Vasopresina

Vasopresina é indicada para a prevenção e tratamento do alongamento abdominal pós-operatório, na radiografia abdominal para a eliminação da sombra perturbadora do gás e no diabetes insipidus.

Vasopresina pode ser administrada por via subcutânea ou intramuscular.

Dez unidades de Vasopresina (0,5 mL) geralmente causam resposta fisiológica completa em pacientes adultos; 5 unidades são suficientes em muitos casos. Vasopresina deve ser administrado por via intramuscular a intervalos de 3 ou 4 horas, conforme necessário. A dosagem deve ser reduzida proporcionalmente para pacientes pediátricos. (Para uma discussão adicional sobre a dosagem, consulte as seções abaixo.)

Ao determinar a dose de vasopresina para um caso específico, deve-se considerar o seguinte.

É particularmente desejável administrar uma dose que não seja muito maior do que apenas suficiente para produzir a resposta fisiológica desejada. Doses excessivas podem causar efeitos colaterais indesejáveis - branquear a pele, cãibras abdominais, náusea - que, embora não sejam graves, podem ser alarmantes para o paciente. A recuperação espontânea desses efeitos colaterais ocorre em alguns minutos. Um ou dois copos de água administrados no momento da administração da vasopresina reduziram esses sintomas.

Alongamento do abdômen

Primeiro, dê aos pacientes 5 unidades (0,25 mL) no adulto pós-operatório médio; aumente para 10 unidades (0,5 mL) para injeções subsequentes, se necessário. Recomenda-se administrar Vasopresina intramuscularmente e repetir as injeções em intervalos de 3 ou 4 horas, conforme necessário. Reduza a dose proporcionalmente para pacientes pediátricos.

A vasopresina usada dessa maneira geralmente impede ou alivia a expansão pós-operatória. Essas recomendações também se aplicam a uma expansão que complica pneumonia ou outras toxemias agudas.

Raio-x abdominal

No caso médio, são sugeridas duas injeções de 10 unidades (0,5 mL). Estes devem ser duas horas ou. meia hora antes da exposição dos filmes. Muitos radiologistas recomendam dar a Vasopresina um enema antes da primeira dose.

Insipidus de diabetes

Vasopresina pode ser administrada por injeção ou por via intranasal em zaragatoas de algodão, spray nasal ou conta-gotas. A dose por injeção é de 5 a 10 unidades (0,25 a 0,5 mL), que são repetidas duas ou três vezes ao dia, conforme necessário. Se Vasopresina for administrada por via intranasal por spray ou depósito, a dosagem e o intervalo entre os tratamentos devem ser determinados para cada paciente.

Anafilaxia ou hipersensibilidade ao medicamento ou seus componentes.

AVISO

Este medicamento não deve ser usado em pacientes com doenças vasculares, especialmente doenças das artérias coronárias, exceto com extrema cautela. Nesses pacientes, mesmo pequenas doses podem causar dor anginal, e a possibilidade de infarto do miocárdio deve ser considerada para doses maiores.

A vasopressina pode causar intoxicação por água. Os primeiros sinais de sonolência, apatia e dor de cabeça devem ser reconhecidos para evitar coma terminal e cãibras.

PRECAUÇÕES

geral

A vasopressina deve ser usada cuidadosamente para epilepsia, enxaquecas, asma, insuficiência cardíaca ou uma condição na qual a adição rápida de água extracelular pode representar um risco para um sistema já sobrecarregado.

Nefrite crônica com retenção de nitrogênio contra-indicou o uso de vasopressina até que níveis adequados de sangue de nitrogênio fossem atingidos.

Testes de laboratório

Eletrocardiogramas (EKG), bem como determinações do status de fluidos e eletrólitos, são recomendados em intervalos regulares durante o tratamento.

Categoria de gravidez C

Não foram realizados estudos de reprodução animal com Vasopresina. Também não se sabe se a vasopresina pode causar danos fetais ou prejudicar a capacidade reprodutiva quando administrada a uma mulher grávida. Vasopresina só deve ser administrado a uma mulher grávida, se necessário.

Trabalho e entrega

É improvável que doses de vasopressina suficientes para um efeito antidiuretico levem a contrações tônicas uterinas que possam ser prejudiciais ao feto ou ameaçar a continuação da gravidez.

Mães que amamentam

Deve-se ter cuidado quando a vasopresina é dada a uma mulher que amamenta.

Reações alérgicas locais ou sistêmicas podem ocorrer em pessoas hipersensíveis. Os seguintes efeitos colaterais foram relatados após a administração de vasopressina.

Corpo como um todo : Anafilaxia (parada cardíaca e / ou choque) foi observada logo após a injeção de vasopressina.

cardiovascular : Parada cardíaca, palidez, arritmias, débito cardíaco reduzido, angina de peito, isquemia miocárdica, vasoconstrição periférica e gangrena.

Gastrointestinal: Cãibras abdominais, náusea, vômito, passagem de gás.

Sistema nervoso: tremer, tontura, "batendo" na cabeça.

Trato respiratório : Estreitamento dos brônquios.

Pele e membros: Suar, urticária, fogo na pele.

O envenenamento por água pode ser tratado com restrição de água e retirada temporária de vasopressina até que ocorra a poliúria. A intoxicação por água grave pode exigir diurese osmótica com manitol, dextrose hipertensiva ou uréia isoladamente ou com furosemida.

Entre em contato com seu médico para obter orientação médica sobre os efeitos colaterais. Para relatar BY-WIRKINGS MOVIDOS, entre em contato com JHP pelo telefone 1-866-923-2547 ou MEDWATCH pelo telefone 1-800-FDA-1088 (1-800-332-1088) ou http://www.fda.gov/medwatch/.