Renazol

Tal como acontece com outras terapias anti-elco, o tratamento de uma úlcera no estômago com lansoprazol deve descartar a possibilidade de um magentumor maligno, uma vez que o lansoprazol pode mascarar os sintomas e atrasar o diagnóstico.

Como todos os inibidores da bomba de prótons (IPP), o lansoprazol pode aumentar o número de bactérias normalmente presentes no trato gastrointestinal. Isso pode aumentar o risco de infecções gastrointestinais causadas por bactérias como Salmonella, Campylobacter e especialmente em pacientes hospitalares Clostridium difficileser causado.

O uso concomitante de lansoprazol não é recomendado para inibidores da protease do HIV cuja absorção depende do pH intragástrico ácido, como atazanavir e nelfinavir, devido a uma redução significativa na sua biodisponibilidade. Se a administração concomitante de lansoprazol com inibidores da protease do HIV for inevitável, recomenda-se um monitoramento clínico rigoroso.

Hipomagnesemia grave foi relatada em pacientes tratados com IBP, como o lansoprazol, por pelo menos três meses e, na maioria dos casos, por um ano. Manifestações graves de hipomagnesemia, como fadiga, tetania, delírio, cãibras, tonturas e arritmias ventriculares, podem ocorrer, mas podem começar e ser negligenciadas insidiosamente. Nos pacientes mais afetados, a hipomagnesemia melhorou após a substituição do magnésio e a descontinuação do IPP

Em pacientes que devem receber tratamento mais longo ou que estão tomando IBP com digoxina ou medicamentos que podem causar hipomagnesemia (por exemplo,. diuréticos), os profissionais de saúde devem considerar o nível de magnésio antes de iniciar o tratamento com PPI e regularmente durante o tratamento para medir.

Um nível elevado de cromogranina A (CgA) pode afetar estudos sobre tumores neuroendócrinos. Para evitar esse distúrbio, o tratamento com Renazol FasTab deve ser interrompido pelo menos 5 dias antes das medições de CgA. Se os níveis de CgA e gastrina não retornarem à faixa de referência após a primeira medição, as medições devem ser repetidas 14 dias após o final do tratamento com inibidores da bomba de prótons.

O tratamento diário com medicamentos inibidores de ácido por um período mais longo (vários anos) pode levar à má absorção de cianocobalamina (vitamina B12) causada por hipo ou acloridris. A deficiência de cianocobalamina deve ser considerada em pacientes com síndrome de Zollinger-Ellison e outras condições hipersecretórias patológicas que requerem tratamento a longo prazo, pessoas com reservas corporais reduzidas ou fatores de risco para absorção reduzida de vitamina B12 (por exemplo,. idosos) com terapia a longo prazo ou se forem observados sintomas clínicos relevantes.

O lansoprazol deve ser usado com cautela em pacientes com disfunção hepática moderada e grave.

Espera-se que o aumento do ácido estomacal devido ao lansoprazol aumente o número de bactérias no trato gastrointestinal que normalmente estão presentes no trato gastrointestinal. O tratamento com lansoprazol pode aumentar o risco de infecções gastrointestinais, como Salmonella e Campylobacterliderar.

Em pacientes com úlceras duodenais gástricas, a possibilidade de uma H. pylori - A infecção pode ser considerada como um fator etiológico.

Quando o lansoprazol em combinação com antibióticos para terapia de erradicação H. pylori instruções para o uso desses antibióticos também devem ser seguidas.

Devido a dados de segurança limitados para pacientes com terapia de manutenção por um período superior a um ano, esses pacientes devem ser regularmente verificados quanto ao tratamento e uma avaliação completa dos riscos e benefícios.

Casos de colite foram relatados muito raramente em pacientes recebendo lansoprazol. Portanto, no caso de diarréia grave e / ou persistente, deve-se considerar a descontinuação da terapia.

Com exceção dos pacientes responsáveis pela erradicação do H. pylori - A infecção foi tratada, a administração de lansoprazol deve ser interrompida se a diarréia persistir, pois existe a possibilidade de colite microscópica com espessamento do feixe de colágeno ou infiltração de células inflamatórias encontradas na subukosa do intestino grosso. Na maioria dos casos, os sintomas da colite microscópica se dissolvem após a interrupção do lansoprazol.

O tratamento para prevenir úlceras estomacais em pacientes que precisam de tratamento contínuo com AINE deve ser limitado a pacientes de alto risco (por exemplo, sangramento gastrointestinal anterior, perfurações ou úlceras, idade avançada, uso simultâneo de medicamentos, dos quais é conhecido, que você aumenta a probabilidade de efeitos colaterais do IG superior [por exemplo,. corticosteróides ou anticoagulantes] a presença de um fator de comorbidade grave ou o uso prolongado das doses máximas recomendadas de AINEs).

Os inibidores da bomba de prótons, especialmente quando usados em altas doses e por longos períodos (> 1 ano), podem aumentar levemente o risco de fraturas de quadril, punho e coluna, principalmente em idosos ou em outros fatores de risco reconhecidos. Estudos de observação sugerem que os inibidores da bomba de prótons podem aumentar o risco geral de fratura em 10-40%. Parte desse aumento pode ser devido a outros fatores de risco. Pacientes em risco de osteoporose devem ser tratados de acordo com as diretrizes clínicas atuais e devem consumir vitamina D e cálcio suficientes.

Lúpus eritematoso cutâneo subártico (LES): Os inibidores da bomba de prótons estão associados a casos muito raros de LES. Se ocorrerem lesões, especialmente em áreas expostas ao sol da pele, e se acompanhadas de artralgia, o paciente deve consultar um médico imediatamente e o médico deve considerar a interrupção do Renazol FasTab. O SCLE após tratamento prévio com um inibidor da bomba de prótons pode aumentar o risco de SCLE com outros inibidores da bomba de prótons.

Como o Renazol FasTab contém lactose, pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de Lapp lactase ou má absorção de glicose-galactose não devem tomar este medicamento.