Redotex

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Qual é a informação mais importante que devo saber sobre Atropine (Redotex)?

Hipersensibilidade conhecida à atropina (Redotex) ou outros agentes anticolinérgicos.

Colite ulcerativa grave; megacólon tóxico que complica a colite ulcerativa; obstrução gastrointestinal, p, estenose piloroduodenal, achalasia, cardiospasmo, ileus paralítico, átonia intestinal; glaucoma de ângulo fechado; uropatia obstrutiva, p, obstrução do pescoço da bexiga causada por hipertrofia prostática; miastenia gravis; taquicardia secundária a insuficiência cardíaca ou tireotoxicose; hemorragia aguda com estado cardiovascular instável; pacientes febris ou expostos a temperatura ambiente elevada devido ao risco de provocar hiperpirexia e prostração por calor; aumento prostático; hipertensão induzida pela gravidez.

Pacientes tratados com MAOI ou interromperam MAOI nos últimos 2 semanas; hipertensão moderada ou grave; hipertensão pulmonar; anormalidades cardíacas estruturais ou arteriosclerose avançada; tumor adrenal; hipertireoidismo ou hiperexcitabilidade; trombose coronária; glaucoma de ângulo fechado; gravidez.

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Qual é a informação mais importante que devo saber sobre o diazepam (Redotex)?

Você não deve usar este medicamento se for alérgico ao diazepam (Redotex) ou a medicamentos similares (Ativan, Klonopin, Restoril, Xanax e outros) ou se tiver miastenia gravis, doença hepática grave, glaucoma de ângulo estreito, respiração grave problema ou apneia do sono.

Não use Diazepam (Redotex) se estiver grávida. Isso poderia prejudicar o bebê ainda não nascido.

Não comece ou pare de tomar Diazepam (Redotex) durante a gravidez sem o conselho do seu médico. O diazepam (Redotex) pode causar danos ao feto, mas ter uma convulsão durante a gravidez pode prejudicar a mãe e o bebê. Informe imediatamente o seu médico se engravidar enquanto estiver a tomar Diazepam (Redotex) para convulsões.

Antes de tomar Diazepam (Redotex), informe o seu médico se tiver glaucoma, asma ou outros problemas respiratórios, doença renal ou hepática, convulsões ou histórico de dependência de drogas ou álcool, doença mental, depressão ou pensamentos suicidas.

Não beba álcool enquanto estiver a tomar Diazepam (Redotex). Este medicamento pode aumentar os efeitos do álcool.

Nunca tome mais deste medicamento do que o seu médico receitou. Uma overdose de diazepam (Redotex) pode ser fatal.

Diazepam (Redotex) pode ser um hábito. Nunca compartilhe Diazepam (Redotex) com outra pessoa, especialmente alguém com histórico de abuso ou dependência de drogas.

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Qual é a informação mais importante que devo saber sobre a liotironina (Redotex)?

As preparações hormonais da tireóide são geralmente contra-indicadas em pacientes com insuficiência cortical adrenal diagnosticada, mas ainda não corrigida, tireotoxicose não tratada e hipersensibilidade aparente a qualquer um de seus constituintes ativos ou estranhos. Não há evidências bem documentadas da literatura, no entanto, de verdadeiras reações alérgicas ou idiossincráticas ao hormônio tireoidiano.

Advertências

Medicamentos com atividade hormonal da tireóide, isoladamente ou em conjunto com outros agentes terapêuticos, foram utilizados para o tratamento da obesidade. Em pacientes com eutireóide, doses dentro da faixa de requisitos hormonais diários são ineficazes para a redução de peso. Doses maiores podem produzir manifestações graves ou mesmo com risco de vida, principalmente quando administradas em associação com aminas simpatomiméticas, como as usadas para seus efeitos anoréticos.

O uso de hormônios da tireóide na terapia da obesidade, sozinho ou combinado com outras drogas, é injustificado e demonstrou ser ineficaz. Seu uso também não é justificado para o tratamento da infertilidade masculina ou feminina, a menos que essa condição seja acompanhada de hipotireoidismo.

Os hormônios da tireóide devem ser usados com muita cautela em várias circunstâncias em que se suspeita a integridade do sistema cardiovascular, principalmente as artérias coronárias. Isso inclui pacientes com angina de peito ou idosos, nos quais há uma maior probabilidade de doença cardíaca oculta. Nesses pacientes, a terapia com sódio com liotironina (Redotex) deve ser iniciada com doses baixas, levando em consideração seu início de ação relativamente rápido. Dosagem inicial de comprimidos de sódio de liotibronina (Redotex), a USP é de 5 mcg por dia e deve ser aumentada em incrementos não superiores a 5 mcg em intervalos de 2 semanas. Quando, nesses pacientes, um estado de eutireóide só pode ser alcançado às custas de um agravamento da doença cardiovascular, a dose do hormônio tireoidiano deve ser reduzida.

Hipogonadismo morfológico e nefrose devem ser descartados antes da administração do medicamento. Se houver hipopitarismo, a deficiência adrenal deve ser corrigida antes do início do medicamento.

Pacientes micedematosos são muito sensíveis à tireóide; a dosagem deve ser iniciada em um nível muito baixo e aumentada gradualmente.

O hipotireoidismo grave e prolongado pode levar a um nível reduzido de atividade adrenocortical proporcional ao estado metabólico reduzido. Quando a terapia de reposição da tireóide é administrada, o metabolismo aumenta a uma taxa maior que a atividade adrenocortical. Isso pode precipitar a insuficiência adrenocortical. Portanto, no hipotireoidismo grave e prolongado, podem ser necessários esteróides adrenocorticais suplementares. Em casos raros, a administração do hormônio tireoidiano pode precipitar um estado hipertireoidiano ou agravar o hipertireoidismo existente.

Use gotas de atropina (Redotex), conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções exatas sobre a dosagem.

• Um folheto extra para pacientes está disponível com gotas de atropina (Redotex). Converse com seu farmacêutico se tiver dúvidas sobre essas informações.
• Para usar Atropine (Redotex) cai nos olhos, primeiro lave as mãos. Incline a cabeça para trás. Usando o dedo indicador, puxe a pálpebra inferior para longe do olho para formar uma bolsa. Coloque o remédio na bolsa e feche delicadamente os olhos. Use imediatamente o dedo para aplicar pressão no canto interno da pálpebra por 1 a 2 minutos. Não pisque. Remova o excesso de remédio ao redor do olho com um tecido limpo e seco, tomando cuidado para não tocar o olho. Lave as mãos para remover qualquer medicamento que possa estar sobre elas.
• Para impedir que os germes contaminem seu medicamento, não toque na ponta do aplicador em nenhuma superfície, incluindo o olho. Mantenha o recipiente bem fechado.
• Se você perder uma dose de gotas de atropina (Redotex), use-a o mais rápido possível. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose e volte ao seu esquema posológico regular. Não use 2 doses de uma só vez.

Faça ao seu médico qualquer dúvida sobre como usar gotas de atropina (Redotex).

Use o Gel Retal Diazepam (Redotex), conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções exatas sobre a dosagem.

• Um folheto extra para pacientes está disponível com o gel retal Diazepam (Redotex). Converse com seu farmacêutico se tiver dúvidas sobre essas informações.
• Um profissional de saúde ensinará seu cuidador a usar o Gel Rectal Diazepam (Redotex). Certifique-se de que seu cuidador entenda como usar o Gel Rectal Diazepam (Redotex). Entre em contato com seu médico se você ou seu cuidador tiver alguma dúvida sobre o uso do Gel Rectal Diazepam (Redotex).
• Para usar o Gel Retal Diazepam (Redotex), coloque o paciente do lado onde não pode cair. Pegue a seringa. Empurre com o polegar e remova a tampa da seringa. Certifique-se de que o pino do selo seja removido com a tampa. Lubrifique a ponta retal com a geléia lubrificante fornecida.
• Vire o paciente do lado deles de frente para você. Dobre a perna para a frente e separe as nádegas para expor o reto.
• Insira suavemente a ponta da seringa no reto. Conte lentamente para 3 enquanto empurra suavemente o êmbolo até que ele pare. Conte lentamente até 3 antes de remover a seringa do reto. Conte lentamente até 3 enquanto mantém as nádegas unidas para evitar vazamentos do medicamento.
• Mantenha o paciente do lado deles de frente para você. Continue a observar o paciente conforme indicado pelo médico do paciente.
• Não reutilize a seringa ou outros materiais. Jogue fora todos os materiais usados na lata de lixo. Mantenha fora do alcance das crianças e longe dos animais de estimação.
• Entre em contato com o médico do paciente imediatamente se as convulsões continuarem por 15 minutos após o uso do Gel Retal Diazepam (Redotex), a menos que o médico do paciente informe o contrário.
• Entre em contato com o médico imediatamente se estiver alarmado com a frequência ou gravidade das convulsões ou com a cor ou respiração do paciente.
• Entre em contato com o médico imediatamente se as convulsões forem diferentes dos episódios habituais de convulsão do paciente ou se o paciente estiver com problemas incomuns ou graves.
• NÃO use Gel retal Diazepam (Redotex) com mais frequência do que uma vez a cada 5 dias, a menos que seu médico lhe diga o contrário.
• NÃO use gel retal de diazepam (Redotex) com mais frequência do que 5 vezes por mês, a menos que seu médico lhe diga o contrário.
• Se você perder uma dose de gel retal de diazepam (Redotex), entre em contato com seu médico imediatamente.

Faça ao seu médico qualquer dúvida sobre como usar o Gel Retal Diazepam (Redotex).

Use os comprimidos de liotironina (Redotex), conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções exatas sobre a dosagem.

• Tome os comprimidos de liotronina (Redotex) por via oral com ou sem alimentos.
• Os comprimidos de liotironina (Redotex) funcionam melhor se forem tomados à mesma hora todos os dias.
• Tome os comprimidos de liotironina (Redotex) pelo menos 4 horas além dos sais de cálcio (por exemplo, carbonato de cálcio), colestiramina ou sucralfato.
• O uso contínuo de comprimidos de liotibronina (Redotex) por algumas semanas pode ser necessário para aliviar os sintomas de sua condição.
• Se você perder uma dose de comprimidos de liotironina (Redotex), tome-o o mais rápido possível. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose e volte ao seu esquema posológico regular. Não tome 2 doses de uma só vez.

Faça ao seu médico qualquer dúvida sobre como usar os comprimidos de liotironina (Redotex).

Uso: indicações rotuladas

Antídoto: Antídoto para envenenamento por anticolinesterase (inseticidas carbamato, agentes nervosos, inseticidas organofosforados); antídoto para envenenamento por cogumelos contendo muscarina.

Uso adjuvante com anticolinesterases (por exemplo, edrofônio, neostigmina) para diminuir seus efeitos adversos durante a reversão do bloqueio neuromuscular.

Condições cardiovasculares : Tratamento da bradicardia sinusal sintomática, bloqueio nodal atrioventricular (AV).

Nota: Provavelmente não é eficaz para o bloco AV de segundo ou terceiro grau do tipo II (AHA [Hazinski 2015]). O uso não é mais recomendado no gerenciamento de atividade elétrica sem asistola ou sem polpa (PEA) (ACLS 2010).

Trato respiratório : Medicação pré-operatória / pré-anestésica para inibir a salivação e secreções.

Usos fora do rótulo

Intubação rápida da sequência (premedicação)

A experiência clínica sugere a utilidade da atropina (Redotex) em adultos que correm o risco de desenvolver bradicardia durante a intubação rápida da sequência, como aqueles que recebem medicamentos que alteram a condução (por exemplo, betabloqueadores).

Baseado no American Heart Association 2015 Manual de Cuidados Cardiovasculares de Emergência para Prestadores de Saúde, o uso de Atropine (Redotex) é eficaz e recomendado como uma pré-medicação para evitar bradicardia em adultos submetidos a intubação rápida de sequência.

Com base na Sociedade Americana de Cardiologia Nuclear, a atropina (Redotex) pode ser administrada como um agente adjuvante para aumentar a freqüência cardíaca em pacientes que não atingem a freqüência cardíaca alvo apenas com dobutamina.

O diazepam (Redotex) é usado para tratar ansiedade, espasmos musculares e abstinência de álcool. A forma de injeção é usada quando o alívio imediato é desejado ou quando o medicamento não pode ser tomado por via oral.

Este medicamento também é usado para o tratamento a curto prazo de convulsões graves que não param (status epilepticus). Não é para uso diário contínuo para evitar convulsões.

O diazepam (Redotex) também é usado antes de uma cirurgia ou procedimento para causar sonolência, diminuir a ansiedade e ajudar o paciente a esquecer o que aconteceu durante a cirurgia / procedimento.

Este medicamento funciona acalmando o cérebro e os nervos. O diazepam (Redotex) pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como benzodiazepínicos.

Como usar a injeção de Diazepam (Redotex)

Este medicamento é administrado por injeção na veia ou profundamente no músculo, conforme indicado pelo seu médico. Você deve ser monitorado de perto por várias horas após receber este medicamento.

Se você estiver usando este medicamento em casa, aprenda todas as instruções de preparação e uso do seu profissional de saúde. Antes de usar, verifique visualmente este produto quanto a partículas ou descoloração. Se um estiver presente, não use o líquido. Aprenda a armazenar e descartar suprimentos médicos com segurança.

A dosagem é baseada na sua condição médica, idade e resposta ao tratamento. Dar o medicamento muito rápido na veia pode causar efeitos colaterais graves. Se estiver administrando este medicamento na veia, injete-o lentamente em uma veia grande. Não injete este medicamento em uma artéria ou na pele.

Se você parar de usar este medicamento repentinamente, poderá apresentar sintomas de abstinência (como tremores, cãibras abdominais / musculares, vômitos, sudorese, ansiedade, inquietação, convulsões). Para ajudar a evitar a retirada, seu médico pode diminuir sua dose lentamente. A retirada é mais provável se você tiver usado Diazepam (Redotex) por um longo tempo ou em altas doses. Informe imediatamente o seu médico ou farmacêutico se tiver retirada.

Quando este medicamento é usado por um longo tempo, pode não funcionar também. Converse com seu médico se este medicamento parar de funcionar bem.

Juntamente com seus benefícios, este medicamento raramente pode causar comportamento anormal na busca de drogas (dependência). Esse risco pode aumentar se você abusou de álcool ou drogas no passado. Use este medicamento exatamente como prescrito para diminuir o risco de dependência.

Uso: indicações rotuladas

Distúrbios da tireóide :

Oral: terapia de reposição em hipotireoidismo primário (tireoidal), secundário (hipófise) e terciário (hipotalâmico) congênito ou adquirido; adjunto à cirurgia e terapia com radioiodo no tratamento de câncer de tireóide bem diferenciado; um agente de diagnóstico em testes de supressão para diferenciar suspeita de hipertireoidismo leve ou autonomia da glândula tireóide.

Limitações de uso: Não indicado para supressão de nódulos tireoidianos benignos e bócio difuso não tóxico em pacientes com eficiência de iodo; não indicado para o tratamento de hipotireoidismo durante a fase de recuperação da tireoidite subaguda.

Mixedema coma / pré-coma : IV: Tratamento do coma / pré-coma do mixedema

Nota: Pode ser utilizado em doentes alérgicos a tireóide dessecada ou extrato de tireóide derivado de carne de porco ou carne de bovino.

Usos fora do rótulo

Aumento antidepressivo

Aumento para depressão resistente ao tratamento : Dados de uma metanálise apóiam o uso de liotironina (Redotex) na depressão refratária a antidepressivos tricíclicos. Dados adicionais podem ser necessários para definir melhor o papel da liotibronina (Redotex) nesse cenário.

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Que outros medicamentos afetarão a atropina (Redotex)?

A atropina (Redotex) pode causar aumento da atividade anticolinérgica quando administrada concomitantemente com outros medicamentos anticolinérgicos, por exemplo, fenotiazinas, anti-espasmódicos, medicamentos antiparkinsonianos, antiarrítmicos com atividade anticolinérgica, por exemplo, disopiramida e quinidina, alguns anti-histamínicos, antidepressivos tricíclicos ou butirofenonas.

A absorção de outros medicamentos pode ser afetada pela redução da motilidade gástrica causada pela Atropine (Redotex).

A atropina (Redotex) antagoniza as ações de vários compostos, incluindo ésteres de colina sintéticos, por exemplo, bethanechol e carbachol, medicamentos anticolinesterase, por exemplo, fisostigmina, neostigmina e piridostigmina e alcalóides colinomiméticos, por exemplo, pilocarpina.

Cetoconazol: Os anticolinérgicos podem aumentar o pH gastrointestinal, possivelmente resultando em uma redução acentuada na absorção de cetoconazol durante o uso simultâneo com anticolinérgicos; os pacientes devem ser aconselhados a tomar esses medicamentos pelo menos 2 horas após o cetoconazol.

Cisaprida e Metoclopramida: O uso simultâneo de anticolinérgicos pode antagonizar a motilidade gastrointestinal do cisaprida e metoclopramida.

Analgésicos opióides (narcóticos) : O uso simultâneo de anticolinérgicos pode resultar em risco aumentado de constipação grave, o que pode levar ao íleo paralítico e / ou retenção urinária.

Haloperidol : A eficácia antipsicótica do haloperidol pode ser diminuída em pacientes esquizofrênicos.

Inibidores da colinesterase: Tendo em vista os efeitos farmacodinâmicos da atropina (Redotex), a atropina (Redotex) pode interferir na atividade dos inibidores da colinesterase, por exemplo, rivastigmina, donepezil.

Incompatibilidades : Atropina (Redotex) O Pfizer de injeção demonstrou ser incompatível com soluções contendo HCl de adrenalina, amilobarbitona sódica, pentobarbitona sódica, promazine HCl, ampicilina de sódio, succinato de cloranfenicol sódico, clortetraciclina HCl, heparina de sódio, tartarato de metaraminol, meticilina de sódio, nitrofurantoína, novobiocina, oxacilina sódica, bicarbonato de sódio, sulfadiazina sódica, sulfafurazol dietanolamina, tetraciclina HCl, tiopentona sódica, complexo de vitamina B com ácido ascórbico e varfarina sódica. Esta lista não é exaustiva.

Efeito reduzido de guanetidina. Aumento do risco de arritmia em pacientes tratados com digital devido a seus efeitos simpatomiméticos. Aumento do risco de arritmia com clorofórmio, ciclopropano, halotano ou outros anestésicos halogenados. O efeito de Cathine (Redotex) pode ser reduzido / aprimorado por antidepressivos tricíclicos.

Potencialmente fatal : Cathine (Redotex) não deve ser usado em pacientes tratados com um MAOI ou dentro de 14 dias após a interrupção do MAOI, pois pode ocorrer uma crise hipertensiva se usada.

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Que outros medicamentos afetarão o diazepam (Redotex)?

Se Diazepam (Redotex) o gel retal deve ser combinado com outros agentes psicotrópicos ou outros depressores do SNC, deve-se considerar cuidadosamente a farmacologia dos agentes a serem empregados, particularmente com compostos conhecidos que podem potencializar a ação do diazepam (Redotex) como fenotiazinas, narcóticos, barbitúricos, Inibidores da MAO e outros antidepressivos.

A depuração do diazepam (Redotex) e de outros benzodiazepínicos pode ser adiada em associação com a administração de cimetidina. O significado clínico disso não é claro.

O valproato pode potencializar os efeitos depressores do SNC do diazepam (Redotex).

Não houve estudos clínicos ou relatórios na literatura para avaliar a interação do diazepam administrado por via retal (Redotex) com outros medicamentos. Como em todos os medicamentos, o potencial de interação por uma variedade de mecanismos é uma possibilidade.

Efeito de outras drogas no metabolismo do diazepam (Redotex): Estudos in vitro utilizando preparações hepáticas humanas sugerem que o CYP2C19 e o CYP3A4 são as principais isozimas envolvidas no metabolismo oxidativo inicial do diazepam (Redotex). Portanto, podem ocorrer interações potenciais quando o diazepam (Redotex) é administrado simultaneamente com agentes que afetam a atividade do CYP2C19 e do CYP3A4. Inibidores potenciais do CYP2C19 (por exemplo,., cimetidina, quinidina e tranilcipromina) e CYP3A4 (por exemplo,., cetoconazol, troleandomicina e clotrimazol) podem diminuir a taxa de eliminação do diazepam (Redotex), enquanto indutores do CYP2C19 (por exemplo,., rifampicina) e CYP3A4 (por exemplo,., carbamazepina, fenitoína, dexametasona e fenobarbital) podem aumentar a taxa de eliminação do diazepam (Redotex).

Efeito do diazepam (Redotex) no metabolismo de outras drogas : Não há relatos de quais isozimas possam ser inibidas ou induzidas pelo diazepam (Redotex). Mas, com base no fato de o diazepam (Redotex) ser um substrato para o CYP2C19 e o CYP3A4, é possível que o diazepam (Redotex) possa interferir no metabolismo de medicamentos que são substratos para o CYP2C19 (por exemplo,. omeprazol, propranolol e imipramina) e CYP3A4 (por exemplo,. ciclosporina, paclitaxel, terfenadina, teofilina e varfarina) levando a uma potencial interação medicamentosa.

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Que outras drogas afetarão a liotironina (Redotex)?

Anticoagulantes orais

Os hormônios da tireóide parecem aumentar o catabolismo dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K. Se também estiverem sendo administrados anticoagulantes orais, os aumentos compensatórios na síntese do fator de coagulação são prejudicados. Pacientes estabilizados com anticoagulantes orais que necessitam de terapia de reposição da tireóide devem ser observados de perto quando a tireóide é iniciada. Se um paciente é verdadeiramente hipotireoidiano, é provável que seja necessária uma redução na dose de anticoagulante. Nenhuma precaução especial parece ser necessária quando a terapia anticoagulante oral é iniciada em um paciente já estabilizado na terapia de reposição da tireóide.

Insulina ou

Hipoglicemia oral

O início da terapia de reposição da tireóide pode causar aumentos nos requisitos de insulina ou hipoglicêmicos orais. Os efeitos observados são pouco compreendidos e dependem de uma variedade de fatores, como dose e tipo de preparações da tireóide e status endócrino do paciente. Os pacientes que recebem insulina ou hipoglicemia oral devem ser observados de perto durante o início da terapia de reposição da tireóide.

Estrogênio,

Contraceptivos orais

Os estrogênios tendem a aumentar a globulina sérica de ligação à tiroxina (TBG). Em um paciente com uma glândula tireóide que não funciona e que está recebendo terapia de reposição da tireóide, a levotiroxina livre pode diminuir quando os estrogênios são iniciados, aumentando assim os requisitos da tireóide. No entanto, se a glândula tireóide do paciente tiver função suficiente, a diminuição da tiroxina livre resultará em um aumento compensatório na produção de tiroxina pela tireóide. Portanto, pacientes sem glândula tireóide em funcionamento que estão em terapia de reposição da tireóide podem precisar aumentar sua dose de tireóide se forem administrados estrogênios ou contraceptivos orais contendo estrogênio.

Antidepressivos tricíclicos

O uso de produtos da tireóide com imipramina e outros antidepressivos tricíclicos pode aumentar a sensibilidade do receptor e aumentar a atividade do antidepressivo; arritmias cardíacas transitórias foram observadas. A atividade do hormônio tireoidiano também pode ser aumentada.

Digitalis

As preparações da tireóide podem potencializar os efeitos tóxicos dos digitálicos. A substituição hormonal da tireóide aumenta a taxa metabólica, o que requer um aumento na dosagem digital.

Cetamina

Quando administrado a pacientes em preparação da tireóide, esse anestésico parenteral pode causar hipertensão e taquicardia. Use com cautela e esteja preparado para tratar a hipertensão, se necessário.

Vasopressores

Os hormônios da tireóide aumentam o efeito adrenérgico das catecolaminas, como epinefrina e noradrenalina. Portanto, o uso de vasopressores em pacientes que recebem preparações hormonais da tireóide pode aumentar o risco de precipitar a insuficiência coronariana, especialmente em pacientes com doença arterial coronariana. Portanto, tenha cuidado ao administrar vasopressores com liotironina (Redotex) (valores T. Nesses casos, o hormônio não ligado (livre) deve ser medido. Gravidez, estrógenos e contraceptivos orais contendo estrogênio aumentam as concentrações de TBG. O TBG também pode ser aumentado durante a hepatite infecciosa. Diminuições nas concentrações de TBG são observadas na nefrose, acromegalia e após terapia com androgênio ou corticosteróide. Globulinemias familiares de ligação à hiper ou hipotiroxina foram descritas. A incidência de deficiência de TBG se aproxima de 1 em 9000. A ligação da tiroxina pela pré-albumina de ligação à tiroxina (TBPA) é inibida pelos salicilatos.

Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais da atropina (Redotex)?

Dor leve a moderada pode ocorrer no local da injeção.

Os principais e mais comuns efeitos colaterais da atropina (Redotex) podem ser atribuídos à sua ação antimuscarínica. Isso inclui secura da boca, visão turva, fotofobia, confusão, dor de cabeça, tontura, taquicardia, palpitações, rubor, hesitação ou retenção urinária, constipação, distensão abdominal, náusea, vômito, perda de libido e impotência. A anidrose pode produzir intolerância ao calor e comprometimento da regulação da temperatura, especialmente em um ambiente quente. Doses maiores ou tóxicas podem produzir efeitos centrais como inquietação, tremor, fadiga, dificuldades locomotoras, delírio, seguidos de alucinações, depressão e, finalmente, paralisia medular e morte. Doses grandes também podem levar ao colapso circulatório. Nesses casos, a pressão arterial diminui e a morte devido a insuficiência respiratória pode ocorrer após paralisia e coma. Ocasionalmente, ocorrem reações de hipersensibilidade com Atropine (Redotex): geralmente são vistas como erupções cutâneas, ocasionalmente progredindo para esfoliação. Os eventos adversos observados na pediatria são semelhantes aos que ocorrem em pacientes adultos, embora as queixas do sistema nervoso central sejam frequentemente observadas mais cedo e em doses mais baixas.

Quando Atropina (Redotex) e pralidoxima são usadas juntas, os sinais de atropinização podem ocorrer mais cedo do que o esperado do que quando Atropina (Redotex) é usada sozinha. Isto é especialmente verdade se a dose total de atropina (Redotex) tiver sido grande e a administração de pralidoxima tiver sido adiada. Excitação e comportamento maníaco imediatamente após a recuperação da consciência foram relatados em vários casos. No entanto, ocorreu um comportamento semelhante em casos de envenenamento por organofosfato que não foram tratados com pralidoxima.

Amitai et el (JAMA 1990) avaliaram a segurança de Atropine (Redotex) ® (Atropina (Redotex)) 0,5 mg, 1 mg e 2 mg em uma série de casos de 240 crianças que receberam Atropine (Redotex) ® (Atropine (Redotex)) inadequadamente (ou., sem exposição a agentes nervosos) durante o período da Guerra do Golfo de 1990. No geral, a gravidade da atropinização seguiu uma correlação não linear com a dose. Doses estimadas até 0,045 mg / kg não produziram sinais de atropinização. Doses estimadas entre 0,045 mg / kg e 0,175 mg / kg e ainda maiores que 0,175 mg / kg foram associadas a efeitos leves e graves, respectivamente. A dosagem real recebida por crianças pode ter sido consideravelmente menor do que a estimada desde que se suspeitava de injeção incompleta em muitos casos. Independentemente disso, os eventos adversos relatados foram geralmente leves e autolimitados. Poucas crianças necessitaram de hospitalização. As reações adversas relatadas foram pupilas dilatadas (43%), taquicardia (39%), membranas secas (35%), pele corada (20%), temperatura 37,8 ° C ou 100 ° F (4%) e anormalidades neurológicas (5%) . Havia também dor e inchaço locais. Em 91 crianças com ECGs, nenhuma anormalidade foi observada além da taquicardia sinusal; 22 crianças tiveram taquicardia grave de 160-190 bpm. Anormalidades neurológicas consistiam em irritabilidade, agitação, confusão, letargia e ataxia.

As seguintes reações adversas foram relatadas na literatura publicada para Atropine (Redotex) em adultos e crianças :

Cardiovascular: Taquicardia sinusal, taquicardia supraventricular, taquicardia juncional, taquicardia ventricular, bradicardia, palpitações, arritmia ventricular, vibração ventricular, fibrilação ventricular, arritmia atrial, fibrilação atrial, batidas ectópicas atriais, contrações prematuras ventriculares, batidas bigeminais, batidas trigêmeas, extra-sístole nodal, extra-sístole ventricular, extra-sístole supraventricular, assim como, síncope cardíaca, prolongamento do tempo de recuperação do nó sinusal, dilatação cardíaca, falha ventricular esquerda, infarto do miocárdio, ritmo nodal intermitente (nenhuma onda P) onda P prolongada, segmento de PR reduzido, R no fenômeno T, duração de RT reduzida, ampliação e achatamento do complexo QRS, intervalo QT prolongado, achatamento da onda T, anormalidades de repolarização, ondas ST-T alteradas, condução retrógrada, dissociação AV transitória, aumento da pressão arterial, diminuição da pressão arterial, pressão arterial lábil, pulsos periféricos fracos ou impalpáveis.

Olho: Midríase, visão turva, pupilas pouco reativas à luz, fotofobia, diminuição da sensibilidade ao contraste, diminuição da acuidade visual, diminuição da acomodação, cicloplegia, estrabismo, heteroforia, cicloforia, glaucoma de fechamento de ângulo agudo, conjuntivite, ceratoconjuntivite sicca, cegueira, lacrimejamento seco / conjuntiva seca, olhos irritados, crostas do pálpe.

Gastrointestinal: Náusea, dor abdominal, íleo paralítico, diminuição dos sons intestinais, abdômen distendido, vômito, atraso no esvaziamento gástrico, diminuição da absorção de alimentos, disfagia.

Geral:Hiperpirexia, letargia, sonolência, dor no peito, sede excessiva, fraqueza, síncope, insônia, mastigação da língua, desidratação, sensação de calor, reação no local da injeção.

Imunológico: Reação anafilática.

Investigações especiais : Leucocitose, hiponatremia, DBM elevada, hemoglobina elevada, eritrócitos elevados, hemoglobina baixa, hipoglicemia, hiperglicemia, hipocalemia, aumento da estimulação fótica no EEG, sinais de sonolência no EEG, execuções de ondas alfa no EEG, ondas alfa (EEG) bloqueadas ao abrir os olhos.

Metabólico: Falha na alimentação.

Sistema nervoso central : Ataxia, alucinações (visuais ou auditivas), convulsões (geralmente tônicas clônicas), movimentos anormais, coma, confusão, estupor, tontura, amnésia, dor de cabeça, reflexos tendínicos diminuídos, hiperreflexia, espasmos musculares, opisthotnos, reflexo de Babinski / reflexo de Chaddock, dificuldade de sensação hipertonia, dismetria, clon muscular.

Psiquiátrico: Agitação, inquietação, delírio, paranóia, ansiedade, transtornos mentais, mania, comportamento retraído, alterações de comportamento.

Geniturinário: Dificuldade em micção, bexiga urinária distendida com urgência na urina, retenção de urina, urinar na cama.

Pulmonar: Taquipnéia, respirações lentas, respirações rasas, dificuldade respiratória, respirações laborizadas, estridor inspiratório, laringite, laringoespasmo, edema pulmonar, insuficiência respiratória, recessão subcostal.

Dermatológico: Membranas mucosas secas, pele quente e seca, pele corada, lesões orais, dermatite, erupção cutânea petéquias, erupção cutânea macular, erupção cutânea maculopapular, erupção cutânea escarlatiniforme, erupção cutânea eritematosa, pele suada / úmida, pele fria, pele cianosa, salivação.

Abuso e dependência de drogas

A atropina (Redotex) não possui potencial conhecido de dependência.

Em grandes doses, vertigem, dor de cabeça, náusea, vômito, sudorese, secura da boca e sede, taquicardia, dor precordial, palpitações, dificuldade em micção, fraqueza e tremores musculares, ansiedade, inquietação e insônia podem ocorrer.

Alguns pacientes podem exibir esses sintomas com a dose terapêutica. Esses agentes podem produzir reações psicóticas, agitação e excitabilidade. Eles devem ser usados com cautela em pacientes com histórico de doença psiquiátrica. A administração prolongada não tem efeito cumulativo, mas a tolerância com a dependência foi relatada.

Use com cautela em pacientes que recebem clorofórmio, ciclopropano, halotano ou outros anestésicos halogenados.

este medicamento pode diminuir os efeitos da guanetidina e aumentar a possibilidade de arritmias em pacientes digitalizados. este medicamento deve ser tomado com cautela por pacientes com doença cardíaca orgânica, descompensação cardíaca ou angina de esforço em pacientes que recebem digitálicos.

Os efeitos deste medicamento podem ser diminuídos ou aumentados por antidepressivos tricíclicos.

Em pacientes com aumento prostático, pode aumentar a dificuldade com micção.

A preparação não deve ser realizada no final da tarde devido ao seu efeito estimulante no sistema nervoso central.

Esses agentes podem ser abusados. Eles devem ser usados com extrema cautela em pacientes com histórico de abuso de drogas ou álcool e em pacientes com transtornos de personalidade. Há uma falta de evidência de eficácia no tratamento a longo prazo da obesidade.

A pressão arterial sistólica e diastólica pode aumentar, especialmente com altas doses e dor anginal ou arritmia cardíaca.

Esses agentes devem ser administrados com cautela em pacientes que sofrem de doença cardiovascular (especialmente insuficiência coronariana), hipertensão, tireotoxicose e glaucoma de ângulo estreito.

Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais do diazepam (Redotex)?

Os dados de eventos adversos em gel retal de diazepam (Redotex) foram coletados de estudos duplo-cegos, controlados por placebo e estudos abertos. A maioria dos eventos adversos foi de gravidade leve a moderada e de natureza transitória.

Dois pacientes que receberam gel retal de Diazepam (Redotex) morreram sete a 15 semanas após o tratamento; nenhuma dessas mortes foi considerada relacionada ao gel retal de Diazepam (Redotex).

O evento adverso mais frequente relatado como relacionado ao gel retal de Diazepam (Redotex) nos dois estudos duplo-cegos controlados por placebo foi sonolência (23%). Eventos adversos menos frequentes foram tontura, dor de cabeça, dor, dor abdominal, nervosismo, vasodilatação, diarréia, ataxia, euforia, incoordenação, asma, rinite e erupção cutânea, que ocorreram em aproximadamente 2-5% dos pacientes.

Aproximadamente 1,4% dos 573 pacientes que receberam gel retal de Diazepam (Redotex) em ensaios clínicos de epilepsia interromperam o tratamento devido a um evento adverso. O evento adverso mais frequentemente associado à descontinuação (ocorrendo em três pacientes) foi sonolência. Outros eventos adversos mais comumente associados à descontinuação e ocorrendo em dois pacientes foram hipoventilação e erupção cutânea. Os eventos adversos que ocorreram em um paciente foram astenia, hipercinesia, incoordenação, vasodilatação e urticária. Esses eventos foram considerados relacionados ao gel retal de Diazepam (Redotex).

Nos dois estudos domésticos em grupo paralelo, duplo-cego, controlado por placebo, a proporção de pacientes que interromperam o tratamento devido a eventos adversos foi de 2% para o grupo tratado com gel retal de Diazepam (Redotex), contra 2% para o grupo placebo . No grupo gel retal de Diazepam (Redotex), os eventos adversos considerados o principal motivo da descontinuação foram diferentes nos dois pacientes que interromperam o tratamento; um descontinuado devido a erupção cutânea e outro descontinuado devido à letargia. O principal motivo de descontinuação nos pacientes tratados com placebo foi a falta de efeito.

Incidência de eventos adversos em ensaios clínicos controlados

A Tabela 1 lista os sinais e sintomas emergentes do tratamento que ocorreram em> 1% dos pacientes inscritos em ensaios clínicos controlados por placebo em grupo paralelo e foram numericamente mais comuns no grupo de gel retal Diazepam (Redotex). Os eventos adversos eram geralmente de intensidade leve ou moderada.

O prescritor deve estar ciente de que esses números, obtido quando Diazepam (Redotex) gel retal foi adicionado à terapia medicamentosa antiepilética simultânea, não pode ser usado para prever a frequência de eventos adversos no curso da prática médica usual quando as características do paciente e outros fatores podem diferir daqueles que prevalecem durante os estudos clínicos. Da mesma forma, as frequências citadas não podem ser comparadas diretamente com figuras obtidas de outras investigações clínicas envolvendo diferentes tratamentos, usos ou pesquisadores. Uma inspeção dessas frequências, no entanto, fornece ao médico prescritor uma base para estimar a contribuição relativa de fatores medicamentosos e não medicamentosos para as incidências de eventos adversos na população estudada.

TABELA 1: Sinais e sintomas emergentes do tratamento que ocorreram em> 1% dos pacientes inscritos em ensaios paralelos, controlados por placebo e eram numericamente mais comuns no grupo gel retal de diazepam (Redotex)

Outros eventos relatados por 1% ou mais dos pacientes tratados em ensaios controlados, mas igualmente ou mais frequentes no grupo placebo do que no grupo gel retal Diazepam (Redotex) foram dor abdominal, dor, nervosismo e rinite. Outros eventos relatados por menos de 1% dos pacientes foram infecção, anorexia, vômito, anemia, linfadenopatia, convulsão do grande mal, hipercinesia, tosse aumentada, prurido, sudorese, midríase e infecção do trato urinário.

O padrão de eventos adversos foi semelhante para diferentes faixas etárias, raciais e de gênero.

Outros eventos adversos observados durante todos os ensaios clínicos

O gel retal de diazepam (Redotex) foi administrado a 573 pacientes com epilepsia durante todos os ensaios clínicos, apenas alguns dos quais foram controlados por placebo. Durante esses ensaios, todos os eventos adversos foram registrados pelos pesquisadores clínicos usando a terminologia de sua própria escolha. Para fornecer uma estimativa significativa da proporção de indivíduos com eventos adversos, tipos semelhantes de eventos foram agrupados em um número menor de categorias padronizadas usando a terminologia modificada do dicionário COSTART. Essas categorias são usadas na lista abaixo. Todos os eventos listados abaixo ocorreram em pelo menos 1% dos 573 indivíduos expostos ao gel retal Diazepam (Redotex).

Todos os eventos relatados são incluídos, exceto aqueles já listados acima, eventos que dificilmente serão relacionados a drogas e aqueles gerais demais para serem informativos. Os eventos são incluídos sem levar em consideração a determinação de uma relação causal com o diazepam (Redotex).

CORPO COMO UM TODO : Astenia

CARDIOVASCULAR: Hipotensão, vasodilatação

NERVOUS : Agitação, confusão, convulsão, disartria, labilidade emocional, distúrbio da fala, pensamento anormal, vertigem

RESPIRATÓRIO: Soluço

Os seguintes eventos adversos pouco frequentes não foram observados com o gel retal Diazepam (Redotex), mas foram relatados anteriormente com o uso de Diazepam (Redotex): depressão, fala arrastada, síncope, constipação, alterações na libido, retenção urinária, bradicardia, colapso cardiovascular, nistagmo, urticária, neutropenia e icterícia. Reações paradoxais, como estados agudos hiperexcitados, ansiedade, alucinações, aumento da espasticidade muscular, insônia, raiva, distúrbios do sono e estimulação foram relatadas com Diazepam (Redotex); caso ocorram, o uso de gel retal Diazepam (Redotex) deve ser interrompido.

Abuso e dependência de drogas

O diazepam (Redotex) é uma substância controlada pelo Anexo IV e pode produzir dependência de drogas. Recomenda-se que os pacientes sejam tratados com gel retal de Diazepam (Redotex) com não mais frequência do que a cada cinco dias e não mais de cinco vezes por mês.

Indivíduos propensos a dependência (como viciados em drogas ou alcoólatras) devem estar sob vigilância cuidadosa ao receber Diazepam (Redotex) ou outros agentes psicotrópicos devido à predisposição desses pacientes à habituação e dependência.

A descontinuação abrupta do diazepam (Redotex) após uso regular crônico resultou em sintomas de abstinência, de caráter semelhante aos observados com barbitúricos e álcool (convulsões, tremores, cãibras abdominais e musculares, vômitos e sudorese). Os sintomas de abstinência mais graves geralmente foram limitados aos pacientes que receberam doses excessivas por um longo período de tempo. Sintomas de abstinência geralmente mais leves (por exemplo,., disforia e insônia) foram relatadas após a descontinuação abrupta de benzodiazepínicos tomados continuamente em níveis terapêuticos por vários meses.

Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais da liotironina (Redotex)?

Aplica-se à liotibronina (Redotex): comprimido oral

Outras formas de dosagem :

• solução intravenosa injetável intravenosa

Além dos efeitos necessários, alguns efeitos indesejados podem ser causados pela liotironina (Redotex) (o ingrediente ativo contido na liotironina (Redotex)). No caso de ocorrer algum desses efeitos colaterais, eles podem exigir atenção médica.

Se ocorrer algum dos seguintes sintomas de sobredosagem ao tomar liotironina (Redotex), procure ajuda de emergência imediatamente :

• Dor no braço, costas ou mandíbula
• mudanças no apetite
• mudanças nos períodos menstruais
• dor no peito ou desconforto
• aperto no peito ou peso
• pele úmida e fria
• confusão
• diminuição da produção de urina
• diarréia
• veias do pescoço dilatadas
• tontura
• fadiga extrema
• desmaiando
• batimentos cardíacos ou pulsos rápidos, lentos, fortes ou irregulares
• febre
• tremores de mão
• dor de cabeça
• aumento dos movimentos intestinais
• respiração irregular
• irritabilidade
• cãibras nas pernas
• tontura
• mudanças menstruais
• náusea
• nervosismo
• sensibilidade ao calor
• falta de ar
• suando
• inchaço do rosto, dedos, pés ou pernas
• respiração perturbada
• problemas para dormir
• vômito
• pulso fraco
• ganho de peso
• perda de peso
• chiado