Rocephine

B / ce c / m.

Modo de dosagem padrão

Adultos e crianças com mais de 12 anos : 1-2 g 1 vez por dia (a cada 24 horas). Em casos graves ou em infecções, cujos agentes causais têm apenas sensibilidade moderada à ceftriaxona, a dose diária pode ser aumentada para 4 g.

Recém-nascidos (até 2 semanas): 20–50 mg / kg de peso corporal 1 vez por dia. A dose diária não deve exceder 50 mg / kg de peso corporal. Ao determinar uma dose, nenhuma distinção deve ser feita entre bebês doados e prematuros.

Filhos da mama e crianças pequenas (de 15 dias a 12 anos): 20–80 mg / kg de peso corporal 1 vez por dia.

Crianças com peso corporal superior a 50 kg doses prescritas para adultos.

Um / na dose de 50 mg / kg ou mais deve ser inserido por gotejamento por pelo menos 30 minutos.

Idade avançada doente: doses regulares para adultos, sem correções de idade.

A duração do tratamento depende do curso da doença. Como sempre com antibioticoterapia, a introdução de Rocefin deve ser continuada pelos pacientes por pelo menos 48 a 72 horas após a normalização da temperatura e a confirmação da ereção do patógeno.

Terapia combinada

O experimento mostra a sinergia entre Rocefin e aminoglicosídeos em relação a muitas bactérias gram-alfabetizadas. Embora o aumento da eficácia de tais combinações nem sempre seja previsível, deve-se ter em mente infecções graves com risco de vida, como as causadas Pseudomonas aeruginosa Devido à incompatibilidade física da ceftriaxona e aminoglicosídeos, eles devem ser introduzidos separadamente nas doses recomendadas para eles.

Dosagem em casos especiais

Com meningite bacteriana em bebês e crianças pequenas o tratamento começa com uma dose de 100 mg / kg (mas não mais de 4 g) 1 vez por dia. Após identificar o patógeno e determinar sua sensibilidade, a dose pode ser reduzida em conformidade. Os melhores resultados com meningite meningocócica foram alcançados com uma duração de tratamento de 4 dias, com meningite causada Haemophilus influenzae - 6 dias Streptococcus pneumoniae - 7 dias.

Borreliose de Lyme : 50 mg / kg (dose diária mais alta - 2 g) para adultos e crianças, 1 vez ao dia durante 14 dias.

Gonorréia (causada por cepas formadoras de penicilinaz e penicilinase): introdução com uma mão de 250 mg de Rocefin.

Prevenção de infecções pós-operatórias: dependendo do grau de risco infeccioso, 1–2 g de Rocefin são introduzidos uma vez 30–90 minutos antes do início da operação. Nas operações no cólon e no reto, a introdução simultânea (mas separada) de Rocefin e um dos 5 nitromidazóis, como o ornizosol, provou ser bem.

Em pacientes com insuficiência renal não há necessidade de reduzir a dose se a função do fígado permanecer normal. A dose diária de Rocefin não deve exceder 2 g apenas nos casos de insuficiência renal pré-terminal (cl creatinina inferior a 10 ml / min). Em pacientes com insuficiência hepática, não há necessidade de reduzir a dose se a função renal permanecer normal.

Com uma combinação de insuficiência renal e hepática grave a concentração de ceftriaxona no plasma deve ser determinada regularmente e, se necessário, sua dose deve ser ajustada.

Doente em diálise administração adicional do medicamento após diálise não é necessária. No entanto, a concentração de ceftriaxona no soro deve ser monitorada quanto a uma possível correção da dose, uma vez que a taxa de excreção nesses pacientes pode diminuir.

Introdução

Como regra, as soluções do medicamento devem ser usadas imediatamente após a preparação.

As soluções preparadas mantêm sua estabilidade física e química por 6 horas em temperatura ambiente (ou por 24 horas a uma temperatura de 2 a 8 ° C). No entanto, a regra geral deve ser o uso de soluções imediatamente após a preparação. Dependendo da concentração e duração do armazenamento, a cor das soluções pode variar de amarelo pálido a âmbar. A cor da solução não afeta a eficácia ou tolerância do medicamento.

