Safe Plan

Dentro. Você precisa tomar 2 comprimidos. nas primeiras 72 horas após a relação desprotegida: 2a tabela. deve ser tomado após 12 horas (mas o mais tardar 16 horas) após a primeira tabela.

Para obter um efeito mais confiável, os dois comprimidos devem ser tomados o mais rápido possível após a relação desprotegida (o mais tardar 72 horas).

Se o vômito ocorreu durante 3 horas após a 1a ou 2a tomada do medicamento do Plano Seguro, outro 1 comprimido deve ser tomado.

O plano seguro pode ser usado a qualquer momento no ciclo menstrual. No caso de um ciclo menstrual irregular, a gravidez deve ser preliminarmente excluída.

Depois de tomar um contraceptivo de emergência antes da próxima menstruação, devem ser utilizados métodos locais de controle de natalidade por barreira (como preservativo, tampa cervical). O uso do medicamento durante a relação sexual desprotegida repetida durante um ciclo menstrual não é recomendado (devido a um aumento na frequência de perda / sangramento no sangue acíclico).

Intrauterino. Plano seguro^® é inserido na cavidade uterina e permanece em vigor por 5 anos. A taxa de liberação do norgestrel esquerdo in vivo no início é de aproximadamente 20 mcg / dia e diminui após 5 anos para cerca de 10 mcg / dia. A velocidade média de liberação de um nongestrel esquerdo é de aproximadamente 14 μg / dia por até 5 anos. Plano seguro^® pode ser utilizado em mulheres que recebem medicamentos orais ou transdérmicos para LGT, contendo apenas estrogênio.

Quando instalado corretamente, Plano de Segurança^®realizado de acordo com as instruções para uso médico, o índice Pearl (um indicador que reflete o número de gestações em 100 mulheres que usam contraceptivos durante o ano) é de aproximadamente 0,2% por 1 ano. O indicador cumulativo, refletindo o número de gestações em 100 mulheres que usam contraceptivos por 5 anos, é de 0,7%.

Instruções para usar o Plano Seguro da Marinha^®

Plano seguro^® vem em embalagens estéreis, que são abertas apenas imediatamente antes da instalação da Marinha. Você deve seguir as regras do asséptico ao manusear um sistema aberto. Se a esterilidade da embalagem parecer quebrada, a Marinha deve ser destruída como lixo médico. Você também deve manusear a Marinha removida do útero, pois contém resíduos hormonais.

Instalando, removendo e substituindo a Marinha

Recomenda-se esse plano seguro^® instalou apenas um médico com experiência com esta Marinha ou bem treinado na implementação deste procedimento.

Antes de instalar o Safe Plan^® uma mulher deve ser informada sobre a eficácia, riscos e efeitos colaterais desta Marinha. É necessário realizar um exame geral e ginecológico, incluindo o estudo dos órgãos da pequena pelve e glândulas mamárias, bem como o estudo da mancha do colo do útero. A gravidez e as doenças sexualmente transmissíveis devem ser excluídas e as doenças inflamatórias dos órgãos genitais devem ser completamente curadas. Determine a posição do útero e o tamanho de sua cavidade. Se você precisar visualizar o útero antes de entrar no Plano Seguro da Marinha^® o ultrassom dos órgãos pélvicos deve ser realizado. Após a pesquisa ginecológica, uma ferramenta especial é introduzida na vagina, t.n. espelho vaginal e trate o colo do útero com uma solução anti-séptica. Então, através de um tubo de plástico flexível fino, o Plano Seguro é administrado ao útero^® A localização correta do Plano Seguro é especialmente importante.^® na parte inferior do útero, o que garante um efeito uniforme do gestagen no endométrio, evita a exposição da Marinha e cria condições para sua máxima eficiência. Portanto, os requisitos das instruções de instalação do Plano Seguro devem ser cuidadosamente seguidos^® Como a técnica de instalação no útero de diferentes navios da Marinha é diferente, deve-se prestar atenção especial ao desenvolvimento da técnica de instalação correta para um sistema específico.

Antes da administração, se necessário, você pode usar anestesia cervical local.

Em alguns casos, os pacientes podem ter estenose do canal cervical. O excesso de força não deve ser usado ao introduzir o Plano Seguro^® para esses pacientes.

Às vezes, após a introdução da Marinha, são observadas dor, tontura, sudorese e pele palorosa. As mulheres são aconselhadas a descansar por algum tempo após a introdução do Plano Seguro^® Se após meia hora de permanência em uma posição calma esses fenômenos não passarem, é possível que a Marinha esteja localizada incorretamente. A pesquisa ginecológica deve ser conduzida; se necessário, o sistema é removido. Algumas mulheres usam o Plano Seguro.^® causa reações alérgicas à pele.

Uma mulher precisa ser reexaminada após 4-12 semanas após a instalação e, em seguida, - 1 vez por ano ou mais frequentemente, se houver evidência clínica.

Mulheres em idade reprodutiva têm plano seguro^® deve ser instalado na cavidade uterina dentro de sete dias a partir do início da menstruação. Plano seguro^® pode ser substituído por uma nova Marinha em qualquer dia do ciclo menstrual. A Marinha também pode ser instalada imediatamente após um aborto no trimestre I da gravidez, desde que não haja doenças inflamatórias nos órgãos genitais.

O uso da Marinha é recomendado para mulheres com pelo menos 1 nascimento na história. Plano Seguro de Instalação da Marinha^® no período pós-parto deve ser realizado somente após a evolução completa do útero, mas não antes de 6 semanas após o parto. Com uma longa sub-revolução, é necessário excluir o endometrito pós-parto e adiar a decisão de introduzir o Plano Seguro^® até o final da invasão. Em caso de dificuldades na instalação da Marinha e / ou dor ou sangramento muito graves durante ou após o procedimento, um exame ginecológico e um ultrassom devem ser realizados imediatamente para excluir a perfuração.

Para a prevenção da hiperplasia endometrial durante a condução de medicamentos ZGT contendo apenas estrogênio, em mulheres com amenorréia do plano seguro para medicamentos^® pode ser instalado a qualquer momento; em mulheres com menstruação preservada, a instalação é realizada nos últimos dias de sangramento menstrual ou cancelamento de sangramento.

Remova o plano seguro^® puxando cuidadosamente os fios capturados pelas pinças. Se as roscas não estiverem visíveis e o sistema estiver na cavidade uterina, ele poderá ser removido usando um gancho de tração para extrair a Marinha. Nesse caso, pode ser necessária a expansão do canal cervical.

O sistema deve ser excluído 5 anos após a instalação. Se uma mulher quiser continuar usando o mesmo método, o novo sistema poderá ser instalado imediatamente após a remoção do anterior.

Se for necessária mais contracepção em mulheres em idade reprodutiva, a remoção da Marinha deve ser realizada durante a menstruação, desde que o ciclo menstrual seja mantido. Se o sistema for removido no meio do ciclo e a mulher tiver contato sexual durante a semana anterior, ela corre o risco de engravidar, a menos que o novo sistema tenha sido instalado imediatamente após a remoção do antigo.

A instalação e remoção da Marinha podem ser acompanhadas por certas dores e sangramentos. O procedimento pode causar desmaios devido a uma reação vazovagal, bradicardia ou ataque convulsivo de pacientes com epilepsia, especialmente se houver uma predisposição para essas condições ou no caso de estenose do canal cervical.

Depois de remover o Plano Seguro^® o sistema deve ser verificado quanto à integridade. Em caso de dificuldades com a remoção da Marinha, foram observados casos isolados do deslizamento do núcleo hormonal-elastômero nos ombros horizontais do corpo em forma de T, como resultado dos quais estavam ocultos dentro do núcleo. Uma vez confirmada a integridade da Marinha, essa situação não requer intervenção adicional. Limitadores nos ombros horizontais geralmente alertam para a separação completa do núcleo do compartimento em forma de T.

Grupos especiais de pacientes

Crianças e adolescentes. Plano seguro^® mostrado somente após menarca (instalação do ciclo menstrual).

Idade do idoso. Plano seguro^® não estudado em mulheres com mais de 65 anos, portanto, o uso do Plano Seguro^® não recomendado para esta categoria de pacientes.

Plano seguro^® não se aplica a medicamentos de primeira seleção para mulheres no período pós-menopausa até 65 anos com atrofia uterina pronunciada.

Distúrbios hepáticos. Plano seguro^® contra-indicado para mulheres com doenças agudas ou tumores hepáticos (ver. "Indicações").

Distúrbios renais. Plano seguro^® não estudado em doentes com perturbações renais.

Instruções de instrução

A Marinha é instalada apenas por um médico usando ferramentas estéreis.

Plano seguro^® vem com um condutor em uma embalagem estéril que não pode ser aberta antes da instalação.

Não reesterilize. Apenas para uso único. Não use o Plano Seguro^®se a embalagem interna estiver danificada ou aberta. Não instale o Safe Plan^® após o vencimento do mês e do ano indicado no pacote. Antes da instalação, você deve se familiarizar com as informações sobre o uso do Plano Seguro^®.

Preparação para introdução

1. Realize um exame ginecológico para determinar o tamanho e a posição do útero e excluir quaisquer sinais de doenças inflamatórias agudas dos órgãos genitais, gravidez ou outras contra-indicações ginecológicas para a instalação do Plano Seguro^®.

2). Visualize o colo do útero com espelhos e trate completamente o colo do útero e a vagina com uma solução anti-séptica.

3). Se necessário, use a ajuda de um assistente.

4). Pegue o lábio frontal do colo do útero com pinças. Uma interpretação cuidadosa das pinças endireita o canal cervical. As pinças devem estar nessa posição durante toda a administração do Plano Seguro^® fornecer uma interpretação cautelosa do colo do útero em relação à ferramenta de entrada.

5). Promover cuidadosamente a sonda uterina através da cavidade até o fundo do útero, determinar a direção do canal cervical e a profundidade da cavidade do útero (distância do bocejo externo até o fundo do útero) excluir partições na cavidade do útero, mirtilos e fibroma com pouca gengiva. Se o canal cervical for muito estreito, recomenda-se a expansão do canal e é possível o uso de analgésicos / bloqueio paratricular.

Introdução

1. Abra a embalagem estéril (Fig. 1). Depois disso, todas as manipulações devem ser realizadas usando ferramentas estéreis e luvas estéreis.

Figura 1.

2). Mova o controle deslizante para frente na direção da seta para a posição mais distante, a fim de arrastar a Marinha para o condutor de tubo (Fig. 2).

Figura 2.

Importante: não mova o corredor para baixo, t.to. isso pode levar à liberação prematura do Plano Seguro^® Se isso acontecer, o sistema não poderá colocar novamente dentro do condutor.

3). Mantendo o corredor em sua posição mais distante, defina borda superior anel de índice de acordo com a distância medida da sonda do bocejo externo até o fundo do útero (Fig. 3).

Figura 3.

4). Continuando a manter o corredor em sua posição mais distante, para promover cuidadosamente o condutor através do canal cervical para o útero até que o anel indicador esteja a uma distância de cerca de 1,5 a 2 cm do colo do útero (Fig. 4).

Figura 4.

Importante: não promova o condutor com esforço. Se necessário, expanda o canal cervical.

5). Mantendo o condutor imóvel, empurre o corredor até a marca para abrir os ombros horizontais do Plano Seguro^® (Fig. 5). Aguarde 5 a 10 s até que os ombros horizontais estejam completamente abertos.

Figura 5.

6. Promova cuidadosamente o condutor para dentro até que o anel de índice esteja em contato com o colo do útero. Plano seguro^® agora deve estar em uma posição fundamental (Fig. 6).

Figura 6.

7). Mantendo o condutor na mesma posição, libere o Plano Seguro^®movendo o corredor o mais baixo possível (Fig. 7). Mantendo o corredor na mesma posição, remova cuidadosamente o condutor, puxando-o. Corte as linhas para que seu comprimento fique de 2 a 3 cm do bocejo externo do útero.

Figura 7.

Importante: se houver dúvidas de que o sistema está instalado corretamente, é necessário verificar a posição do Plano Seguro^®por exemplo, usando o ultrassom ou, se necessário, exclua o sistema e introduza um novo sistema estéril. Exclua o sistema se ele não estiver completamente na cavidade uterina. O sistema remoto não deve ser reutilizado.

Remoção / substituição do Plano Seguro^®

Antes de remover / substituir o Plano Seguro^® você precisa se familiarizar com as instruções de uso.

Plano seguro^® removido puxando cuidadosamente os fios capturados pelo fórceps (Fig. 8).

Figura 8.

Você pode instalar uma nova Marinha imediatamente após remover a antiga.

Dentro. 1 mesa. deve ser aceito o mais rápido possível, de preferência dentro de 12 horas, mas o mais tardar 72 horas após a relação desprotegida. Se dentro de 3 horas após tomar os comprimidos do medicamento MODELL^® 911 vômitos ocorreram, depois outra 1 mesa deve ser tomada. Preparação MODELLE^® 911.

A droga MODELL^® O 911 pode ser usado em qualquer dia do ciclo menstrual. No caso de um ciclo menstrual irregular, a gravidez deve ser preliminarmente excluída.

Após tomar contraceptivos de emergência antes da próxima menstruação, devem ser utilizados métodos contraceptivos de barreira (por exemplo, preservativo, diafragma vaginal, tampa do pescoço).

Dentro. 1 mesa. deve ser aceito o mais rápido possível, mas o mais tardar 72 horas após a relação desprotegida. Se dentro de 3 horas após tomar o tablet Safe Plan^® vômitos ocorreram, então outra mesa deve ser tomada. Plano seguro^® pode ser usado a qualquer momento do ciclo menstrual. No caso de um ciclo menstrual irregular, a gravidez deve ser excluída.

Depois de tomar um contraceptivo de emergência antes da próxima menstruação, devem ser utilizados métodos contraceptivos de barreira local (como preservativo). O uso do medicamento durante a relação sexual desprotegida repetida durante um ciclo menstrual não é recomendado devido a um aumento na frequência de perda de sangue acíclico / fluxo sanguíneo.

P / c (para a região interna do ombro) é implantado por 6 cápsulas. A duração do efeito é de até 5 anos.