Dexamethasone/Netilmicin

Внутрисуставной

Воспалительные заболевания суставов

Взрослый: 0,8-4 мг в зависимости от размера соответствующего сустава. 2-6 мг можно использовать для мягких тканей. Можно повторять каждые 3-5 дней до каждых 2-3 недель.

Внутривенно

Профилактика тошноты и рвоты, связанных с цитотоксической терапией

Взрослые: Профилактика: 10-20 мг за 15-30 минут до начала химиотерапии каждый день лечения. Для режима непрерывной инфузии: 10 мг каждые 12 часов в каждый день лечения. Для среднеэметогенных режимов: 4 мг каждые 4-6 часов.

Внутривенно

не реактивный шок

Взрослый: в виде фосфата: первоначально 40 мг или 1-6 мг / кг в виде одной внутривенной инъекции, можно повторять каждые 2-6 часов. Продолжайте лечение в высоких дозах только до тех пор, пока состояние пациента не стабилизируется и не должно продолжаться в течение 48-72 часов.

Внутривенно

Бактериальный менингит

Взрослый: 0,15 мг / кг 4 раза в день, за 10-20 минут до или с 1-й дозой антиинфекционного лечения. Лечение должно проводиться в течение первых 2-4 дней антиинфекционного лечения.

Ребенок: В виде фосфата: 2-18 лет: 150 мкг / кг каждые 6 часов в течение 4 дней, начиная с 1 или 1. Доза антибактериального лечения.

Офтальмология

Воспаление глаз

Взрослые: как 0,1% суспензия: наносите 1-2 капли на пораженный глаз / с 4-6 раз в день при легкой болезни, вплоть до хрлыба при серьезной болезни. Как мазь 0,05%: наносите 0,5-1-дюймовую мазь до 4 раз в день в конъюнктивальный мешок (конъюнктивальные мешки). Уменьшите дозировку один раз в день, как только кондитон улучшится.

Oral

противовоспалительное средство

Взрослый: 0,75-9 мг в день в 2-4 приемах; также можно вводить через введение IM / IV.

Ребенок: 1-18 лет: 10-100 мкг / кг в день в 1-2 приемах перорально, скорректированных в зависимости от реакции; до 300 мкг / кг в день можно использовать в чрезвычайных ситуациях.

Oral

Скрининг-тест на синдром Кушинга

Взрослый: 0,5 мг каждые 6 часов в течение 48 часов после определения исходных 24-часовых концентраций 17-гидроксикортикостероидов (17-OHCS) в моче. Во время второй 24-часовой терапии дексаметазоном моча собирается и анализируется на 17-OHCS. Альтернативно, 1 мг в 11 часов утра. и плазменный кортизол в 8 часов утра. следующее утро можно вводить после определения исходного кортизола в плазме. Плазменный кортизол и выход мочи 17-OHCS снижаются у нормальных людей после дексаметазоновой зависимости, но остаются на базальном уровне у пациентов с синдромом Кушинга.

Oral

Острые обострения при рассеянном склерозе

Взрослый: 30 мг в день в течение 1 недель, затем 4-12 мг в день в течение 1 месяца.

Ребенок: 1-12 лет: 100-400 мкг / кг в день в 1-2 приемах; 12-18 лет: начало 0,5-24 мг в день. Максимум. 24 мг в день.

Парентералы

Отек головного мозга через злокачественные новообразования

Взрослый: В виде фосфата: 10 мг в / в с последующим введением 4 мг в / м каждые 6 часов до достижения ответа, обычно через 12-24 часа. может уменьшить дозировку через 2-4 дня, а затем постепенно прекращать в течение 5-7 дней. В тяжелых случаях начальную дозу 50 мг в / в с 8 мг можно вводить каждые 2 часа в первый день, который постепенно уменьшается в течение 7-13 дней. Поддерживающая доза: 2 мг 2-3 раза в день.

Ребенок: Далее: <35 кг: начать 20 мг, затем 4 мг каждые 3 часа в течение 3 дней, затем 4 мг каждые 6 часов в течение 1 дня, затем 2 мг каждые 6 часов в течение 4 дней, затем уменьшить на 1 мг в день. > 35 кг: сначала 25 мг, затем 4 мг каждые 2 часа в течение 3 дней, затем 4 мг каждые 4 часа в течение 1 дня, затем 4 мг каждые 6 часов в течение 4 дней, затем уменьшать на 2 мг в день. Банки дают более IV травмы.

Парентералы

Уязвимые инфекции

Взрослый: 4-6 мг / кг один раз в день или в равномерно распределенных дозах каждые 8 или 12 часов. Опасные для жизни инфекции: увеличение до 7,5 мг / кг каждые 8 часов. Все дозы можно вводить как IM, медленное IV (более 3-5 минут) или как 50-200 мл инфузии в течение 0,5-2 часов.

