Состав:
Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 21.06.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Гранулы азитромицина с длительным высвобождением показаны для лечения пациентов с легкими или умеренными инфекциями, вызванными восприимчивыми штаммами определенных микроорганизмов при следующих специфических условиях.
Взрослые: Острый неосложненный бактериальный синусит до конца Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis или Streptococcus pneumoniae.
Легкая и умеренная амбулаторная пневмония (CAP) Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae или Streptococcus pneumoniae.
Фарингит / тонзиллит, вызванный <em> Streptococcus pyogenes </ em> в качестве альтернативы терапии первой линии у людей, которые не могут использовать терапию первой линии. (Пенициллин является обычным препаратом выбора при лечении <em> Streptococcus pyogenes </ em> фарингит. Азитромицин часто эффективен для уничтожения восприимчивых штаммов <em> Streptococcus pyogenes </ em> из носоглотки. Поскольку некоторые штаммы устойчивы к азитромицину, при лечении пациентов азитромицином следует проводить тесты на восприимчивость. Нет данных об эффективности азитромицина в последующей профилактике ревматической лихорадки.
<em> Педиатрия: </ em> Легкая или умеренная амбулаторная пневмония у педиатрических пациентов с 6 месяцев из-за Chlamydophila pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae или Streptococcus pneumoniae у пациентов, которые подходят для пероральной терапии. Использование в педиатрии по этому показанию основано на экстраполяции эффективности у взрослых.
Снизить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и эффективность Азитромицин и другие антибактериальные препараты, азитромицин следует использовать только для лечения инфекций, которые, как было показано, вызваны восприимчивыми бактериями. Если информация о культуре и чувствительности доступна, вам следует рассмотреть возможность выбора или изменения антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных местные эпидемиологические и восприимчивые модели могут способствовать эмпирическому выбору терапии.
Соответствующие тесты на культуру и восприимчивость должны быть выполнены до лечения, чтобы определить патоген и его восприимчивость к азитромицину. Терапия азитромицином может быть начата до того, как станут известны результаты этих тестов; как только результаты станут доступны, антимикробная терапия должна быть соответствующим образом скорректирована.
указание - это термин, используемый для списка состояний, симптомов или заболеваний, для которых пациент назначает или использует препарат. Например, парацетамол или парацетамол используется пациентом для лихорадки, или врач назначает его для головной боли или боли в теле. В настоящее время лихорадка, головная боль и боль в теле являются показаниями к парацетамолу. Пациент должен знать о показаниях лекарств, которые используются при распространенных заболеваниях, поскольку они могут быть приняты врачом без рецепта в аптеке или без рецепта.Fluconazole (Флуконазол) показан для лечения:
- Влагалищный кандидоз (вагинальные дрожжевые инфекции, вызванные Candida).
- Ротоглоточный и пищеводно-кандидоз. В открытых не сравнительных исследованиях у относительно небольшого числа пациентов флуконазол также был эффективен при лечении инфекций мочевыводящих путей Candida, перитонита и системных инфекций Candida, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и пневмонию.
- Криптококковый менингит. См. Раздел перед назначением флуконазола (флуконазола) у пациентов со СПИДом с криптококковым менингитом Клинические исследования Исследования, сравнивающие флуконазол с амфотерицином В у пациентов, не инфицированных ВИЧ, не проводились.
- профилактика. Флуконазол также показан для снижения частоты кандидоза у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, получающих цитотоксическую химиотерапию и / или лучевую терапию.
Образцы для грибковых культур и других соответствующих лабораторных тестов (серология, гистопатология) должны быть получены перед терапией, чтобы изолировать и идентифицировать организмы, которые их вызывают. Терапия может быть начата до того, как станут известны результаты культур и других лабораторных исследований; однако, как только эти результаты станут доступны, антиинфекционная терапия должна быть соответствующим образом скорректирована.
указание - это термин, используемый для списка состояний, симптомов или заболеваний, для которых пациент назначает или использует препарат. Например, парацетамол или парацетамол используется пациентом для лихорадки, или врач назначает его для головной боли или боли в теле. В настоящее время лихорадка, головная боль и боль в теле являются показаниями к парацетамолу. Пациент должен знать о показаниях лекарств, которые используются при распространенных заболеваниях, поскольку они могут быть приняты врачом без рецепта в аптеке или без рецепта.Трихомониаз
Тинидазол показан для лечения трихомониаза, вызванного Trichomonas vaginalis. Организм должен быть идентифицирован с помощью подходящих диагностических процедур. Поскольку трихомониаз является заболеванием, передаваемым половым путем, с потенциально серьезными последствиями, партнеров инфицированных пациентов следует лечить одновременно, чтобы предотвратить возобновление инфекции.
Giardiasis
Тинидазол показан для лечения гиардиаза, вызванного Giardia duodenalis (также называемого G. lamblia) у взрослых и педиатрических пациентов старше трех лет.
Ambiasis
Тинидазол показан для лечения амебиаза кишечника и абсцесса амебической печени, вызванного entamoeba histolytica у взрослых и педиатрических пациентов старше трех лет. Это не указано при лечении бессимптомного прохода кисты.
Бактериальный вагиноз
Тинидазол показан для лечения бактериального вагиноза (ранее известного как гемофильный вагинит, вагинит Gardnerella, неспецифический вагинит или анаэробный вагиноз) у небеременных женщин.
Другие патогены, которые часто связаны с вульвовагинитом, такие как Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans и вирус простого герпеса, должны быть исключены.
Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и сохранить эффективность таблеток тинидазола и других антибактериальных лекарственных средств, таблетки тинидазола следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как было показано, или сильно подозреваются, вызваны восприимчивыми бактериями. Если информация о культуре и чувствительности доступна, вам следует рассмотреть возможность выбора или изменения антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных местные эпидемиологические и восприимчивые модели могут способствовать эмпирическому выбору терапии.
Инъекция азитромицина используется для лечения бактериальных инфекций во многих различных частях тела. Он также используется для предотвращения заболевания комплекса Mycobacterium avium (MAC) у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Азитромицин относится к классу лекарств, известных как макролидные антибиотики. Это работает, убивая бактерии или предотвращая их рост. Однако азитромицин не работает при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях. Инъекция азитромицина может быть использована для других проблем, как определено вашим врачом.
азитромицин доступен только по рецепту.
После того, как препарат был одобрен для маркетинга для конкретного использования, опыт может показать, что он также полезен для других медицинских проблем. Хотя эти применения не включены в этикетку продукта, азитромицин используется у некоторых пациентов со следующим заболеванием:
- Трахома (лечение).
Инъекция флуконазола используется для лечения тяжелых грибковых или дрожжевых инфекций, таких как кандидоз влагалища, кандидоз ротоглотки (суд, пероральная язва), кандидоз пищевода (кандида, осфагит), другие инфекции кандиды (включая инфекции мочевыводящих путей, перитонит [воспаление живота. Флуконазол работает, убивая гриб или дрожжи или предотвращая его рост.
Инъекция флуконазола также используется для предотвращения кандидоза у пациентов с трансплантацией костного мозга, которые получают рак или лучевую терапию.
Флуконазол следует вводить только врачом или под его непосредственным наблюдением.
Тинидазол (Тинидазол) - это антибиотик, который борется с бактериями в организме.
Тинидазол используется для лечения определенных инфекций, вызванных бактериями, таких как кишечные или вагинальные инфекции. Он также используется для лечения некоторых инфекций, передаваемых половым путем.
Тинидазол также можно использовать для целей, отличных от перечисленных в данном руководстве по медицине.
Азитромицин для пероральной суспензии (разовая доза 1 г в упаковке) можно принимать с пищей или без нее после приема внутрь. Однако при приеме таблеток с пищей наблюдается повышенная переносимость.
Азитромицин для пероральной суспензии (разовая доза 1 г в упаковке) не предназначен для использования в педиатрии. Для детской суспензии см. Рекомендованную информацию для азитромицина (азитромицин для суспензии для приема внутрь) 100 мг / 5 мл и 200 мг / 5 мл флаконов.
Инструкции по применению азитромицина для пероральной суспензии в упаковке с однократной дозой (1 г): все содержимое упаковки следует тщательно перемешать с двумя унциями (приблизительно 60 мл) воды. Пейте все содержимое немедленно; добавьте еще две унции воды, перемешайте и выпейте, чтобы убедиться, что дозировка полностью потреблена. Пакет однократной дозы не следует использовать для введения доз, отличных от 1000 мг азитромицина.
Венерические заболевания
Рекомендуемая доза азитромицина для лечения негонококкового уретрита и цервицита вследствие C. trachomatis однократная доза азитромицина 1 грамм (1000 мг). Эту дозу можно вводить в виде пакета с одной дозой (1 г).
Микобактериальные инфекции
Профилактика распространенных MAC-инфекций
Рекомендуемая доза азитромицина для предотвращения распространенияMycobacterium avium комплекс (MAC) - заболевание: 1200 мг один раз в неделю. Эта доза азитромицина может сочетаться с утвержденным графиком дозирования рифабутина.
Лечение диссеминированных МАЗИНФЕКЦИЙ
Азитромицин следует принимать в суточной дозе 600 мг в сочетании с этамбутолом в рекомендуемой суточной дозе 15 мг / кг. Другие противогрибковые препараты, которые in vitro Активность против MAC может быть добавлена в режим азитромицина плюс этамбутол по усмотрению врача или поставщика медицинских услуг.
как доставлено
Дозировка форм и сильных сторон
Таблетки азитромицина по 600 мг (с гравировкой спереди с «PFIZER» и сзади с «308») поставляются в виде белых модифицированных овальных таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с азитромициндигидратом, соответствующим 600 мг азитромицина. Они упакованы в бутылки по 30 таблеток.
Азитромицин для суспензии для приема внутрь 1000 мг / 5 мл поставляется в упаковках с однократной дозой с азитромициндигидратом, что соответствует 1 грамму азитромицина.
Хранение и обработка
Азитромицин 600 мг в таблетках (с гравировкой спереди с «PFIZER» и сзади с «308») поставляются в виде белых модифицированных овалов, покрытых пленочной оболочкой таблеток с азитромициндигидратом, соответствующим 600 мг азитромицина. Они упакованы в бутылки по 30 таблеток. Таблетки азитромицина поставляются следующим образом:
Бутылки 30 NDR 0069-3080-30
Таблетки следует хранить при температуре не выше 30 ° C
Азитромицин для суспензии для приема поставляется в упаковках с однократной дозой, содержащих азитромициндигидрат, что соответствует 1 грамму азитромицина следующим образом:
Коробки из 10 упаковок с однократной дозой (1 г) NDR 0069-3051-07
Коробки 3 упаковки с однократной дозой (1 г) NDR 0069-3051-75
Храните пакеты с одной дозой от 5 ° до 30 ° C
Распространяется: Pfizer Labs Division Pfizer Inc., НЬЮ-ЙОРК, Нью-Йорк 10017. Пересмотрено: декабрь 2015 г
Дозировка и использование у взрослых
Разовая доза: вагинальный кандидоз: рекомендуемая доза флуконазола для вагинального кандидоза составляет 150 мг в виде однократной пероральной дозы.
Множественная доза: так как ОРАЛЬНАЯ абсорбция БЫСТРАЯ и БЫСТРАЯ ПОЛНАЯ, ЕЖЕДНЕВНЫЙ ДОЗИС ФЛУКОНАЗОЛА в ОРАЛЕРЕ (ТАБЛЕТКИ И ПОДВЕСКА) и НЕПРЕРЫВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЖЕ. В общем, нагрузочная доза в два раза больше суточной дозы рекомендуется в первый день терапии, достичь концентрации в плазме, близкой к устойчивому состоянию, ко второму дню терапии.
Суточная доза флуконазола для лечения инфекций, отличных от вагинального кандидоза, должна основываться на заражающем организме и реакции пациента на терапию. Лечение следует продолжать до тех пор, пока клинические параметры или лабораторные анализы не покажут, что активная грибковая инфекция утихла. Неадекватное лечение может привести к рецидиву активной инфекции. Пациенты со СПИДом и криптококковым менингитом или рецидивирующим кандидозом ротоглотки обычно нуждаются в поддерживающей терапии для предотвращения рецидива.
Кандидоз ротоглотки: рекомендуемая доза флуконазола для кандидоза ротоглотки составляет 200 мг в первый день, затем 100 мг один раз в день. Клинические признаки кандидоза ротоглотки обычно растворяются в течение нескольких дней, но лечение должно продолжаться в течение не менее 2 недель, чтобы уменьшить вероятность рецидива.
Кандидоз пищевода: рекомендуемая доза флуконазола для пищевода-кандидоза составляет 200 мг в первый день, затем 100 мг один раз в день. Дозы до 400 мг / день могут быть использованы на основании медицинской оценки реакции пациента на терапию. Пациентов с пищеводом-кандидозом следует лечить не менее трех недель и не менее двух недель после устранения симптомов.
Системные инфекции Candida: при системных инфекциях Candida, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и пневмонию, оптимальная терапевтическая дозировка и продолжительность терапии не были обнаружены. В открытых, не сравнительных исследованиях с небольшим количеством пациентов дозы до 400 мг использовались ежедневно.
Инфекции мочевыводящих путей и перитонит: ежедневные дозы от 50 до 200 мг использовались для лечения инфекций мочевыводящих путей Candida и перитонита в открытых, не сравнительных исследованиях с небольшим количеством пациентов.
Криптококковый менингит: рекомендуемая доза для лечения острого криптокенменингита составляет 400 мг в первый день, затем 200 мг один раз в день. Доза 400 мг один раз в день может быть использована на основании медицинской оценки реакции пациента на терапию. Рекомендуемая продолжительность лечения для первой терапии криптококкового менингита составляет от 10 до 12 недель после того, как культура спинномозговой жидкости стала отрицательной. Рекомендуемая доза флуконазола для подавления рецидива криптококкового менингита у пациентов со СПИДом составляет 200 мг один раз в день.
Профилактика У пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга: рекомендуемая суточная доза флуконазола для предотвращения кандидоза у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, составляет 400 мг один раз в день. Пациенты, которые, как ожидается, будут испытывать тяжелую гранулоцитопению (менее 500 нейтрофилов на куб. М), должны начать профилактику флуконазолом за несколько дней до ожидаемого начала нейтропении и продолжать в течение 7 дней после увеличения количества нейтрофилов более 1000 клеток на куб.
Дозировка и использование у детей
Следующая схема эквивалентности доз должна, как правило, обеспечивать эквивалентное воздействие у педиатрических и взрослых пациентов
Опыт применения флуконазола у новорожденных ограничен фармакокинетическими исследованиями у недоношенных детей. Исходя из продолжительного периода полувыведения у недоношенных детей (гестационный возраст от 26 до 29 недель), эти дети должны получать ту же дозу (мг / кг) в первые две недели жизни, что и у детей старшего возраста, но их следует вводить каждые 72 часа. ,. После первых двух недель этим детям следует дозировать один раз в день. Нет информации о фармакокинетике флуконазола у новорожденных, занятых полный рабочий день.
Кандидоз ротоглотки: рекомендуемая доза флуконазола для кандидоза ротоглотки у детей составляет 6 мг / кг в первый день, затем 3 мг / кг один раз в день. Лечение следует проводить не менее 2 недель, чтобы уменьшить вероятность рецидива.
Кандидоз пищевода: для лечения пищевода-кандидоза рекомендуемая доза флуконазола у детей в первый день составляет 6 мг / кг, затем 3 мг / кг один раз в день. Дозы до 12 мг / кг / день могут быть использованы на основании медицинской оценки реакции пациента на терапию. Пациентов с пищеводом-кандидозом следует лечить не менее трех недель и не менее 2 недель после устранения симптомов.
Системные инфекции Candida: для лечения кандидемии и диссеминированных инфекций Candida ежедневные дозы от 6 до 12 мг / кг / день использовались в открытом, несопоставительном исследовании с небольшим количеством детей.
Криптококковый менингит: для лечения острого криптокального менингита рекомендуемая доза в первый день составляет 12 мг / кг, а затем 6 мг / кг один раз в день. Доза 12 мг / кг один раз в день может быть использована на основании медицинской оценки реакции пациента на терапию. Рекомендуемая продолжительность лечения для первой терапии криптококкового менингита составляет от 10 до 12 недель после того, как культура спинномозговой жидкости стала отрицательной. Чтобы подавить рецидив криптококкового менингита у детей со СПИДом, рекомендуемая доза флуконазола составляет 6 мг / кг один раз в день.
Дозировка у пациентов с почечной недостаточностью
Флуконазол в основном выводится почками в виде неизмененного препарата. Нет необходимости корректировать однократную терапию при кандидозе влагалища из-за нарушения функции почек. Начальная доза от 50 до 400 мг должна назначаться пациентам с почечной недостаточностью, которые получают несколько доз флуконазола. После нагрузки доза (в зависимости от показаний) должна основываться на следующей таблице:
Пациенты с регулярным диализом должны получать 100% рекомендуемой дозы после каждого диализа; на недиализациях пациенты должны получать уменьшенную дозу в соответствии с их клиренсом креатинина.
Это предлагаемые корректировки дозы на основе фармакокинетики после нескольких доз. В зависимости от клинического состояния может потребоваться дальнейшая корректировка.
Если креатинин сыворотки является единственной доступной мерой почечной функции, для оценки клиренса креатинина у взрослых следует использовать следующую формулу (в зависимости от пола, веса и возраста пациента):
Самки: 0,85 х выше значения
Хотя фармакокинетика флуконазола у детей с почечной недостаточностью не изучалась, снижение дозы у детей с почечной недостаточностью должно быть рекомендовано для взрослых. Следующая формула может быть использована для оценки клиренса креатинина у детей:
(K = 0,55 для детей старше 1 года и 0,45 для детей.)
Администрация
Флуконазол для
Суспензия для приема USP вводится перорально. Флуконазол можно принимать с пищей или без нее.
Инструкция по смешиванию
Устная суспензия
Подготовьте суспензию во время доставки следующим образом: постучите по бутылке, пока весь порошок не будет свободно течь. Для приготовления добавьте 24 мл дистиллированной воды или очищенной воды (USP) в бутылку флуконы и энергично встряхните, чтобы суспендировать порошок. Каждая бутылка доставляет 35 мл суспензии. Концентрации восстановленных суспензий следующие:
Примечание: хорошо встряхните суспензию для приема перед использованием. Перед восстановлением: при 20 ° до 25 ° C подшипники. После восстановления: суспензия при 5–25 ° C подшипников. Откажитесь от неиспользованной части через 2 недели. Защищать от замерзания.
Обычная доза для взрослого при трихомониазе
2 г один раз в пищу
Сексуальные партнеры должны лечиться в той же дозе.
Обычная доза для взрослых при гиардиазе
2 г один раз в пищу
Обычная доза для взрослых при амебиазе
Кишечная - 2 г перорально один раз в день с едой в течение 3 дней
Абсцесс печени амебии: 2 г один раз в день перорально с пищей в течение 3-5 дней
Обычная доза для взрослого бактериального вагиноза
Небеременные женщины, взрослые женщины: 2 г перорально один раз в день с едой в течение 2 дней или 1 г перорально один раз в день с едой в течение 5 дней
Общая детская доза при трихомониазе
2 г один раз в пищу
Сексуальные партнеры должны лечиться в той же дозе.
Обычная детская доза при гиардиазе
3 года и старше: 50 мг / кг (до 2 г) один раз в пищу
Обычная детская доза при амобиазе
3 года или старше:
Кишечная - 50 мг / кг (максимум 2 г) перорально один раз в день во время еды в течение 3 дней
Абсцесс печени амебы: 50 мг / кг (максимум 2 г) перорально один раз в день во время еды в течение 3-5 дней
Точный мониторинг рекомендуется, если продолжительность лечения превышает 3 дня.
Регулировка дозы в почках
Корректировка не рекомендуется
Корректировка дозы печени
Нет данных для корректировки дозы для тинидазола. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при дозировании пациентов с тяжелой дисфункцией печени из-за снижения метаболической элиминации метронидазола в этой группе пациентов.
Доза корректировки
Корректировка не рекомендуется
Меры предосторожности
Приступы и периферическая невропатия были зарегистрированы. Препарат следует прекратить, если у пациента возникают аномальные неврологические симптомы. Тинидазол следует осторожно вводить пациентам с нарушениями центральной нервной системы.
Тинидазол может вызывать временную лейкопению и нейтропению, но клинически не наблюдалось постоянных гематологических нарушений, вызванных тинидазолом. Если требуется последующее лечение, рекомендуется общее и дифференциальное количество лейкоцитов.
