Remophos

para uso oral

Primeiro um tablet três vezes ao dia. O comprimido deve ser engolido inteiro com uma refeição, a fim de obter o efeito máximo de ligação ao fosfato. Se o paciente não puder engolir os comprimidos, eles podem ser quebrados e tomados com alimentos. Os comprimidos, inteiros ou quebrados, não devem ser mastigados devido ao seu sabor amargo. A dose pode ser aumentada até que o nível de fosfato sérico desejado seja atingido enquanto não houver aparência de hipercalcemia. A maioria dos pacientes precisa de 4 a 6 comprimidos por dia (1 a 2 comprimidos a cada refeição).

a dose diária recomendada é de no máximo 12 comprimidos.

Os ligantes de fosfato para insuficiência renal devem ser usados em conjunto com recomendações nutricionais relativas à captação de fosfato e os métodos de diálise adequados para o paciente.

A dose deve ser ajustada dependendo da captação ou distância do fosfato através da diálise e do efeito resultante no cálcio sérico. Isso requer monitoramento regular, por exemplo, semanalmente, dos níveis séricos de fosfato e cálcio para determinar a eficácia e prevenir a hipercalcemia.

Se ocorrer hipercalcemia, a dose deve ser reduzida ou o tratamento deve ser temporariamente interrompido, dependendo do grau de hipercalcemia. O risco de hipercalcemia deve ser levado em consideração, especialmente no tratamento com preparações de vitamina D ao mesmo tempo.

A administração simultânea de derivados de cálcio e vitamina D deve ser realizada sob supervisão médica.

Pacientes com insuficiência renal progressiva podem mostrar sinais de hipercalcemia, calcificação ectópica ou vascular ou doença óssea adinâmica e devem ser avisados dos sintomas. O monitoramento regular é necessário porque deve-se ter cautela ao administrar o Remophos nessas circunstâncias.

A toxicidade a longo prazo do remofos não foi estudada em estudos clínicos. Houve relatos de calcificações teciduais, particularmente durante terapia de ligação a fosfato a longo prazo com sais de cálcio. Não se sabe se o risco de calcificação em Remophos é maior do que em outros sais de cálcio.

Os pacientes devem ser aconselhados a procurar aconselhamento médico antes de tomar antiácidos sem receita médica contendo carbonato de cálcio ou outros sais de cálcio para evitar a adição de cálcio.