Cortizone-10 Plus

Быстрые ссылки

Выберите раздел

Быстрые ссылки на важные разделы

Advertisements

Cortizone-10 Plus

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения:

Advertisements

Общая информация о Cortizone-10 Plus

Краткие сведения

Свойство Описание
Действующее вещество Гидрокортизон (часто в форме гидрокортизона ацетата)
Форма выпуска Крем, мазь или лосьон для местного применения
Фармакологический класс Топический кортикостероид / Глюкокортикоид
Общее назначение Облегчение незначительного воспаления и зуда кожи
Происхождение Синтетическое

Что представляет собой препарат Кортизон-10 Плюс?

Кортизон-10 Плюс определяется как безрецептурный топический кортикостероид — класс синтетических лекарственных средств, которые структурно схожи с кортизолом, естественным гормоном организма, обладающим противовоспалительным действием. Его активный компонент, Гидрокортизон, клинически признан в качестве стандартного глюкокортикоида для дерматологического использования. Он работает путем активации естественных веществ в коже для уменьшения отека, покраснения и зуда. Это означает, что препарат помогает облегчить дискомфорт, напрямую вмешиваясь в химический процесс, который вызывает реакцию кожи на раздражение.

Гидрокортизон обычно классифицируется как топический стероид низкой активности (низкой потенции). Эта классификация является ключевым отличительным фактором, позволяющим присвоить ему статус безрецептурного средства (OTC) для широкого доступа пациентов. Общее преимущество состоит в эффективном, временном облегчении распространенных симптомов, таких как прурит (зуд) и умеренный отек, возникающих в результате незначительных раздражений, например, укусов насекомых или контакта с определенными материалами.

Состав и физическая форма (Крем или Мазь)

Основным терапевтическим агентом является синтетическое соединение Гидрокортизон (МНН). Обозначение «Плюс» в названии бренда, как правило, указывает на улучшенную формулу, часто включающую увлажняющие компоненты, что отличает ее от более простых дженериков гидрокортизона. Препарат поставляется в виде местной формы, обычно в виде нежирного крема, а иногда мази или лосьона, в зависимости от требуемой консистенции и функции кожного барьера. Таким образом, топический путь введения является центральным элементом его фармакологического профиля, позволяя лекарству подавлять локализованный воспалительный каскад с минимальным всасыванием в организм.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Cortizone-10 Plus?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальный профиль безопасности топического гидрокортизона, активного компонента Кортизон-10 Плюс, структурирован вокруг местных реакций и потенциальных системных рисков, связанных с высокой абсорбцией.

Спектр нежелательных реакций

Наиболее часто документированными нежелательными эффектами являются местные кожные реакции, классифицируемые как Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Эти часто сообщаемые эффекты включают жжение, зуд, сухость и раздражение в месте нанесения. Другие локализованные эффекты, связанные с длительным использованием, могут включать атрофию кожи (истончение) и стрии (растяжки).

Класс систем/органов Частые реакции Серьезные системные риски
Кожа и подкожные ткани Жжение, раздражение, сухость Атрофия кожи (при длительном использовании)
Эндокринная система/Метаболизм Н/Д Подавление оси ГГН (гипоталамус-гипофиз-надпочечники), проявления синдрома Кушинга
Нарушения зрения Н/Д Глаукома, нечеткость зрения (пострегистрационные сообщения)

Серьезные нежелательные реакции, хотя и редкие для топического применения препаратов низкой активности, включают возможность значительной системной абсорбции, которая может привести к подавлению оси Гипоталамус-Гипофиз-Надпочечники (ГГН)

и проявлениям синдрома Кушинга. Эти риски официально связаны с факторами, увеличивающими всасывание, такими как нанесение на большие участки поверхности кожи или использование под окклюзионными повязками.

Ограничения и меры безопасности для определенных групп

Официальная маркировка содержит особые указания для некоторых групп пациентов. Пациенты детского возраста определены как более восприимчивые к системной токсичности из-за большего соотношения площади поверхности кожи к массе тела. Применение формально ограничено противопоказаниями, включая известную гиперчувствительность к любому компоненту, а также нанесение на невылеченные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции кожи, как это задокументировано в нормативных файлах.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Продукты с гидрокортизоном для наружного применения, такие как Cortizone-10 Plus, при использовании в соответствии с инструкцией обычно не представляют высокого риска острой передозировки. Однако, неправильное применение, например, нанесение большого количества крема на обширные участки кожи, использование в течение длительного времени или закрытие обработанной области повязкой (окклюзия), усиливает системное всасывание кортикостероида.

Возможные симптомы передозировки

Длительное или чрезмерное использование может привести к всасыванию такого количества гидрокортизона, которое способно вызвать системные побочные эффекты, связанные с высоким уровнем кортикостероидов. К ним относятся угнетение функции надпочечников (снижение активности надпочечников) и симптомы, напоминающие синдром Кушинга. Возможные признаки передозировки или чрезмерного применения могут включать:

  • Изменения кожи: Истончение кожного покрова, легкое образование синяков, угревая сыпь (акне) или растяжки.
  • Системные эффекты (Редко): Увеличение массы тела, особенно в области лица («лунообразное лицо») и верхней части туловища; усиление жажды или мочеиспускания (может указывать на повышение сахара в крови); необычная усталость или слабость мышц.

Когда требуется немедленная медицинская помощь

Следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью или связаться с Центром контроля отравлений, если продукт был случайно проглочен, или если у вас развиваются серьезные признаки системной реакции или аллергии, такие как:

  • Отек лица, губ, языка или горла.
  • Затрудненное дыхание или хрипы.
  • Тяжелая, распространенная сыпь или крапивница.

Обратитесь к лечащему врачу, если улучшение симптомов не наступает в течение семи дней, если ваше состояние ухудшается или если вы заметили какие-либо признаки потенциальных системных побочных эффектов.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Cortizone-10 Plus

От чего помогает Кортизон-10 Плюс: Основные области применения и преимущества

Основное терапевтическое назначение этого безрецептурного крема заключается во временном облегчении симптомов ряда дерматологических проблем, которые сопровождаются воспалением и выраженным зудом. Как утверждается в обзоре NIH MedlinePlus, топический гидрокортизон обычно используется для уменьшения покраснения, отека, зуда и дискомфорта при различных кожных заболеваниях. Это облегчение симптомов способствует повышению повседневного комфорта.

Препарат применяется в тех случаях, когда требуется краткосрочная симптоматическая помощь, способствуя устранению проявлений, связанных с воспалительными или раздражающими состояниями. Средство обычно используется для облегчения симптомов при таких состояниях, как легкая экзема, псориаз, контактный дерматит (например, от мыла или украшений), сыпь, вызванная моющими средствами, незначительные солнечные ожоги, острые реакции на ядовитый плющ, дуб или сумах, а также при обычных укусах насекомых.

Такой подход обеспечивает поддержку, которая помогает снизить общее бремя симптомов, способствуя улучшению самочувствия в периоды обострения. «Цель состоит в том, чтобы контролировать мешающие поверхностные симптомы — в частности, постоянный зуд — для восстановления ощущения стабильности, когда раздражение кожи становится наиболее заметным».


Краткий факт: Облегчение при зуде и воспалении

Препарат актуален в ситуациях, связанных с незначительными кожными раздражениями, оказывая пациенту поддержку в периоды дискомфорта за счет уменьшения интенсивного прурита (зуда) и снижения видимого покраснения и легкого отека в месте раздражения.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Кому можно и нельзя использовать Cortizone-10 Plus?

Право на использование крема Cortizone-10 Plus, который содержит гидрокортизон низкой активности, строго регулируется на основании возрастных ограничений, существующих кожных заболеваний и физиологического состояния пациента.


Сводная информация о допустимости использования

Категория допустимости Статус и ограничения
Разрешенная группа В целом подходит для взрослых и детей в возрасте от 2 лет и старше для временного облегчения незначительных раздражений кожи.
Абсолютные противопоказания Запрещено применять лицам с установленной гиперчувствительностью к любому из компонентов продукта или при наличии нелеченой грибковой, бактериальной или вирусной инфекции кожи в области нанесения.
Возрастное ограничение Не следует использовать для самолечения у детей младше 2 лет без предварительной консультации с медицинским специалистом.
Условное применение Требует ограничения и обязательной консультации специалиста для беременных или кормящих грудью женщин перед началом использования.
Ограничения по области нанесения Использование на чувствительных участках, таких как лицо, пах или подмышечные впадины, а также при серьезных повреждениях (например, глубокие колотые раны или укусы животных) ограничено и не рекомендуется без указания врача.

