Beclazone Eco

Быстрые ссылки

Выберите раздел

Быстрые ссылки на важные разделы

Advertisements

Beclazone Eco

Выбранная форма

Advertisements
Advertisements

Общая информация о Beclazone Eco

Краткие сведения о препарате

Свойство Описание
Действующее вещество Беклометазона дипропионат (BDP)
Форма выпуска Аэрозоль под давлением (дозированный ингалятор, MDI) в виде раствора или порошка
Класс Ингаляционный кортикостероид (ИКС) / Глюкокортикоид
Назначение Длительная профилактика и поддерживающая терапия
Природа Синтетическое пролекарство

Беклазон Эко: Классификация и терапевтическая природа

Беклазон Эко представляет собой специфический фармацевтический препарат, содержащий синтетическое соединение Беклометазона дипропионат (БДП). По своей сути, это соединение классифицируется как глюкокортикоид, а более конкретно — как ингаляционный кортикостероид (ИКС). Эта классификация подтверждает его признанную роль в качестве мощного противовоспалительного средства, действие которого локально направлено на дыхательную систему.

Важность Беклометазона в респираторной помощи отмечена Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), включившей его в Перечень основных лекарственных средств, что указывает на подтвержденную клиническую эффективность и значимость. Беклазон Эко обычно является рецептурным препаратом, что подчеркивает необходимость его применения в рамках контролируемых лечебных планов.


Действующее вещество, форма и механизм доставки

Основным компонентом является действующее вещество, Беклометазона дипропионат, которое функционирует как пролекарство и доставляется в легкие посредством пероральной ингаляции. Этот механизм обеспечивает преимущественный метаболизм БДП внутри легких до его высокоактивной формы, Беклометазона-17-монопропионата. Таким образом достигается оптимальный терапевтический эффект при одновременном ограничении системного воздействия на организм.

Беклазон Эко поставляется преимущественно в виде дозированного ингалятора под давлением (MDI) — аэрозольного раствора или ингаляционного порошка. Эта система доставки MDI является распространенной формой для контролирующей (базисной) терапии, поскольку предназначена для точного введения отмеренной дозы непосредственно в бронхиальные пути.


Основная цель: Длительный контроль и профилактика

Главная терапевтическая цель Беклазона Эко — обеспечить длительную поддерживающую терапию и профилактику за счет последовательного устранения основного воспаления. Его пролонгированное и локализованное противовоспалительное действие уменьшает отек и раздражение слизистой оболочки бронхов, способствуя стабилизации дыхательных путей.

Фармакологические исследования подтверждают его эффективность в снижении частоты и тяжести воспалительных обострений с течением времени. Это делает препарат критически важным элементом лечебных схем, направленных на предотвращение респираторных осложнений. Он выступает в качестве постоянной контролирующей терапии, а не средства для купирования немедленных, острых симптомов.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Beclazone Eco?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Как и все лекарственные средства, «Беклазон Эко» может вызывать побочные эффекты, хотя они развиваются не у всех пациентов. При использовании ингаляционных глюкокортикостероидов в рекомендованных дозах системные побочные эффекты возникают гораздо реже, чем при приеме кортикостероидов внутрь.

Местные побочные эффекты

Наиболее частыми побочными эффектами являются местные реакции:

  • Кандидоз ротоглотки (молочница): грибковая инфекция, которая может проявляться белыми пятнами, покраснением или болезненностью во рту и горле. Она чаще встречается при использовании высоких доз препарата и может быть более выражена у женщин. Риск развития кандидоза снижается, если полоскать рот водой или чистить зубы сразу после каждой ингаляции.
  • Охриплость голоса или боль в горле.

Системные побочные эффекты

Системные эффекты могут возникать при длительном применении высоких доз, но они маловероятны при использовании рекомендуемых доз.

  • Возможное угнетение функции надпочечников, что может привести к снижению выработки естественных гормонов. В связи с этим может потребоваться ношение предупредительной «стероидной карточки» при переводе с приема стероидов внутрь на ингаляционные препараты.
  • У детей и подростков в редких случаях возможно замедление роста.
  • Снижение минеральной плотности костной ткани.
  • Помутнение хрусталика глаза (катаракта) или повышение внутриглазного давления (глаукома).
  • Психологические эффекты, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию и агрессию (чаще у детей).

