Вентолин

Aerossol para inalação medido : inalador de alumínio equipado com um dispositivo de medição de plástico com uma tampa protetora contendo uma suspensão branca ou quase branca.

asma brônquica:

- compra de ataques brônquicos de asma, incluindo.h. com exacerbação da asma brônquica de corrente pesada;

- prevenção de ataques de broncoespasmo associados à exposição ao alérgeno ou causados por esforço físico;

- use como um dos componentes com terapia de suporte a longo prazo da asma brônquica;

DPOC, acompanhada de obstrução reversível do trato respiratório;

bronquite crônica.

Inalação. Somente um médico pode decidir se deve aumentar a dose ou a frequência de uso do medicamento. Não é recomendável usar o inalador Ventolin^® mais frequentemente 4 vezes por dia. A necessidade de uso frequente de doses máximas de Ventolina^® ou em um aumento repentino da dose indica uma deterioração no curso da doença.

Adultos (incluindo. pacientes idosos)

Compra de ataque de broncoespasmo: a dose recomendada é de 100 a 200 mcg (1 a 2 de inalação).

Prevenção de ataques de broncoespasmo associados à exposição ao alérgeno ou causados por esforço físico: a dose recomendada é de 200 mcg (2 inalações) 10 a 15 minutos antes do impacto do fator provocador.

Terapia de manutenção a longo prazo : dose recomendada - até 200 mcg (2 inalações) 4 vezes ao dia.

Crianças

Compra de ataque de broncoespasmo: a dose recomendada é de 100 a 200 mcg (1 a 2 de inalação).

Prevenção de ataques de broncoespasmo associados à exposição ao alérgeno ou causados por esforço físico: a dose recomendada é de 100 a 200 mcg (1 a 2 inalação) 10 a 15 minutos antes do impacto do fator provocador.

Terapia de manutenção a longo prazo : dose recomendada - 200 mcg (2 inalações) 4 vezes ao dia. Ventolin^® pode ser inserido através do Bebihaler Spencer.

Instruções para o uso do inalador

Verificação do inalador: antes do primeiro uso do inalador ou se o inalador não foi utilizado por uma semana ou mais, a tampa deve ser removida do bocal, apertando levemente a tampa dos lados, agite bem o inalador e pressione a válvula de aerossol para liberar 1 dose de inalação no ar para garantir que o inalador esteja correto.

Usando um inalador

1. Retire a tampa do bocal apertando levemente a tampa dos lados.

2). Inspecione o bocal por dentro e por fora para garantir que ele esteja limpo.

3). Agite bem o inalador.

4). Mantenha o inalador entre o índice e o polegar na posição vertical, de baixo para cima, enquanto o polegar deve estar localizado na base sob o bocal.

5). Faça uma expiração lenta e profunda, agarrando o bocal com os lábios sem apertá-lo com os dentes.

6. Com a respiração mais profunda da boca, pressione a parte superior do inalador para liberar 1 dose inalada de salsbutamol.

7). Prenda a respiração por alguns segundos, tire o bocal da boca e expire lentamente.

8). Para obter uma segunda dose, mantendo o inalador na posição vertical, aguarde cerca de 30 segundos e repita os parágrafos 3 a 7.

9. Feche bem o bocal com uma tampa protetora.

Atenção! Cumprindo os parágrafos 5, 6 e 7, você não pode se apressar. Você deve iniciar a respiração o mais lentamente possível, imediatamente antes de clicar na válvula do inalador. Nas primeiras vezes, recomenda-se praticar em frente ao espelho. Se você puder ver um "névoa" saindo da parte superior do inalador ou dos cantos da boca, comece tudo de novo com o parágrafo 3.

Se o médico deu outras instruções para usar o inalador, você deve observá-las estritamente. Você deve entrar em contato com seu médico se encontrar dificuldades ao usar um inalador.

Limpeza de inaladores: o inalador deve ser limpo pelo menos 1 vez por semana.

1. Retire a lata de spray de metal para estojo de plástico e remova a tampa do bocal.

2). Lave cuidadosamente a caixa de plástico e a tampa do bocal sob um fluxo de água morna.

3). Seque a caixa de plástico e a tampa do bocal completamente, tanto por fora quanto por dentro. Não permita superaquecimento.

4). Coloque um spray de metal em uma caixa de plástico e coloque a tampa do bocal.

Não mergulhe um spray de metal na água.

hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento;

condução de parto prematuro;

ameaçando o aborto;

infância até 2 anos.

Com cautela : taquiaritmia, miocardite, defeitos cardíacos, estenose aórtica, IBS, insuficiência cardíaca crônica grave, hipertensão arterial, tireotoxicose, feocromocitoma, diabetes mellitus descompensado, glaucoma, epiprival, insuficiência renal ou hepática, ingestão simultânea de β-ad não seletivo.

As mulheres grávidas só recebem o medicamento quando o benefício esperado para o paciente excede o risco potencial para o feto.

Durante a observação pós-registro, foram revelados casos raros de várias malformações em crianças, incluindo a formação de pasta de lobo e malformações de membros, no contexto de mães que tomam salbutamol durante a gravidez. Em alguns desses casos, as mães tomaram vários medicamentos relacionados durante a gravidez. Uma relação causal com o uso da droga não foi estabelecida.

O salbutamol provavelmente penetra no leite materno, portanto não é recomendável atribuí-lo a mulheres que amamentam, a menos que o benefício esperado para a própria paciente supere o risco potencial para a criança. Não há evidências de que o salbutamol presente no leite materno tenha um efeito prejudicial sobre o recém-nascido.

As reações indesejadas são listadas dependendo da classificação anatomo-fisiológica e da frequência da ocorrência, que é definida da seguinte forma: muitas vezes (≥1 / 10), frequentemente (≥1 / 100 e <1/10), às vezes (≥1 / 1000 e <1/100), raramente (≥1 / 10 000 e <1/100000000) e.

Do lado do sistema imunológico : muito raramente - reações de hipersensibilidade, incluindo edema angioneurótico, urticária, broncoespasmo, hipotensão e colapso.

Do lado metabólico : raramente - hipocalemia (terapia β₂agonistas podem levar a hipocalemia significativa); muito raramente - lactoacidose. Foram relatados casos muito raros de lactoacidose em pacientes que receberam salbutamol na / na e nebulosa de Ventolin para o tratamento de exacerbações da asma brônquica.

Do lado do sistema nervoso : frequentemente - tremor, dor de cabeça; muito raramente - hiperatividade.

Do lado do MSS : frequentemente taquicardia; às vezes - batimentos cardíacos fortes (pulso, palpitações); raramente - a expansão de vasos periféricos; muito raramente - arritmia, incluindo arritmia essencial, taquicardia supraventricular e extrasístolia.

Do sistema respiratório, órgãos torácicos e mediastino: muito raramente - broncoespasmo paradoxal.

Do lado do LCD: às vezes - irritação da mucosa oral e garganta.

Do lado do sistema músculo-esquelético: às vezes - cãibras musculares.

Sintomas : mais frequente - hipocalemia, diminuição da pressão arterial, taquicardia, tremor muscular, náusea, vômito; menos frequente - excitação, hiperglicemia, alcalose respiratória, hipóxemia, dor de cabeça; raros - alucinações, cãibras, taquiarritmia, trepidação de ventrículos, expansão de vasos periféricos.

Tratamento: os melhores antídotos são os β-adrenoblocadores cardiosseletivos. No entanto, bloqueadores dos receptores β-adrenérgicos devem ser usados com cautela em pacientes com broncoespasmo na anamnese. O uso de grandes doses de salbutamol pode causar hipocalemia; portanto, quando houver suspeita de overdose, o nível de potássio no soro sanguíneo deve ser controlado.

O salbutamol é um agonista seletivo β₂-adrenorreceptores. Em doses terapêuticas, atua em β₂-adrenorreceptores dos músculos lisos dos brônquios, com pouco ou nenhum efeito sobre a β₁- adrenorreceptores miocárdicos. Tem um efeito brônquico pronunciado, prevenindo ou comprando espasmo brônquico, reduz a resistência no trato respiratório. Aumenta a capacidade vital dos pulmões. Aumenta a depuração mucocilar (com bronquite crônica em até 36%), estimula a secreção de muco, ativa as funções de um epitélio tremeluzente.

Nas doses terapêuticas recomendadas, não afeta adversamente o CCC, não causa aumento da pressão arterial. Em menor grau, comparado aos medicamentos desse grupo, ele tem um efeito crono e inotrópico positivo. Causa a expansão das artérias coronárias.

Tem vários efeitos metabólicos: reduz a concentração de potássio no plasma, afeta a glicogenólise e a liberação de insulina, possui um hiperglicêmico (especialmente em pacientes com asma brônquica) e um efeito lipolítico, aumenta o risco de acidose.

