Состав:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Федорченко Ольгой Валерьевной Последнее обновление 22.03.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Ацетилсалициловая кислота
Пилюли, вещество, порошок вещества
Ацетилсалициловая кислота показана для:
- человеческая риск смерти и туда Micra (MI) у пациентов с хронически химически болт сердца, таких как пациент с историей MI стабильным или вышивка или с хронической стабильной приятнее
- уменьшите риск смерти И рецидивирующего инсульта у пациентов, у которых был ишемический инсульт или временный ишемический приступ
Ограничение приложения
применяют немедленно-выделение аспирина, а не ацетилсалициловой кислоты в ситуациях, когда требуется быстрое начало действия (например, острое лечение инфаркта миокарда Или до чрескожных коронарных вмешательств).
рекомендуемая доза ацетилсалициловой кислоты составляет одну капсулу (162,5 мг) один раз в день. Принимайте капсулы каждый день в одно и то же время с полным стаканом воды.
капсулы ацетилсалициловой кислоты проглотить целиком. Не разрезайте, не раздавите и не жуйте капсулы.
не принимайте ацетилсалициловую кислоту за 2 часа до или через 1 час после употребления алкоголя.
Ацетилсалициловая кислота противопоказана:
- у пациентов с повышенной чувствительностью к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП).
- У больных с синдромом астмы, ринитами и носовыми полипами. Ацетилсалициловая кислота может вызвать тяжелую крапивницу, ангионевротический отек или бронхоспазм.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Включены как часть меры предосторожности Раздел.
меры предосторожности
Риск кровотечения
Ацетилсалициловая кислота увеличивает риск кровотечения. Факторы риска кровотечения включают использование других препаратов, которые повышают риск кровотечения (например, антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов и хроническое использование НПВП).
Язвенная болезнь желудка
Ацетилсалициловая кислота может вызвать язву желудка и кровотечение. Избегайте ацетилсалициловой кислоты у пациентов с активным язвенным заболеванием.
Токсичность плода
Ацетилсалициловая кислота может привести к повреждению плода при введении беременной женщине. Применение материнского аспирина на более поздних стадиях беременности может привести к низкому весу при рождении, увеличению частоты внутричерепных кровотечений у недоношенных детей, мертворождениям и смерти новорожденных. Поскольку НПВП могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока плода, избегайте ацетилсалициловой кислоты в третьем триместре беременности.
Неклиническая токсикология
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности
Нет канцерогенез, мутагенеза или ухудшение плодородия были проведены исследования с ацетилсалициловой кислотой. Аспирин не считается генотоксическим или канцерогенным. Исследования перорального аспирина у беременных крыс показали появление пороков развития плода при пероральных дозах или выше 250 мг/кг [эквивалентная доза человека (HED) 40 мг / кг].
Использование в определенных популяциях
Беременность
Избегайте использования в течение третьего триместра беременности, потому что НПВП, такие как ацетилсалициловая кислота, могут привести к преждевременному закрытию артериального протока плода. Салицилатные продукты также были связаны с изменениями механизмов гемостаза матери и новорожденного, снижением веса при рождении и перинатальной смертностью.
Работа и доставка
Избегайте ацетилсалициловой кислоты за 1 неделю до и во время родов и родов, так как это может привести к чрезмерной потере крови при родах. Сообщалось о длительной беременности и длительных родах из-за ингибирования простагландина.
Кормящие матери
Из-за потенциала серьезных побочных эффектов у кормящих младенцев из ацетилсалициловой кислоты они должны либо прекратить ацетилсалициловую кислоту, либо прекратить уход.
Педиатрическое применение
Безопасность и эффективность у педиатрических пациентов не были доказаны.
Гериатрическое применение
В большом совместном обзоре аспирина для профилактики сосудистых заболеваний, в том числе более 14000 пациентов старше 65 лет, общих различий в безопасности или эффективности между этими испытуемыми и младшими испытуемыми не наблюдалось, а другие сообщенные клинические опыты не выявили различий в реакциях между старшими и младшими пациентами.
Дисфункция печени
Избегайте ацетилсалициловой кислоты у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Нарушение функции почек
Избегайте ацетилсалициловой кислоты у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации ниже 10 мл/мин).
опыт клинических испытаний
ниже приведен список побочных эффектов, о которых сообщалось в литературе для продуктов, содержащих аспирин с низкой дозой.
Центральная нервная система: Возбуждение, отек мозга, кома, спутанность сознания, головокружение, головная боль, вялость, судороги.
Жидкость и электролит: Гиперкалиемия, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз.
Gastrointestinal: Диспепсия, увеличение фермента печени, гепатит, синдром Рейе
Почки: Интерстициальный нефрит, некроз сосочков, протеинурия, почечная недостаточность и недостаточность.
Токсичность салицилата может возникать из-за острого приема внутрь (передозировки) или хронической интоксикации. Ранние признаки чрезмерной дозировки салицилю (салицилизм), включая шум в ушах (шум в ушах), возникают при концентрациях в плазме около 200 мкг/мл. Концентрации аспирина в плазме выше 300 мкг / мл явно токсичны. Тяжелые токсические эффекты связаны с уровнями выше 400 мкг/мл. Единая смертельная доза аспирина у взрослых точно не известна, но смерть можно ожидать в 30 г.
Признаки и симптомы
При острой передозировке могут возникать серьезные кислотно-щелочные и электролитные нарушения, осложняющиеся гипертермией и обезвоживанием. Респираторный алкалоз возникает на ранней стадии при гипервентиляции, за которой, однако, быстро следует метаболический ацидоз.
Обработка
Лечение в основном заключается в поддержке жизненно важных функций, увеличении салицилателиминации и коррекции кислотно-щелочного расстройства. Опорожнение или полоскание желудка рекомендуется как можно скорее после приема внутрь, даже если у пациента спонтанная рвота. После лаважа или emesis вводите активированный уголь в качестве суспензии, если с момента приема прошло менее 3 часов.
Тяжесть интоксикации аспирином определяется путем измерения уровня салицилата в крови. Контролируйте кислотно-щелочное состояние с помощью последовательных измерений рН газа крови и сыворотки крови. Поддержание баланса жидкости и электролита.
В тяжелых случаях гипертермия и гиповолемия являются самыми большими непосредственными угрозами жизни. Замените жидкость внутривенно и исправьте ацидоз. Контролируйте электролиты плазмы и рН, чтобы способствовать щелочному диурезу салицилата, когда функция почек нормальная. Глюкоза может потребоваться для контроля гипогликемии.
Гемодиализ и перитонеальный диализ могут снизить содержание аспирина в организме. У пациентов с почечной недостаточностью или при опасных для жизни интоксикациях, как правило, требуется диализ. Обменное переливание может быть показано у младенцев и маленьких детей.
Соотношение дозы и действия ацетилсалициловой кислоты и немедленного высвобождения (ИК) аспирина в направлении ингибирования ЦОГ-1 было охарактеризовано изучением ингибирования сыворотки TXB2 и мочи 11дегидро-TXB2 в течение 24 ч после разовой дозы. Были изучены дозы в диапазоне от 20 мг до 325 мг для ацетилсалициловой кислоты и от 5 мг до 81 мг для ИК-аспирина. Полумаксимальное ингибирование сыворотки TXB2 и мочи 11-дегидро-TXB2 произошло в дозах ацетилсалициловой кислоты (ID50) примерно в 2 раза больше дозы немедленного высвобождения (IR) аспирина. На основе этой связи фармакодинамическое действие ацетилсалициловой кислоты.5 мг аналогично достижению 81 мг с ИК-аспирином. Среднее ингибирование сыворотки TXB2 после ацетилсалициловой кислоты (82%) меньше по сравнению с ИК-аспирином на 81 мг (93%) после первой дозы. Однако при повторном введении достигается почти максимальное ингибирование сыворотки TXB2, аналогичное тому, что достигается после повторных ежедневных доз ИК-аспирина
После приема внутрь ацетилсалициловая кислота показывает длительное высвобождение аспирина из инкапсулированных микрочастиц, что продлевает поглощение аспирина через тракт gi по сравнению с ИК-аспирином (рис. 1). После абсорбции аспирин метаболизируется, распределяется и выводится из других лекарственных форм так же, как аспирин.
Рисунок 1: Средняя концентрация кислоты кислоты-Клубы профиль после введения конкретно 162,5 мг кислоты кислоты или 81 мг ТУЗ с отчего твои
Поглощение
После введения ацетилсалициловой кислоты время до достижения концентрации аспирина в плазме крови немного больше по сравнению со следующей формой дозирования ИК-аспирина. Средний Tmax для ацетилсалициловой кислоты составляет около 2 ч по сравнению с 1 ч после ИК-аспирина (см. Рисунок 1). Средний Cmax для ацетилсалициловой кислоты составляет около 35% от следующего ИК аспирина 81 мг. Площадь под кривой времени концентрации в плазме для аспирина после введения ацетилсалициловой кислоты составляет около 70% от площади после ИК-аспирина. Скорость поглощения ацетилсалициловой кислоты зависит от пищи, алкоголя и рН желудка.
Распределение
Объем распределения обычных доз аспирина у нормальных испытуемых составляет в среднем около 170 мл / кг массы тела.
Обмен веществ
Аспирин быстро гидролизуется в плазме до салициловой кислоты, поэтому уровни аспирина в плазме крови по существу не обнаруживаются после введения ацетилсалициловой кислоты через 4-8 часов после дозировки. В отличие от аспирина с немедленным высвобождением, измеримые уровни салициклической кислоты наблюдались через 24 часа после разовой дозы ацетилсалициловой кислоты. Салициловая кислота в основном конъюгируется в печени с образованием салицилуровой кислоты, фенолглюкуронида, ацилглюкуронида и ряда более мелких метаболитов.
Ликвидация
Средний период полураспада аспирина в плазме может составлять от 20 до 60 мин. После терапевтических доз около 10% выводится в виде салициловой кислоты, 75% в виде салициловой кислоты и 10% фенольных и 5% ацилглюкуронидов салициловой кислоты с мочой.