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Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 31.03.2022
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O tratamento com riluzol AA deve ser iniciado apenas por especialistas com experiência no tratamento de doenças do motoneuron.
Posologia
A dose diária recomendada em adultos ou idosos é de 100 mg (50 mg a cada 12 horas).
Não é esperado um aumento significativo do uso de doses diárias mais altas.
Populações especiais
Função renal prejudicada
Riluzol AA não é recomendado em pacientes com insuficiência renal porque não foram realizados estudos de doses repetidas nessa população.
Pessoas mais velhas
Com base em dados farmacocinéticos, não há instruções específicas para o uso de riluzol AA nessa população
Função hepática prejudicada
4 e 5.2
População pediátrica
O riluzol AA não é recomendado em crianças devido à falta de dados sobre a segurança e eficácia do riluzol em doenças neurodegenerativas em crianças ou adolescentes.
Método de aplicação
Uso oral
disfunção hepática
O riluzol deve ser utilizado em pacientes com histórico de função hepática anormal ou em pacientes com transaminases séricas ligeiramente aumentadas (ALT / SGPT; AST / SGOT até 3 vezes o limite superior da faixa normal (ULN) bilirrubina e / ou gama-glutamil transferase (GGT) seja prescrito com cautela. Aumentos de linha de base em vários testes de função hepática (especialmente aumento da bilirrubina) devem impedir o uso de riluzol.
As transaminases séricas, incluindo a ALT, devem ser medidas antes e durante a terapia com riluzol devido ao risco de hepatite. A ALT deve ser medida todos os meses durante os primeiros 3 meses de tratamento, a cada 3 meses durante o restante do primeiro ano e periodicamente a partir de então. Os níveis de ALT devem ser medidos com mais frequência em pacientes que desenvolvem níveis elevados de ALT.
O riluzol deve ser descontinuado se o nível de ALT subir 5 vezes o LSN. Não há experiência com redução da dose ou recálculo em pacientes que foram diagnosticados com um ALT para um aumento de 5 vezes na LSN. A administração de re-riluzol em pacientes nessa situação não pode ser recomendada.
Neutropenia
Os pacientes devem ser avisados para relatar doenças febris aos seus médicos. O relato de uma doença febril deve levar os médicos a verificar o número de glóbulos brancos e parar o riluzol na neutropenia.
Doença pulmonar intersticial
Foram relatados casos de doença pulmonar intersticial em pacientes tratados com riluzol, alguns dos quais graves. Se ocorrerem sintomas respiratórios, como tosse seca e / ou dispnéia, deve-se realizar toraxradiografia e, se for encontrado, indicar doença pulmonar intersticial (por exemplo,. nebulosidade difusa bilateral), o riluzol deve ser interrompido imediatamente. Na maioria dos casos relatados, os sintomas foram resolvidos após a interrupção do medicamento e do tratamento sintomático.
Compromisso renal
Não foram realizados estudos de dose repetida em pacientes com insuficiência renal.
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