Другие побочные эффекты

  • Парадоксальный бронхоспазм: немедленное ухудшение свистящего дыхания, одышки или кашля сразу после ингаляции. В этом случае необходимо немедленно использовать ингалятор с быстродействующим бронхолитиком и обратиться к врачу. Лечение «Беклазоном Эко» следует прекратить.
  • Реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, крапивница, зуд, отек глаз, лица, губ и горла) встречаются редко.
  • Ухудшение течения астмы, которое требует незамедлительного обращения к врачу для пересмотра лечения.

Важная информация по безопасности

  1. «Беклазон Эко» не предназначен для купирования острых приступов астмы. Для этого следует использовать быстродействующий ингаляционный бронхолитик, который всегда должен быть под рукой.
  2. Перевод с пероральных стероидов: Если вы переводитесь с таблетированных стероидов на ингаляционные, требуется особая осторожность и регулярный контроль функции надпочечников. Отмена системных стероидов должна быть постепенной. В период отмены возможно ощущение общего недомогания (головная боль, тошнота, боли в суставах или мышцах), даже если функция дыхания улучшается. При стрессе или перед плановой операцией может потребоваться дополнительный прием системных стероидов.
  3. Не прекращайте использование резко: Не прекращайте ингаляции «Беклазоном Эко» или не снижайте дозу без консультации с врачом, даже если почувствовали себя лучше. Резкое прекращение может вызвать ухудшение симптомов астмы.
  4. Туберкулез: С особой осторожностью следует использовать препарат при активном или неактивном туберкулезе легких.

Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, в том числе не указанные в этом разделе, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Официальная информация о передозировке препаратом «Беклазон Эко» сосредоточена на физиологических последствиях длительного применения доз, превышающих рекомендованные. Основной риск, связанный с хроническим превышением дозы, заключается в развитии угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) оси. Острая передозировка, вызванная однократным чрезмерным введением ингаляционного препарата, как правило, не приводит к острым клиническим проблемам.

Проявления хронической передозировки и тяжелые последствия

Проявления хронической передозировки отражают системное воздействие кортикостероидов и могут включать клинические признаки гиперкортицизма или надпочечниковой недостаточности. Симптомы надпочечниковой недостаточности могут включать общую слабость, головную боль, утомляемость и тошноту. Самое тяжелое, потенциально опасное для жизни состояние, которое может возникнуть, это надпочечниковый криз, который проявляется выраженным снижением артериального давления (гипотензией) и снижением уровня глюкозы в крови (гипогликемией). Согласно официальным данным, специфический антидот для беклометазона дипропионата неизвестен.

Обязательные действия и обращение за помощью

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую помощь, если наблюдаются любые симптомы, соответствующие надпочечниковому кризу. Лечение хронического применения высоких доз препарата включает постепенное снижение или полную отмену дозы под контролем врача, а также проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Кроме того, для оценки степени угнетения ГГН оси может потребоваться наблюдение в условиях стационара. Особое внимание уделяется детям и подросткам из-за повышенного риска системных эффектов, таких как задержка линейного роста.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Beclazone Eco

Что лечит Беклазон Эко: Основное применение и преимущества

Беклазон Эко (беклометазона дипропионат) является ингаляционным кортикостероидом и используется главным образом как базисное профилактическое средство для долгосрочного, поддерживающего лечения астмы, а также иногда применяется при Хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В качестве контролирующего препарата он используется для устранения симптомов, связанных с воспалительными или раздражающими состояниями в легких.

Согласно информации из авторитетных медицинских источников, его основная терапевтическая польза состоит в облегчении комплекса симптомов, которые могут быть интенсивными или нарушать привычную деятельность, таких как рецидивирующее свистящее дыхание, кашель и одышка. Лекарство обеспечивает поддерживающее облегчение, когда симптомы препятствуют выполнению обычных повседневных дел, и может способствовать сохранению функциональной стабильности. Такое лечение содействует снижению общей симптоматической нагрузки в периоды выраженных симптомов. Этот поддерживающий подход уместен, когда требуется длительное управление симптомами, однако препарат не применяется в клинических ситуациях, связанных с острыми или нестабильными паттернами симптомов.


