Acpro-S

Acpro-S

Acpro-S (широко известный как витамин В12) является наиболее химически сложным из всех витаминов. Структура Acpro-S основана на кольце коррина, которое, хотя и похоже на порфириновое кольцо, обнаруженное в геме, хлорофилле и цитохроме, имеет два пиррольных кольца, непосредственно связанных. Центральный ион металла-Co (кобальт). Acpro-S не может быть произведен растениями или животными, так как единственный тип организмов, у которых есть ферменты, необходимые для синтеза Acpro-S, - это бактерии и археи. Высшие растения не концентрируют Acpro-S из почвы и поэтому являются плохим источником этого вещества по сравнению с тканями животных. Acpro-S естественным образом содержится в продуктах питания, включая мясо (особенно печень и моллюски), яйца и молочные продукты. [HMDB]

Указание-это термин, используемый для обозначения списка состояний, симптомов или заболеваний, для которых лекарство назначено или используется пациентом. Например, ацетаминофен или парацетамол используется пациентом при лихорадке, или врач назначает его при головной боли или болях в теле. Теперь лихорадка, головная боль и боли в теле являются признаками парацетамола. Пациент должен быть осведомлен о показаниях лекарств, используемых при распространенных состояниях, потому что они могут быть приняты без рецепта врача в аптеке.

Назальный спрей Acpro-S показан для поддержания нормального гематологического статуса у пациентов с пернициозной анемией, находящихся в ремиссии после внутримышечной терапии витамином В12 и не имеющих поражения нервной системы.

Назальный спрей Acpro-S также показан в качестве добавки при других недостатках витамина В12, в том числе:

I. Диетический дефицит витамина В12, возникающий у строгих вегетарианцев (Изолированный дефицит витамина В12 встречается очень редко).

II. Нарушение всасывания витамина В12 в результате структурного или функционального повреждения желудка, где секретируется внутренний фактор, или подвздошной кишки, где внутренний фактор способствует всасыванию витамина В12. Эти состояния включают ВИЧ-инфекцию, СПИД, болезнь Крона, тропический спру и нетропический спру (идиопатическая стеаторея, глютен-индуцированная энтеропатия). Дефицит фолиевой кислоты у этих пациентов обычно более выражен, чем дефицит витамина В12.

III. Недостаточная секреция внутреннего фактора, возникающая в результате поражений, разрушающих слизистую оболочку желудка (прием внутрь коррозивных веществ, обширная неоплазия), и ряда состояний, связанных с различной степенью атрофии желудка (таких как рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция, СПИД, некоторые эндокринные нарушения, дефицит железа и субтотальная гастрэктомия). Тотальная резекция желудка всегда вызывает дефицит витамина В12. Структурные повреждения, приводящие к дефициту витамина В12, включают регионарный илеит, резекции подвздошной кишки, злокачественные новообразования и т. Д.

IV. Конкуренция за витамин В12 кишечными паразитами или бактериями. Рыбий солитер (Diphyllobothrium latum) поглощает огромное количество витамина В12, и зараженные пациенты часто имеют сопутствующую атрофию желудка. Синдром слепой петли может привести к дефициту витамина В12 или фолиевой кислоты.

V. Недостаточное использование витамина В12. Это может произойти, если антиметаболиты для витамина используются в лечении неоплазии.

Лечение основного заболевания возможно путем хирургической коррекции анатомических поражений, приводящих к чрезмерному росту бактерий в тонком кишечнике, изгнанию рыбного ленточного червя, прекращению приема препаратов, приводящих к нарушению всасывания витаминов, использованию безглютеновой диеты в нетропическом спруте или введению антибиотиков в тропическом спруте. Такие меры снимают необходимость длительного приема витамина В12.

Потребность в витамине В12, превышающая норму (из-за беременности, тиреотоксикоза, гемолитической анемии, кровоизлияний, злокачественных новообразований, заболеваний печени и почек), обычно может быть удовлетворена интраназальными или пероральными добавками.

Назальный спрей Acpro-S не подходит для теста на всасывание витамина В12 (тест Шиллинга).

Acpro-S назальный спрей содержит цианокобаламин, искусственную форму витамина В12. Витамин В12 важен для роста, размножения клеток, кроветворения, синтеза белков и тканей.

Назальный спрей Acpro-S используется для лечения дефицита витамина В12 у людей с пернициозной анемией и другими заболеваниями.

Назальный спрей Acpro-S обычно дают после лечения инъекционной формой этого лекарства.

Acpro-S также может использоваться для целей, не перечисленных в данном руководстве по применению лекарств.

Рекомендуемая начальная доза назального спрея Acpro-S (Acpro-S) составляет один спрей (500 мкг), вводимый в ОДНУ ноздрю один раз в неделю. Назальный спрей Acpro-S (Acpro-S) следует вводить не менее чем за час до или через час после приема горячей пищи или жидкостей. Для установления адекватности терапии следует проводить периодический мониторинг уровня В сыворотке крови.

Грунтовка (активация) насоса

Перед первой дозой и введением насос должен быть загрунтован. Снимите с насоса прозрачную пластиковую крышку и пластиковый предохранительный зажим. Чтобы заправить насос, поместите насадку между первым и вторым пальцами большим пальцем на дно бутылки. Нагнетайте агрегат плотно и быстро до первого появления брызг. Затем заправьте насос еще 2 раза. Теперь назальный спрей готов к применению. Устройство должно быть повторно загрунтовано перед каждой дозой. Заправьте насос однажды непосредственно перед каждым введением вводят дозы от 2 до 8.

Как поставлено

Назальный спрей Acpro-S (Acpro-S) выпускается в виде спрея в стеклянных флаконах по 3 мл, содержащих 2,3 мл раствора. Он доступен в дозировке 500 мкг на приведение в действие (0,1 мл/приведение в действие). Имеется винтовой привод. Этот привод, после затравки, доставит 0,1 мл спрея. Назальный спрей Acpro-S (Acpro-S) поставляется в картонной коробке, содержащей привод назального спрея с пылезащитным чехлом, флакон с раствором назального спрея и упаковочную вставку. Одна бутылка доставит 8 доз (NDC 67871-773-35).

Фармацевт Инструкция По Сборке Назального Спрея Acpro-S (Acpro-S)

Фармацевт должен собрать назальный спрей Acpro-S (Acpro-S) перед выдачей пациенту в соответствии со следующими инструкциями:

1. Откройте коробку и извлеките распылительный привод и флакон с распылительным раствором.
2. Соберите назальный спрей Acpro-S (Acpro-S), сначала отвинтив белый колпачок от флакона с распылительным раствором и плотно прикрутив приводной блок к флакону. Убедитесь, что на насосном агрегате установлена прозрачная пылезащитная крышка.
3. Верните флакон назального спрея Acpro-S (Acpro-S) в картонную коробку для дозирования пациенту.

Mfd. for QOL Medical, LLC

Кирланд, Вашингтон 98033, США

1.866.469.3773

www.Acpro-S (Acpro-S).com

3078 Rev. 02/06

Дата пересмотра FDA: 15.9.2006

Смотрите также:
Какую самую важную информацию я должен знать об Acpro-S?

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на кобальт или если у вас болезнь Лебера. Acpro-S может привести к повреждению зрительного нерва (и, возможно, слепоте) у людей с болезнью Лебера.

Чтобы лечить злокачественную анемию, вам придется использовать этот препарат регулярно на протяжении всей оставшейся жизни. Отказ от приема препарата может привести к необратимому повреждению нервов в спинном мозге.

Пернициозная анемия также лечится фолиевой кислотой для поддержания красных кровяных телец. Однако фолиевая кислота не будет лечить дефицит витамина В12 и не предотвратит возможное повреждение спинного мозга. Используйте все ваши лекарства в соответствии с указаниями.

Избегайте употребления в пищу или питье горячих продуктов или жидкостей в течение 1 часа до или после использования назальной формы этого лекарства.

Сообщите своему врачу, если у вас появится заложенность носа, простуда или аллергия. Назальный спрей может не сработать так же хорошо, если вы перегружены.

Ваши потребности в дозе могут измениться, если вы забеременеете, если вы кормите грудью или если вы едите вегетарианскую диету. Расскажите своему врачу о любых изменениях в вашем рационе или состоянии здоровья.

Используйте спрей Acpro-S (b12) по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для получения точных инструкций по дозировке.

• Дополнительная брошюра для пациентов поставляется вместе со спреем Acpro-S (b12). Если у вас есть вопросы по поводу этой информации, обратитесь к своему фармацевту.
• Спрей Acpro-S (b12) используется в носу.
• Следуйте указаниям вашего врача или другого поставщика медицинских услуг. Если вы не уверены, как использовать спрей Acpro - S (b12), обратитесь к своему врачу или другому поставщику медицинских услуг.
• Не используйте спрей Acpro-S (b12) в течение 1 часа до или после еды или питья горячих продуктов или жидкостей.
• Заправьте насос перед первым использованием. Поместите насадку между первым и вторым пальцами большим пальцем на дно. Направьте насадку подальше от себя и других. Накачайте устройство плотно и быстро, пока лекарство не выплеснется, затем распылите еще два раза.
• Повторно заправляйте насос перед каждой дозой. Направьте сопло подальше от себя и других, затем распылите один раз.
• Используйте спрей Acpro-S (b12) только в 1 ноздре каждую неделю.
• Чтобы использовать спрей Acpro-S (b12), сядьте и слегка откиньте голову назад. Поместите кончик баллончика с распылителем в нос. Используя палец другой руки, надавите на противоположную ноздрю, чтобы закрыть ее. Осторожно вдохните через открытую ноздрю и распылите дозу лекарства из контейнера. После использования лекарства промойте наконечник распылителя в горячей воде и высушите чистой тканью, чтобы предотвратить загрязнение.
• Спрей Acpro-S (b12) обычно используется 1 раз в неделю. Не используйте его чаще 1 раза в неделю без консультации с врачом.
• Этот флакон содержит 8 доз. Не продолжайте использовать этот флакон после того, как было использовано 8 доз. Это может не дать правильное количество лекарства.
• Продолжайте использовать спрей Acpro-S (b12), даже если вы чувствуете себя хорошо. Не пропустите ни одной дозы.
• Если вы пропустили дозу спрея Acpro-S (b12), используйте его как можно скорее. Если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не используйте 2 дозы сразу.

Задайте своему лечащему врачу любые вопросы о том, как использовать спрей Acpro-S (b12).

There are specific as well as general uses of a drug or medicine. A medicine can be used to prevent a disease, treat a disease over a period or cure a disease. It can also be used to treat the particular symptom of the disease. The drug use depends on the form the patient takes it. It may be more useful in injection form or sometimes in tablet form. The drug can be used for a single troubling symptom or a life-threatening condition. While some medications can be stopped after few days, some drugs need to be continued for prolonged period to get the benefit from it.

Как использовать Acpro-S nasal

Смотрите также:
Какие еще препараты будут влиять на Acpro-S?

Действие некоторых лекарств может измениться, если вы одновременно принимаете другие лекарства или растительные продукты. Это может увеличить риск серьезных побочных эффектов или привести к неправильной работе лекарств. Эти лекарственные взаимодействия возможны, но не всегда происходят. Ваш врач или фармацевт часто могут предотвратить или управлять взаимодействиями, изменяя способ использования ваших лекарств или тщательно контролируя их.

Чтобы помочь вашему врачу и фармацевту обеспечить вам наилучший уход, обязательно расскажите своему врачу и фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете (включая отпускаемые по рецепту лекарства, лекарства без рецепта и растительные продукты), прежде чем начинать лечение этим продуктом. Во время использования этого продукта не начинайте, не прекращайте и не меняйте дозировку любых других лекарств, которые вы используете, без разрешения вашего врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: препараты, влияющие на костный мозг (например, хлорамфеникол), витамины/добавки, содержащие внутренний фактор.

Некоторые лекарства могут снижать всасывание витамина В12, в том числе: колхицин, метформин, препараты калия пролонгированного действия, антибиотики (такие как гентамицин, неомицин, тобрамицин), противосудорожные препараты (такие как фенобарбитал, фенитоин, примидон), лекарства для лечения изжоги (такие как блокаторы Н2, включая циметидин/фамотидин, ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол/лансопразол).

Витамин В12-это ингредиент, содержащийся во многих комбинированных витаминных и питательных продуктах. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, содержащие Acpro-S, витамин В12 или гидроксокобаламин.

Acpro-S может вмешиваться в некоторые лабораторные тесты (включая внутренний фактор, анализы крови на другие типы анемии), возможно, вызывая ложные результаты тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы используете этот препарат.

Некоторые лекарства могут мешать лабораторным тестам на уровень витамина В12, что может привести к ложным результатам. Сообщите сотрудникам лаборатории и всем вашим врачам, если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов: антибиотики (такие как амоксициллин, эритромицин), метотрексат, пириметамин.

Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Ведите список всех продуктов, которые вы используете. Поделитесь этим списком со своим врачом и фармацевтом, чтобы уменьшить риск серьезных проблем с лекарствами.

Смотрите также:
Каковы возможные побочные эффекты Acpro-S?

Частота нежелательных явлений, описанных в таблице ниже, основана на данных краткосрочного клинического исследования у пациентов с дефицитом витамина В12 в гематологической ремиссии, получавших гель Acpro-S (Acpro-S, USP) для интраназального введения (N=24) и внутримышечного введения витамина В12 (N=25). В фармакокинетическом исследовании, сравнивающем назальный спрей Acpro-S и назальный гель Acpro-S, частота нежелательных явлений была сходной.

Интенсивность отмеченных побочных реакций после введения геля Acpro-S (Acpro-S, USP) для интраназального введения и внутримышечного введения витамина В12, как правило, была умеренной. Один пациент сообщил о сильной головной боли после внутримышечного введения. Точно так же сообщалось о нескольких неблагоприятных переживаниях умеренной интенсивности после внутримышечного введения (две головные боли и ринит, одна диспепсия, артрит и головокружение) и приема геля Acpro-S (Acpro-S, USP) для интраназального введения (одна головная боль, инфекция и парестезия).

Большинство сообщенных побочных эффектов после приема геля Acpro-S (Acpro-S, USP) для интраназального введения и внутримышечного введения витамина В12 были оценены как интеркуррентные события. Для других сообщенных неблагоприятных переживаний связь с исследуемым препаратом оценивалась как "возможная" или "отдаленная". Из неблагоприятных переживаний, оцениваемых как "возможная" связь с исследуемым препаратом, сообщалось о тревоге, несогласованности и нервозности после внутримышечного введения витамина В12, а также о головной боли, тошноте и рините после приема геля Acpro-S (Acpro-S, USP) для интраназального введения.

Сообщалось о следующих побочных реакциях при парентеральном приеме витамина В12:

Генерализованный: Анафилактический шок и смерть.

Сердечно-сосудистые: Отек легких и застойная сердечная недостаточность в начале лечения, тромбоз периферических сосудов.

Гематологические: Полицитемия вера.

Желудочно-кишечный тракт: Легкая преходящая диарея.

Дерматологические: Зуд, преходящая экзантема.

Разное: Ощущение отека всего тела.