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Método de ação:
Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 06.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Diminuição do aumento da PIO em pacientes com glaucoma de ângulo aberto ou aumento do oftalmotonus com eficiência insuficiente de outros medicamentos para uso local que reduzem a PIO
hipersensibilidade ao latanoprost, timola maleata ou outros componentes do medicamento;
DPOC de corrente pesada;
bradicardia sinusal;
Bloqueio AV II - III grau;
insuficiência cardíaca clinicamente expressa, choque cardiogênico;
doenças reativas do trato respiratório, incluindo.h. asma brônquica (ou uma indicação de sua presença na história).
Com cautela :
glaucoma inflamatório, neovascular, de ângulo fechado ou congênito;
glaucoma de ângulo aberto combinado com pseudofáquia;
glaucoma de pigmento (devido à falta de experiência suficiente no uso da droga);
afakia, pseudoafakia com ruptura da cápsula traseira da lente, pacientes com fatores de risco conhecidos para edema macular (ao tratar com latanoprost, são descritos casos de desenvolvimento de edema macular, incluindo.h. cistoide).
Abaixo estão informações sobre os sintomas de uma overdose dos dois componentes do medicamento.
Latanoprost
Além da irritação ocular e da hiperemia conjuntiva, outras alterações indesejáveis por parte da autoridade visual durante uma overdose de latanoprost são desconhecidas.
Quando você acidentalmente toma latanoprost por dentro, as seguintes informações devem ser levadas em consideração: 1 frasco com 2,5 ml de solução contém 125 μg de latanoprost. Mais de 90% da droga é metabolizada na primeira passagem pelo fígado. Na infusão, uma dose de 3 mcg / kg em voluntários saudáveis não causou nenhum sintoma; no entanto, com uma dose de 5,5 a 10 mcg / kg, náusea, dor abdominal, tontura, fadiga, marés e sudorese foram observados. Em pacientes com asma brônquica de gravidade moderada, a introdução de latanoprost nos olhos em uma dose 7 vezes maior que a terapêutica não causou broncoespasmo.
Timolola é um maleato
São descritos casos de sobredosagem não intencional de colírios de timolol maleato, como resultado dos quais foram observados efeitos sistêmicos semelhantes aos do uso sistemático de beta-adrenoblocadores: tontura, dor de cabeça, falta de ar, bradicardia, broncoespasmo e parada cardíaca . (cm. seção "Ações de combate").
No estudo in vitro foi demonstrado que, com diálise, o timilol é facilmente excretado do plasma ou do sangue total.
Em pacientes com insuficiência renal, o timilolol foi pior.
Tratamento: em caso de sobredosagem, é realizado tratamento sintomático.
A interação farmacêutica entre o maloato de latanoprost e timola não foi estabelecida, embora 1-4 horas após o uso do medicamento combinado, a concentração de ácido de latanoprost na umidade aquosa foi aproximadamente 2 vezes maior que na monoterapia.
Latanoprost
Sucção. O latanoprost, sendo uma forma procurítica, é absorvido pela córnea, onde ocorre hidrólise em ácido biologicamente ativo. Foi estabelecido que a concentração na umidade aquosa atinge um máximo de aproximadamente 2 horas após o uso local.
Distribuição. Vd é (0,16 ± 0,02) l / kg. O ácido latanoprost é determinado na umidade aquosa durante as primeiras 4 horas e no plasma - apenas durante a primeira hora após o uso local.
Metabolismo. O latanoprost sofre hidrólise na córnea sob a influência do esteraz com a formação de ácido biologicamente ativo. O ácido latanoprost, que entra no fluxo sanguíneo sistêmico, é metabolizado principalmente no fígado pela beta-oxidação de ácidos graxos com a formação de metabólitos de 1,2-dino e 1,2,3,4-tetranor.
A conclusão. O ácido latanoprost é rapidamente removido do plasma (T1/2 = 17 min). A depuração do sistema é de aproximadamente 7 ml / min / kg. Os metabólitos são derivados principalmente de rins: após o uso local com urina, aproximadamente 88% da dose inserida é excretada.
Timolola é um maleato. A concentração de maloato de maimolol na umidade aquosa atinge um máximo de cerca de 1 hora após o uso de colírios. Parte da dose sofre absorção do sistema e Cmáx no plasma, no valor de 1 ng / ml, é alcançado 10 a 20 minutos após o uso do medicamento, uma gota em cada olho 1 vez por dia (300 mcg / dia). T1/2 o maleato de mimolol no plasma é de cerca de 6 horas. Timolola Maleat é metabolizado ativamente no fígado. Metabólitos, bem como uma certa quantidade de timol masculino inalterado, são excretados com urina.
- Adrenoblocadores beta em combinações
- Prostaglandinas, tromboxans, leucotrienos e seus antagonistas em combinações
- Agentes oftalmológicos em combinações
A interação de Tanof® com outros medicamentos especialmente não estudados.
Ao usar Tanof® pacientes que recebem beta-adrenoblocator para dentro, é possível uma diminuição mais pronunciada da PIO ou um aumento nas manifestações sistêmicas dos beta-adrenoblocadores; portanto, não é recomendado o uso local simultâneo de dois ou mais beta-adrenoblocadores.
Com a injeção simultânea de dois análogos de GEE nos olhos, é descrito um aumento paradoxal na PIO, portanto, o uso simultâneo de dois ou mais GEE, seus análogos ou derivados não é recomendado.
Com o uso simultâneo de maleato de maimolol com adrenalina, a midriasis às vezes se desenvolve.
Ao combinar o maloato de maimolol com os seguintes medicamentos, é possível um efeito aditivo com o desenvolvimento da hipotensão do sistema e / ou bradicardia pronunciada :
- BKK;
- significa causar uma diminuição no nível de catecolaminas ou beta-adrenoblocadores;
- medicamentos antiarrítmicos;
- glicosídeos cardíacos.
Os adrenoblocadores beta podem aumentar o efeito hipoglicêmico dos agentes anti-vetiabticos.