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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 12.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
A suspensão de liberação prolongada penkinética TUSSIONEX é indicada para alívio da tosse e sintomas respiratórios superiores associados a alergia ou resfriado em adultos e crianças com 6 anos de idade ou mais.
É importante que o TUSSIONEX seja medido com um dispositivo de medição preciso (Vejo PRECAUÇÕES, INFORMAÇÃO PATIENTE).
Uma colher doseadora é fornecida com o produto embalado de 4 oz (115 mL). Um lado da colher é para uma dose de 2,5 mL. O outro lado da colher é para uma dose de 5 mL. Preencha o nível do lado da colher para a dose prescrita. Não preencha demais. Lave com água após cada uso.
Para prescrições em que uma colher dose não é fornecida, um farmacêutico pode fornecer um dispositivo de medição apropriado e pode fornecer instruções para medir a dose correta. Uma colher de chá doméstica não é um dispositivo de medição preciso e pode levar a uma superdosagem.
Cada 5 mL de suspensão de liberação prolongada penkinética TUSSIONEX contém polistirex hidrocodona equivalente a 10 mg de bitartarato de hidrocodona e polistirex de clorfeniramina equivalente a 8 mg de maleato de clorfeniramina. Agite bem antes de usar. Lave o dispositivo de medição com água após cada uso.
Adultos e crianças com 12 anos ou mais
5 mL a cada 12 horas; não exceda 10 mL em 24 horas.
Crianças de 6 a 11 anos de idade
2,5 mL a cada 12 horas; não exceda 5 mL em 24 horas.
Este medicamento está contra-indicado em crianças menores de 6 anos de idade (ver CONTRA-INDICAÇÕES).
A suspensão de liberação prolongada pennkinetic TUSSIONEX está contra-indicada em pacientes com alergia ou sensibilidade conhecida ao hidrocodona ou clorfeniramina.
O uso da suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX está contra-indicado em crianças com menos de 6 anos de idade devido ao risco de depressão respiratória fatal.
AVISO
Risco de uso concomitante com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC
O uso concomitante de opioides, incluindo a suspensão de liberação prolongada peninética TUSSIONEX, com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC, incluindo álcool, pode resultar em sedação profunda, depressão respiratória, coma e morte. Devido a esses riscos, evite o uso de medicamentos para tosse opióide em pacientes que tomam benzodiazepínicos, outros depressores do SNC ou álcool (consulte INTERAÇÕES DE DROGAS).
Estudos observacionais demonstraram que o uso concomitante de analgésicos opióides e benzodiazepínicos aumenta o risco de mortalidade relacionada a medicamentos em comparação ao uso de opióides isoladamente. Devido a propriedades farmacológicas semelhantes, é razoável esperar um risco semelhante com o uso concomitante de medicamentos para tosse opióide e benzodiazepínicos, outros depressores do SNC ou álcool.
Aconselhe pacientes e cuidadores sobre os riscos de depressão respiratória e sedação se a suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX for usada com benzodiazepínicos, álcool ou outros depressores do SNC (consulte PRECAUÇÕES, Informações para pacientes).
Depressão respiratória
Como em todos os narcóticos, a suspensão de liberação prolongada peninética TUSSIONEX produz depressão respiratória relacionada à dose, agindo diretamente nos centros respiratórios do tronco cerebral. O hidrocodona afeta o centro que controla o ritmo respiratório e pode produzir respiração irregular e periódica. Deve-se ter cuidado quando a suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX é usada no pós-operatório e em pacientes com doença pulmonar ou sempre que a função ventilatória é deprimida. Se ocorrer depressão respiratória, ela pode ser antagonizada pelo uso de cloridrato de naloxona e outras medidas de suporte quando indicado (ver Overdose).
Lesão na cabeça e aumento da pressão intracraniana
Os efeitos depressivos respiratórios dos narcóticos e sua capacidade de elevar a pressão do líquido cefalorraquidiano podem ser marcadamente exagerados na presença de lesão na cabeça, outras lesões intracranianas ou um aumento preexistente da pressão intracraniana. Além disso, os narcóticos produzem reações adversas, que podem obscurecer o curso clínico de pacientes com lesões na cabeça.
Condições abdominais agudas
A administração de narcóticos pode obscurecer o diagnóstico ou curso clínico de pacientes com condições abdominais agudas.
Doença obstrutiva do intestino
O uso crônico de narcóticos pode resultar em doença obstrutiva do intestino, especialmente em pacientes com transtorno de motilidade intestinal subjacente.
Uso pediátrico
O uso da suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX está contra-indicado em crianças com menos de 6 anos de idade (ver CONTRA-INDICAÇÕES).
Em pacientes pediátricos, bem como em adultos, o centro respiratório é sensível à ação depressiva dos supressores da tosse narcótica de maneira dependente da dose. Deve-se ter cuidado ao administrar a suspensão de liberação prolongada peninética TUSSIONEX a pacientes pediátricos com 6 anos de idade ou mais. A sobredosagem ou administração concomitante de suspensão de liberação prolongada peninética TUSSIONEX com outros depressores respiratórios pode aumentar o risco de depressão respiratória em pacientes pediátricos. A relação benefício / risco deve ser cuidadosamente considerada, especialmente em pacientes pediátricos com constrangimento respiratório (por exemplo,., garupa) (ver PRECAUÇÕES).
PRECAUÇÕES
Geral
Recomenda-se cautela ao prescrever este medicamento a pacientes com glaucoma de ângulo estreito, asma ou hipertrofia prostática.
Pacientes de risco especial
Como em qualquer agente narcótico, a suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX deve ser usada com cautela em pacientes idosos ou debilitados e com comprometimento grave da função hepática ou renal, hipotireoidismo, doença de Addison, hipertrofia prostática ou estenose uretral. As precauções usuais devem ser observadas e a possibilidade de depressão respiratória deve ser lembrada.
Informações para pacientes
Aconselhe o paciente a ler a rotulagem do paciente aprovada pelo FDA (Guia de Medicamentos).
Uso concomitante com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC
Informe pacientes e cuidadores que podem ocorrer efeitos aditivos potencialmente fatais se a suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX for usada com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC, incluindo álcool. Devido a esse risco, os pacientes devem evitar o uso concomitante de suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC, incluindo álcool (ver AVISO e INTERAÇÕES DE DROGAS).
Reações adversas neurológicas
Informe os pacientes que a suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX pode produzir uma sonolência acentuada e prejudicar as habilidades mentais e / ou físicas necessárias para a execução de tarefas potencialmente perigosas, como dirigir um carro ou operar máquinas. Aconselhe os pacientes a evitar dirigir ou operar máquinas durante o tratamento com a suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX.
Instruções de dosagem
Aconselhe os pacientes a não diluir a suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX com outros fluidos e a não se misturar com outros medicamentos, pois isso pode alterar a ligação à resina e alterar a taxa de absorção, possivelmente aumentando a toxicidade.
Informe os pacientes que a suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX deve ser medida com um dispositivo de medição preciso. Uma colher de chá doméstica não é um dispositivo de medição preciso e pode levar a uma superdosagem. Uma colher doseadora é fornecida com o produto embalado de 4 oz (115 mL). Um lado da colher é para uma dose de 2,5 mL. O outro lado da colher é para uma dose de 5 mL. Instrua o paciente a encher para nivelar o lado da colher para a dose prescrita. A colher não deve estar cheia demais. Lave o dispositivo de medição ou a colher doseadora após cada uso.
Como alternativa, um farmacêutico pode recomendar um dispositivo de medição apropriado e pode fornecer instruções para medir a dose correta.
Reflexo de tosse
O hidrocodona suprime o reflexo da tosse; como em todos os narcóticos, deve-se ter cautela quando a suspensão de liberação prolongada peninética TUSSIONEX é usada no pós-operatório e em pacientes com doença pulmonar.
Carcinogênese, Mutagênese, Comprometimento de Fertilidade
Estudos de carcinogenicidade, mutagenicidade e reprodução não foram conduzidos com a suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX.
Gravidez
Efeitos teratogênicos
Categoria de gravidez C
O hidrocodona demonstrou ser teratogênico em hamsters quando administrado em doses 700 vezes a dose humana. Não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. A suspensão de liberação prolongada pennkinetic TUSSIONEX deve ser usada durante a gravidez apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto.
Efeitos não teratogênicos
Os bebês nascidos de mães que tomam opioides regularmente antes do parto serão fisicamente dependentes. Os sinais de abstinência incluem irritabilidade e choro excessivo, tremores, reflexos hiperativos, aumento da frequência respiratória, aumento das fezes, espirros, bocejo, vômito e febre. A intensidade da síndrome nem sempre se correlaciona com a duração do uso ou dose materna de opióides.
Trabalho e entrega
Como em todos os narcóticos, a administração de suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX à mãe pouco antes do parto pode resultar em algum grau de depressão respiratória no recém-nascido, especialmente se doses mais altas forem usadas.
Mães de enfermagem
Não se sabe se este medicamento é excretado no leite humano. Porque muitos medicamentos são excretados no leite humano e devido ao potencial de reações adversas graves em lactentes da suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX, deve-se tomar uma decisão sobre interromper a amamentação ou interromper o medicamento, levando em consideração a importância da droga para a mãe.
Uso pediátrico
O uso da suspensão de liberação prolongada Pennkinetic TUSSIONEX está contra-indicado em crianças com menos de 6 anos de idade (ver CONTRA-INDICAÇÕES e REAÇÕES ADVERSAS, Respiratório, Distúrbios torácicos e mediastinais).
A suspensão de liberação prolongada penkinetic TUSSIONEX deve ser usada com cautela em pacientes pediátricos com 6 anos de idade ou mais (ver AVISO, Uso pediátrico).
Uso geriátrico
Os estudos clínicos de TUSSIONEX não incluíram um número suficiente de indivíduos com 65 anos ou mais para determinar se eles respondem de maneira diferente dos indivíduos mais jovens. Outra experiência clínica relatada não identificou diferenças nas respostas entre pacientes idosos e jovens. Em geral, a seleção da dose para um paciente idoso deve ser cautelosa, geralmente começando na extremidade baixa da faixa de dosagem, refletindo a maior frequência de diminuição da função hepática, renal ou cardíaca e de doença concomitante ou outra terapia medicamentosa.
Sabe-se que este medicamento é substancialmente excretado pelo rim, e o risco de reações tóxicas a esse medicamento pode ser maior em pacientes com insuficiência renal. Como é mais provável que pacientes idosos tenham função renal diminuída, deve-se tomar cuidado na seleção da dose e pode ser útil monitorar a função renal.
Distúrbios gastrointestinais
Náusea e vômito podem ocorrer; são mais frequentes em ambulatórios do que em pacientes reclinados. A administração prolongada da suspensão de liberação prolongada penkinética TUSSIONEX pode produzir constipação.
Distúrbios gerais e condições do local de administração
Morte
Distúrbios do sistema nervoso
Sedação, sonolência, nebulosidade mental, letargia, comprometimento do desempenho mental e físico, ansiedade, medo, disforia, euforia, tontura, dependência psíquica, mudanças de humor.
Distúrbios renais e urinários
Espasmo ureteral, espasmo de esfíncteres vesicais e retenção urinária foram relatados com opiáceos.
Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais
Secura da faringe, aperto ocasional do peito e depressão respiratória (ver CONTRA-INDICAÇÕES).
A suspensão de liberação prolongada pennkinetic TUSSIONEX pode produzir depressão respiratória relacionada à dose, agindo diretamente nos centros respiratórios do tronco cerebral (ver Overdose). O uso da suspensão de liberação prolongada penkinética TUSSIONEX em crianças com menos de 6 anos de idade foi associado a depressão respiratória fatal. Sobredosagem com suspensão de liberação prolongada peninética TUSSIONEX em crianças com 6 anos de idade ou mais, em adolescentes e em adultos tem sido associada a depressão respiratória fatal.
Distúrbios da pele e tecidos subcutâneos
Erupção cutânea, prurido.
Sinais e sintomas
A superdosagem grave com hidrocodona é caracterizada por depressão respiratória (diminuição da frequência respiratória e / ou volume das marés, respiração de Cheyne-Stokes, cianose), sonolência extrema progredindo para estupor ou coma, flacidez muscular esquelética, pele fria e úmida e, às vezes, bradicardia e hipotensão. Embora a miose seja característica da overdose de estupefacientes, midríase pode ocorrer em narcose terminal ou hipóxia grave. Na apneia por superdosagem grave, pode ocorrer colapso circulatório, parada cardíaca e morte. As manifestações de superdosagem com clorfeniramina podem variar da depressão do sistema nervoso central à estimulação.
Tratamento
Atenção primária deve ser dada ao restabelecimento de trocas respiratórias adequadas através do fornecimento de vias aéreas patenteadas e da instituição de ventilação assistida ou controlada. O cloridrato de naloxona antagonista narcótico é um antídoto específico para depressão respiratória que pode resultar de superdosagem ou sensibilidade incomum a narcóticos, incluindo hidrocodona. Portanto, uma dose apropriada de cloridrato de naloxona deve ser administrada, de preferência por via intravenosa, simultaneamente com esforços de ressuscitação respiratória. Como a duração da ação do hidrocodona nesta formulação pode exceder a do antagonista, o paciente deve ser mantido sob vigilância contínua e doses repetidas do antagonista devem ser administradas conforme necessário para manter a respiração adequada. Para mais informações, consulte as informações completas de prescrição do cloridrato de naloxona. Um antagonista não deve ser administrado na ausência de depressão respiratória clinicamente significativa. Oxigênio, fluidos intravenosos, vasopressores e outras medidas de suporte devem ser empregados conforme indicado. O esvaziamento gástrico pode ser útil na remoção de drogas não absorvidas.