Advertisements

Anastrozole

Быстрые ссылки на важные разделы

Anastrozole

Выбранная форма

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения: Cancer, Breast Cancer

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Anastrozole

Краткая информация об Анастрозоле

Свойство Описание
Активное вещество Анастрозол (МНН)
Лекарственная форма Таблетки (для приема внутрь)
Фармакологический класс Ингибитор ароматазы (ИА)
Основной контекст применения Эндокринная терапия для женщин в постменопаузе
Природа вещества Синтетическая, нестероидная молекула

Анастрозол: Классификация и Роль Ингибитора Ароматазы

Анастрозол является высокоактивной, синтетической, нестероидной молекулой, которая формально классифицируется как Ингибитор ароматазы (ИА). Это определяет ее включение в широкую группу Противоопухолевых средств. Эта классификация клинически признана для обозначения роли препарата в модуляции гормонозависимых состояний. Данное лекарственное средство относится к третьему поколению ИА, что свидетельствует о высокой степени целенаправленного воздействия на фермент, который оно ингибирует. Как агент эндокринной терапии, его общая цель состоит в модуляции гормональной среды при состояниях, зависимых от эстрогена, в частности, у женщин в постменопаузе.

Препарат идентифицируется во всем мире по его Международному непатентованному наименованию (МНН) — Анастрозол. Его отличие как нестероидной молекулы выделяет его на фоне более старых гормональных агентов и необратимых стероидных ИА. Ключевым терапевтическим результатом является то, что Анастрозол эффективно подавляет уровень циркулирующего эстрогена у соответствующих пациентов, тем самым обеспечивая свое предполагаемое биологическое действие.


Состав, Форма Выпуска и Общее Назначение

Продукт представляет собой препарат с одним активным компонентом, где весь его терапевтический эффект проистекает исключительно из химического соединения Анастрозол, являющегося производным триазола. Он выпускается в форме таблеток, что делает его удобной пероральной лекарственной формой для системного применения. Эта твердая форма для приема внутрь является установленным путем доставки соединения для достижения устойчивой системной активности.

Общее терапевтическое назначение этого средства — подавление основного источника эстрогена в организме после менопаузы, что обеспечивает критически важное биологическое действие против определенных гормонозависимых состояний. Это последовательное подавление достигается потому, что пероральная лекарственная форма обеспечивает надежную доставку активного соединения, приводя к эффективному ингибированию фермента ароматазы, что поддерживает его роль как противоопухолевого средства.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Anastrozole?

Возможные Побочные Эффекты и Информация о Безопасности

Нежелательные реакции, связанные с приемом Анастрозола, в первую очередь отражают последствия депривации эстрогена и официально классифицируются в регуляторных документах по частоте. Для ясности в отчетности эти эффекты сгруппированы в Системно-органные классы (СОК).


Классификация Нежелательных Реакций по Частоте

Наиболее часто регистрируемые эффекты относятся к категориям Очень часто (частота ge 1/10) и Часто (частота ge 1/100 до < 1/10):

Классификация Примеры Эффектов (СОК)
Очень часто Приливы (Сосудистая система), Артралгия (Костно-мышечная система)
Часто Головная боль (Нервная система), Тошнота (Желудочно-кишечный тракт), Астения (Общие расстройства), Переломы (Костно-мышечная система), Алопеция (Кожа)
Нечасто Вагинальное кровотечение (Репродуктивная система), Гепатит (Гепатобилиарная система)

Документированные Вопросы Безопасности

Одной из основных характеристик безопасности является потенциальное снижение минеральной плотности кости (МПК), что приводит к повышенному риску переломов и требует формальной оценки МПК через регулярные интервалы. В официальный профиль также включен риск ишемических сердечно-сосудистых событий у женщин с уже существующими заболеваниями сердца.

К серьезным нежелательным реакциям, задокументированным в регуляторных источниках, относятся редкие события, такие как Синдром Стивенса-Джонсона (тяжелая кожная реакция) и тяжелые реакции гиперчувствительности, включая Ангионевротический отек.