Ребенок: Преждевременные дети и новорожденные <1 нед: 6 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов. Младенцы и новорожденные> 1 неделя: 7,5-9 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 8 часов. Дети старшего возраста: 6-7,5 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 8 часов. Альтернативная терапия: новорожденные <wk 6: 4-6,5 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов. Дети старшего возраста и дети: 5,5-8 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 8 или 12 ЗППП .

Почечная недостаточность: Может потребоваться уменьшение дозы или продление интервала между дозами.

Гемодиализ: после диализа требуется 50% начальной дозы.

Несовместимость : не смешивайте в одном шприце с пенициллинами или цефалоспоринами.

Парентералы

Инфекции мочевыводящих путей

Взрослый: 150 мг в виде суточной разовой дозы в течение 5 дней. Сложный ИМП: 3-4 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов. Все дозы можно вводить как IM, медленное IV (более 3-5 минут) или как 50-200 мл инфузии в течение 0,5-2 часов.

Почечная недостаточность: Может потребоваться уменьшение дозы или продление интервала между дозами.

Гемодиализ: после диализа требуется 50% начальной дозы.

Несовместимость : не смешивайте в одном шприце с пенициллинами или цефалоспоринами.

Интравитреальный имплантат дексаметазона используется для лечения глазного заболевания, называемого макулярным отеком (отек задней части глаза). Макулярный отек возникает, когда кровеносный сосуд в глазу заблокирован. Это приводит к изменениям в зрении, которые необходимо лечить немедленно. Дексаметазон является кортикостероидом (стероидным лекарством), который помогает уменьшить отек глаз.

Интравитреальный имплантат дексаметазона также используется для лечения заболеваний глаз, называемых увеитом (отек в середине глаза). Дексаметазон также используется для лечения диабетического макулярного отека у пациентов с искусственным имплантатом хрусталика или предназначен для хирургии катаракты.

Дексаметазон следует вводить только врачом или под его руководством.

Общее название: дексаметазон 0,5 мг в 5 мл

Фармацевтическая форма: эликсир

Смотрите также:

• Таблетка дексаметазона

Медически проверено на 1. Октябрь 2017.

Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать о дексаметазоне?

Вам не следует использовать этот препарат, если у вас аллергия на дексаметазон или если у вас есть грибковая инфекция в любом месте вашего тела.

Прежде чем принимать дексаметазон, расскажите своему врачу обо всех ваших заболеваниях и всех других лекарствах, которые вы принимаете. Есть много других заболеваний, которые могут быть затронуты использованием стероидов, и много других лекарств, которые могут взаимодействовать со стероидами.

Ваши потребности в стероидных препаратах могут измениться, если у вас необычный стресс, такой как серьезное заболевание, лихорадка или инфекция, или если у вас операция или неотложная медицинская помощь. Расскажите своему врачу о ситуации, которая влияет на вас во время лечения.

Стероидные препараты могут облегчить вашу иммунную систему и облегчить вам инфекцию или усугубить инфекцию, которая у вас уже была или была недавно. Расскажите своему врачу о любом заболевании или инфекции, которые у вас были за последние несколько недель.

Избегайте быть рядом с людьми, которые больны или имеют инфекции. Позвоните своему врачу для профилактического лечения, если вы подвержены ветряной оспе или кори. Эти условия могут быть серьезными или даже смертельными у людей, принимающих стероидные препараты.

Не принимайте «живую» вакцину при приеме дексаметазона. Вакцины могут не работать, пока вы принимаете стероид.

Не прекращайте внезапно использовать дексаметазон, так как это может привести к неприятным симптомам отмены. Поговорите со своим врачом о том, как избежать симптомов отмены при прекращении приема лекарства.

Носите медицинский предупреждающий знак или удостоверение личности, показывающее, что вы принимаете дексаметазон. Любой врач, который лечит вас, должен знать, что вы используете стероид.

Пациенты с гиперчувствительностью к аминогликозидам в анамнезе или пациенты с почечной недостаточностью должны избегать этого лекарства.

Использовать Дексаметазон согласно инструкциям вашего врача. Проверьте этикетку на лекарстве для подробных инструкций по дозировке.

• если ваш врач прописал более 1 офтальмологического препарата, вы найдете лучший заказ на использование каждого лекарства.
• Снимите контактные линзы перед использованием дексаметазона.
• Хорошо встряхивайте перед каждым использованием.
• чтобы использовать дексаметазон в глазу, сначала вымойте руки. Наклони голову назад. Снимите нижнее веко с указательного пальца, чтобы сформировать сумку. Бросьте лекарство в сумку и осторожно закройте глаза. Немедленно используйте палец, чтобы оказать давление на внутренний угол века в течение 1-2 минут. Не моргая. Удалите излишки лекарств вокруг глаз чистой сухой тканью и будьте осторожны, чтобы не коснуться глаз. Мойте руки, чтобы удалить любые лекарства, которые у вас могут быть.
• Чтобы предотвратить загрязнение микробов вашим лекарством, не прикасайтесь к кончику аппликатора на поверхности, включая глаз. Держите контейнер плотно закрытым.
• если вы пропустите дозу дексаметазона, используйте его как можно скорее. Когда пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не используйте 2 банки одновременно.

Задайте своему врачу вопросы об использовании дексаметазона.

Этот препарат используется для лечения различных заболеваний, таких как тяжелые аллергические реакции, артрит, заболевания крови, проблемы с дыханием, некоторые виды рака, заболевания глаз, заболевания кишечника и кожные заболевания. Он также используется для проверки на расстройство надпочечников (синдром Кушинга). Это уменьшает естественную защитную реакцию вашего тела и уменьшает такие симптомы, как отек и аллергические реакции. Дексаметазон является кортикостероидным гормоном (глюкокортикоидом). Эта инъекционная форма дексаметазона используется, когда аналогичный препарат нельзя принимать перорально или когда требуется очень быстрый ответ, особенно у пациентов с серьезными заболеваниями. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах дексаметазона, особенно если вы хотите ввести его около позвоночника (эпидуральный)). Редкие, но серьезные побочные эффекты могут возникнуть при эпидуральном применении.

Этот препарат также можно использовать с другими лекарствами для замены определенных гормонов.

ДРУГОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ: Этот раздел содержит использование этого лекарства, которое не включено в одобренную профессиональную этикетку для лекарства, но может быть предписано вашим врачом. Используйте это лекарство только при условии, указанном в этом разделе, если оно было предписано вашим врачом.

Этот препарат также можно использовать для предотвращения тошноты и рвоты от химиотерапии рака.

Используйте инъекцию дексаметазона

Это лекарство вводится путем инъекции в вену, мышцу, сустав или рану кожи по указанию врача. Внимательно следуйте инструкциям вашего врача. Дозировка основана на вашем состоянии здоровья и отвечает на лечение. Не увеличивайте дозу и не используйте этот препарат чаще, чем предписано, без консультации с врачом. Некоторые пациенты (особенно новорожденные) должны получать форму этого препарата без консервантов. При смешивании этой формы лекарства будьте осторожны у этих пациентов, чтобы использовать жидкость IV, которая также не содержит консервантов. Используйте эти смеси в течение 24 часов.

При введении этого лекарства в сустав, убедитесь, какое давление вы оказываете на этот сустав, даже если он чувствует себя лучше. Спросите своего врача, сколько вы можете двигать / использовать сустав, пока он заживает.

Если вы принимаете это лекарство в течение длительного времени, не останавливайте его внезапно без согласия вашего врача. Возможно, вам придется постепенно уменьшать дозу, чтобы уменьшить такие симптомы, как слабость, потеря веса, тошнота или сильная усталость.

Если вы дадите себе это лекарство дома, вы узнаете все приготовления и инструкции по применению у своего врача. Проверьте этот продукт визуально на наличие частиц или обесцвечивания перед использованием. Если оба присутствуют, не используйте жидкость. Узнайте, как безопасно хранить и утилизировать медикаменты.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается.

Нетилмицин используется для лечения сложных инфекций мочевыводящих путей, кожных инфекций, инфекций желудка или кишечника.

Смотрите также:
Какие другие лекарства влияют на дексаметазон?

Таблетка / таблетка Forte: Барбитураты, фенитоин, эфедрин, карбамазепин, рифампицин и другие лекарства, которые стимулируют метаболизм печени: может уменьшить действие дексаметазона из-за улучшения метаболизма дексаметазона. Может потребоваться увеличение дозировки дексаметазона.

Ингибиторы CYP3A4, например. кетоконазол - и макролидные антибиотики: </ em> могут увеличить концентрацию кортикостероидов в плазме.

<em> Индинавир, эритромицин и другие лекарства, метаболизируемые CYP3A4: Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4 и может увеличить клиренс этих препаратов, что приводит к снижению концентрации в плазме.

Оральные контрацептивы и эстроген:

Аспирин: </ em> Одновременное использование аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) и кортикостероидов увеличивает риск желудочно-кишечных побочных эффектов. Тщательно используйте аспирин в сочетании с кортикостероидами при гипопрофромбинемии.

Совместное введение дексаметазона и аспирина также может привести к изменениям связывания салицилатного белка плазмы и скорости метаболизма. Эти изменения вызывают снижение уровня салицилата в плазме.

Варфарин: </ em> Совместное применение кортикостероидов и варфарина обычно приводит к снижению реакции на варфарин, хотя были противоречивые результаты.

Часто отслеживайте индексы коагуляции, чтобы поддерживать желаемый антикоагулянтный эффект.

<em> Калий разлагающие вещества, например,. диуретики и амфотерицин-В : Внимательно следите за развитием гипокалиемии у пациентов. Пациенты с цифровыми гликозидами могут иметь повышенный риск аритмий из-за гипокалиемии.

Антихолинэстеразные агенты: </ em> Одновременное использование антихолинэстеразных агентов и кортикостероидов может привести к серьезной слабости у пациентов с миастенией. Если возможно, снимите антихолинэстеразные препараты по крайней мере за 24 часа до начала терапии кортикостероидами.

Антазида: </ em> Большие дозы антацидов вызывают изменение в всасывании кортикостероидов.

<em> Инсулин: </ em> Одновременное введение дексаметазона и инсулина обычно требует более высоких инсулиндозов.

<em> Кетоконазол: </ em> Уменьшает метаболизм некоторых кортикостероидов до 60%, что приводит к повышенному риску побочных эффектов кортикостероидов.

Талидомид: </ em> когда дексаметазон использовался одновременно с талидомидом, сообщалось о токсическом эпидермальном некролизе.

<em> Индометацин: </ em> может вызывать ложноотрицательные результаты в тесте подавления дексаметазона (DST).

Другие взаимодействия: <em> Токсоиды и живые или инактивированные вакцины: Пациенты с длительной терапией кортикостероидами могут испытывать снижение реакции на токсоид и живые или инактивированные вакцины из-за ингибирования ответа антител.

Кортикостероиды также могут усиливать репликацию некоторых организмов, содержащихся в ослабленных живых вакцинах. Если возможно, отложите рутинное введение вакцин или токсоидов до прекращения терапии кортикостероидами.

Противодиабетические препараты: </ em> Может потребоваться корректировка дозы противодиабетических препаратов, поскольку кортикостероиды могут повышать концентрацию сахара в крови.

Кожные тесты: </ em> Кортикостероиды могут подавлять реакции на кожные тесты.

Netilmicin нельзя вводить одновременно с сильными абразивными диуретиками, такими как фуросемид и этакриновая кислота, поскольку комбинация увеличивает потенциал ототоксичности.

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты дексаметазона?

Относится к дексаметазону: эликсир для приема, раствор для приема, таблетка для приема

Наряду со своими побочными эффектами дексаметазон (активный ингредиент, содержащийся в дексаметазоне) может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все эти побочные эффекты могут возникнуть, вам может потребоваться медицинская помощь, если вы их испытываете.

Немедленно спросите у своего врачавозникает ли один из следующих побочных эффектов при приеме дексаметазона

Максимум

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты дексаметазона, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, если ваше тело адаптируется к лекарству. Ваш врач также может рассказать вам, как предотвратить или уменьшить некоторые из этих побочных эффектов. Спросите своего врача, если какой-либо из следующих побочных эффектов сохраняется или раздражает, или если у вас есть какие-либо вопросы:

чаще

• повышенный аппетит

• Ненормальные жировые отложения на лице, шее и туловище
• Прыщи
• сухой скальп
• Осветление нормального цвета кожи
• красное лицо
• красновато-VIOLETTE линии на руках, лице, ногах, туловище или паху
• Отек области желудка
• li> истончение волос на коже головы

Каждый грамм дексаметазоновой пасты для приема внутрь содержит дексаметазон 1 мг и натриумполиакрил 300 мг. Дексаметазон - это паста для нанесения на слизистую оболочку полости рта, которая содержит дексаметазон с сильным противовоспалительным действием в качестве активного ингредиента. Использование полиакрилата натрия, который обладает сильной адгезионной и покрывающей активностью на влажной поверхности в качестве основы, значительно способствует длительному действию дексаметазона и защите поверхности раны: поэтому дексаметазон эффективен против воспалительных заболеваний полости рта. ,.

Дексаметазон представляет собой 9α-фтор-11β, 17α, 21-тригидрокси-16α-метилпрегна-1,4-диен-3, 20-дион. Имеет формулу С₂₂H₂₉FO₅ и молекулярный вес 392,47.

Дексаметазон встречается в виде кристаллов от белого до светло-желтого или в виде кристаллического порошка. Он плохо растворим в метаноле, этаноле, ацетоне или диоксане, мало растворим в хлороформе и практически нерастворим в эфире.

Нетилмицин является полусинтетическим 1-N-этильным производным сизомицина, аминогликозидного антибиотика, обладающего аналогичным действием по отношению к гентамицину, но с меньшей токсичностью для уха и почек. [PubChem] Нетилмицин ингибирует синтез белка в восприимчивых организмах, связываясь с рибосомной субъединицей бактериального 30S и нарушая связывание мРНК и сайт tRNA акцептора. Бактерицидные эффекты нетилмицина до конца не изучены.