Zantac

Solução injetável : líquido transparente incolor ou amarelo claro.

Comprimidos 150 mg: comprimidos brancos, redondos e de marca dupla revestidos com uma concha, por um lado, dos quais "GX EC2" está gravado.

Comprimidos 300 mg: comprimidos brancos, ovais e de marca dupla revestidos com uma concha, por um lado, dos quais “GX EC3” está gravado.

As pílulas são efervescentes : comprimidos planos redondos com bordas fetradas, de amarelo claro a quase branco.

Tratamento e prevenção de exacerbação da úlcera péptica do estômago e do duodeno;
úlceras estomacais e duodenais associadas à recepção do VPL;
esofagite por refluxo, esofagite erosiva;
Síndrome de Zollinger-Ellison;
tratamento e prevenção de úlceras estomacais pós-operatórias e "estresse";
prevenção de recaídas hemorrágicas nos departamentos superiores do trato gastrointestinal;
prevenção da aspiração de suco gástrico em operações sob anestesia (síndrome de Mendelson).

B / w, c / m, para dentro.

Partindo. Adultos, lento (mais de 2 min) injectável na dose de 50 mg, que é descarregado para um volume de 20 ml e é administrado a cada 6-8 horas, ou intermitente em / em infusão a uma velocidade de 25 mg / h por 2 horas, com reentrar após 6 a 8 horas, ou injectável / m na dose de 50 h. a cada 6.

Prevenção de sangramento por úlceras estressantes nos departamentos superiores do trato gastrointestinal em pacientes gravemente doentes e prevenção de recaída de sangramento da úlcera péptica : dose inicial - 50 mg na forma de injeção lenta e, em seguida, a longo prazo em / em infusão a uma velocidade de 0,125-0,250 mg / kg / h. A terapia com parteners continua até que o paciente possa tomar comida. Pacientes em risco podem continuar tomando Zantak^® em comprimidos de 150 mg 2 vezes ao dia.

Prevenção da Síndrome de Mendelson : dose recomendada de 50 mg por / m ou lentamente em / em 45 a 60 minutos antes da anestesia.

Crianças: não há dados sobre o uso do Zantak^® em injeções em crianças.

Pedido de insuficiência renal: em pacientes com insuficiência renal grave (Cl creatinina menor que 50 ml / min), observa-se acumulação e aumento da concentração plasmática de ranitidina, recomenda-se uma dose de Zantak^® 25 mg.

Solução Zantak^® para injeção é compatível com o seguinte em / em soluções de infusão:
Solução de cloreto de sódio a 0,9%;
Solução de dextrose a 5%;
Solução de cloreto de sódio a 0,18% e solução de dextrose a 4%;
Solução de bicarbonato de sódio a 4,2%;
Solução Hartman.

Misturas não utilizadas devem ser destruídas dentro de 24 horas após a preparação.

Como os estudos sobre a compatibilidade de soluções foram realizados apenas em sacos de infusão de PVC (em vidro para bicarbonato de sódio) e sistemas de PVC, supõe-se que também seja possível obter estabilidade adequada ao usar sacos plásticos.

Dentro. Comprimidos sem casca: tome sem mastigar, bebendo com uma pequena quantidade de líquido.

Os comprimidos são efervescentes: antes de tomar, eles se dissolvem em água (pelo menos 75 ml para comprimidos 150 mg e pelo menos 150 ml para comprimidos 300 mg).

Paciente com insuficiência renal em Cl creatinina <50 ml / min dose recomendada é de 150 mg / dia.

Úlcera péptica: para o tratamento de exacerbações são prescritos 150 mg 2 vezes ao dia (manhã e noite) ou 300 mg uma vez ao dia (à noite). Se necessário, 300 mg 2 vezes ao dia. A duração do curso do tratamento é de 4 a 8 semanas. Para a prevenção de exacerbações, é prescrito 150 mg 1 vezes ao dia (à noite).

Úlceras associadas à recepção do VPL : atribuído 150 mg 2 vezes ao dia (manhã e noite) ou 300 mg uma vez ao dia (à noite) por 8-12 semanas. Prevenção da formação de úlceras ao tomar NPVS - 150 mg 2 vezes ao dia (manhã e noite).

Úlceras pós-operatórias: 150 mg 2 vezes ao dia (manhã e noite) por 4-8 semanas.

Doença do refluxo gastroesofágico: 150 mg 2 vezes ao dia (manhã e noite) ou 300 mg uma vez ao dia (à noite). Se necessário, a dose pode ser aumentada para 150 mg 4 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 8 a 12 semanas.

Síndrome de Zollinger-Ellison: a dose inicial é de 150 mg 3 vezes ao dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada.

Prevenção de sangramento recorrente: 150 mg 2 vezes ao dia (manhã e noite).

Prevenção do desenvolvimento da síndrome de Mendelssohn : prescrito em uma dose de 150 mg 2 horas antes da anestesia e também de preferência 150 mg na noite anterior.

Hipersensibilidade à ranitidina ou a qualquer outro componente do medicamento; gravidez, aleitamento; infância (até 12 anos).

Com cautela: insuficiência renal e / ou hepática, cirrose hepática com encefalopatia do sistema portuário na anamnese, porfiria aguda (incluindo h. na história).

Solução injetável

Os seguintes efeitos colaterais foram observados durante os ensaios clínicos ou no tratamento de rotina de pacientes com ranitidina. Em muitos casos, nenhuma conexão com a ingestão de ranitidina foi estabelecida.

Sangue e linfa: alterações na fórmula sanguínea (leucopenia, trombocitopenia), geralmente reversíveis, foram observadas em um pequeno número de pacientes. Casos raros de agranulocitose ou shellopenia são relatados, às vezes com hipoplasia ou aplasia da medula óssea.

Sistema cardiovascular : bradicardia, taquicardia e bloqueio AV, raramente - vasculite.

Olho: visão turva, que pode estar associada a alterações no alojamento.

Estômago e trato intestinal: muito raramente - diarréia.

Fígado, trato biliar e pâncreas: alteração transitória em amostras hepáticas funcionais, raramente - hepatite (hepatocelular, colestática ou mista), com ou sem icterícia, pancreatite aguda geralmente reversível .

Sistema muscular : raramente - artralgia e mialgia.

Neurologia / psiquiatria : dor de cabeça, às vezes grave e tontura, raramente - confusão reversível, depressão e alucinações (principalmente em pacientes gravemente doentes e idosos), distúrbios involuntários reversíveis do motor.

Reações alérgicas / pele: às vezes - eritema multiforme, alopecia, reações de hipersensibilidade (edema curto e angioneurótico, febre, broncoespasmo, hipotensão, choque anafilático, dor no peito).

Rins : muito raramente - jade intersticial agudo.

Função reprodutiva : raramente - impotência reversível, sintomas da mama nos homens.

Comprimidos

Do sistema digestivo: náusea, boca seca, constipação, vômito, diarréia, dor abdominal, pancreatite aguda.

Do lado dos órgãos formadores de sangue : leucopenia, agranulocitose, terapia com casca, alplasia hipo e medula óssea, anemia hemolítica imunológica.

Do sistema cardiovascular: diminuição da pressão arterial.

Do lado do sistema nervoso : raramente - zumbido, irritabilidade, movimentos involuntários.

Do lado dos sentidos: percepção visual turva, um par de acomodações.

Do lado do sistema músculo-esquelético: artralgia, mialgia.

Sintomas : cãibras, bradicardia, arritmias ventriculares.

Tratamento: terapia sintomática e de suporte. Com o desenvolvimento de convulsões - diazepam v / c, com bradicardia ou arritmias ventriculares - atropina, lidocaína. A hemodiálise é eficaz.

Reduz a secreção basal e estimulada de ácido clorídrico causada pela irritação dos barorreceptores, estresse alimentar, ação de hormônios e estimulantes biogênicos (hastrina, histamina, pentagastrina). Reduz o volume de suco gástrico e o conteúdo de ácido clorídrico nele, aumenta o pH do conteúdo do estômago, o que leva a uma diminuição na atividade da pepsina. Duração após uma única recepção 12 horas.

Após a introdução, absorvido rapidamente, C_máx (300–500 ng / ml) é alcançado dentro de 15 minutos após a administração. Quando tomado por via oral, a biodisponibilidade é de aproximadamente 50%, C_máx no plasma é alcançado 2-3 horas após a recepção. A ligação das proteínas plasmáticas não excede 15%. Parcialmente metabolizado no fígado. Com a introdução de T_1/2 é 2-3 horas. É derivado principalmente pelos rins em sua forma inalterada pela secreção do canal, uma pequena quantidade - com fezes. Após injectável ³H-ranitidina 93% é excretada com urina e 5% com fezes; nas primeiras 24 h, 70% da dose é excretada com urina de forma inalterada. O metabolismo da ranitidina não difere na administração e ingestão parenteral e ocorre com a formação de pequenas quantidades de N-óxido (6%), S-óxido (2%), desmetilranitidina (2%) e um análogo do ácido fouróico (1). 2%). Tem o efeito da primeira passagem pelo fígado. Passa mal pelo GEB, passa pela placenta, penetra no leite materno (a concentração no leite materno das mulheres durante a lactação é maior que no plasma).

• H₂anti-histamínicos

Quando usada em doses recomendadas, a ranitidina não suprime o sistema citocromo P450-oxigenase do fígado e não aumenta a atividade dos medicamentos inativados por este sistema, incluindo.h. diazepam, lidocaína, fenitoína, propranolol, teofilina e varfarina.

Fumar reduz a eficácia da ranitidina.

A ranitidina aumenta a AUC e a concentração de metoprolol no soro sanguíneo (80 e 50%, respectivamente), enquanto T_1/2 o metoprolol sobe de 4,4 para 6,5 horas.

Devido ao aumento do pH do conteúdo do estômago ao mesmo tempo, a sucção de itraconazol e cetoconazol pode diminuir.

Inibe o metabolismo no fígado de fenazona, aminofenazona, diapam, hexaubital, propranololol, lidocaína, fenitoína, teofilina, aminofilina, anticoagulantes indiretos, glipisida, beauphormina, metronidazol, antagonistas do cálcio.

LS que inibem a medula óssea aumenta o risco de neutropenia.

Com o uso simultâneo de antiácidos, é possível a absorção de altas doses de gordura subral, ranitidina, portanto a interrupção entre o uso desses medicamentos deve ser de pelo menos 2 horas.

Mantenha fora do alcance das crianças.

solução para administração intravenosa e intramuscular 25 mg / ml - 3 anos.

comprimidos revestidos com uma casca de 150 mg - 5 anos.

comprimidos revestidos com uma casca de 300 mg - 5 anos.

comprimidos efervescentes 150 mg - 2 anos.

comprimidos efervescentes 300 mg - 2 anos.

Não se aplique após a data de vencimento indicada no pacote.

em ampolas de 2 ml; em uma caixa de 5 ampolas.

em um blister de 10 ou 15 peças.; nas casas 2 e 4 do blister, respectivamente (comprimidos 150 mg); em um blister de 10 ou 15 peças.; em uma caixa de 1 ou 2 blisters (comprimidos 300 mg).

em tubos 10 ou 15 unid.; em uma caixa de 1 ou 2 tubos (comprimidos escrupulosos 300 mg).

Um comprimido de 150 mg contém 14,3 mEk (328 mg) de sódio.

Um comprimido de 300 mg contém 20,8 mEk (479 mg) de sódio.

Durante a gravidez e lactação, deve ser utilizado apenas nos casos em que o benefício potencial para a mãe exceda o possível risco para o feto ou a criança (a ranitidina passa pela placenta, penetra no leite materno).

• J95.4 Síndrome de Mendelssohn
• Esofagite K20
• K21 Refluxo gastroesofágico
• Úlcera vástrica K25
• Úlcera intestinal K26
• K27 Úlcera peptical de localização não especificada
• K86.8.3 * Síndrome de Zollinger-Ellison
• Z100 * CLASSE XXII Prática cirúrgica