Данные правила предназначены для того, чтобы препарат использовался только теми категориями пациентов, для которых безрецептурное применение было признано безопасным и надлежащим со стороны регулирующих органов.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Согласно официальной документации, для наружного применения гидрокортизона (действующее вещество Cortizone-10 Plus) характерным является ограниченный профиль взаимодействия. При использовании крема в рекомендованных дозировках и режимах, регулирующие органы не отмечают известных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Потенциальные взаимодействия могут стать актуальными только в тех случаях, когда нанесение крема приводит к повышенному системному всасыванию гидрокортизона, то есть его попаданию в общий кровоток в значимом объеме.

Официальный профиль препарата указывает на возможные взаимодействия, связанные с процессом выведения активного вещества из организма, который регулируется ферментом CYP 3A4.

Взаимодействия, влияющие на системный уровень гидрокортизона (Фармакокинетика):

  • Средства, замедляющие метаболизм: Мощные ингибиторы CYP 3A4 (такие как Кетоконазол, Итраконазол, а также грейпфрутовый сок) могут препятствовать расщеплению гидрокортизона, потенциально увеличивая его системную концентрацию.
  • Средства, ускоряющие метаболизм: Индукторы CYP 3A4 (например, Рифампицин, Фенитоин) могут ускорять метаболизм, что, в свою очередь, потенциально снижает системную концентрацию гидрокортизона в организме.

Особые соображения для некоторых групп пациентов:

  • Официально зафиксировано, что у пациентов с нарушением функции печени метаболизм гидрокортизона может быть снижен. Это означает, что вероятность возникновения вышеописанных изменений системной концентрации у них может быть выше.

Ограничения, связанные с несовместимостью продукта:

  • Отдельно отмечается, что контакт крема с продуктами, содержащими латекс (включая презервативы или диафрагмы), может повредить материал и ухудшить их защитную эффективность.
Advertisements

Механизм действия

Влияние на генетическую сигнализацию через глюкокортикоидный рецептор

Механизм действия начинается с того, что гидрокортизон, активный компонент, связывается с глюкокортикоидным рецептором (ГР) внутри клеток кожи, выступая в качестве агониста. Этот активированный комплекс рецептора перемещается в ядро для модуляции экспрессии генов, вызывая одновременное подавление провоспалительных факторов, таких как NF-каппа B, и усиление выработки противовоспалительных белков. Таким образом регулируется транскрипция как воспалительных, так и противовоспалительных генов.

Блокирование каскада арахидоновой кислоты

Увеличенная выработка противовоспалительных белков, главным образом Аннексина А1, косвенно ингибирует фермент фосфолипазу А2 (ФЛА2). Блокируя ФЛА2, препарат эффективно прерывает поступление исходного материала (арахидоновой кислоты) для синтеза последующих воспалительных химических веществ, таких как простагландины и лейкотриены. Это каскадное блокирование подавляет производство ключевых локальных сигнальных молекул воспаления.

Модуляция местного кровообращения и сенсорной сигнализации

Следствием снижения уровня этих медиаторов воспаления являются критические физиологические изменения: локализованная вазоконстрикция (сужение капилляров) и снижение проницаемости сосудов (задержка жидкости). Это напрямую влияет на физиологические механизмы, которые регулируют локальное накопление тканевой жидкости и расширение капилляров. При этом ослабление активности медиаторов модулирует сенситизацию периферических сенсорных нервов, влияя на локальную сенсорную сигнализацию.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Кортизон-10 Плюс

Кортизон-10 Плюс, содержащий 1% гидрокортизона, является исключительно безрецептурным средством для местного применения, предназначенным только для наружного использования на коже. Официальные инструкции по его нанесению, частоте и продолжительности установлены в нормативных документах для обеспечения стандартного применения.