Após a aplicação das formas de inalação, a ação se desenvolve rapidamente, o início do efeito - após 5 minutos, o máximo - após 30 a 90 minutos (75% do efeito máximo é alcançado em 5 minutos), a duração é de 4 a 6 horas .

Após a inalação, 10 a 20% das doses de salbutamol atingem o trato respiratório inferior. O restante da dose permanece no inalador ou é depositado no rotoglot e depois engolido. Uma fração depositada no trato respiratório é absorvida pelo tecido pulmonar e pelo sangue, mas não é metabolizada nos pulmões.

O grau de ligação do salbutamol com proteínas plasmáticas é de cerca de 10%.

Caído no sangue, o salbutamol sofre metabolismo no fígado e é excretado, principalmente com urina, inalterado ou na forma de sulfato fenólico.

A parte engolida da dose de inalação é absorvida pelo trato gastrointestinal e sofre metabolismo ativo na primeira passagem pelo fígado, transformando-se em sulfato fenólico. Salbutamol e conjugado insubstituíveis são excretados principalmente com urina.

Introduzido em / para salbutamol tem T_1/2 4-6 h. É parcialmente excretado pelos rins e parcialmente como resultado do metabolismo para o 4'-O-sulfato inativo (sulfato fenólico), que também é derivado principalmente da urina. Apenas uma pequena fração da dose introduzida de salbutamol é excretada com as fezes. A maior parte da dose de salbutamol introduzida no corpo em / por via oral ou por inalação é excretada em 72 horas.

• Um agente broncodizante é beta₂-adrenomimético seletivo [Beta-adrenomimetiki]

Não é recomendável usar simultaneamente salbutamol e bloqueadores não seletivos de receptores β-adrenérgicos, como o propranolol.

O salbutamol não é contra-indicado para pacientes que recebem inibidores da MAO.

Em pacientes com tireotoxicose, o efeito de estimulantes do SNC e taquicardia se intensifica.

Teofilina e outras xantinas, enquanto usadas, aumentam a probabilidade de taciarritmia; meios para anestesia por inalação, levodopa - arritmia gástrica grave.

Nomeação simultânea com meios anticolinérgicos (incluindo.h. inalação) pode ajudar a aumentar a pressão intra-ocular.

Diuréticos e SCS reforçam o efeito hipocalímico do salbutamol.

Mantenha fora do alcance das crianças.

Não se aplique após a data de vencimento indicada no pacote.

em um cilindro de aerossol de alumínio (incluído em um dispositivo de medição); em um pacote de papelão 1 cilindro.

De acordo com a receita.

Os pacientes devem ser instruídos a usar o inalador Ventolin corretamente^®.

Os broncodatadores não devem ser o único ou principal componente da terapia da asma brônquica de correntes instáveis ou graves.

Se a ação de uma dose regular de Ventolina^® se torna menos eficaz ou mais curto (o efeito do medicamento deve ser mantido por pelo menos 3 horas), o paciente deve consultar um médico.

Maior necessidade de agonistas por inalação β₂-Adrenorreceptores com curta duração de ação para controlar os sintomas da asma brônquica indicam uma exacerbação da doença. Nesses casos, o plano de tratamento do paciente deve ser revisado. Uma deterioração súbita e progressiva da asma brônquica pode representar uma ameaça à vida do paciente, portanto, nessas situações, é urgente decidir se deve atribuir ou aumentar a dose do SCS. Nesses pacientes, recomenda-se realizar o monitoramento diário das taxas de expiração de pico.

Salbutamol deve ser usado com cautela em pacientes com tireotoxicose.

Terapia por agonistas β₂-Os receptores de adrenérgicos, especialmente quando são introduzidos parenteralmente ou usando um nebulizador, podem levar à hipocalemia. Recomenda-se o cuidado especial no tratamento de ataques graves de asma brônquica, uma vez que nesses casos a hipocalemia pode ser aumentada como resultado do uso simultâneo de derivados de xantina, GKS, diuréticos, bem como devido à hipóxia. Em tais situações, é necessário controlar o nível de potássio no soro sanguíneo.

Impacto na capacidade de dirigir um carro e / ou outros mecanismos. Sem dados.

• J42 Bronquite crônica não especificada
• J44 Outra doença pulmonar obstrutiva crônica
• J45 Asma
• J45.0 Asma com predominância do componente alérgico
• J45.1 Asma não alérgica
• J98.8.0 * Broncoespasmo