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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 22.03.2022
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AVISO
Houve relatos de uma overdose de Тивортин em pacientes pediátricos levando à morte. A INFUSÃO de pacientes pediátricos ESTÁ FORA. A superdosagem de pacientes pediátricos pode levar a AZIDOSE METABÓLICA HIPERCLORÊMICA, HIRNEDEM ou possivelmente TOD .
Foram relatadas reações de hipersensibilidade, incluindo anafilaxia. Suporte médico apropriado deve estar disponível durante o tratamento. Se ocorrer anafilaxia ou outra reação de hipersensibilidade grave, o Тивортин deve ser interrompido e o tratamento médico apropriado deve ser iniciado.
Devido à sua hipertonia, Тивортин deve sempre ser administrado por infusão intravenosa.
Тивортин é uma ferramenta de diagnóstico e não se destina a fins terapêuticos.
PRECAUÇÕES
geral
O Тивортин é uma solução hipertensa (950 mosmol / litro) e ácida (pH médio de 5,6) que pode levar a irritações e danos nos tecidos. Deve-se ter cuidado para garantir a administração do R-Gen 10 por um cateter de patentes dentro de uma veia de patente. Taxas de infusão excessivas podem levar a irritação e enxágue local, náusea ou vômito. Dosagem ou prolongamento inadequado do período de infusão pode reduzir o estímulo hipofisário e destruir o teste.
A arginina em Тивортин pode ser metabolizada, o que leva a produtos nitrogenados para excreção. O efeito da exposição aguda a aminoácidos ou nitrogênio em pacientes com insuficiência renal deve ser considerado quando administrado.
O teor de cloreto de R-Gen 10 é de 47,5 mEq por solução de 100 mL, e o efeito da infusão dessa quantidade de cloreto em pacientes com desequilíbrio eletrolítico deve ser investigado antes do teste.
Note-se que os níveis basais e pós-estimulação do hormônio do crescimento aumentam em pacientes grávidas ou tomando contraceptivos orais.
Carcinogênese, mutagênese e comprometimento da fertilidade
Testes em animais a longo prazo não foram realizados para avaliar o potencial carcinogênico, o potencial mutagênico ou os efeitos do Тивортин intravenoso na fertilidade.
Categoria de gravidez B
Estudos de reprodução foram realizados em coelhos e camundongos em doses 12 vezes a dose humana e não foram encontrados sinais de fertilidade prejudicada ou danos ao feto devido ao gene R 10 (injeção de cloridrato de arginina a 10%, USP). Não houve estudos adequados ou bem controlados para o uso de Тивортин em mulheres grávidas. Como os estudos de reprodução animal nem sempre prevêem a resposta humana, este medicamento não deve ser usado durante a gravidez.
Mães que amamentam
Não se sabe se a administração intravenosa de Тивортин pode levar a quantidades significativas de arginina no leite materno. Os aminoácidos administrados sistemicamente são excretados no leite materno em quantidades que dificilmente terão um efeito prejudicial sobre a criança. No entanto, deve-se ter cautela quando Тивортин deve ser administrado a mulheres que estão amamentando.
Aplicação geriátrica
Os ensaios clínicos com arginina não incluíram um número suficiente de indivíduos com 65 anos ou mais para determinar se você respondeu de maneira diferente dos indivíduos mais jovens. Outras experiências clínicas relatadas não encontraram diferenças nas reações entre pacientes idosos e mais jovens.
uma overdose pode causar acidose metabólica temporária com hiperventilação, o que pode levar à morte (consulte “ AVISO"). Na maioria dos casos, a acidose se equilibra e o déficit basal se normaliza novamente após o término da infusão. Se a condição persistir, o déficit deve ser determinado e corrigido por uma dose calculada de um agente alcalinizante.