Руководство по применению Официальное требование
Способ введения Местное нанесение на пораженный участок кожи.
Стандартная дозировка Наносится тонким слоем.
Максимальная частота Не чаще 3–4 раз в сутки для облегчения симптомов.

Процедурные и контекстуальные ограничения

Применение должно строго соответствовать определенным процедурным правилам. Продукт категорически нельзя использовать во рту, носу или наносить на глаза. Для временного облегчения наружного анального или генитального зуда официальные рекомендации предписывают сначала тщательно очистить и аккуратно высушить область, прежде чем наносить крем. Кроме того, продукт запрещено вводить непосредственно в прямую кишку каким-либо образом.

Правила продолжительности и возрастные ограничения

Гидрокортизон 1% предназначен для краткосрочного использования. Ключевым указанием является ограничение на непрерывное самолечение: если состояние не проходит более семи дней подряд, или если оно исчезает и вскоре возвращается после прекращения применения, пользователь должен обратиться к врачу. Стандартный режим применения распространяется на взрослых и детей в возрасте 2 лет и старше, в то время как использование для детей младше 2 лет требует консультации врача перед началом применения. Соблюдение этих инструкций, основанных на официальной маркировке, определяет весь протокол применения.

Advertisements

Современные клинические данные

Cortizone-10 Plus: Последние клинические данные


Исследования при незначительных раздражениях кожи

Активный ингредиент этого лекарства, гидрокортизон низкой активности, изучался в исследованиях временных изменений при состояниях, включающих периоды обострения симптомов, таких как незначительная сыпь или укусы насекомых. Доказательная база в этих контекстах основана на регуляторных обзорах, которые оценивают его противовоспалительные свойства в отношении временного уменьшения зуда и покраснения. Исследователи используют научные биоанализы, такие как вазоконстрикторный тест, для измерения противовоспалительного потенциала препарата. Данные демонстрируют закономерности, связанные с временными изменениями исходов, описывающих воспринимаемый дискомфорт, включая зуд и видимое покраснение.

Однако, крупномасштабные рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), сфокусированные исключительно на временных состояниях, таких как незначительные укусы насекомых, в сравнении с кремом-плацебо, ограничены. Доказательства в значительной степени опираются на установленное противовоспалительное свойство всего класса кортикостероидов, а не на специальные исследования эффективности для всех незначительных раздражений кожи, перечисленных в безрецептурном досье.


Данные по легким дерматозам (Экзема/Дерматит)

Использование гидрокортизона низкой активности при состояниях, характеризующихся эпизодическими или флуктуирующими проявлениями, таких как легкая экзема (атопический дерматит), изучалось для оценки симптомов, связанных с этими заболеваниями. Структура исследований включает Рандомизированные Контролируемые Исследования (РКИ) и Систематические Обзоры, в которых активный ингредиент оценивался в сравнении либо с неактивным кремом, либо со средствами различной активности. Эти исследования отслеживали исходы, описывающие эпизодические или острые изменения, сосредотачиваясь в первую очередь на улучшении или исчезновении кожных поражений и результатах, сообщаемых пациентами, описывающих воспринимаемый дискомфорт.

Исследования подчеркивают изменения, измеренные в течение периода наблюдения. Данные показывают закономерности, связанные с наблюдениями изменений кожных поражений в течение определенных временных интервалов, что соответствует признанному профилю топических кортикостероидов при дерматозах, чувствительных к этому классу препаратов. Исследования изучали, как развивались симптомы в наблюдаемых популяциях, описывая закономерности, связанные с изменениями в оценках тяжести заболевания в периоды активного лечения этих состояний. Сравнительных данных с конкретными «Plus»-формулами часто недостаточно, что означает, что выводы в основном относятся только к компоненту гидрокортизона.


Неопределенности и остающиеся пробелы в исследованиях

Исследования активного ингредиента изучались в рамках краткосрочных фаз лечения, и продолжительность последующего наблюдения в массиве исследований была ограничена. Это означает, что долгосрочные эффекты не полностью установлены, особенно в отношении непрерывного использования. Более того, данные для определенных групп, таких как крупномасштабные, долгосрочные результаты у очень маленьких детей или лиц со сложными сопутствующими заболеваниями, остаются недостаточными. Исследования предоставляют контекст, но не индивидуальные прогнозы, поскольку они помогают показать, что наблюдалось до сих пор в группах пациентов, и подчеркивают, что известно, а что все еще остается неопределенным.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Распространенные вопросы о Cortizone-10 Plus (Часто задаваемые вопросы)

В: Cortizone-10 Plus — это то же самое, что обычный Cortizone-10?

Активные ингредиенты в обоих продуктах одинаковы — 1% гидрокортизон, предназначенный для облегчения незначительных раздражений кожи. Официальная информация о продукте указывает, что формула «Plus» включает дополнительные неактивные компоненты, такие как увлажнители и иногда алоэ, что отличает ее от более простых препаратов гидрокортизона без увлажняющего действия.

В: Какова цель дополнительных ингредиентов (например, увлажнителей) в формуле Plus?

Обозначение «Plus» обычно означает, что продукт содержит увлажняющие элементы в дополнение к активному лекарственному веществу. Согласно описаниям продукта, прилегающим к регуляторной документации, эти дополнительные ингредиенты включены для обеспечения кожи влагой, в то время как гидрокортизон действует, облегчая такие симптомы, как зуд и покраснение.

В: Есть ли какие-либо распространенные побочные эффекты, о которых сообщают люди после использования Cortizone-10 Plus?

Регулирующие документы перечисляют несколько местных кожных реакций, о которых сообщалось при наружном применении гидрокортизона. Наиболее часто регистрируемые эффекты включают временное ощущение жжения, зуда, раздражения, покраснения или сухости непосредственно в месте нанесения.

В: Может ли Cortizone-10 Plus вызвать истончение кожи при нечастом использовании?

Истончение кожи, или атрофия, является задокументированной потенциальной нежелательной реакцией, связанной с этим классом лекарств. Однако официальные регулирующие документы связывают этот риск в первую очередь с длительным или непрерывным использованием, и отмечается, что риск часто выше при нанесении на определенные чувствительные участки тела.

В: Что делать, если после нанесения Cortizone-10 Plus я испытываю покраснение или раздражение?

Поскольку покраснение или раздражение включены в список возможных побочных эффектов, официальная маркировка предписывает пользователям прекратить использование продукта, если состояние ухудшается или если само раздражение сохраняется. Инструкции по маркировке также включают рекомендацию обратиться за консультацией, если симптомы, по поводу которых проводится лечение, не проходят в течение семи дней.

В: Можно ли использовать Cortizone-10 Plus во время беременности?

Официальное регуляторное руководство гласит, что лица, которые беременны или кормят грудью, должны проконсультироваться с медицинским специалистом перед использованием любого продукта с гидрокортизоном. Это ограничение указывает на необходимость оценки применения специалистом на основании индивидуального состояния.

В: Какие неактивные ингредиенты содержит Cortizone-10 Plus?

Неактивные ингредиенты обеспечивают структуру и текстуру крема, и они могут варьироваться в зависимости от конкретной лекарственной формы (крем, лосьон и т.д.). Согласно обязательной маркировке DailyMed, общие неактивные ингредиенты могут включать такие вещества, как очищенная вода, вазелин, минеральное масло, пропиленгликоль, а также различные эмульгаторы или консерванты.

В: Может ли активный ингредиент всасываться в кровоток?

Да, регуляторная информация указывает, что топические кортикостероиды могут всасываться через кожу в кровоток — процесс, называемый перкутанной абсорбцией. Всасывание, как правило, описывается как минимальное при краткосрочном использовании и в соответствии с официальными указаниями на нормальной, неповрежденной коже.

В: Существует ли риск обратного усиления зуда после прекращения приема Cortizone-10 Plus?

Хотя продукт предназначен для краткосрочного использования, официальная информация предполагает, что длительное, непрерывное или ненадлежащее использование любого топического стероида может быть связано с развитием феномена отдачи (rebound phenomena) или ухудшением основного заболевания после прекращения лечения.

В: Взаимодействует ли Cortizone-10 Plus с обычными очищающими средствами для кожи или мылом?

