Componentes:
Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 21.03.2022
Atenção! As informações na página são apenas para profissionais de saúde! As informações são coletadas em fontes abertas e podem conter erros significativos! Tenha cuidado e verifique novamente todas as informações desta página!
20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Tratamento da malária aguda
Sulfadoxina-Pirimetamina Indo Farma (sulfadoxina e pirimetamina) é indicado para o tratamento de agudo, não complicado P. falciparum malária em pacientes suspeitos de resistência à cloroquina. No entanto, pode haver tribos de P. falciparum (Vejo FARMACOLOGIA CLÍNICA: microbiologia) que desenvolveram resistência à sulfadoxina pirimetamina indo-farma (sulfadoxina e pirimetamina), neste caso, um tratamento alternativo deve ser administrado.
Prevenção da malária
A profilaxia da malária com sulfadoxina pirimetamina INDO farma (sulfadoxina e pirimetamina) não é rotineiramente recomendada e deve ser considerada apenas para viajantes em áreas onde a cloroquina é resistente P. falciparum a malária é endêmica e sensível à sulfadoxina pirimetamina INDO farma (sulfadoxina e pirimetamina) e quando medicamentos alternativos não estão disponíveis ou são contra-indicados (ver CONTRA-INDICAÇÕES). No entanto, pode haver tribos de P. falciparum ocorrem que desenvolveram resistência à sulfadoxina pirimetamina indo-farma (sulfadoxina e pirimetamina).
(veja NOTAS E USE)
A dosagem deve ser engolida inteira e não mastigada, com bastante líquido após uma refeição.
Tratamento da malária aguda
5 a 10
Adultos | 2 a 3 comprimidos em dose única. |
Pacientes pediátricos (!2 meses a 18 anos) | a dosagem para o tratamento da malária em crianças depende do peso corporal : |
Peso (kg) | Número de comprimidos tomados em dose única |
> 45 | 3 |
31 a 45 | 2 |
21 a 30 | 1½ |
11 a 20 | 1 |
½ |
Prevenção da malária
O risco de malária deve ser cuidadosamente ponderado contra o risco de efeitos colaterais graves (ver INDICAÇÕES E APLICAÇÃO). Quando a sulfadoxina pirimetamina indo farma (sulfadoxina e pirimetamina) é prescrita para profilaxia, é importante que o médico solicite intolerância à sulfonamida e aponte o risco e a necessidade de retirada imediata do medicamento se ocorrerem reações na pele.
A primeira dose de sulfadoxina pirimetamina indo farma (sulfadoxina e pirimetamina) deve ser tomada 1 ou 2 dias antes da chegada a uma área endêmica; a administração deve continuar durante a estadia e por 4 a 6 semanas após o retorno.
Máx
A profilaxia com sulfadoxina pirimetamina dentro da fazenda (sulfadoxina e pirimetamina) não deve ser continuada por mais de dois anos, pois não há mais experiência com administração prolongada.
- o uso profilático repetido (estendido) de sulfadoxina pirimetamina INDO farma (sulfadoxina e pirimetamina) é contra-indicado em pacientes com insuficiência renal ou hepática ou com discrasia sanguínea;
- hipersensibilidade à pirimetamina, sulfonamidas ou qualquer outro componente da fazenda INDO de sulfadoxina pirimetamina (sulfadoxina e pirimetamina);
- Pacientes com anemia megaloblástica documentada devido à falta de folato;
- / li>
- Bebês menores de 2 meses;
- uso profilático de sulfadoxina pirimetamina INDO farma (sulfadoxina e pirimetamina) durante a gravidez no início e durante a amamentação.
AVISO
CASOS DE MORTE RELATIVOS À ADMINISTRAÇÃO DE Sulfadoxina Pirimetamina Indo Farma (Sulfadoxina e pirimetamina) são aumentados com base nas reações do foco, INCLUINDO STEVENS-JOHNSON-SYNDROM e NEGROLISE EPIDERMAL TÓXICA. A profilaxia da sulfadoxina pirimetamina dentro da fazenda (Sulfadoxina e pirimetamina) DEVE SER QUEBRADA A PRIMEIRA ORDEM DA CONEXÃO PRINCIPAL, SE UMA REDUÇÃO SIGNIFICATIVA DO NÚMERO DE ELEMENTOS DE SANGUE CHEIO ou MÓVEIS DE INFECÇÕES ATIVAS DE BACTERIA OU PILZ
As mortes por administração de sulfonamidas, embora raras, ocorreram devido a reações graves, incluindo necrose hepática fulminante, agranulocitose, anemia aplástica e outras discrasias sanguíneas. Foi relatado que o regime profilático de sulfadoxina-pirimetamina Indo Farma (sulfadoxina e pirimetamina) causa leucopenia durante o tratamento de 2 meses ou mais. Essa leucopenia é geralmente leve e reversível.
PRECAUÇÕES
geral
A sulfadoxina oral pirimetamina indo farma (sulfadoxina e pirimetamina) não foi estudada para tratar a malária cerebral ou outras manifestações graves de malária complicada, incluindo hiperparasitemia, edema pulmonar ou insuficiência renal. Pacientes com malária grave não são candidatos à terapia oral. No caso de recrutamento P. falciparum - As infecções após o tratamento com sulfadoxina pirimetamina indo farma (sulfadoxina e pirimetamina) ou falha da quimioprofilaxia com sulfadoxina pirimetamina indo farma (sulfadoxina e pirimetamina) devem ser tratadas com outro esquizonticida no sangue.
Sulfadoxina-Pirimetamina Indo Farma (sulfadoxina e pirimetamina) deve ser administrado com cautela em pacientes com insuficiência renal ou hepática, pacientes com possível deficiência de folato e pacientes com alergia grave ou asma brônquica. Tal como acontece com alguns medicamentos com sulfonamida, a hemólise pode ocorrer em pessoas com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase. A análise da urina com exame microscópico e testes de função renal deve ser realizada durante o tratamento de pacientes com insuficiência renal. A exposição excessiva ao sol deve ser evitada.
Testes de laboratório
Testes de sangue completos planejados regularmente, testes de enzimas hepáticas e análise de urina para cristalúria devem ser realizados se a sulfadoxina pirimetamina indo farma (sulfadoxina e pirimetamina) for administrada por mais de três meses.
Carcinogênese, mutagênese, comprometimento da fertilidade
A pirimetamina não foi considerada cancerígena em camundongos fêmeas ou em ratos machos e fêmeas. O potencial carcinogênico da pirimetamina em camundongos machos não pôde ser avaliado devido a uma vida útil significativamente reduzida do estudo. Verificou-se que a pirimetamina é mutagênica em animais de laboratório e também na medula óssea humana após 3 ou 4 doses diárias consecutivas, totalizando 200 mg a 300 mg. A pirimetamina não foi considerada mutagênica no teste de Ames. Alterações testiculares foram observadas em ratos tratados com 105 mg / kg / dia sulfadoxina pirimetamina INDO farma (sulfadoxina e pirimetamina) e com 15 mg / kg / dia de pirimetamina isoladamente. A fertilidade de ratos machos e a capacidade de acasalamento de ratos machos ou fêmeas não foram prejudicadas em doses de até 210 mg / kg / dia sulfadoxina pirimetamina dentro da fazenda (sulfadoxina e pirimetamina)). A taxa de gravidez de ratos fêmeas não foi afetada após o tratamento com 10,5 mg / kg / dia, mas foi significativamente reduzida em doses de 31,5 mg / kg / dia ou mais, uma dose aproximadamente 30 vezes a dose profilática semanal para humanos ou superior.
Gravidez
Efeitos teratogênicos: categoria de gravidez C
A sulfadoxina pirimetamina indo farma (sulfadoxina e pirimetamina) demonstrou ser teratogênica em ratos quando administrada em doses semanais cerca de 12 vezes a dose profilática semanal em humanos. Estudos teratológicos com pirimetamina mais sulfadoxina (1:20) em ratos mostraram que a dose teratogênica oral mínima foi de aproximadamente 0,9 mg / kg de pirimetamina mais 18 mg / kg de fraude com sulfadoxina. Não foram encontrados efeitos teratogênicos em coelhos em doses orais de até 20 mg / kg de pirimetamina mais 400 mg / kg de sulfadoxina.
Não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. Devido aos efeitos teratogênicos mostrados em animais e como a pirimetamina mais a sulfadoxina podem afetar o metabolismo do ácido fólico, a terapia agrícola com sulfadoxina pirimetamina INDO (sulfadoxina e pirimetamina) só deve ser usada durante a gravidez se o uso potencial for o risco potencial para o feto. Mulheres com potencial para engravidar que viajam para áreas onde a malária é endêmica devem ser avisadas e recomendadas para serem violadas durante a profilaxia com sulfadoxina pirimetamina indo farma (sulfadoxina e pirimetamina) e três meses após a última dose.
Efeitos não teratogênicos
Por favor consulte CONTRA-INDICAÇÕES.
Mães que amamentam
Por favor consulte CONTRA-INDICAÇÕES.
Uso pediátrico
A sulfadoxina pirimetamina indo farma (sulfadoxina e pirimetamina) não deve ser administrada a crianças menores de 2 meses de desenvolvimento inadequado do sistema enzimático formador de glucuronídeos.
Aplicação geriátrica
Os estudos clínicos com sulfadoxina pirimetamina - INDO-farma (sulfadoxina e pirimetamina) não incluíram um número suficiente de indivíduos com 65 anos ou mais para determinar se eles respondem de maneira diferente dos indivíduos mais jovens. Outras experiências clínicas relatadas não encontraram diferenças nas reações entre pacientes idosos e jovens. Em geral, a seleção da dose para um paciente idoso deve ser cuidadosa, geralmente começando na extremidade inferior do intervalo de doses, refletindo o aumento da frequência de diminuição da função hepática, renal ou cardíaca e uma doença associada ou outra terapia medicamentosa. Sabe-se que este medicamento é excretado essencialmente através do rim e o risco de reações tóxicas a este medicamento pode ser maior em pacientes com insuficiência renal. Como é mais provável que pacientes idosos tenham função renal diminuída, deve-se ter cautela ao selecionar doses e pode ser útil monitorar a função renal.
Por uma questão de exaustividade, todas as reações importantes às sulfonamidas e pirimetamina estão listadas abaixo, embora a sulfadoxina pirimetamina INDO farma possa não ter sido relatada (ver AVISO e PRECAUÇÕES: Informações para o paciente).
Alterações hematológicas
Agranulocitose, anemia aplástica, anemia por megaloblastos, trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, púrpura, hipoprofromemia, metahemoglobinemia e eosinofilia.
Pele e várias áreas Reações alérgicas
Eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, erupções cutâneas generalizadas, necrólise epidérmica tóxica, urticária, doença sérica, coceira, dermatite esfoliativa, reações anafilactóides, edema periorbital, injeção conjuntival e escleral, fotosensibilização, artralgia, miocar alérgico
Reações gastrointestinais
Glossite, estomatite, náusea, emese, dor abdominal, hepatite, necrose hepatocelular, diarréia, pancreatite, sensação de plenitude e aumento temporário das enzimas hepáticas.
Reações do sistema nervoso central
Dor de cabeça, neurite periférica, depressão mental, cãibras, ataxia, alucinações, zumbido, tontura, insônia, apatia, fadiga, fraqueza muscular, nervosismo e polineurite.
Reações respiratórias
O pulmão se infiltra que se assemelha à alveolite eosinofílica ou alérgica.
Urogenital
Insuficiência renal, nefrite intersticial, BUN e elevação sérica de creatinina, nefrose tóxica com oligúria e anúria e cristalúria.
Reações diferentes
Febre de drogas, calafrios, periarterite nodosa e ESTE fenômeno ocorreram.
As sulfonamidas carregam certas semelhanças químicas com alguns goitrogênios, diuréticos (acetazolamida e tiazidas) e agentes hipoglicêmicos orais. Diurese e hipoglicemia foram raras em pacientes recebendo sulfonamidas. A sensibilidade cruzada pode existir com esses agentes. Os ratos parecem ser particularmente suscetíveis aos efeitos goitrogênicos das sulfonamidas, e a administração a longo prazo levou a neoplasias da tireóide.
A intoxicação aguda pode se manifestar através de dor de cabeça, náusea, anorexia, vômito e estimulação do sistema nervoso central (incluindo cãibras), seguida por anemia por megaloblastos, leucopenia, trombocitopenia, glossite e cristalúria. Com intoxicação aguda, a êmese e a lavagem gástrica seguidas de lavagem podem ser benéficas. O paciente deve estar adequadamente hidratado para evitar danos nos rins. O sistema renal, hepático e hematopoiético deve ser monitorado por pelo menos 1 mês após uma overdose. Se o paciente tiver cãibras, é indicado o uso de diazepam parenteral ou barbitúrico. Nos plaquetas depressivos ou nos glóbulos brancos, o ácido folínico (leucovorina) deve ser administrado por via intramuscular diariamente por 3 dias ou mais, na dose de 5 mg a 15 mg.