Краткий факт: Облегчение симптомов, которые мешают повседневной жизни

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Кто может и не может использовать «Беклазон Эко»

Применение препарата «Беклазон Эко» (беклометазона дипропионат) строго регулируется критериями, определяющими круг пациентов, которым он показан. Применение препарата противопоказано и его следует избегать пациентам с установленной гиперчувствительностью к любому из компонентов ингалятора. Также его нельзя использовать в качестве основного средства для купирования тяжелых острых приступов астмы или астматического статуса, поскольку этот препарат предназначен для базисной (контролирующей) терапии.

Категории пациентов, для которых применение установлено

  • Взрослые и подростки (обычно в возрасте 12 лет и старше).
  • Дети в возрасте, как правило, от четырех или пяти лет и старше, в зависимости от конкретных рекомендаций в инструкции.

Ситуации, требующие осторожности и консультации врача

Применение препарата возможно при соблюдении определенных условий или с особой осторожностью для некоторых групп пациентов. Рекомендуется осторожность при наличии активного или неактивного туберкулеза дыхательных путей, а также при нелеченных системных грибковых, бактериальных или вирусных инфекциях.

Что касается применения во время беременности и кормления грудью, то оно, как правило, считается приемлемым, при условии, что клиническая польза для матери от контролируемой астмы перевешивает любой минимальный теоретический риск для ребенка. Это обосновано низкой системной абсорбцией ингаляционных стероидов.

Осторожность также требуется для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, а также для пожилых людей (старше 65 лет) из-за повышенной вероятности снижения функций органов, что может влиять на выведение препарата.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Информация о взаимодействии препарата «Беклазон Эко» (Беклометазона дипропионат) с другими лекарственными средствами основана на данных, предоставленных государственными органами здравоохранения. Классификация этих задокументированных взаимодействий зависит от их влияния на метаболизм препарата или на общую стероидную нагрузку на организм.

Препараты, влияющие на выведение «Беклазон Эко» (Фармакокинетическое взаимодействие)

Некоторые мощные лекарственные средства, которые замедляют работу фермента CYP3A4 (так называемые сильные ингибиторы CYP3A4), могут увеличить концентрацию активного метаболита беклометазона в организме. К таким средствам относятся, например, Ритонавир и Кобицистат. Их совместное применение может привести к повышенному системному воздействию препарата из-за замедленного выведения.

Препараты, усиливающие общее стероидное воздействие (Фармакодинамическое взаимодействие)

При одновременном применении с другими кортикостероидами (например, в форме таблеток, назальных спреев или других ингаляций) возрастает риск суммарного системного эффекта. Это происходит из-за увеличения общей стероидной нагрузки на организм.

Взаимодействие со вспомогательными веществами

Следует проявлять осторожность при совместном использовании с лекарствами, чувствительными к этанолу (например, Дисульфирам или Метронидазол), в случае, если определенные лекарственные формы «Беклазон Эко» содержат этанол в качестве неактивного вспомогательного компонента.

Согласно регуляторным документам, для ингаляционной формы «Беклазон Эко» не указано формальных противопоказаний к совместному применению с какими-либо лекарственными средствами, основанных исключительно на риске взаимодействия. Аналогичным образом, не установлены обязательные правила по разделению приема доз на минимальное количество часов. Структура взаимодействия подчеркивает вещества, которые изменяют путь выведения препарата или способствуют усилению его системного воздействия.

Advertisements

Механизм действия

Беклазон Эко доставляет пролекарство беклометазона дипропионат (БДП) в легочные ткани. Местные ферменты (эстеразы) гидролизуют БДП до его основного активного метаболита — беклометазона-17-монопропионата (17-БМП), который обладает высоким сродством к глюкокортикоидным рецепторам (ГР). Биологической мишенью является цитоплазматический глюкокортикоидный рецептор (ГР), в отношении которого 17-БМП выступает как агонист.