Регуляторные инструкции по нанесению продукта на определенные чувствительные наружные области часто включают этап подготовки — очищение области мягким мылом и теплой водой. Это указывает на общую совместимость продукта с обычными мягкими очищающими средствами.

В: Влияет ли использование повязки на обработанной области на действие Cortizone-10 Plus?

Официальное регуляторное руководство предостерегает от перевязывания или обертывания обработанной области окклюзионной повязкой (повязкой, герметизирующей кожу). Это связано с тем, что окклюзионное использование, как отмечается, повышает потенциал системных побочных эффектов.

В: Изучался ли Cortizone-10 Plus для использования у младенцев?

Безрецептурная этикетка ограничивает самолечение этим продуктом у детей младше двух лет без указания врача. Отдельно активный ингредиент, гидрокортизон, был предметом специальных исследований и клинических испытаний для конкретных, серьезных состояний у младенцев под профессиональным медицинским наблюдением.

В: Меняется ли всасывание Cortizone-10 Plus, если кожа повреждена?

Регулирующие документы явно указывают, что степень перкутанной абсорбции увеличивается в условиях, когда кожный барьер поврежден. Сюда относится воспаление, другие патологические процессы в коже или нарушение целостности кожного покрова.

В: Может ли Cortizone-10 Plus вызвать изменения пигментации кожи?

Да, официальные регулирующие документы перечисляют изменения цвета кожи, включая изменения пигментации или гипопигментацию (осветление кожи), как возможный местный нежелательный эффект, связанный с применением топического гидрокортизона.

В: Предназначен ли Cortizone-10 Plus для лечения хронических или краткосрочных проблем с кожей?

Продукт регулируется и предназначен только для временного облегчения незначительных, краткосрочных проблем с кожей. Регуляторное ограничение на непрерывное самолечение, которое, как правило, ограничено семью днями, подтверждает его назначение для краткосрочного облегчения симптомов.

В: В чем разница между использованием этого крема и приемом перорального антигистамина?

Официальная классификация топического гидрокортизона предполагает местное противовоспалительное действие; крем действует непосредственно на кожу, чтобы уменьшить покраснение и отек. В отличие от этого, пероральные антигистаминные препараты — это лекарства, принимаемые внутрь, которые влияют на общую системную реакцию организма на гистамин, вызванную аллергенами или раздражителями.

В: Существуют ли разные формы выпуска Cortizone-10 Plus (например, лосьон, стик)?

Активный ингредиент, гидрокортизон, официально доступен во множестве топических лекарственных форм. Регуляторная упаковка и информационные источники подтверждают, что продукты с 1% гидрокортизоном обычно доступны в виде крема, мази, раствора, спрея или лосьона.

В: Содержит ли Cortizone-10 Plus парабены?

Некоторые формы кремов с 1% гидрокортизоном, включая определенные версии «Plus», перечисляют парабены среди своих неактивных ингредиентов. Парабены, такие как метилпарабен и пропилпарабен, используются в качестве распространенных консервантов во многих косметических средствах и топических лекарственных продуктах.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Cortizone-10 Plus?

Официальные требования к хранению и утилизации

Правила хранения и обращения с кремом Cortizone-10 Plus (гидрокортизон 1% для наружного применения) определены нормативными требованиями для обеспечения безопасности и стабильности препарата.

Условия хранения

Продукт необходимо хранить при контролируемой комнатной температуре, а именно в диапазоне от 20 до 25C (от 68 до 77F). Обязательным требованием является хранение в недоступном для детей месте. В случае случайного проглатывания этикетка предписывает немедленно обратиться за медицинской помощью или связаться с Центром контроля отравлений.

Для аэрозольных форм (спреев) содержимое должно быть защищено от открытого огня и сильного нагрева. Такие формы нельзя хранить при температуре выше 120F. Также запрещается прокалывать или сжигать эти контейнеры.

Инструкции по утилизации

Официальная маркировка данного безрецептурного средства для наружного применения не содержит конкретных указаний по утилизации неиспользованного или просроченного продукта. Пользователям рекомендуется следовать общим рекомендациям по утилизации лекарств и строго избегать использования препарата после истечения срока годности.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Эквивалент Cortizone-10 Plus найден в:

A-Z Индекс: