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Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 21.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Comprimidos, 100 mg: biconvexo redondo, coberto com uma concha intestinal de filme branco.
doença oclusional das artérias periféricas da gênese aterosclerótica ou diabética (por exemplo,. cromota intermitente, angiopatia diabética);
distúrbios circulatórios tróficos (por exemplo,. úlceras tróficas das pernas, gangrena);
acidente vascular cerebral (consequências de aterosclerose cerebral, incluindo.h. diminuição da concentração, tontura, comprometimento da memória), estados isquêmicos e pós-acidente vascular cerebral;
distúrbios circulatórios na retina e na concha vascular do olho;
otosclerose, alterações degenerativas no contexto da patologia dos vasos do ouvido interno e perda auditiva.
Dentro, engolir na íntegra, durante ou imediatamente após comer, bebendo água suficiente.
A dosagem é estabelecida pelo médico de acordo com as características individuais do paciente.
A dose habitual é de 1 comprimido. Droga trental® 100 mg 3 vezes ao dia, seguido de um aumento lento na dose para 200 mg 2-3 vezes ao dia. A dose única máxima é de 400 mg; máximo diariamente - 1200 mg.
Em pacientes com insuficiência renal (Cl creatinina abaixo de 30 ml / min), a dose pode ser reduzida para 1–2 comprimidos./ dia.
É necessária uma redução da dose, levando em consideração a tolerância individual, em pacientes com insuficiência hepática grave.
O tratamento pode ser iniciado em pequenas doses em pacientes com pressão arterial baixa, bem como em pessoas em risco devido a uma possível diminuição da pressão arterial (pacientes com IBS grave ou estenoses hemodinamicamente significativas dos vasos cerebrais). Nestes casos, a dose só pode ser aumentada gradualmente.
hipersensibilidade à pentoxifilina, outra metilxantina ou a qualquer um dos componentes do medicamento;
sangramento maciço (risco de sangramento);
hemorragias extensas na retina (risco de aumento do sangramento);
hemorragias no cérebro;
infarto agudo do miocárdio;
não pertruência da galactose, deficiência de lactase e síndrome de má absorção de glicose-galactose (devido à presença de lactose no medicamento);
gravidez (dados insuficientes);
período de amamentação (dados insuficientes);
infância até 18 anos.
Com cautela :
distúrbios graves do ritmo cardíaco (risco de comprometimento da arritmia);
hipotensão arterial (risco de redução adicional da pressão arterial, ver. “Método de aplicação e doses”);
insuficiência cardíaca crônica;
úlcera péptica do estômago e duodeno;
função renal comprometida (creatinina de Cl <30 ml / min) (risco de acumulação e risco aumentado de efeitos colaterais, ver. “Método de aplicação e doses”);
distúrbios graves da função hepática (risco de acumulação e risco aumentado de efeitos colaterais, ver. “Método de aplicação e doses”);
intervenções operacionais recentemente remarcadas;
risco aumentado de sangramento (por exemplo, para distúrbios no sistema de coagulação do sangue (risco de sangramento mais grave, consulte. "Interação");
uso simultâneo com anticoagulantes (incluindo.h. anticoagulantes indiretos (tantagonistas da vitamina K), ver. "Interação");
uso simultâneo com inibidores da agregação plaquetária (clopidogrel, epitidácido, tirofibano, epoprostenol, iloprost, abciximabe, anagrelida, NPBP (exceto inibidores seletivos TSOG-2), ácido acetilsalicílico, ticlopidina, dipirida. "Interação");
uso simultâneo com meios hipoglicêmicos (insulina e hipoglicêmicos significa ingestão, ver. "Interação");
uso simultâneo com ciprofloxacina (ver. "Interação");
uso simultâneo com teofilina (ver. "Interação").
Abaixo estão as reações laterais que foram observadas em ensaios clínicos e no uso pós-comercialização do medicamento (frequência desconhecida).
Do lado do sistema nervoso : dor de cabeça, tontura, meningite asséptica, cãibras.
Distúrbios do movimento: agitação, distúrbio do sono, ansiedade.
Do coração : taquicardia, arritmia, redução da pressão arterial, angina de peito.
Do lado dos navios: marés de sangue para a pele, sangramento (incluindo h. sangramento dos vasos da pele, mucosas, estômago, intestinos).
Do sistema digestivo: xerostomia (grandeza da cavidade oral), anorexia, atonia intestinal, sensação de pressão e transbordamento no estômago, náusea, vômito, diarréia, constipação, hipersalvação (aumento da salivação).
Do fígado e trato biliar: colestase intra-furnácea, aumento da atividade das transaminases hepáticas, aumento da atividade da FD
Do sangue e sistema linfático: leucopenia / neutropenia, trombocitopenia, panzitopenia, hipofibrinogenemia.
Do lado do corpo de vista : deficiência visual, gado.
Da pele e tecido subcutâneo: prurido na pele, erupção cutânea, eritema (vermelhidão da pele), urticária, aumento da fragilidade das unhas, inchaço.
Do lado do sistema imunológico : reações anafiláticas / anafilactóides, edema angioneurótico, choque anafilático, broncoespasmo.
Sintomas : tonturas, náuseas, vômitos como borra de café, pressão arterial em queda, taquicardia, arritmia, vermelhidão das tampas da pele, perda de consciência, calafrios, reflexão, cãibras tônico-clônicas.
Tratamento: sintomático. No caso das violações descritas acima, é urgente consultar um médico. Quando os primeiros sinais de overdose aparecem (força, náusea, cianose), o medicamento é imediatamente interrompido. Se o medicamento for tomado recentemente, devem ser tomadas medidas para evitar maior absorção do medicamento, removendo-o (lavagem bastarda) ou diminuindo a sucção (por exemplo, consumindo carvão ativado). Atenção especial deve ser dada à manutenção da pressão arterial e das funções respiratórias. Com convulsões convulsivas, o diazepam é administrado. Um antídoto específico é desconhecido.
Droga trental® reduz a viscosidade do sangue e melhora as propriedades reológicas do sangue (hectude), melhorando a deformabilidade prejudicada dos glóbulos vermelhos; reduzindo a agregação de plaquetas e glóbulos vermelhos; reduzindo a concentração de fibrinogênio; reduzindo a atividade dos leucócitos e reduzindo a adesão dos leucócitos ao endotélio vascular.
Como substância ativa, Trental® contém um derivado da xantina - pentoxifilina. O mecanismo de sua ação está associado à inibição do FDE e ao acúmulo de CAMF nas células dos músculos lisos dos vasos e células sanguíneas.
Ao fornecer um fraco efeito de expansão vascular miotrópica, a pentoxifilina reduz levemente o OPS e expande levemente os vasos coronários.
A pentoxifilina tem um efeito inotrópico positivo fraco no coração.
Melhora a microcirculação em áreas com comprometimento da circulação sanguínea.
Tratamento trental® leva a uma melhora nos sintomas de acidente vascular cerebral. Para doenças de oclusão de artérias periféricas, o uso de Trental® leva a um alongamento da distância a pé, eliminação de cãibras noturnas nos músculos da panturrilha e desaparecimento de dores sozinho.
Depois de tomar dentro, a pentoxifilina absorveu rápida e quase completamente.
A pentoxifilina é exposta ao efeito da passagem primária pelo fígado. A biodisponibilidade absoluta da substância de origem é de (19 ± 13)%.
A concentração do principal metabolito ativo - 1- (5-hidroxiexil) -3,7-dimetil xantina (metabolito 1) - no plasma sanguíneo é 2 vezes maior que a concentração da pentoxifilina original.
O metabólito 1 está localizado com pentoxifilina em um equilíbrio redox bioquímico reversível.
Portanto, pentoxifilina e metabolito 1 são considerados juntos como uma unidade ativa. Como resultado, a disponibilidade de uma substância ativa é muito maior.
T1/2 a pentoxifilina após a ingestão é de 1,6 horas.
A pentoxifilina é completamente metabolizada e excretada em mais de 90% através dos rins na forma de metabólitos solúveis em água não conjugados.
Pacientes com insuficiência renal. Nesse grupo de pacientes, a remoção do metabolito diminui a velocidade
Pacientes com insuficiência hepática. Em doentes com insuficiência hepática, a função hepática T1/2 pentoxifilina aumenta e biodisponibilidade absoluta aumenta.
Com meios hipotensíveis. A pentoxifilina aumenta o risco de desenvolver hipotensão arterial enquanto usada com agentes hipotensíveis (por exemplo,. Inibidores da APF) ou outros medicamentos com potenciais efeitos anti-hipertensivos (por exemplo,. nitratos).
Com drogas que afetam o sistema sanguíneo de coagulação. A pentoxifilina pode aumentar o efeito de medicamentos que afetam o sistema sanguíneo de coagulação (anticoagulantes diretos e indiretos, plaquetas, antibióticos, como cefalosporinas). Ao usar pentoxifilina e anticoagulantes indiretos (tantagonistas da vitamina K) juntos, estudos pós-comercialização observaram casos de aumento do efeito anticoagulante (risco de sangramento). Portanto, no início do uso de pentoxifilina ou alteração da dose, recomenda-se monitorar o grau de gravidade da ação anticoagulante em pacientes que tomam essa combinação de medicamentos, por exemplo, para monitorar regularmente o MHO .
Com cimetidina. A cimetidina aumenta a concentração de pentoxifilina e metabolito ativo I no plasma sanguíneo (risco de reações laterais).
Com outros xanthins. O uso conjunto com outras xantinas pode levar a excitação nervosa excessiva.
Com meios hipoglicêmicos (insulina e hipoglicêmicos significa ingestão). O efeito hipoglicêmico da insulina ou meios hipoglicêmicos para ingestão pode ser aumentado pelo uso simultâneo de pentoxifilina (aumento do risco de hipoglicemia). É necessário um monitoramento rigoroso da condição desses pacientes, incluindo controle glicêmico regular.
Com teofilina. Em alguns pacientes, com o uso simultâneo de pentoxifilina e teofilina, é observado um aumento na concentração de teofilina. No futuro, isso pode levar a um aumento ou aumento dos efeitos colaterais associados à teofilina.
Com ciprofloxacina. Em alguns pacientes, com o uso simultâneo de pentoxifilina e ciprofloxacina, é observado um aumento na concentração de pentoxifilina no plasma sanguíneo. No futuro, isso pode levar a um aumento ou aumento dos efeitos colaterais associados ao uso dessa combinação.
Com inibidores de agregação plaquetária. Com o uso simultâneo de pentoxifilina com inibidores de agregação plaquetária (clopidogrel, eptifibatid, tirofibano, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelida, NPVP (exceto inibidores seletivos TSOG-2), ácido acetilsalicil, ácido tireopítico. Portanto, devido ao risco de sangramento, a pentoxifilina deve ser usada com cautela ao mesmo tempo que os inibidores de agregação plaquetária acima (ver. "Com cautela.").
Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade de Trental®4 anos.Não se aplique após a data de vencimento indicada no pacote.
Comprimidos revestidos com uma concha de filme solúvel no intestino | 1 mesa. |
substância ativa : | |
pentoxifilina | 100 mg |
substâncias auxiliares : lactose - 20 mg; amido - 30 mg; pó de talco - 8,5 mg; dióxido de silício coloidal - 0,5 mg; estearato de magnésio - 1 mg | |
concha de filme: copolímero de ácido metacrílico - 11,45 mg; hidróxido de sódio - 0,168 mg; macrogol (polietileno glicol) 8000 - 1,4 mg; pó de talco - 0,388 mg; dióxido de titânio (E171) - 1,272 mg |
Comprimidos revestidos com casca de filme solúvel intestinal, 100 mg. 10 ou 15 comprimidos cada. em um blister de PVC / folha de alumínio. 6 bl. 10 comprimidos cada. ou 4 bl. 15 comprimidos cada. colocado em um pacote de papelão.
- Agente vasodilatador [Anti-agregantes]
- Agente vasodilatador [meios adenossinérgicos]
- Agente vasodilatador [angioprotetores e corretores de microcirculação]
Droga trental® contra-indicado para uso durante a gravidez (ou seja,. dados insuficientes).
A pentoxifilina penetra no leite materno em pequenas quantidades. Se for necessário usar o medicamento, a amamentação deve ser interrompida (dada a falta de experiência com o uso).
De acordo com a receita.
O tratamento deve ser realizado sob o controle da pressão arterial.
Em pacientes com diabetes que tomam medicamentos hipoglicêmicos, a nomeação de grandes doses pode causar hipoglicemia grave (pode ser necessária uma dose de medicamentos hipoglicêmicos e controle glicêmico).
Ao prescrever Trental® simultaneamente com anticoagulantes, é necessário o controle dos indicadores do sistema de coagulação sanguínea.
Pacientes que foram submetidos a cirurgia recentemente precisam de monitoramento regular dos níveis de Hb e hematócrito.
Pacientes com pressão arterial baixa e instável precisam reduzir a dose de pentoxifilina.
Em pessoas idosas, pode ser necessária uma redução da dose (aumento da biodisponibilidade e menor velocidade de remoção).
A segurança e eficiência da pentoxifilina em crianças não foram suficientemente estudadas.
Fumar pode reduzir a eficácia terapêutica do medicamento.
Impacto na capacidade de dirigir veículos e se envolver em atividades potencialmente perigosas. Dados os possíveis efeitos colaterais (como tonturas), deve-se ter cautela ao dirigir e se envolver em atividades potencialmente perigosas.
- E14.5 A úlcera é diabética
- F90.0 Violação de atividade e atenção
- H31.9 Doença vascular da casca não especificada
- H35.9 Doença da retina não especificada
- Otosclerose H80
- H91 Outra perda auditiva
- H93.0 Doenças do ouvido degenerativas e vasculares
- I63 Infarto cerebral
- I67.2 Aterosclerose cerebral
- I67.9 Doença cerebrovascular não especificada
- I69 Os efeitos da doença cerebrovascular
- I69.3 Os efeitos de um ataque cardíaco cerebral
- I69.4 Os efeitos de um derrame não especificados como hemorragia ou ataque cardíaco
- I70.2 Aterosclerose das artérias dos membros
- I73.8 Outras doenças especificadas dos vasos periféricos
- I79.2 Angiopatia periférica para doenças classificadas em outras posições
- L97 Úlcera do membro inferior não classificada em outras posições
- L98.4.2 * Úlcera cutânea trófica
- R02 Gangren, não classificado em outras posições
- R41.3.0 * Deficiência de memória
- R41.8.0 * Distúrbios intelectual-drurais
- R42 Tontura e quebra de estabilidade