При связывании активированный комплекс ГР-лиганд димеризуется и перемещается в ядро клетки. Этот комплекс связывается со специфическими последовательностями ДНК, известными как элементы ответа на глюкокортикоиды (GREs), напрямую модулируя молекулярный путь генной транскрипции. Этот путь трансактивации усиливает синтез противовоспалительных белков, например, липокортина-1. Одновременно активированный комплекс ГР ингибирует активность провоспалительных факторов транскрипции, включая NF-каппаB и AP-1, посредством белок-белкового взаимодействия, подавляя экспрессию провоспалительных генов (трансрепрессия).

Внутриклеточные последствия включают снижение синтеза ключевых провоспалительных медиаторов, таких как цитокины (например, интерлейкины, ФНО-альфа), хемокины и эйкозаноиды (например, простагландины, лейкотриены). Этот нисходящий каскад приводит к функциональной модуляции многих типов воспалительных клеток, включая уменьшение миграции и активации эозинофилов, тучных клеток и Т-лимфоцитов в локальной микросреде дыхательных путей. Результирующим физиологическим следствием на системном уровне является изменение воспалительного состояния легких, характеризующееся снижением локальной клеточной инфильтрации и сосудистой проницаемости.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Порядок применения препарата

Параметр Официальные рекомендации по применению
Путь введения: Пероральная ингаляция с использованием аэрозольного раствора (дозированного ингалятора, MDI) или порошкового устройства.
Режим дозирования (Взрослые ge 12 лет): Начальные дозы составляют от 40 мкг до 200 мкг дважды в сутки, в зависимости от конкретного препарата и потребностей пациента. Дозировка должна титруется и снижается до наименьшей эффективной дозы, необходимой для поддержания контроля. Максимальная суточная доза может достигать 320 мкг дважды в сутки или быть выше в некоторых европейских режимах.
Правила для возрастных групп: Дети (4–11 лет): Типичная начальная доза составляет 40 мкг дважды в сутки, максимальная — 80 мкг дважды в сутки. Для пожилых пациентов рутинная коррекция дозы обычно не требуется.
Частота и длительность: Применение осуществляется дважды в сутки, приблизительно через 12 часов, и предназначено для длительного, непрерывного поддерживающего использования. Полный терапевтический эффект может наступить через 3–4 недели.

Процедура ингаляции и основные инструкции

Официальный протокол введения требует выполнения ряда шагов для обеспечения правильной доставки препарата. Ингалятор необходимо подготовить (праймировать) тестовыми распылениями перед первым использованием или после определенного периода неиспользования. Сразу после пероральной ингаляции пациент должен прополоскать рот водой и выплюнуть ее, чтобы удалить остатки препарата, не проглатывая раствор для полоскания. Если для приема дозы требуется несколько нажатий, последовательные ингаляции должны быть разделены интервалом примерно в одну минуту. В случае пропуска дозы следует принять следующую запланированную дозу в обычное время, не удваивая количество препарата.

Advertisements

Современные клинические данные

Актуальные клинические данные и обзор исследований

Основные исследования и выводы об эффективности

Клинические испытания изучали предполагаемое действие препарата на рецепторном уровне. Проводился поиск связи между этим действием и наблюдаемыми клиническими результатами у пациентов. Также в исследованиях оценивались потенциальные ассоциации между приемом препарата и исходами лечения.

Изучалось, приводит ли препарат к изменению показателей боли. Однако данные не продемонстрировали быстрого начала действия для купирования острых эпизодов, и большая часть исследований сосредоточена на моделях хронической боли.

  • Длительный прием: В исследованиях были изучены данные о длительном приеме и оценены результаты, когда препарат назначался в конкретных поддерживающих дозах в течение шести месяцев.
  • Зависимость «доза-эффект»: Также изучалась взаимосвязь между различными уровнями доз и показателями болевых ощущений, о которых сообщали пациенты в различных когортах.