Анастрозол противопоказан женщинам в пременопаузе, а также во время беременности и лактации. Требуется особая осторожность при применении у пациентов с умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью или тяжелой почечной недостаточностью.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и Когда Следует Обратиться за Помощью

Официальная регуляторная документация указывает, что опыт передозировки Анастрозола ограничен, поэтому информация о конкретных клинических признаках и симптомах является неполной. Было замечено, что высокая доза в 60 мг, испытанная на здоровом добровольце, переносилась хорошо.

Фактор Передозировки Официальное Заявление
Документированные Симптомы Формально не установлены в регуляторной документации из-за ограниченности данных, полученных на людях.
Наличие Антидота Специфический антидот неизвестен и недоступен для лечения передозировки.

Необходимые Экстренные Меры и Лечение

Ведение предполагаемой передозировки определяется как строго симптоматическое и поддерживающее. Регуляторное руководство требует тщательного мониторинга жизненно важных показателей пациента после любого превышения дозы. Могут быть рассмотрены процедурные меры, такие как использование диализа в отдельных случаях, исходя из характеристик молекулы.

Немедленное обращение за медицинской помощью или контакт со службой экстренной помощи необходимы, если предполагаемая передозировка приводит к признакам тяжелого физиологического нарушения. К ним относятся такие клинические проявления, как коллапс, отсутствие реакции (потеря сознания), судороги или появление затрудненного дыхания.


Примечание для Отдельных Групп Пациентов

Клиренс препарата является важным фактором в лечении передозировки для некоторых групп пациентов. Регуляторная информация указывает, что клиренс Анастрозола примерно на 30% ниже у лиц со стабильным циррозом печени.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Anastrozole

Основные Направления Применения и Терапевтические Преимущества

Анастрозол находит широкое применение на различных этапах лечения гормонозависимого рака молочной железы у женщин, вступивших в период постменопаузы. Это включает адъювантное лечение, контроль распространенного заболевания и профилактические меры. Препарат используется для решения трех ключевых клинических задач: снижение риска раннего рецидива рака молочной железы после проведенного локального лечения, контроль прогрессирования распространенной или метастатической формы заболевания, а также первичная профилактика у женщин с существенно повышенным пожизненным риском развития рака.

Данный терапевтический подход важен для смягчения долгосрочного риска будущего рецидива заболевания и помогает поддерживать стабильность, особенно когда симптомы более заметны при распространенном заболевании. Для многих пациенток это лекарство способствует снижению общей симптоматической нагрузки и поддерживает долгосрочное планирование, связанное со здоровьем.

«Эта стратегия лечения считается важной для управления прогрессированием состояния и способствует поддержанию функциональной стабильности после завершения начального этапа лечения».


Краткий Обзор: Поддерживающий Эффект при Гормоночувствительном Заболевании

Контекст Преимущество
Ранняя стадия Поддерживает стабильность после первичного лечения и снижает риск рецидива.
Распространенная стадия Помогает поддерживать контроль над прогрессированием заболевания.
Профилактика высокого риска Способствует уменьшению связанного риска развития данного состояния.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Кто Может и Не Может Использовать Анастрозол?

Регуляторные органы определяют строгие критерии для назначения препарата Анастрозол. Лекарство формально показано для использования исключительно женщинам в постменопаузе.


Абсолютные Противопоказания (Использование Недопустимо)

Анастрозол формально противопоказан нескольким группам населения, согласно официальной регуляторной документации:

  • Женщины в пременопаузе: Препарат не должен применяться у женщин в пременопаузе.
  • Беременность и Лактация: Использование строго запрещено для женщин, которые беременны или кормят грудью.
  • Гиперчувствительность: Пациенты с известной аллергией или гиперчувствительностью к Анастрозолу или его вспомогательным веществам не должны принимать это лекарство.

Группы с Ограниченным или Условным Применением

Использование ограничено для определенных групп, где данные являются недостаточными или условия требуют осторожности:

  • Применение в педиатрии: Лекарство не рекомендуется для детей и подростков, поскольку безопасность и эффективность в этой возрастной группе не были установлены.
  • Тяжелые нарушения функции органов: Требуется осторожность при использовании у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или умеренной и тяжелой печеночной недостаточностью. Применение у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью полностью не изучено.
  • Возраст и сопутствующие заболевания: Для пожилых людей не требуется коррекция дозы, основанная только на возрасте. Однако пациенты с предшествующей ишемической болезнью сердца требуют тщательной оценки рисков, согласно клиническим данным.
Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с Другими Лекарственными Средствами и Продуктами

Область Взаимодействия

Профиль взаимодействия Анастрозола определяется регуляторными ограничениями на его совместное применение с другими гормональными терапиями. Конкретные лекарственные средства, вызывающие наибольшую озабоченность, включают Тамоксифен и продукты, содержащие эстрогены, такие как Заместительная Гормональная Терапия (ЗГТ). Документированная механистическая основа взаимодействий состоит из двух частей: фармакокинетическое взаимодействие, выражающееся в снижении концентрации Анастрозола в плазме, и фармакодинамический антагонизм, при котором эстроген-содержащие продукты напрямую ослабляют его терапевтический эффект. Не задокументированы обязательные правила приема, основанные на времени, а также не указаны специфические меры предосторожности для отдельных групп пациентов (например, при нарушении функции печени) в основной регуляторной документации.


Классификация Взаимодействий

Регуляторные органы классифицируют комбинацию Анастрозола с Тамоксифеном или эстроген-содержащими продуктами как Противопоказанную Комбинацию. Напротив, Анастрозол официально отнесен к категории препаратов, которые вряд ли вызовут клинически значимое ингибирование основных ферментов цитохрома P450 (CYP1A2, 2C8/9, 3A4). Это подтверждает, что не ожидается значительного изменения клиренса большинства других одновременно принимаемых лекарственных средств.


Официальные Заявления о Взаимодействии

Совместное применение с Тамоксифеном запрещено, поскольку было показано, что он снижает концентрацию Анастрозола примерно на 27%. Аналогично, использование эстроген-содержащих продуктов запрещено, так как они противодействуют ожидаемому действию по подавлению эстрогена. Всасывание Анастрозола, напротив, не зависит от приема пищи, и клинические исследования не выявили доказательств взаимодействия с широко совместно применяемыми агентами, такими как Варфарин или Бисфосфонаты.

Advertisements

Механизм действия

Целенаправленная Блокада Фермента Ароматазы

Анастрозол функционирует как обратимый, конкурентный ингибитор фермента ароматазы (CYP19A1). Этот фермент является молекулярной мишенью, которая катализирует финальный, лимитирующий скорость этап биосинтеза эстрогена. Структура препарата позволяет ему связываться с гемовым компонентом ароматазы, физически предотвращая превращение природных андрогенных субстратов в эстрогены (эстрадиол и эстрон). Этот механизм классифицируется как подавление на уровне фермента, что означает, что его функция происходит полностью до гормональной сигнализации.


Системное Снижение Уровня Эстрогена

Широкое ингибирование ароматазы в периферических тканях (которые являются основными местами выработки эстрогена после наступления менопаузы) запускает ключевой механистический каскад: значительное и устойчивое снижение концентрации циркулирующего эстрадиола, обычно составляющее 80–90% подавления. Это результирующее состояние системной депривации эстрогена является конечным физиологическим эффектом препарата, что приводит к функциональному отсутствию ключевого эстрогенного стимула для активности эстроген-чувствительных клеток.


️ Ограничения Механизма Действия

Препарат обеспечивает высокую степень подавления периферической выработки эстрогена, однако не проявляет прямой активности в отношении самого рецептора эстрогена. Кроме того, ингибирование функционально ограничено у женщин в пременопаузе, поскольку оно не достигает адекватного подавления доминирующей, регулируемой гипофизом выработки эстрогена яичниками.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Официальный Протокол Приема

Анастрозол принимается перорально, в виде таблетки 1 мг, для всех одобренных сценариев применения у взрослых. Препарат постоянно назначается один раз в сутки, и его следует принимать приблизительно в одно и то же время каждый день. Таблетку можно принимать вне зависимости от приема пищи, что делает условия приема нестрогими, но ее необходимо проглотить целиком.


Схема Дозирования и Продолжительность Терапии

Клинический Контекст Рекомендуемая Суточная Доза Типичная Схема Продолжительности
Адъювантное лечение 1 мг В целом, рекомендуется продолжительностью 5 лет.
Распространенное заболевание 1 мг Продолжается до появления признаков прогрессирования опухоли.

Инструкции для Особых Групп Пациентов

Коррекция дозы не требуется для пожилых пациентов, что стандартизирует дозу 1 мг в гериатрической практике. Аналогичным образом, не рекомендуется изменение дозы для лиц с легкой или умеренной почечной недостаточностью или легким заболеванием печени. Тем не менее, рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной или умеренной и тяжелой печеночной недостаточностью.

Если прием дозы был пропущен, официальное руководство предписывает полностью пропустить эту таблетку и принять следующую запланированную дозу в обычное время; пациентам не следует принимать две дозы для компенсации пропущенной. Эти инструкции определяют стандартизированный алгоритм применения, диктующий дозу, путь введения, частоту и продолжительность терапии.

Advertisements

Современные клинические данные

Клинические Данные об Анастрозоле

Доказательства для Ранней и Распространенной Стадии Заболевания

Для изучения Анастрозола у женщин в постменопаузе с гормонорецептор-положительным раком молочной железы на ранней стадии были проведены крупные международные Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ). В этих исследованиях Анастрозол сравнивался с другим гормональным агентом (тамоксифеном), при этом в первую очередь оценивалась Выживаемость без признаков заболевания (ВБЗ) в течение пятилетнего периода лечения. Исследования зафиксировали наблюдаемые закономерности в результатах ВБЗ и отслеживали частоту возникновения новых первичных опухолей. Кроме того, Анастрозол изучался для лечения распространенного заболевания в рамках РКИ, где его оценивали как в качестве первой, так и в качестве второй линии терапии. Эти исследования распространенного рака контролировали результаты, связанные с прогрессированием состояния, такие как Время до прогрессирования (ВРП) и Объективный ответ. Данные долгосрочного наблюдения по исследованиям ранней стадии простираются на 10 лет и более, отслеживая статус пациентов после прекращения изучаемого вмешательства.


Доказательства для Первичной Профилактики и Пробелы в Исследованиях

В исследованиях по изучению Анастрозола использовались крупные Рандомизированные, двойные слепые, плацебо-контролируемые исследования, в которых ученые изучали результаты, связанные с риском развития рака молочной железы у женщин в постменопаузе с высоким риском. Основным измеряемым результатом была Частота возникновения нового первичного рака молочной железы. Хотя полученные данные описывают закономерности, наблюдаемые в частоте новых опухолей, имеющаяся информация относительно Общей выживаемости (ОВ) была недостаточной для того, чтобы сделать твердые выводы о снижении смертности. В доказательной базе выделяются области с низкой степенью достоверности: например, различие в показателях Общей выживаемости (ОВ) в ключевых исследованиях ранней стадии не было статистически значимым в ходе первоначального анализа. Кроме того, недостаточно данных для специфических популяций с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью, поскольку эти группы часто исключались из крупных исследований.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто Задаваемые Вопросы об Анастрозоле (FAQ)


В: Чем Анастрозол отличается от Тамоксифена?

Анастрозол и Тамоксифен относятся к разным классам лекарственных средств. Согласно официальной информации, Анастрозол является нестероидным ингибитором ароматазы, который действует путем значительного снижения общего количества эстрогена в организме. Тамоксифен классифицируется как селективный модулятор эстрогеновых рецепторов (СЭРМ) и работает, блокируя связывание эстрогена с рецепторами в тканях.

В: Анастрозол используется для мужчин или только для женщин?

Регуляторные органы формально показавают Анастрозол для использования исключительно женщинам в постменопаузе с гормонорецептор-положительным раком молочной железы. Препарат классифицируется как агент эндокринной терапии, предназначенный для модулирования гормонального фона в этой специфической популяции.

В: Каковы серьезные, но редкие побочные эффекты Анастрозола?

Официальные документы описывают редкие, но серьезные нежелательные реакции. К ним относятся тяжелые аллергические реакции, такие как ангионевротический отек (быстрый отек лица, губ, языка и/или горла), и тяжелые кожные заболевания, такие как Синдром Стивенса-Джонсона. Официальная информация для пациентов описывает соответствующие действия, которые необходимо предпринять при появлении признаков тяжелой аллергической реакции.

В: Является ли набор веса частым побочным эффектом Анастрозола?

Официальная информация о продукте описывает изменение массы тела (увеличение или уменьшение) как частую нежелательную реакцию, зарегистрированную в ходе клинических исследований. Обычно это отслеживается в категориях метаболических или общих нарушений со стороны организма.

В: Можно ли принимать Анастрозол с витаминными добавками?

Регуляторные документы утверждают, что Анастрозол вряд ли вызовет клинически значимое ингибирование основных ферментов, ответственных за метаболизм большинства других лекарственных средств. В результате не сообщается о клиническом взаимодействии между Анастрозолом и обычными негормональными витаминными или минеральными добавками.

В: Что происходит при прекращении лечения Анастрозолом?

Клинические исследования изучали статус пациентов после прекращения лечения, что является ключевой частью долгосрочного наблюдения. Клинические исследования отслеживали статус пациентов и описывают закономерности разрешения повышенного риска переломов, который наблюдался в период лечения.

В: Связаны ли перепады настроения или депрессия с приемом Анастрозола?

Нарушение настроения, включая депрессию, включено в официальные списки частых нежелательных реакций, зарегистрированных во время терапии. В регуляторных документах они отслеживаются в психиатрических категориях или в категориях нарушений со стороны нервной системы.

В: Часто ли возникает беспокойство в начале приема Анастрозола?

Да, официальные документы на препарат включают тревожность (беспокойство) в список частых нежелательных реакций, о которых сообщалось при применении Анастрозола.

В: Взаимодействует ли Анастрозол с безрецептурными лекарствами от простуды?

Регуляторная информация указывает, что Анастрозол вряд ли значительно изменит клиренс большинства других одновременно принимаемых лекарственных средств. Это в целом относится и ко многим распространенным безрецептурным средствам от простуды.

В: Анастрозол лечит только рак молочной железы?

Анастрозол формально показан для лечения гормонорецептор-положительного раннего и распространенного рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Его установленная терапевтическая роль сосредоточена на модулировании гормонального фона при этих специфических состояниях.

В: Как быстро Анастрозол начинает действовать?

Фармакодинамические исследования показывают, что системный уровень эстрогена начинает быстро снижаться после начала лечения. Было показано, что уровень эстрогена снижается примерно на 70% в течение 24 часов после приема первой дозы. Максимальное подавление эстрогена обычно достигается в течение трех-четырех дней.

В: Взаимодействует ли Анастрозол с лекарствами от кровяного давления?

Официальные исследования изучали совместное применение Анастрозола с такими распространенными агентами, как метопролол (лекарство от кровяного давления), и не выявили доказательств клинически значимого взаимодействия. В целом не ожидается, что препарат изменит клиренс большинства лекарственных средств этого класса.

В: Можно ли принимать обезболивающие, такие как ибупрофен, во время приема Анастрозола?

Да, официальные клинические исследования показывают, что Анастрозол можно применять совместно с распространенными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен. Клинически значимых взаимодействий между этими лекарствами не наблюдалось.

В: Может ли Анастрозол повлиять на мой сон?

Трудности со сном или бессонница указаны в официальных документах как частая нежелательная реакция, связанная с применением Анастрозола. Обычно это перечисляется в категории нарушений со стороны нервной системы.

В: Является ли усталость обычным явлением для людей, принимающих Анастрозол?

Усталость, также называемая астенией в регуляторных документах, зарегистрирована как очень частая нежелательная реакция. Официальная информация указывает, что это классифицируется как очень частая нежелательная реакция.

В: Правда ли, что Анастрозол может использоваться для профилактики некоторых видов рака?

Крупные рандомизированные исследования изучали применение Анастрозола для снижения риска развития рака молочной железы у женщин в постменопаузе с высоким риском. Это исследование направлено на изучение его потенциальной роли в первичной профилактике.

В: Есть ли в инструкции Анастрозола предупреждение о вождении или управлении механизмами?

Регуляторная документация включает специальное предупреждение относительно влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами. В инструкции описываются обстоятельства, при которых необходима осторожность при вождении или управлении механизмами, например, если наблюдаются слабость, сонливость или головокружение.

В: Существуют ли особые указания для людей с проблемами печени, принимающих Анастрозол?

Официальная информация о продукте утверждает, что для пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью коррекция дозы не считается необходимой. Однако требуется осторожность, и пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью должны находиться под наблюдением из-за ограниченности клинических данных для этой группы.

В: Обнаруживают ли исследования какие-либо общие темы, касающиеся качества жизни при приеме Анастрозола?

Клинические исследования, включая исследования качества жизни (КЖ), отслеживали общие физические и психологические ощущения во время терапии. Часто наблюдаемые темы включают сообщения о приливах, боли в суставах и психологических изменениях.

В: Как часто необходимо сдавать анализы крови во время приема Анастрозола?

Официальный профиль препарата требует регулярной оценки минеральной плотности кости (МПК) из-за риска переломов. Кроме того, могут проводиться рутинные анализы крови для мониторинга общих параметров здоровья, включая уровень холестерина, поскольку на них может влиять лекарство.

В: Что делать, если во время приема Анастрозола подозревается аллергическая реакция?

Поскольку возможны редкие, но серьезные аллергические реакции, официальная информация для пациентов описывает необходимость немедленного обращения за экстренной медицинской помощью. Это необходимо, если наблюдаются признаки тяжелой реакции, такие как отек лица, губ или языка, или затрудненное дыхание.

В: Как Анастрозол влияет на фертильность?

Анастрозол строго противопоказан женщинам в пременопаузе или беременным из-за его механизма действия на уровень гормонов. Женщинам, у которых менструации возобновляются во время лечения, официальная инструкция рекомендует использовать эффективные негормональные средства контрацепции.

В: Каковы общие ожидаемые результаты лечения Анастрозолом?

Общая терапевтическая цель Анастрозола определяется в клинических исследованиях конкретными результатами. Сюда входит снижение риска рецидива рака при заболевании на ранней стадии и замедление прогрессирования заболевания при распространенном раке.

В: Может ли Анастрозол вызвать отек рук или ног?

Отек рук или ног, известный как периферический отек, указан в официальных документах как частая нежелательная реакция. Это признанный эффект, связанный с применением лекарства.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Anastrozole?

Как Хранить и Утилизировать Анастрозол?

Таблетки Анастрозола должны храниться при определенных условиях окружающей среды и в контейнере, отвечающем требованиям, как того требует регуляторная документация, для обеспечения стабильности продукта.


Официальные Требования к Хранению

Условие Регуляторное Предписание
Температура Хранить при контролируемой комнатной температуре, от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F); не допускать замерзания.
Защита Хранить в прохладном, сухом месте; защищать от влаги и света.
Контейнер Хранить в оригинальной упаковке и держать ее плотно закрытой.
Безопасность Хранить лекарство в месте, недоступном для детей.

Утилизация Неиспользованного Лекарства

Неиспользованный или просроченный Анастрозол необходимо утилизировать в соответствии с официальными правилами обращения с фармацевтическими отходами. Пациентам предписано возвращать лекарство в аптеку или в официальную программу по сбору неиспользованных лекарственных средств для безопасной утилизации. Таблетки нельзя смывать в унитаз или выбрасывать вместе с обычным бытовым мусором.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Anastrozole найден в:

A-Z Индекс: