ограничения
Противопоказанные комбинации Сильные ингибиторы CYP3A4 (например, Итраконазол, Кларитромицин), Циклоспорин, Гемфиброзил. Совместное применение формально запрещено из-за высокого риска токсичности.
Ограниченное дозирование Амиодарон, Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Ниацин в дозах для модификации липидов (ge 1 г/сут). Доза компонента Симвастатин не должна превышать установленных максимальных регуляторных пределов.

Взаимодействие с экспозицией и процедурные правила

Совместное применение с Секвестрантами желчных кислот (например, Холестирамином) снижает системную экспозицию компонента Эзетимиб. Чтобы управлять этим фармакокинетическим взаимодействием, Duolip необходимо принимать как минимум за 2 часа до или через 4 часа после приема дозы секвестранта.

К фармакодинамическим взаимодействиям относится официально задокументированное усиление риска миопатии при совместном применении с такими лекарствами, как Колхицин, а также потенцирование эффекта кумариновых антикоагулянтов (что требует регулярного мониторинга МНО). Кроме того, употребление большого количества Сока грейпфрута ограничено, поскольку это может увеличить уровень Симвастатина в плазме крови.

Механизм действия

Duolip оказывает свое действие благодаря двойному механизму, воздействуя на внутреннюю выработку холестерина и его внешнее всасывание через взаимодополняющие фармакодинамические пути.


Эндогенная выработка и клиренс в печени (Действие Симвастатина)

Компонент Симвастатин осуществляет свое основное действие в печени как конкурентный ингибитор фермента ГМГ-КоА редуктазы. Блокируя этот ключевой этап de novo синтеза холестерина, препарат вызывает быстрое истощение внутриклеточного запаса холестерина в клетках печени.

Этот дефицит активирует механизм обратной связи, который приводит к усилению выработки и экспрессии печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеток. Увеличенное количество рецепторов облегчает усиленный рецептор-опосредованный эндоцитоз, повышая тем самым скорость удаления Холестерина Липопротеинов Низкой Плотности (ХС ЛПНП) из плазмы крови.


Экзогенное всасывание и вмешательство в двойной путь (Действие Эзетимиба)

Эзетимиб обеспечивает вторичное механистическое действие, избирательно блокируя транспортер NPC1L1 в тонком кишечнике, что предотвращает всасывание холестерина, поступающего с пищей, из пищеварительного тракта.

Это ингибирование ограничивает поступление холестерина из внешнего источника. Данное действие имеет большое значение, поскольку блокирование внутреннего синтеза (Симвастатином) часто стимулирует организм к компенсаторному увеличению всасывания.

Комбинированная, двойная блокада как выработки, так и всасывания поддерживает выраженный дефицит стеролов, что приводит к значительному снижению циркулирующего ХС ЛПНП за счет одновременного вмешательства в оба пути его поступления.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Порядок применения Duolip

Duolip представляет собой пероральную таблетку с фиксированной комбинацией компонентов, которая используется как часть долгосрочного плана лечения гиперхолестеринемии (повышенного холестерина). Лекарство следует принимать один раз в сутки в виде одной дозы. Официальные рекомендации предписывают принимать его в вечернее время. Таблетку необходимо глотать целиком, ее нельзя делить или разламывать.

Режимы дозирования и правила приема

Стандартный диапазон доз для большинства взрослых пациентов составляет от 10 мг/10 мг до 10 мг/40 мг (эзетимиб/симвастатин) один раз в сутки. Типичная начальная доза обычно равна 10 мг/20 мг.

Дозировка 10 мг/80 мг считается ограниченной и не должна назначаться новым пациентам. Ее применение допускается только для тех, кто уже принимает ее хронически и не демонстрирует признаков мышечной токсичности.

Если требуется корректировка дозировки, она должна производиться на основании периодической оценки липидного профиля и только с интервалом не менее двух-четырех недель, чтобы дать дозе возможность полностью проявить свое действие.

Характеристика Правило приема
Связь с приемом пищи Может приниматься независимо от еды (до, во время или после).
Ограничение совместного приема Должен быть принят как минимум за 2 часа до или через 4 часа после приема препарата, связывающего желчные кислоты.

Особенности использования для отдельных групп пациентов

Для определенных групп пациентов действуют ограничения по дозировке. Для подростков 10 лет и старше с Гетерозиготной Семейной Гиперхолестеринемией (ГеСГХС) максимальная рекомендованная доза составляет 10 мг/40 мг.

Для пациентов с тяжелой хронической почечной недостаточностью рекомендованная доза ограничивается 10 мг/20 мг один раз в сутки. Кроме того, препарат не рекомендован для применения при умеренных или тяжелых нарушениях функции печени.

Современные клинические данные

Клинические доказательства / Обзор исследований Duolip (Эзетимиб/Симвастатин)

Доказательства применения для снижения биомаркеров холестерина (Первичная гиперхолестеринемия)

Исследования были в первую очередь сосредоточены на том, как фиксированная комбинация влияет на липиды крови по сравнению с приемом одного только Симвастатина. Эти исследования часто имели форму краткосрочных рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ). К основным показателям, которые контролировали исследователи, относилось процентное изменение Холестерина Липопротеинов Низкой Плотности (ХС ЛПНП) и других жиров крови, таких как триглицериды. В эти испытания обычно включались взрослые пациенты с диагнозом первичного высокого холестерина или смешанной гиперлипидемии.

В исследованиях сообщается, как менялись уровни ХС ЛПНП в наблюдаемых группах за определенные временные интервалы (часто в течение нескольких недель). Полученные результаты демонстрируют разницу в измеренном изменении ХС ЛПНП в группе комбинированной терапии по сравнению с группой монотерапии статином. Кроме того, исследования подчеркивают измеренные изменения, показывающие, что процент пациентов, достигших целевых уровней ХС ЛПНП, установленных исследователями, отличался между группами.

Доказательства применения для снижения риска сердечно-сосудистых событий (Вторичная профилактика)

Применение препарата было изучено для потенциального использования у пациентов, уже имеющих существующее сердечно-сосудистое заболевание. Эти доказательства получены главным образом из одного крупномасштабного, долгосрочного Рандомизированного Контролируемого Испытания (РКИ), которое было специально сосредоточено на людях, недавно переживших острый коронарный эпизод. Основное исследование анализировало составную (композитную) конечную точку, которая включала измерения нефатального инфаркта миокарда, нефатального инсульта и сердечно-сосудистой смерти.

Специальное долгосрочное испытание сообщило о наблюдениях, связанных с частотой композитной конечной точки основных сердечно-сосудистых событий в группе, получавшей комбинированную терапию, по сравнению с группой, получавшей монотерапию Симвастатином, в течение нескольких лет наблюдения. Данные указывают на то, что доказательства в отношении общей смертности как отдельного исхода являются менее определенными в этих исследованиях.

Что остается неясным по результатам исследований

  • Клинические исходы при первичной профилактике: Долгосрочные клинические данные сообщают об исходах, наблюдаемых у пациентов, у которых уже было заболевание сердца (вторичная профилактика). Исследования не устанавливают, будет ли человек только с высоким холестерином (первичная профилактика) иметь аналогичные долгосрочные клинические исходы.
  • Особые группы пациентов: Данные для определенных групп, особенно для пациентов с очень тяжелыми состояниями, такими как выраженное нарушение функции печени или почек, остаются недостаточными. Это означает, что результаты применимы только к изученным группам населения, а не обязательно к этим узкоспецифическим клиническим ситуациям.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Duolip (FAQ)


В: Duolip влияет как на «плохой» ХС ЛПНП, так и на триглицериды?

Да, Duolip в первую очередь направлен на снижение Холестерина Липопротеинов Низкой Плотности (ХС ЛПНП), который часто называют «плохим холестерином». Тем не менее, статиновый компонент лекарства также снижает уровень других жиров крови, включая триглицериды (ТГ) и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).


В: Как быстро Duolip начинает снижать уровень холестерина в организме?

Официальное руководство указывает, что лечащий врач может провести оценку уровня липидов уже через четыре недели после начала приема Duolip или изменения дозы. Этот временной интервал отражает период, необходимый для достижения полного эффекта дозировки на липидный профиль.


В: Какой лабораторный контроль необходим во время приема Duolip?

Регуляторные документы требуют, чтобы мониторинг включал тестирование определенных маркеров крови. Анализы на печеночные ферменты, такие как сывороточные трансаминазы, должны быть рассмотрены лечащим врачом перед началом терапии и в дальнейшем по клиническим показаниям. Кроме того, если препарат принимается со специфическими средствами для разжижения крови, может потребоваться частый контроль Международного Нормализованного Отношения (МНО).


В: Может ли Duolip влиять на результаты печеночных тестов, и как это контролируется?

Да, регуляторные предупреждения отмечают, что может наблюдаться устойчивое повышение печеночных ферментов, таких как АЛТ. Официальная информация о продукте указывает, что тестирование печеночных ферментов рассматривается перед началом приема лекарства и затем по мере необходимости, определяемой лечащим врачом.


В: Повышает ли прием Duolip риск развития повышенного сахара в крови или диабета?

Регуляторная этикетка для статинового компонента Duolip включает предупреждения о небольшом повышении маркеров сахара в крови, в частности HbA1c и глюкозы сыворотки натощак. Этот тип информации включен в официальный профиль безопасности лекарства.


В: Известны ли какие-либо долгосрочные побочные эффекты, связанные с непрерывным использованием Duolip?

Регуляторная информация в первую очередь затрагивает риск мышечных эффектов (например, миопатии или рабдомиолиза), который, как отмечается, наиболее высок в течение первого года лечения или после увеличения дозы. Это означает, что текущая оценка риска мышечных эффектов является основной задачей при долгосрочном применении.


В: Может ли Duolip вызвать забывчивость или спутанность сознания, как иногда бывает со статинами?

Были редкие пострегистрационные сообщения о когнитивных нарушениях, таких как потеря памяти или спутанность сознания, связанных с компонентом статина. Официальные источники отмечают, что эти эффекты, как правило, считались несерьезными и часто были обратимы после прекращения приема препарата.


В: Нормально ли чувствовать усталость или утомление в начале приема Duolip?

Да, усталость является официально задокументированной частой нежелательной реакцией. Об этом эффекте сообщалось в клинических испытаниях, когда компоненты лекарства принимались как по отдельности, так и в комбинации.


В: Какие признаки могут указывать на серьезный побочный эффект от Duolip?

Официальная документация советует сообщать лечащему врачу о необъяснимой мышечной боли, болезненности или слабости. Это особенно актуально, если симптомы сопровождаются общим недомоганием или лихорадкой, поскольку они могут быть признаками миопатии или рабдомиолиза.


В: Являются ли кожная сыпь или зуд известным побочным эффектом Duolip?

Регуляторные источники, на основе пострегистрационных отчетов, задокументировали сыпь и крапивницу (волдыри) как потенциальные реакции гиперчувствительности. Эти эффекты связаны с компонентом эзетимиба.


В: Головные боли — это временный или долгосрочный побочный эффект Duolip?

Головная боль указана в клинических испытаниях как частая нежелательная реакция для Duolip. Однако регуляторная информация не уточняет, является ли этот симптом, как правило, временным или может ли он сохраняться у пациентов в долгосрочной перспективе.


В: Можно ли принимать Duolip с распространенными безрецептурными обезболивающими, такими как ибупрофен?

Официальный список лекарственных взаимодействий в первую очередь называет рецептурные препараты, влияющие на метаболизм статинового компонента Duolip. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, не указаны в регуляторных документах в качестве официального противопоказания.


В: Влияет ли употребление алкоголя на действие Duolip или увеличивает побочные эффекты?

Официальные предупреждения для статинового компонента Duolip гласят, что употребление лекарства со значительным количеством этанола (алкоголя) может увеличить риск проблем с печенью. Это важное соображение по безопасности, отмеченное в регуляторных документах.


В: Что делать, если я забыл принять дозу Duolip?

При пропуске дозы официальная регуляторная информация предлагает принять ее, как только о ней вспомнили. Однако предупреждается, что не следует принимать двойную дозу на следующий день для компенсации пропущенной.


В: Обязательно ли принимать Duolip в строго одно и то же время каждый день?

Регуляторные документы рекомендуют принимать однократную суточную дозу вечером. Этот график рекомендован, поскольку холестерин в организме вырабатывается преимущественно ночью. Хотя жестко фиксированное точное время не указано, рекомендуется соблюдать последовательность с вечерним приемом.


В: Какова типичная продолжительность приема Duolip?

Препарат официально показан как дополнительная терапия к диете для снижения повышенного холестерина. Такая терапия, которая направлена на управление основным хроническим заболеванием, обычно предназначена для длительного (долгосрочного) применения согласно регуляторной документации.


В: Почему врач может выбрать комбинированную таблетку Duolip вместо двух отдельных?

Клинические исследования легли в основу этой формулы. Исследования показали, что комбинация приводит к превосходному снижению ХС ЛПНП по сравнению с использованием только статинового компонента, что является основной научной причиной ее существования.


В: Duolip — это торговое наименование, и доступен ли дженерик?

Duolip — это торговое наименование, содержащее активные вещества эзетимиб и симвастатин. Комбинированный продукт доступен в различных дозировках, как указано в официальной информации по назначению.


В: Если мой уровень холестерина сейчас в норме, может ли врач все равно назначить Duolip в профилактических целях?

Препарат показан пациентам с повышенным риском сосудистых заболеваний. Однако регуляторные исследования указывают, что данные о долгосрочных клинических исходах (например, снижение риска инфаркта) являются менее определенными для пациентов, у которых есть только высокий холестерин (известно как первичная профилактика).

Как следует хранить и утилизировать Duolip?

Как хранить и утилизировать Duolip (Эзетимиб/Симвастатин)

Таблетки Duolip следует хранить при контролируемой комнатной температуре, диапазон которой составляет от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F). Для обеспечения стабильности препарат должен находиться в оригинальной упаковке, которую необходимо плотно закрывать для защиты от воздействия влаги и света.

Все лекарственные средства должны храниться вне поля зрения и недоступны для детей, чтобы предотвратить случайное проглатывание.

Утилизация любых неиспользованных или просроченных таблеток Duolip должна соответствовать местным национальным правилам по обращению с фармацевтическими отходами. Препарат запрещено выбрасывать в канализацию (сточные воды) или обычный бытовой мусор.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Duolip найден в:

A-Z Индекс: