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Método de ação:
Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 08.04.2022
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polineuropatia diabética;
polineuropatia alcoólica.
Concentrado para preparar uma solução para perfusão e uma solução para perfusão
B / v sob a forma de infusões, são administradas lentamente (dentro de 30 minutos) em uma dose de 600 mg / dia. O curso de aplicação recomendado é de 2 a 4 semanas. Então você pode continuar tomando a forma oral do medicamento Tiogamma® na dose de 600 mg / dia.
Uma garrafa com uma solução para infusões é removida da caixa e imediatamente coberta com um escudo de luz anexado, t.to. o ácido tiotico é sensível à luz. A infusão é produzida diretamente da garrafa. A velocidade de entrada é de cerca de 1,7 ml / min.
Uma solução para infusões é preparada a partir do concentrado: o conteúdo de 1 ampola (contém 600 mg de ácido tioctico) é misturado com 50 a 250 ml de 0,9% da solução de cloreto de sódio. Imediatamente após a preparação, o frasco com a solução resultante para infusões é coberto com um escudo leve. Uma solução para infusões deve ser introduzida imediatamente após a preparação. O tempo máximo de armazenamento da solução preparada para infusões não é superior a 6 horas.
Comprimidos sem casca
Dentro, 1 vez por dia, com o estômago vazio, sem mastigar e beber com uma pequena quantidade de líquido. A duração do curso do tratamento é de 30 a 60 dias, dependendo da gravidade da doença. Repetições do curso do tratamento são possíveis 2-3 vezes por ano.
hipersensibilidade ao ácido tioctico ou outros componentes do medicamento;
gravidez;
período de amamentação;
infância até 18 anos.
Além disso, para comprimidos revestidos com casca
impertruência hereditária da galactose;
deficiência de lactase;
má absorção de glicose-galactose.
Antes de tomar o medicamento, você deve consultar seu médico.
A incidência de reações colaterais adversas é dada de acordo com a classificação da OMS: muitas vezes (mais de 1/10); frequentemente (menos de 1/10, mas mais de 1/100); no caso (menos de 1/100, mas mais de 1/1000); raramente (menos de 1/1000, mas muito raramente.
Do lado do sistema formador de sangue e do sistema linfático: hemorragias pontuais nas mucosas, pele, trombocitopenia, tromboflebite - muito raramente (para r-ra d / inf.); trombopatia é muito rara (para o final. para rr d / inf.); erupção cutânea hemorrágica (púrpura) - muito raramente (para o final. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).
Do lado do sistema imunológico : reações alérgicas sistêmicas (até o desenvolvimento de choque anafilático) - muito raramente (para comprimidos.), em alguns casos (para o fim. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).
Do lado do Serviço Fiscal Central : mudança ou perturbação das sensações do paladar é muito rara (para todas as formas); a convulsão epiléptica é muito rara (para o final. para rr d / inf.); cãibras são muito raras (para r-ra d / inf.).
Do lado do corpo de vista : diplopia é muito rara (para o final. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).
Da pele e tecido subcutâneo: reações alérgicas na pele (abreviação, coceira, eczema, erupção cutânea) - muito raramente (para mesa.), em alguns casos (para o fim. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).
Do lado do LCD: náusea, vômito, dor abdominal, diarréia - muito raramente (para comprimidos.).
Outras reações laterais : reações alérgicas no local da injeção (irritante, vermelhidão ou inchaço) são muito raras (para o final. para rr d / inf.), em alguns casos (para r-r d / inf.); no caso de administração rápida do medicamento, é possível aumentar o HF (ocorre uma sensação de peso na cabeça), dificuldade em respirar (essas reações passam independentemente) - geralmente (para o final. para rr d / inf.), muito raramente (para r-r d / inf.); devido à melhora da absorção de glicose, é possível uma diminuição na concentração de glicose no sangue e podem ocorrer sintomas de hipoglicemia (tontura, aumento da transpiração, dor de cabeça, deficiência visual) - muito raramente (para o final). para rr d / inf. e mesa.), em alguns casos (para r-r d / inf.).
Se algum desses efeitos colaterais tiver sido exacerbado ou se surgirem outros efeitos colaterais não especificados nas instruções, você deve informar o médico sobre isso.
Sintomas : náusea, vômito, dor de cabeça.
No caso de doses de 10 a 40 g de ácido tioctico em combinação com álcool, houve casos de intoxicação até a morte.
Sintomas de sobredosagem aguda : excitação psicomotor ou escurecimento da consciência, como regra, com o subsequente desenvolvimento de convulsões generalizadas e lactoacidose. Casos de hipoglicemia, choque, rabdomiólise, hemólise, coagulação sanguínea intravascular disseminada, depressão da medula óssea e deficiência multi-orgânica também são descritos.
Tratamento: sintomático. Não há antídoto específico.
O ácido tioctico é um antioxidante endógeno (conecta radicais livres). No corpo, o alfa-cetoxi é formado durante a descarboxilação oxidativa. Como coenzima, os complexos multifarmes mitocondriais participam da descarboxilação oxidativa do ácido pirovinogrado e do alfa-cetociloto.
Promove uma diminuição na concentração de glicose no sangue e um aumento no glicogênio no fígado, bem como uma diminuição na resistência à insulina. Participa da regulação do metabolismo de lipídios e carboidratos, afeta a troca de colesterol, melhora a função hepática, tem um efeito de desintoxicação ao salgar metais pesados e outras intoxicações. Tem um efeito hepatoprotetor, hipolipidêmico, hipocolesterolímico e hipoglicêmico. Melhora o trófico dos neurônios.
Com o diabetes mellitus, o ácido tioctico reduz a formação de produtos finais de glicagem, melhora o fluxo sanguíneo endonauvral, aumenta o conteúdo de glutationa para o valor fisiológico, o que, como resultado, leva a uma melhora no estado funcional das fibras nervosas periféricas com polineuropatia diabética.
Quando tomado por via oral, é rápida e completamente absorvido pelo LCD, a ingestão simultânea de alimentos reduz a absorção. Biodisponibilidade - 30 a 60% devido ao efeito da primeira passagem pelo fígado. Tmáxcerca de 30 min, Cmáx - 4 mcg / ml.
Com a introdução de Tmáx - 10-11 min, Cmáx é cerca de 20 mcg / ml.
Tem o efeito da primeira passagem pelo fígado. Metabolizado no fígado por oxidação da cadeia lateral e conjugação. A depuração plasmática total é de 10 a 15 ml / min. O ácido tioctico e seus metabólitos são excretados pelos rins (80-90%), em uma pequena quantidade - inalterado. T1/2 - 25 minutos.
Com o uso simultâneo de ácido tiótico e cisplateina, é observada uma diminuição na eficiência da cisplateína.
O ácido tioctico liga os metais, portanto não deve ser prescrito simultaneamente com preparações contendo íons metálicos (por exemplo, ferro, magnésio, cálcio). O intervalo entre a recepção deve ser de pelo menos 2 horas.
Melhora o efeito anti-inflamatório do SCS
Com o uso simultâneo de ácido tioctico e insulina ou medicamentos hipoglicêmicos orais, seu efeito pode aumentar.
O etanol e seus metabólitos enfraquecem o efeito do ácido tioctico.
Além disso, para concentrado para preparar uma solução para perfusão e uma solução para perfusão
O ácido tioctico reage com moléculas de açúcar, formando complexos intratáveis, por exemplo, com uma solução de levoloussis (frutose). As soluções de infusão de ácido tioctico são incompatíveis com dextrose, Ringer e soluções que respondem a grupos dissulfeto e SH.