Алкогольных напитков следует избегать во время и в течение 3 дней после терапии тинидазолом.
Исследования на животных показали канцерогенность с другим активным ингредиентом в классе нитроимидазола (метронидазол). Поэтому следует избегать ненужного использования тинидазола.
Тинидазол противопоказан в течение первого триместра беременности.
Тинидазол противопоказан женщинам, кормящим грудью. Грудное вскармливание рекомендуется на время лечения и в течение 72 часов после последней дозы.
Чтобы снизить риск развития лекарственно-устойчивых организмов, антибиотики следует использовать только для лечения или предотвращения доказанных или предполагаемых инфекций бактериями. Информация о культуре и восприимчивости должна учитываться при выборе лечения, или, если данные отсутствуют, при выборе эмпирической терапии можно учитывать местные эпидемиологические и восприимчивые модели. Пациентам следует рекомендовать избегать пропущенных доз и завершить весь курс терапии.
Диализ
Гемодиализ: если тинидазол вводится в день гемодиализа до гемодиализа, после окончания гемодиализа следует вводить дополнительную дозу, равную половине первоначальной дозы.
Перитонеальный диализ: Данные недоступны
Больше комментариев
Биодоступность не зависит от пищи.
У пациентов, которые не могут глотать таблетки, таблетки тинидазола можно измельчить в искусственном вишневом сиропе и вводить с пищей. Подвеска для взятия может быть сделана следующим образом:
1. Раздавить четыре таблетки по 500 мг, чтобы принять в порошок с раствором и пестиком.
Второй. Добавьте 10 мл вишневого сиропа в порошок и перемешайте до однородного состояния.
3-й. Переложите суспензию в градуированный янтарный контейнер.
Четвёртый. Используйте несколько небольших полосканий вишневого сиропа, чтобы перенести оставшееся лекарство в ступке в окончательную суспензию на общий объем 30 мл
Суспензию для приема следует встряхивать задолго до каждой администрации. Суспензия измельченных таблеток для приема внутрь в искусственном вишневом сиропе стабильна в течение 7 дней при комнатной температуре.
Используйте азитромицин по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для подробных инструкций по дозировке.
- дополнительная брошюра для пациентов доступна с азитромицином. Поговорите со своим фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы об этой информации.
- Азитромицин следует применять только в глазу. Не глотай это.
- Мойте руки непосредственно перед использованием азитромицина.
- использовать азитромицин, перевернуть бутылку и встряхивать один раз перед каждым использованием. Снимите крышку, пока бутылка еще вверх ногами. Наклони голову назад. Снимите нижнее веко с указательного пальца, чтобы сформировать сумку. Аккуратно сожмите бутылку, чтобы бросить лекарство в сумку, а затем осторожно закройте глаза. Немедленно используйте палец, чтобы оказать давление на внутренний угол глаза в течение 1-2 минут. Не моргая. Удалите излишки лекарств вокруг глаз чистой сухой тканью и будьте осторожны, чтобы не коснуться глаз. Мойте руки, чтобы удалить любые лекарства, которые у вас могут быть.
- Если при использовании дозы не выходит капля из бутылки, повторите эти шаги.
- Чтобы предотвратить загрязнение микробов вашим лекарством, не прикасайтесь к кончику аппликатора на поверхности, включая глаз. Держите контейнер плотно закрытым.
- не носите контактные линзы при использовании азитромицина. Обратите внимание на ваши контактные линзы в соответствии с инструкциями производителя. Спросите своего врача перед использованием.
- чтобы полностью устранить инфекцию, используйте азитромицин для всего курса лечения. Продолжайте использовать его, если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.
- если вы пропустите дозу азитромицина, используйте его как можно скорее. Когда пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не используйте 2 банки одновременно.
Задайте своему врачу вопросы об использовании азитромицина.
Используйте флуконазол по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для подробных инструкций по дозировке.
- Флуконазол обычно вводится в виде инъекции в кабинет врача, больницу или клинику. Если вы используете флуконазол дома, врач научит вас, как его использовать. Убедитесь, что вы понимаете использование флуконазола. Следуйте процедурам, которым вас учат при использовании дозы. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу.
- Не используйте флуконазол, если он содержит частицы, мутный или обесцвеченный, или если флакон треснул или поврежден.
- чтобы полностью устранить инфекцию, используйте флуконазол на протяжении всего курса лечения. Продолжайте использовать его, если вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Не пропустите банки.
- Флуконазол лучше всего подходит при приеме в одно и то же время каждый день.
- храните этот продукт, а также шприцы и иглы в недоступном для детей и домашних животных месте. Не используйте иглы, шприцы или другие материалы. Спросите своего врача, как вы можете утилизировать эти материалы после использования. Следуйте всем местным правилам утилизации.
- если вы пропустите дозу флуконазола, используйте его как можно скорее. Когда пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не используйте 2 банки одновременно.
Задайте своему врачу вопросы об использовании флуконазола.
Используйте тинидазол по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для подробных инструкций по дозировке.
- Возьмите тинидазол через рот с едой.
- Если у вас есть проблемы с глотанием таблеток, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Если вы принимаете холестирамин, не принимайте его одновременно с тинидазолом. Поговорите со своим врачом о том, как принимать холестирамин с тинидазолом.
- Если требуется более одной дозы тинидазола, продолжайте использовать тинидазол в течение всего курса лечения, чтобы полностью устранить инфекцию, даже если вы чувствуете себя лучше через несколько дней. Не пропустите банки.
- если вы пропустите дозу тинидазола, примите ее как можно скорее. Когда пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы за раз.
При необходимости задавайте своему врачу вопросы об использовании тинидазола.
существуют конкретные и общие применения препарата или препарата. Препарат может быть использован для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода времени или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения особого симптома заболевания. Употребление наркотиков зависит от формы, в которой принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства могут быть прекращены через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение более длительного периода времени, чтобы воспользоваться ими.Использование: отмеченные показания
Устный, IV:
Шанкроид: Лечение язв гениталий (у мужчин) из-за Haemophilus ducreyi (Chancroid)
Хроническая обструктивная болезнь легких, острое обострение: Лечение острых бактериальных обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis или Streptococcus pneumoniae
Mycobacterium avium Комплекс: Профилактика Mycobacterium avium Комплекс (MAC) у пациентов с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией; Лечение диссеминированного ПДК (в сочетании с этамбутолом) у пациентов с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией
Инфекция среднего уха, острая: Лечение острого среднего отита H. influenzae, М. катаралис или S. pneumoniae
Пневмония, приобретенная совместно: Лечение совместно приобретенной пневмонии (CAP) Chlamydophila pneumoniae, H. influenzae, Legionella pneumophila, M. catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, или S. pneumoniae
Инфекция кожи и структуры кожи, неосложненная : Лечение неосложненных инфекций кожи и структуры кожи Staphylococcus aureus, Streptococcus Pyogenes или Streptococcus agalactiae
Стрептококковый фарингит (группа А): Лечение фарингита / тонзиллита S. pyogenes в качестве альтернативы терапии первой линии
Уретрит / цервицит : Лечение уретрита и цервицита Хламидия трахоматис или Neisseria gonorrhoeae
Не по метке приложения
Прыщи вульгари
Данные контролируемых исследований подтверждают использование азитромицина при лечении угрей обыкновенных от умеренных до тяжелых угрей.
Основываясь на рекомендациях Американской академии дерматологии по лечению угрей вульгари, азитромицин в сочетании с местной терапией можно рассматривать как вариант лечения угрей средней и тяжелой степени и форм воспалительных угрей, устойчивых к местным методам лечения. Однако использование должно быть ограничено пациентами, которые не могут получать тетрациклин (т.е. беременными женщинами). Одновременная местная терапия бензоилпероксидом или ретиноидом должна проводиться с системной антибиотикотерапией (например,. азитромицин) и продолжился после завершения курса антибиотиков для его поддержания.
Бабезиоз
Данные проспективного, не слепого, рандомизированного исследования у пациентов с не угрожающим жизни бабезиозом подтверждают использование азитромицина (в сочетании с атоваквоном) для лечения этого состояния.
Основываясь на Желтой книге CDC, руководстве ACG по диагностике, лечению и профилактике острых диарейных инфекций у взрослых, а также практических руководствах IDSA по диагностике и лечению инфекционной диареи, азитромицин является эффективным и рекомендуемым лечением для пациентов с диареей во время путешествия. ,. Из-за повышенной устойчивости к фторхинолонам, азитромицин может быть рекомендуемым первичным лечением, особенно в регионах с высокой распространенностью Campylobacter (Например. Юго-Восточная Азия, Индия) или в географических районах с предполагаемыми устойчивыми к фторхинолону патогенами или энтеротоксигенами Escherichia coli.
существуют конкретные и общие применения препарата или препарата. Препарат может быть использован для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода времени или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения особого симптома заболевания. Употребление наркотиков зависит от формы, в которой принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства могут быть прекращены через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение более длительного периода времени, чтобы воспользоваться ими.Использование: помеченные объявления
Лечение кандидоза (ледофаг, ротоглотка, брюшина, мочевыводящие пути, влагалище); системные инфекции кандиды (например,. кандидемия, диссеминированный кандидоз, пневмония); и криптококковый менингит; и противогрибковая профилактика при аллогенных трансплантатах гемопоэтических клеток
Выкл метка Используется
Бластомикоз
Данные рандомизированного многоцентрового открытого исследования, сравнивающего флуконазол 400 мг с 800 мг, показывают, что использование флуконазола в каждой из этих доз эффективно при лечении не угрожающего жизни бластомикоза.
существуют конкретные и общие применения препарата или препарата. Препарат может быть использован для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода времени или лечения заболевания. Он также может быть использован для лечения особого симптома заболевания. Употребление наркотиков зависит от формы, в которой принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекции или иногда в форме таблетки. Препарат может быть использован для одного тревожного симптома или опасного для жизни состояния. Хотя некоторые лекарства могут быть прекращены через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение более длительного периода времени, чтобы воспользоваться ими.Использование: помеченные объявления
Амебиаз: Лечение кишечного амебиаза и абсцесса печени, вызванного Entamoeba histolytica у взрослых и педиатрических пациентов старше 3 лет.
Ограничения на использование: не указано для лечения бессимптомного прохождения кисты.
Бактериальный вагиноз: Лечение бактериального вагиноза (ранее называлось как Haemophilus вагинит, Гардонелла вагинитнеспецифический вагинит или анаэробный вагиноз) у взрослых женщин.
Giardiasis: Лечение гиардиаза, вызванного Giardia duodenalis (также как Giardia lamblia назначенный) у взрослых и педиатрических пациентов старше 3 лет.
Трихомониаз: Лечение трихомониаза, вызванного Trichomonas vaginalis; лечить партнеров инфицированных пациентов одновременно, чтобы предотвратить повторное заражение.
Не по метке приложения
Ликвидация Helicobacter pylori
Основано на Клиническом руководстве Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению Helicobacter pyloriИнфекции, тинидазол является эффективным и рекомендуемым компонентом многократного режима лекарственного средства для лечения этого состояния.
Профилактика венерических заболеваний после сексуального насилия
Основываясь на руководящих принципах лечения венерических заболеваний Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), тинидазол в сочетании с цефтриаксоном и тинидазолом является рекомендуемым режимом лечения для профилактики венерических заболеваний после сексуального насилия у подростков и взрослых.
Уретрит, нонгонококки (постоянные и рецидивирующие)
Основываясь на руководящих принципах CDC по лечению венерических заболеваний, тинидазол эффективен и рекомендуется в качестве лечения рецидивирующего и персистирующего уретрита у мужчин, которые сексуально активны, и в районах, где жизнь Т. вагиналис преобладает. Соблюдение начальной терапии и отсутствие повторного воздействия на необработанного сексуального партнера должны быть исключены перед использованием. Сексуальные партнеры должны быть направлены на оценку и соответствующее лечение.
Смотрите также:
Какие другие лекарства влияют на азитромицин?
Пероральные антикоагулянты:
</ em> в исследовании фармакокинетического взаимодействия азитромицин не изменял антикоагулянтные эффекты однократной дозы 15 мг варфарина, вводимой здоровым добровольцам. Были получены сообщения о потенцированной антикоагуляции после одновременного введения азитромицина и кумарин-оральных антикоагулянтов после размещения на рынке. Хотя причинно-следственная связь не установлена, следует учитывать частоту мониторинга протромбинового времени при использовании азитромицина у пациентов, получающих пероральные антикоагулянты типа кумарина.<em> Циклоспорин: </ em> в фармакокинетическом исследовании у здоровых добровольцев, которым давали пероральную дозу 500 мг азитромицина в день в течение 3 дней, а затем вводили пероральную дозу 10 мг / кг циклоспорина, было обнаружено, что полученный циклоспорин СМаксимум и AUC0-5 значительно увеличен. Поэтому следует проявлять осторожность, прежде чем рассматривать одновременное введение этих лекарств. Если требуется одновременный прием этих лекарств, следует контролировать уровни циклоспорина и соответствующим образом корректировать дозу.
Эфавиренц: одновременное введение однократной дозы 600 мг азитромицина и 400 мг эфавиренца ежедневно в течение 7 дней не приводило к каким-либо клинически значимым фармакокинетическим взаимодействиям.
Флуконазол: </ em> Совместное введение однократной дозы 1200 мг азитромицина не изменило фармакокинетику однократной дозы 800 мг флуконазола. Общее воздействие и период полураспада азитромицина не изменились из-за одновременного введения флуконазола; однако, было клинически незначительное снижение CМаксимум (18%) азитромицина наблюдается.
Индинавир: </ em> Совместное введение однократной дозы 1200 мг азитромицина не оказывало статистически значимого влияния на фармакокинетику индинавира, который вводили 800 мг три раза в день в течение 5 дней.
<em> метилпреднизолон: </ em> в исследовании фармакокинетического взаимодействия на здоровых добровольцах азитромицин не оказывал значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.
Мидазолам: </ em> у здоровых добровольцев одновременное введение 500 мг / день азитромицина в течение 3 дней не вызывало каких-либо клинически значимых изменений в фармакокинетике и фармакодинамике однократной дозы 15 мг мидазолама.
Нелфинавир: </ em> Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира в стационарном состоянии (750 мг три раза в день) привело к увеличению концентрации азитромицина. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось, и коррекция дозы не требовалась. Хотя коррекция дозы азитромицина не рекомендуется при введении с нелфинавиром, тщательный мониторинг известных побочных эффектов азитромицина, таких как ферменты печени и нарушения слуха, оправдан.
Рифабутин: </ em> Одновременное введение азитромицина и рифабутина не влияло на концентрацию обоих препаратов в сыворотке.
Нейтропения наблюдалась у пациентов, получавших азитромицин и рифабутин одновременно. Хотя нейтропения была связана с использованием рифабутина, причинно-следственная связь с комбинацией с азитромицином не установлена.
Силденафил: </ em> у нормальных здоровых мужчин не было признаков азитромицина (500 мг ежедневно в течение 3 дней) на AUC и CМаксимум силденафила или его основного метаболита.
<em> Терфенадин: </ em> Фармакокинетические исследования не выявили признаков взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о редких случаях, когда нельзя полностью исключать возможность такого взаимодействия; однако не было конкретных доказательств того, что такое взаимодействие имело место.
Теофиллин: </ em> нет доказательств клинически значимого фармакокинетического взаимодействия, когда азитромицин и теофиллин вводятся здоровым добровольцам одновременно.
Триазолам: </ em> У 14 здоровых добровольцев одновременный прием 500 мг азитромицина в день 1 и 250 мг в день 2 с 0,125 мг триазолама в день 2 не оказал значительного влияния на одну из фармакокинетических переменных для триазолама по сравнению с триазоламом и плацебо.
Триметоприм / сульфаметоксазол: одновременное введение триметоприма / сульфаметоксазола DS (160 мг / 800 мг) в течение 7 дней с азитромицином 1200 мг в день 7 не оказало значительного влияния на пиковые концентрации, общее воздействие или экскрецию триметоприма или сульфамрина. Концентрации азитромицина в сыворотке были аналогичны концентрациям в других исследованиях.
<em> Несовместимость: </ em> Не применимо.
Смотрите также:
Какие другие лекарства влияют на флуконазол?
Оральные контрацептивы:
Смотрите также:
Какие другие лекарства влияют на тинидазол?
Возможные эффекты тинидазола на другие лекарства
Варфарин и другие
Пероральные кумарин антикоагулянты
Как и в случае с метронидазолом, тинидазол может усиливать действие варфарина и других антикоагулянтов кумарина, что приводит к увеличению времени протромбина. Дозировка пероральных антикоагулянтов может потребоваться скорректировать при одновременном приеме тинидазола и до 8 дней после отъема.
Спирты, дисульфирам
Алкогольные напитки и препараты, содержащие этанол или пропиленгликоль, следует избегать во время терапии тинидазолом и через 3 дня, так как могут возникнуть спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль и покраснение. Психотические реакции были зарегистрированы у пациентов-алкоголиков, использующих метронидазол и дисульфирам одновременно. Хотя о подобных реакциях с тинидазолом не сообщалось, тинидазол не следует назначать пациентам, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.
Литий
Сообщалось, что метронидазол повышает уровень лития в сыворотке. Неизвестно, разделяет ли тинидазол это свойство с метронидазолом, но следует рассмотреть возможность измерения уровня лития и креатинина в сыворотке после нескольких дней одновременного лечения литием и тинидазолом для определения потенциальной интоксикации литием.
Фенитоин, фосфенитоин
Сообщалось, что одновременный прием перорального метронидазола и внутривенного фенитоина продлевает период полураспада и уменьшает клиренс фенитоина. Метронидазол не оказывал значительного влияния на фармакокинетику перорального фенитоина.
Циклоспорин, такролимус
Есть несколько сообщений о случаях, свидетельствующих о том, что метронидазол может повышать уровни циклоспорина и такролимуса. Во время одновременного введения тинидазола с одним из этих лекарственных препаратов пациент должен контролироваться на наличие признаков токсичности, связанной с ингибитором кальциневрина.
Fu
Было показано, что метронидазол снижает клиренс фторурацила, что приводит к увеличению побочных эффектов без увеличения терапевтических преимуществ. Если нельзя избежать одновременного использования тинидазола и фторурацила, следует контролировать пациента на предмет токсичности, связанной с фторурацилом.
Возможные эффекты других лекарств на тинидазол
Индукторы и ингибиторы CYP3A4
Совместное введение тинидазола с лекарственными средствами, которые индуцируют микросомальные ферменты печени, индукторы D.H. CYP3A4, такие как фенобарбитал, рифампин, фенитоин, а также фосфенитоин (пропрепарат фенитоина) может ускорить выведение тинидазола и снизить уровень тинидазола в плазме. Совместное введение лекарственных препаратов, которые ингибируют активность микросомальных ферментов печени, таких как ингибиторы D.H. CYP3A4 Cimetidine а также Кетоконазол, может продлить период полураспада и уменьшить плазменный клиренс тинидазола, увеличивая концентрации тинидазола в плазме.
Холестирамин
Было показано, что холестирамин снижает пероральную биодоступность метронидазола на 21%. Поэтому рекомендуется разделить дозировку холестирамина и тинидазола, чтобы минимизировать возможные воздействия на пероральную биодоступность тинидазола.
Окситетрациклин
Сообщалось, что окситетрациклин противодействует терапевтическим эффектам метронидазола.
Взаимодействие с лабораторными испытаниями
Как и метронидазол, тинидазол может нарушать определенные типы химических определений сыворотки, такие как аспартатаминотрансфераза (AST, SGOT), аланинаминотрансфераза (ALT, SGPT), лактатдегидрогеназа (LDH), триглицериды и гексокиназа глюкоза. Ноль значений можно наблюдать. Все анализы, которые сообщили о помехах, включают ферментативную связь анализа с восстановлением окисления динуклеотида никотинамида аденина (NAD + ↔ NADH). Возможные помехи связаны с сходством пиков поглощения NADH и тинидазола.
Как и метронидазол, тинидазол может вызывать временную лейкопению и нейтропению; однако в клинических исследованиях не наблюдалось постоянных гематологических нарушений из-за тинидазола. Общее и дифференциальное количество лейкоцитов рекомендуется при повторной обработке.
Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты азитромицина?
опыт клинических исследований
Поскольку клинические испытания проводятся в очень разных условиях, частота побочных эффектов, наблюдаемая в клинических испытаниях одного препарата, не может сравниваться напрямую с частотой клинических испытаний другого препарата и может не отражать показатели, наблюдаемые на практике.
Взрослые:
Описанные ниже данные отражают воздействие азитромицина у 728 взрослых пациентов. Все пациенты получали однократную пероральную дозу азитромицина 2 г. Исследуемая популяция имела амбулаторную пневмонию и острый бактериальный синусит.
В контролируемых клинических испытаниях с азитромицином большинство зарегистрированных побочных эффектов, связанных с лечением, были желудочно-кишечными по природе и от легкой до умеренной.
В целом, наиболее распространенными побочными эффектами, связанными с лечением, у взрослых были пациенты, которые получали однократную дозу 2 г азитромицина, диарея / мягкий стул (12%), тошнота (4%), боль в животе (3%), головная боль (1%). ) и рвота (1%). Частота связанных с лечением желудочно-кишечных побочных эффектов составила 17% для азитромицина и 10% для объединенных компараторов.
Связанные с лечением побочные эффекты после лечения азитромицином с частотой <1% включают следующее:
Сердечно-сосудистые: сердцебиение, боль в груди
Желудочно-кишечный тракт: запор, диспепсия, метеоризм, гастрит, оральный монилиаз
Урогенитал: вагинит
Нервная система: головокружение, головокружение
Общее: слабость
Аллергия: сыпь, зуд, крапивница
Особые чувства: извращение вкуса
Педиатрические пациенты:
Описанные ниже данные отражают воздействие азитромицина у 907 педиатрических пациентов. Население было от 3 месяцев до 12 лет. Все пациенты получали однократную пероральную дозу азитромицина 60 мг / кг.
Как и у взрослых, наиболее распространенными побочными эффектами, связанными с лечением, у детей были желудочно-кишечные по своей природе. Все педиатрические субъекты получали однократную дозу азитромицина 60 мг / кг (эквивалентно 27 мг / фунт).
В исследовании 450 педиатрических субъектов (в возрасте от 3 месяцев до 48 месяцев) чаще всего отмечались желудочно-кишечные побочные эффекты, связанные с лечением. Многие связанные с лечением желудочно-кишечные побочные эффекты с частотой более 1% начались в день дозирования у этих субъектов [43% (68/160)], и большинство [53% (84/160)] разрешились в течение 48 часов после начало . Связанные с лечением побочные эффекты, которые не были желудочно-кишечными и имели частоту ≥ 1%: сыпь (5%), анорексия (2%), лихорадка (2%) и дерматит (2%).
Во втором исследовании с 337 педиатрическими субъектами в возрасте от 2 до 12 лет наиболее часто встречающимися побочными эффектами, связанными с лечением, были рвота (14%), диарея (7%), мягкий стул (2%), тошнота (4%) и боль в животе (4%).
В третьем исследовании изучалась переносимость двух различных концентраций азитромициновой суспензии для приема внутрь у 120 детей (в возрасте от 3 месяцев до 48 месяцев), все из которых получали азитромицин. В исследовании изучалась гипотеза о том, что более разбавленный, менее вискозный состав (рекомендуемая концентрация азитромицина 27 мг / мл) вызывает меньшую рвоту у маленьких детей, чем более концентрированная суспензия, используемая в других педиатрических исследованиях. Коэффициент преломления у субъектов, имеющих доход от азитромицина с разбавленной концентрацией, составляет 3% (2/61). Показатель был ниже по количеству, но разница статистически не отличалась от рвоты для более концентрированной суспензии. Как при неблагоприятных явлениях низкого уровня лечения с частотой ≥ 1%, рвота (6%, 7/120), так и диарея (2%, 2/120).
Связанные с лечением побочные эффекты с частотой <1% после лечения азитромицином у всех 907 педиатрических субъектов в исследованиях фазы 3 были:
Тело в целом: озноб, лихорадка, синдром гриппа, головная боль;
Пищеварение: ненормальный стул, запор, диспепсия, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечные расстройства, гепатит;
Гематологические и лимфатические: лейкопения;
Нервная система: беспокойство, эмоциональная ответственность, враждебность, гиперкинезия, бессонница, раздражительность, парестезия, сонливость;
Респираторные пути: астма, бронхит, кашель, одышка, фарингит, ринит;
Кожа и придаток: дерматит, грибковый дерматит, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница;
Особые чувства: средний отит, извращение вкуса;
Урогенитал: дизурия.
Опыт постмаркетинга с другими продуктами азитромицина
Поскольку об этих реакциях добровольно сообщают представители населения неопределенного размера, не всегда можно надежно оценить вашу частоту или установить причинно-следственную связь с воздействием наркотиков.
Неблагоприятные события, о которых сообщалось с немедленным высвобождением азитромициновых составов в течение постмаркетингового периода, для которого не может быть установлена причинно-следственная связь, включают:
Аллергия: артралгия, отек, крапивница и ангионевротический отек
Сердечно-сосудистые: сердцебиение и аритмии, включая желудочковую тахикардию и гипотензию
Были сообщения о расширении QT и пуантах torsades.
Желудочно-кишечный тракт: анорексия, запоры, диспепсия, метеоризм, рвота / диарея, псевдомембранозный колит, панкреатит, оральный кандидоз, стеноз пилорамы и редкие сообщения об обесцвечивании языка
Общие сведения: астения, парестезия, усталость, недомогание и анафилаксия
Урогенитал: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность и вагинит
Гематопоэтическая: тромбоцитопения, легкая нейтропения
Печень / желчевыводящие пути: побочные эффекты, связанные с печеночной недостаточностью, были зарегистрированы в постмаркетинговом опыте с азитромицином.
Нервная система: судороги, головокружение / головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, нервозность, возбуждение и обморок
Психиатр: агрессивная реакция и страх
Кожа / придаток: зуд, сыпь, светочувствительность, тяжелые кожные реакции, включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и другие .
Особые чувства: нарушения слуха, включая потерю слуха, глухоту и / или шум в ушах, а также сообщения о извращении вкуса / запаха и / или потере
Лабораторные аномалии
У субъектов с нормальными исходными значениями в клинических исследованиях с азитромицином у взрослых и у педиатрических пациентов были зарегистрированы следующие клинически значимые лабораторные отклонения (независимо от лекарственных связей)
Взрослые:
Лабораторные аномалии с частотой более или равной 1%: снижение лимфоцитов и увеличение эозинофильных; уменьшенный бикарбонат. Лабораторные нарушения с частотой менее 1%: лейкопения, нейтропения, повышение уровня билирубина, АСТ, АЛТ, БРЕЧЕН, креатинин, изменения калия. Там, где было обеспечено последующее наблюдение, чтобы быть обратимыми изменениями рельса в лабораторных испытаниях.
Педиатрические пациенты:
Лабораторные аномалии с частотой более или равной 1%: повышенный эозинофильный, BRÖTCHEN и калий; снижение лимфоцитов; и изменения нейтрофилов; с частотой менее 1%: увеличение SGOT, SGPT и креатинина; снижение калия; и изменения натрия и глюкозы.
Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты флуконазола?
Флуконазол обычно хорошо переносится.
у пациентов, получающих однократную дозу при вагинальном кандидозе
у пациентов, получающих несколько доз для других инфекций
Гепатобилиар
Комбинированный клинический и маркетинговый опыт показал редкие случаи тяжелых реакций печени во время лечения флуконазолом. Спектр этих реакций печени варьировался от незначительного временного увеличения трансаминаз до клинического гепатита, холестаза и молниеносной печеночной недостаточности, включая смертность. Было обнаружено, что случаи фатальных реакций печени происходят главным образом у пациентов с серьезными основными заболеваниями (главным образом, СПИДом или злокачественными новообразованиями) и часто при использовании нескольких сопутствующих лекарств. Временные реакции печени, включая гепатит и желтуху, имели место у пациентов без других идентифицируемых факторов риска. В каждом из этих случаев функция печени возвращалась к исходному уровню после прекращения приема флуконазола.
В двух сравнительных исследованиях, оценивающих эффективность флуконазола для подавления рецидива криптококкового менингита, наблюдалось статистически значимое увеличение средней АСТ (SGOT) - Зеркала от исходного уровня от 30 МЕ / л до 41 МЕ / л в одном исследовании и от 34 IE / L до 66 IE / L в другом наблюдаемом исследовании. Общая частота сывороточной трансаминазы увеличивает более чем в 8 раз верхний предел мошенничества с нормальным значением у пациентов, получавших флуконазол, приблизительно на 1% в клинических испытаниях . Это увеличение произошло у пациентов с тяжелым основным заболеванием, преимущественно СПИДом или злокачественными новообразованиями, большинство из которых получали несколько сопутствующих лекарств, в том числе многие, которые, как известно, являются гепатотоксичными. Частота аномально повышенных сывороточных трансаминаз была выше у пациентов, получавших флуконазол одновременно с одним или несколькими из следующих препаратов: рифампин, фенитоин, изониазид, вальпроевая кислота или пероральные гипогликемические агенты сульфонилмочевины.
Маркетинговый опыт
Кроме того, следующие неблагоприятные события произошли во время постмаркетингового опыта.
Иммунологический: в редких случаях сообщалось о анафилаксии (включая ангионевротический отек, отек лица и зуд).
Тело в целом : Астения, усталость, лихорадка, недомогание.
Сердечно-сосудистые : Расширение QT, torsade de pointes.
Центральная нервная система: Судороги, головокружение.
Гематопоэтический и лимфатический : Лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопению.
Метаболический : Гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Желудочно-кишечный тракт : Холестаз, сухость во рту, гепатоцеллюлярное повреждение, диспепсия, рвота.
Другие чувства: Извращение вкуса.
Скелетно-мышечная система: Миалгия.
Нервная система : Бессонница, парестезия, сонливость, тремор, головокружение.
Кожа и вложения: Острая генерализованная экзантематическая пустулоза, вспышка лекарств, повышенное потоотделение, эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, алопеция.
Побочные эффекты у детей
Характер и частота нежелательных явлений и лабораторных отклонений, зарегистрированных в ходе педиатрических клинических испытаний, сопоставимы с таковыми у взрослых.
В клинических испытаниях фазы II / III, проведенных в Соединенных Штатах и Европе, 577 педиатрических пациентов в возрасте от 1 дня до 17 лет получали флуконазол в дозах до 15 мг / кг / день в течение 1 616 дней лечения. Тринадцать процентов детей испытали побочные эффекты, связанные с лечением. Наиболее частыми событиями были рвота (5%), боль в животе (3%), тошнота (2%) и диарея (2%). Лечение было прекращено у 2,3% пациентов из-за нежелательных клинических явлений и у 1,4% пациентов из-за лабораторных таномалий. Большинство связанных с лечением лабораторных аномалий были увеличение трансаминаз или щелочной фосфатазы.
Доля пациентов с побочными эффектами, связанными с лечением
Fluconazole (N = 577) | Сравнительные агенты (N = 451) | |
Эффект со всех сторон | 13,0 | 9,3 |
Рвота | 5.4 | 5.1 |
Боль в животе | 2,8 | 1,6 |
Тошнота | 2,3 | 1,6 |
Диарея | 2.1 | 2.2 |
Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты тинидазола?
Относится к тинидазолу: пероральная таблетка
Основные побочные эффекты
Каждая капсула содержит азитромициндигидрат 262,05 мг, соответствующий азитромицинбазе 250 мг. Он также содержит безводную лактозу, кукурузный крахмал, стеарат магния и лаурилсульфат натрия в качестве вспомогательных веществ. Оболочка капсулы содержит желатин, диоксид титана (E171) и до 1000 ppm диоксида серы.
Каждая таблетка содержит азитромициндигидрат 262,05 мг, соответствующий азитромицинбазе 250 мг. Он также содержит предварительно желатинизированный крахмал, безводный двухосновный фосфат кальция, кроскармеллозу натрия, стеарат магния и лаурилсульфат натрия в качестве вспомогательных веществ. Пленочное покрытие содержит гидроксипропилцеллюлозу, триацетин и диоксид титана (E171).
Каждый 5 мл порошок для суспензии для приема внутрь содержит азитромициндигидрат 209,64 мг, что соответствует азитромицинбазе 200 мг. Он также содержит сахарозу (доза 1,94 г / 100 мг), безводный трибас фосфат натрия, гидроксипропилцеллюлозу, ксантан, искусственную вишню, крем-де-ваниль и банановые ароматы в качестве вспомогательных веществ.
Каждый пакетик содержит азитромициндигидрат 100,16 мг, соответствующий азитромицинбазе 100 мг. Он также содержит сахарозу (1,85 г / азитромицин в дозе 100 мг), безводный трехосновный фосфат натрия, гидроксипропилцеллюлозу, ксантановую камедь, искусственную вишню, крем-де-ваниль и банановые ароматы в качестве вспомогательных веществ. Он также содержит сухой порошок, который при добавлении в воду дает суспензию от белого до не совсем белого цвета, вишню / банан с легким запахом ванили.
Каждый флакон содержит азитромициндигидрат 524,1 мг, эквивалентный азитромицинбазе 500 мг. Он также содержит безводную лимонную кислоту и гидроксид натрия в качестве вспомогательных веществ. Поставляется в лиофилизированной форме под вакуумом в 10 мл флаконе для внутривенного введения. В восстановлении порошок азитромицина дает раствор, который содержит эквивалент азитромицина 100 мг / мл
Азитромицин - 9-дезокси-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А. Молекулярная масса составляет 749.
Флуконазол (флуконазол) химически называют 2,4-дифтор-α, α1-бис (1Н-1,2,4-триазол-л-илметил) бензиловый спирт с эмпирической формулой С13H12F2N6O и молекулярный вес 306,3.
Флуконазол представляет собой белое кристаллическое вещество, которое легко растворяется в воде и физиологическом растворе.
Каждый вагинальный суппозиторий содержит тиоконазол 100 мг и тинидазол 150 мг. Он также содержит витепсол в качестве вспомогательного.