Исследования комбинированной терапии

Некоторые клинические испытания изучали совместное назначение препарата со специфическим нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Исследования оценивали, связано ли это сочетание с изменениями в нервной функции. Пока не установлено, предлагает ли эта комбинация оптимальный результат для лечения хронической нейропатической боли.

  • Контроль воспаления: Исследования также изучали его применение в моделях купирования воспаления.
  • Физиотерапия: Проводилась оценка того, приводит ли сочетание этого лечения с физиотерапией к иным результатам. Выводы в этой области остаются ограниченными, и необходимы дальнейшие исследования для уточнения любых потенциальных синергетических эффектов.

Подгруппы пациентов и особенности применения

Исследования изучали применение препарата у пациентов старше 65 лет. Продолжается работа по полной характеристике потенциальных различий в эффектах препарата и скорости его выведения (клиренса) в этой возрастной группе.

  • Нарушение функции почек: Изучались потенциальные различия в исходах для пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек. Результаты для лиц с тяжелыми нарушениями не были полностью охарактеризованы.
  • Сопутствующее лечение: Некоторые исследования изучали потенциал взаимодействия с препаратами, разжижающими кровь (антикоагулянтами).
Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате «Беклазон Эко»

В: Что означает часть «Эко» в названии «Беклазон Эко»?

Часть «Эко» в названии продукта часто указывает на то, что состав не содержит хлорфторуглеродов (ХФУ). Это означает, что в ингаляторе используется негорючий пропеллент, такой как HFA-134a, что соответствует современным экологическим стандартам.


В: Вызывает ли «Беклазон Эко» увеличение веса?

Набор веса является известным побочным эффектом системных кортикостероидов (принимаемых внутрь). Поскольку ингаляционный беклометазон предназначен для локального действия в легких, официальная информация о препарате в форме ингаляционного аэрозоля обычно не включает набор веса в список частых побочных эффектов.


В: Может ли «Беклазон Эко» влиять на уровень сахара в крови?

Системные кортикостероиды способны влиять на метаболизм глюкозы. Из-за ингаляционного способа введения системный эффект «Беклазон Эко» считается низким. Тем не менее, официальная информация указывает, что требуется осторожность, и пациентам с уже существующим сахарным диабетом может потребоваться консультация лечащего врача.


В: Возможно ли взаимодействие «Беклазон Эко» с добавками или растительными средствами?

Официальные документы по безопасности указывают, что существуют ограниченные данные для подтверждения безопасности комбинирования препарата с растительными средствами или пищевыми добавками. Эти вещества, как правило, не тестируются в соответствии с теми же регуляторными стандартами, что и рецептурные лекарства. Пациентам рекомендуется обсудить все принимаемые лекарства и добавки со своим лечащим врачом.


В: Почему так важна правильная техника использования «Беклазон Эко»?

Официальные инструкции, такие как полоскание рта и сплевывание воды сразу после ингаляции, предназначены для максимального попадания лекарства в легкие. Эта практика также помогает снизить потенциальный риск развития распространенных местных побочных эффектов во рту и горле, таких как молочница (кандидоз ротоглотки) и охриплость голоса (дисфония).


В: Можно ли использовать «Беклазон Эко» людям с высоким артериальным давлением?

Официальная информация о препарате указывает гипертонию (высокое артериальное давление) как редкую побочную реакцию. В связи с этим и другими факторами, регуляторные документы требуют тщательного рассмотрения всех существующих сердечно-сосудистых заболеваний.


В: Вызывает ли использование «Беклазон Эко» сухость во рту?

Официальный профиль побочных эффектов перечисляет общие местные реакции, такие как боль во рту, изменения вкуса и раздражение в горле. Хотя сухость во рту не всегда упоминается конкретно, официальная информация описывает родственные местные эффекты, такие как раздражение в месте введения ингаляции.


В: Что произойдет, если я внезапно прекращу использование «Беклазон Эко»?

Официальные регуляторные документы указывают, что резкое прекращение лечения не рекомендовано. Прекращение приема препарата может быть связано с возвращением или ухудшением респираторных симптомов. Любые изменения в плане поддерживающего лечения требуют обсуждения с врачом.