Para a injeção m 250 ou 500 mg de Rocefin é dissolvido em 2 ml e 1 g em 3,5 ml de 1% da solução de lidocaína e é administrado profundamente no músculo glúteo. Recomenda-se inserir não mais de 1 g em uma nádega. Uma solução contendo lidocaína não pode ser inserida em / in.

Para injeção, 250 ou 500 mg de Rocefin a 5 ml se dissolvem e 1 g a 10 ml de água estéril para injeção; administrado em / em lentamente por 2-4 minutos.

A infusão de B / c deve durar pelo menos 30 minutos. Para a preparação da solução, são criados 2 g de Rocefin em 40 ml de uma das seguintes soluções de infusão que não contêm íons cálcio: cloreto de sódio a 0,9%, cloreto de sódio a 0,45% + glicose a 2,5%, glicose a 5%, glicose a 10% , 5% de frutose. As soluções de Rocefin não podem ser misturadas ou adicionadas a soluções que contenham outros antibióticos ou outros solventes, com exceção das listadas acima, devido a uma possível incompatibilidade.

V / m, c / c (na forma de injeção ou infusão). Adultos e crianças com mais de 12 anos - 1–2 g 1 vez por dia, em casos graves - até 4 g. Recém-nascido (até 2 semanas) - 20-50 mg / kg / dia bebês e crianças menores de 12 anos - 20-75 mg / kg / dia; crianças com peso igual ou superior a 50 kg e superior a 1–2 g 1 vez por dia (uma dose superior a 50 mg / kg / dia deve ser prescrita na forma de / em infusão por 30 minutos). Com meningite - 100 mg / kg (a duração da terapia depende da gravidade da infecção e do patógeno). Com gonorréia - 250 mg (em / m) uma vez. Se a função dos rins estiver comprometida, a dose diária não deve exceder 2 g.

V / m em / em.

V / m: 1 g do medicamento, dilui em 3,5 ml 1% da solução de lidocaína e injeta profundamente no músculo glúteo; Recomenda-se que não mais de 1 g do medicamento seja inserido em uma nádega. A solução resultante não pode ser inserida em / in.

B / v: 1 g do medicamento é diluído em 10 ml de água estéril para injeção e administrado lentamente por 2-4 minutos.

Infusão B / c: a duração da infusão é de pelo menos 30 minutos. Para / em infusão, 2 g de pó são diluídos em aproximadamente 40 ml de uma solução sem cálcio (por exemplo, em uma solução a 0,9% de cloreto de sódio, em uma solução de glicose a 5% ou 10%, uma solução de levolousalose a 5%) .

Para adultos e crianças com mais de 12 anos, a dose média diária é de 1 a 2 g 1 vez por dia (após 24 horas). Em casos graves ou em casos de infecções causadas por patógenos moderadamente sensíveis, uma dose diária descartável pode ser aumentada para 4 g, mas mais frequentemente a dose diária é dividida por 2 injeções (2 g 2 vezes ao dia).

Para recém-nascidos (até duas semanas de idade), a dose diária é de 20 a 50 mg / kg (não é permitido exceder a dose de 50 mg / kg devido ao sistema enzimático imaturo dos recém-nascidos).

Para bebês e crianças menores de 12 anos, a dose diária é de 20 a 75 mg / kg. Em crianças com um peso corporal igual ou superior a 50 kg, deve ser utilizada uma dose para adultos. Uma dose superior a 50 mg / kg deve ser prescrita na forma de / em infusão por pelo menos 30 minutos.

A duração da terapia depende do curso da doença.

Com meningite bacteriana em recém-nascidos e crianças, a dose inicial é de 100 mg / kg uma vez ao dia (máximo de 4 g). Uma vez identificado um microrganismo patogênico e determinada a sua sensibilidade à ceftriaxona, é necessário reduzir a dose de acordo com os dados obtidos.

Para o tratamento da gonorréia causada pelas cepas resultantes e não penicilinase, a dose recomendada é de 250 mg uma vez em / m.

Para prevenir infecções no pós-operatório, recomenda-se uma única introdução em uma dose de 1 a 2 g 30 a 90 minutos antes da cirurgia (geralmente em / in).

Terapia combinada: existe uma sinergia entre ceftriaxona e aminoglicosídeos sobre os efeitos em muitas bactérias gram-negativas; embora seja impossível prever antecipadamente o efeito potencial de tais combinações, em casos de infecções graves e com risco de vida (por exemplo, causadas por Pseudomonas aeruginosa), seu objetivo articular é justificado. Devido à incompatibilidade farmacêutica da ceftriaxona e aminoglicosídeos, é necessário atribuí-los separadamente nas doses recomendadas.

Em pacientes com insuficiência renal, desde que a função hepática seja normal, não é necessária uma dose. Somente com função renal insuficiente no estágio pré-terminal (Cl creatinina abaixo de 10 ml / min) é necessário que a dose diária não exceda 2 g. Em pacientes com insuficiência hepática, desde que a função dos rins seja mantida, também não há necessidade de reduzir a dose. Nos casos de presença simultânea de patologia grave do fígado e rins, é necessário monitorar regularmente a concentração do medicamento no soro. Nos pacientes em hemodiálise, não há necessidade de alterar a dose do medicamento após o procedimento.

Preparação da solução para a introdução de: 1000 mg do medicamento são dissolvidos em 3,5 ml de solução de cloridrato de lidocaína a 1%.

V / m (profundo em massa muscular). Você não deve injetar mais de 1000 mg da droga em um músculo. É impossível introduzir uma solução de cloridrato de lidocaína em / in.

Preparação de uma solução para em / na administração : 1000 mg do medicamento são dissolvidos em 9,6 ml de água estéril para injeção.

B / v por injeção com duração de 2-4 minutos.

Preparação de uma solução para infusões : 2 g do medicamento são dissolvidos em 40 ml de uma das soluções que não contêm cálcio (solução de cloreto de sódio a 0,9%, solução de cloreto de sódio a 0,45% + solução de de dextrose a 2,5%; solução de dextrose a 5 ou 10%, solução de dextrano a 6% solução de de dextrose a 10% de água.

B / v por infusão com duração de pelo menos 30 minutos.

As soluções preparadas na hora da Rocephinea são estáveis por 6 horas em temperatura ambiente e 24 horas em 2–8 ° C .

Dosagem padrão

Adultos e crianças com mais de 12 anos, a dose habitual é de 1 a 2 g a cada 24 horas. A dose diária máxima para adultos é de 4 g.

Recém-nascidos com menos de 14 dias - 20-50 mg / kg 1 vez por dia. A dose diária máxima não é superior a 50 mg / kg.

Crianças de 15 dias a 12 anos - 20–80 mg / kg 1 vez por dia. Em / em doses iguais ou superiores a 50 mg / kg deve ser utilizado na forma de infusões.

A duração do curso não é superior a 10 dias. Recomenda-se que o medicamento continue por mais 2-3 dias após a normalização da temperatura corporal e o desaparecimento dos sintomas.

Para a prevenção de complicações pós-operatórias - uma vez, 1–2 g (dependendo do grau de perigo de infecção) 30–90 minutos antes do início da operação. Ao executar no cólon, recomenda-se um medicamento adicional do grupo 5-nitromidazol.

Com meningite bacteriana - numa dose de 100 mg / kg (mas não superior a 4 g) 1 vez por dia. A duração do tratamento depende do patógeno e pode ser de 4 dias para Neisseria meningitidis até 10-14 dias para cepas sensíveis Enterobacteriaceae.

Infecções da pele e tecidos moles : crianças - 50–75 mg / kg / dia 1 vez por dia ou 25–37,5 mg / kg a cada 12 horas, mas não mais de 2 g / dia. Em infecções graves de outra localização - 25–37,5 mg / kg a cada 12 horas, mas não mais de 2 g / dia. Com uma otita média - uma vez, em / m 50 mg / kg, mas não mais de 1 g.

Pacientes com insuficiência renal (Cl creatinina <10 ml / min) a dose diária não deve exceder 2 g.

Gonorréia - v / m, uma vez, 250 mg.

B / m ou c / c.

A dosagem e o método de aplicação são determinados com base em dados sobre a gravidade da infecção, a sensibilidade dos microrganismos, a idade e a condição do paciente.

A duração da terapia depende do curso da doença. Introdução de Rocephine^® deve continuar por pelo menos 48 a 72 horas após normalizar a temperatura corporal e confirmar a ereção do patógeno.

O curso do tratamento é geralmente de 4-14 dias; para infecções complicadas, pode ser necessária uma administração mais longa.

O curso do tratamento para infecções causadas Streptococcus pyogenesdeve ser de pelo menos 10 dias.

Adultos e crianças com mais de 12 anos de idade com peso corporal> 50 kg : a dose habitual é de 1 a 2 g de ceftriaxona 1 vez por dia (a cada 24 horas). A dose diária máxima é de 4 g. Para evitar uma reação local, ao entrar, as injeções nos músculos esquerdo e direito devem ser alternadas.

Gonorréia não descrita: A rocefina é atribuída uma vez em / m em uma dose de 250 mg.

Meningite: com meningite bacteriana em lactentes e crianças pequenas, o tratamento começa com uma dose de 100 mg / kg (mas não mais de 4 g) 1 vez por dia.

Após identificar o patógeno e determinar sua sensibilidade, a dose pode ser reduzida em conformidade. Os melhores resultados com meningite meningocócica foram alcançados com uma duração de tratamento de 4 dias; com meningite causada Haemophilus influenzae - 6 dias; Pneumonia por Streptococcus - 7 dias.

Doença de Lyme (estágio II e III): Droga de rocefina^® atribuída numa dose de 50 mg / kg 1 vez por dia, a dose diária não deve exceder 2 g. A duração do tratamento é de 14 dias.

Prevenção de infecções pós-operatórias: Droga de rocefina^® é introduzido uma vez na dose de 1–2 g, dependendo do risco de desenvolver a infecção, recomenda-se introduzir 30 a 90 minutos antes do início da operação.

Crianças dos 15 aos 12 anos de idade com peso corporal <50 kg : a dose recomendada é de 20 a 80 mg / kg 1 vez por dia. A dose diária total não deve exceder 2 g. Uma dose superior a 50 mg / kg deve ser prescrita na forma de / em infusão por 30 minutos.

Recém-nascidos (de 0 a 14 dias): a dose recomendada é de 20 a 50 mg / kg em / na forma de infusão lenta 1 vez por dia.

Pacientes idosos : correção da dose não é necessária.

Pacientes com insuficiência renal: não há necessidade de reduzir a dose se a função do fígado permanecer normal. Em caso de insuficiência renal aguda (Cl creatinina <10 ml / min), a dose diária máxima não deve exceder 2 g.

Pacientes com insuficiência hepática: não há necessidade de reduzir a dose se a função dos rins permanecer normal.

Ao combinar insuficiência renal e hepática grave, a concentração de ceftriaxona no plasma sanguíneo deve ser determinada regularmente e a dose deve ser ajustada, se necessário.

Em pacientes com insuficiência renal, a dose diária não deve exceder 2 g sem determinar a concentração do medicamento no plasma sanguíneo.

Com hemodiálise ou diálise peritoneal, os pacientes não precisam de administração adicional de medicamentos após diálise. É necessário controlar a concentração de ceftriaxona no soro sanguíneo para possível correção da dose, uma vez que a taxa de excreção nesses pacientes pode diminuir.

Ao tratar a otite média aguda em crianças, recomenda-se uma introdução única a uma dose de 50 mg / kg (mas não mais de 1 g).

Regras para a preparação e introdução de soluções : somente soluções preparadas na hora devem ser usadas!

Introdução B / m

250 mg de ceftriaxona para dissolver em 2 ml e 1 g - em 3,5 ml 1% da solução de lidocaína. A solução é inserida profundamente no músculo glúteo. Recomenda-se inserir não mais de 1 g em cada músculo.

É proibido introduzir uma solução com lidocaína em / in!

B / na introdução

250 mg de ceftriaxona para dissolver em 5 ml e 1 g - em 10 ml de água para injeção. A solução está sendo introduzida lentamente na veia por 2-4 minutos.

A solução preparada de ceftriaxona é estável por 24 horas em caso de armazenamento a uma temperatura não superior a 25 ° C ou 48 horas a uma temperatura de 2 a 8 ° C .

V / m, v / v.

Para adultos e crianças com mais de 12 anos. Rocephinea dose média diária^® é de 1 a 2 g 1 vez por dia ou 0,5 a 1 g a cada 12 horas.

Em casos graves ou em casos de infecções causadas por patógenos moderadamente sensíveis, a dose diária pode ser aumentada para 4 g.

Para recém-nascidos, bebês e crianças menores de 12 anos. Com uma dose diária única, recomenda-se o seguinte esquema :

Para bebês e crianças menores de 12 anos. A dose diária é de 20 a 75 mg / kg. Para crianças com um peso corporal igual ou superior a 50 kg, deve ser seguida uma dose para adultos. Uma dose superior a 50 mg / kg deve ser prescrita na forma de / em infusão, pelo menos dentro de 30 minutos.

Para recém-nascidos

Até 2 semanas de idade: 20–50 mg / kg / dia (não é recomendado exceder uma dose de 50 mg / kg devido ao sistema enzimático imaturo dos recém-nascidos). A duração da terapia depende do curso da doença.

Meningite. Com meningite bacteriana em recém-nascidos e em crianças, a dose inicial é de 100 mg / kg 1 vez por dia (máximo - 4 g). Assim que for possível isolar o microrganismo patogênico e determinar sua sensibilidade, a dose deve ser reduzida em conformidade.

Os melhores resultados foram alcançados com os seguintes períodos de tratamento:

Neisseria meningitidis - 4 dias;

Haemophilus influenzae - 6 dias;

Streptococcus pneumoniae - 7 dias;

Sensível Enterobacteriaceae - 10-14 dias

Gonorréia. Para o tratamento da gonorréia causada por cepas de penicilinase formadoras e não formadas, a dose recomendada é de 250 mg uma vez em / m.

Prevenção no período pré e pós-operatório. Para evitar o desenvolvimento de infecções no pós-operatório, dependendo do risco de infecção, recomenda-se uma única introdução de Rocephinea 30 a 90 minutos antes da cirurgia^® na dose de 1–2 g.

Falta de função dos rins e fígado. Em pacientes com insuficiência renal, sujeitos à função hepática normal, uma dose de Rocephinea^® não há necessidade de reduzir. Somente com insuficiência renal no estágio pré-terminal (Cl creatinina abaixo de 10 ml / min) é necessário que a dose diária de Rocephinea^® não excedeu 2 g.

Em pacientes com insuficiência hepática, desde que a função renal seja mantida, uma dose de Rocephinea^® também não há necessidade de reduzir.

Nos casos de presença simultânea de patologia grave do fígado e rins, a concentração de ceftriaxona no soro sanguíneo deve ser monitorada regularmente. Nos doentes em hemodiálise, a dose do medicamento após este procedimento não deve ser alterada.

Instruções para preparar a solução e entrar

Introdução B / m. Para injeção, o medicamento deve ser diluído em uma solução de lidocaína a 1% e inserido profundamente no músculo glúteo. Recomenda-se introduzir não mais de 1 g da droga em uma nádega. Uma solução de lidocaína nunca pode ser administrada por via intravenosa!

Ao administrar 250 mg, o solvente será de 0,9 ml; na dose de 1000 mg - 3,6 ml.

B / na introdução. O medicamento é criado em água estéril para injeção e administrado em / em lentamente por 2-4 minutos.

Ao administrar 250 mg, o solvente será de 2,4 ml; na dose de 1000 mg - 9,6 ml.

Infusão B / v. Duração - pelo menos 30 minutos. Para 2 g de 2 g de infusão, o pó deve ser diluído em aproximadamente 40 ml de uma solução que não contenha cálcio (por exemplo, em uma solução a 0,9% de cloreto de sódio, uma solução a 5 ou 10% de dextrose, uma solução a 5% de lefulose).