В: Может ли «Беклазон Эко» вызывать нервозность или тревожность?

Регуляторные документы указывают тревожность как нечастый побочный эффект. Нервозность (дрожание) обычно не перечисляется в профилях безопасности, но в редких случаях официальные документы сообщают о других эффектах со стороны центральной нервной системы.


В: Меняется ли эффективность «Беклазон Эко» со временем?

Клинические данные включают исследования, изучающие применение препарата в течение длительного периода. Эти исследования показывают, что контроль симптомов, как правило, сохраняется при постоянном приеме препарата в стабильных дозах для долгосрочной поддерживающей терапии.


В: Взаимодействует ли «Беклазон Эко» с алкоголем?

Официальные документы не указывают общего взаимодействия между самим лекарством и употреблением алкоголя. Однако некоторые формы ингаляторов содержат небольшое количество этанола (спирта) в качестве вспомогательного вещества. Пациентам, которым необходимо строго избегать алкоголя по медицинским показаниям, рекомендуется ознакомиться с инструкцией к конкретному продукту.


В: Содержит ли «Беклазон Эко» лактозу или другие распространенные аллергены?

Официальная информация о продукте перечисляет все неактивные ингредиенты (вспомогательные вещества). Например, некоторые формы ингаляционного порошка могут содержать такие ингредиенты, как лактоза. Пациентам сообщается, что известная гиперчувствительность к любому компоненту, перечисленному в инструкции, является регуляторным противопоказанием.


В: Можно ли использовать «Беклазон Эко» людям с глаукомой?

Официальные предупреждения указывают, что длительное применение высоких доз ингаляционных кортикостероидов может в редких случаях быть связано с развитием катаракты или глаукомы. Из-за этого потенциального эффекта пациенты с уже существующими заболеваниями глаз должны пройти обследование и обсудить лечение с медицинским работником.


В: Часто ли пациенты переходят с другого лекарства на «Беклазон Эко»?

Официальная информация о препарате содержит руководство для врачей относительно перевода пациентов с других кортикостероидных форм на «Беклазон Эко». Это руководство описывает процедуру, необходимую для управления переходом на данную поддерживающую терапию.


В: Может ли «Беклазон Эко» влиять на настроение или вызывать депрессию?

Депрессия указана в официальных документах как редкая побочная реакция. Также сообщалось о других эффектах, связанных с настроением, таких как раздражительность, бессонница или нарушения сна, особенно в педиатрической популяции.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Beclazone Eco?

Требования к хранению и утилизации

Официальная документация устанавливает определенные температурные и средовые ограничения, а также правила обращения с ингаляционным аэрозолем «Беклазон Эко» (Беклометазона дипропионат) при его хранении и утилизации.

Хранение препарата

Ингалятор следует хранить при контролируемой комнатной температуре, которая обычно составляет от 20 C до 25 C (68 F до 77 F). Допускаются кратковременные колебания температуры в пределах от 15 C до 30 C (59 F до 86 F).

Категорически запрещается замораживать баллон. Также не допускается воздействие сильного нагревания (температуры выше 50 C или 120 F), прокалывание баллона, или хранение вблизи открытого огня. Необходимо защищать ингалятор от прямого солнечного света и избыточной влаги.

В целях безопасности всегда храните препарат в месте, недоступном для детей.

Правила утилизации

Препарат подлежит утилизации, когда счетчик доз показывает 0 или после истечения срока годности. Утилизацию самого ингалятора и любых оставшихся неиспользованных лекарств необходимо проводить в соответствии с местными правилами, предназначенными для фармацевтических отходов и баллонов под давлением. Запрещается бросать баллон в огонь или мусоросжигательную печь.

Соблюдение указанных условий хранения обязательно для сохранения стабильности лекарственного средства и обеспечения физической безопасности баллона под давлением. Утилизация требует проверки счетчика доз и следования экологическим нормам для аэрозольных продуктов, избегая выбрасывания в обычный бытовой мусор или сжигания.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Beclazone Eco найден в:

A-Z Индекс: