Componentes:
Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 07.04.2022
Atenção! As informações na página são apenas para profissionais de saúde! As informações são coletadas em fontes abertas e podem conter erros significativos! Tenha cuidado e verifique novamente todas as informações desta página!
20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
- Pacientes com hipersensibilidade conhecida aos benzodiazepínicos ou a qualquer um dos excipientes.
- As reações de hipersensibilidade com benzodiazepínicos incluem erupção cutânea, angioedema e hipertensão, relatados em raras ocasiões em pacientes suscetíveis.
- Insuficiência pulmonar aguda, depressão respiratória, pois a falha ventilatória pode ser exacerbada
- Porfiria aguda
- Miastenia gravis, pois a condição pode ser exacerbada
- Síndrome da apneia do sono, pois a condição pode ser exacerbada
- Insuficiência hepática grave (a meia-vida de eliminação de Radedorm pode ser prolongada).
- estados fóbicos ou obsessivos e psicose crônica
- Use em crianças.
- Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de Lapp lactase ou má absorção de glicose-galactose não devem tomar este medicamento.
Os comprimidos de Radedorm não devem ser usados sozinhos para tratar a depressão ou ansiedade com depressão, pois o suicídio pode ser precipitado nesses pacientes.
Em pacientes com insuficiência pulmonar crônica e em pacientes com doença renal ou hepática crônica, a dose pode precisar ser reduzida. Os benzodiazepínicos são contra-indicados em pacientes com insuficiência hepática grave.
Os benzodiazepínicos não são recomendados para o tratamento primário de doenças psicóticas. Se o paciente for acordado durante o período máximo de atividade medicamentosa, a lembrança poderá ser prejudicada.
Em casos de perda ou luto, o ajuste psicológico pode ser inibido pelos benzodiazepínicos.
Insônia
Uma causa subjacente de insônia deve ser buscada antes de decidir sobre o uso de benzodiazepínicos para alívio sintomático.
Tolerância
Alguma perda de eficácia, devido aos efeitos hipnóticos dos benzodiazepínicos, pode se desenvolver após o uso repetido por algumas semanas.
Dependência (incluindo uso com álcool) e retirada
O uso de benzodiazepínicos pode levar ao desenvolvimento de dependência física e psicológica desses produtos. O risco de dependência aumenta quando altas doses são usadas, especialmente quando administradas por longos períodos. Isto é particularmente verdade em pacientes com histórico de alcoolismo ou abuso de drogas ou em pacientes com transtornos de personalidade marcados. O monitoramento regular nesses pacientes é essencial; prescrições de rotina devem ser evitadas e o tratamento deve ser retirado gradualmente. Sintomas como depressão, dores de cabeça, fraqueza muscular, nervosismo, ansiedade extrema, tensão, inquietação, confusão, alterações de humor, insônia de rebote, irritabilidade, sudorese e diarréia foram relatados após a interrupção abrupta do tratamento em pacientes que recebem doses terapêuticas normais por curtos períodos de tempo.
Quando benzodiazepínicos com uma longa duração de ação estão sendo usados, é importante alertar contra a mudança para um benzodiazepínico com uma curta duração de ação, pois os sintomas de abstinência podem se desenvolver.
Em casos graves, podem ocorrer os seguintes sintomas: desrealização, despersonalização, hiperacusia, dormência e formigamento das extremidades, hipersensibilidade à luz, ruído e contato físico e alucinações ou convulsões epilépticas. Em casos raros, a retirada após doses excessivas pode produzir estados confusionais e manifestações e convulsões psicóticas. Foi relatado abuso dos benzodiazepínicos.
Insônia e ansiedade recebidas
Esta é uma síndrome transitória que pode ocorrer na retirada do tratamento, através da qual os sintomas que levaram ao tratamento com benzodiazepina se repetem de forma aprimorada. Pode ser acompanhado por outras reações, incluindo alterações de humor, ansiedade ou distúrbios do sono e inquietação. Como o risco de fenômenos de abstinência / fenômenos de retração é maior após a interrupção abrupta do tratamento, recomenda-se que a dose diminua gradualmente.
Duração do tratamento
A duração do tratamento deve ser a mais curta possível (ver 4.2 Posologia e modo de administração), dependendo da indicação, mas não deve exceder 4 semanas para insônia, incluindo o processo de redução gradual. A extensão além desses períodos não deve ocorrer sem a reavaliação da situação. As prescrições de rotina devem, portanto, ser evitadas.
Pode ser útil informar o paciente quando o tratamento for iniciado, que terá duração limitada e explicar com precisão como a dose será progressivamente reduzida. Além disso, é importante que o paciente esteja ciente da possibilidade de fenômenos de recuperação, minimizando a ansiedade sobre esses sintomas, caso ocorram enquanto o medicamento estiver sendo descontinuado.
Há indicações de que, no caso de benzodiazepínicos com uma curta duração de ação, os fenômenos de abstinência podem se manifestar dentro do intervalo de dosagem, especialmente quando a dosagem é alta.
Quando benzodiazepínicos com uma longa duração de ação estão sendo usados, é importante alertar contra a mudança para um benzodiazepínico com uma curta duração de ação, pois os sintomas de abstinência podem se desenvolver.
Amnésia
Os benzodiazepínicos podem induzir amnésia anterograda. A condição ocorre com mais frequência uma a duas horas após o uso do produto e pode durar várias horas; portanto, para reduzir o risco, os pacientes devem garantir que eles possam ter um sono ininterrupto de 7-8 horas.
Reações psiquiátricas e paradoxais
Deve-se ter extrema cautela ao prescrever Radedorm a pacientes com transtornos de personalidade.
Reações como inquietação, agitação, irritabilidade, agressividade, excitação, confusão, ilusão, fúria, pesadelos, alucinações, psicoses, comportamento inadequado e outros efeitos comportamentais adversos (como a descoberta de depressão com tendências suicidas) são conhecidos por ocorrer ao usar benzodiazepínicos. Essas reações podem ser bastante graves e são mais prováveis de ocorrer em idosos e crianças. Caso isso ocorra, o uso do medicamento deve ser interrompido.
Grupos específicos de pacientes
Devido ao efeito miorelaxante, existe o risco de quedas e, consequentemente, de fraturas do quadril, principalmente em pacientes idosos, quando acordam à noite.
Hipoalbuminemia (pode predispor o paciente a uma maior incidência de efeitos colaterais sedativos).
Deve-se tomar cuidado em pacientes com epilepsia, pois houve relatos de rara exacerbação paradoxal de convulsões nesses pacientes.
Deve-se tomar cuidado em pacientes com doença renal ou hepática crônica, pois a meia-vida de eliminação de Radedorm pode ser prolongada.
Tal como acontece com outros benzodiazepínicos, a sobredosagem não deve representar uma ameaça à vida, a menos que combinada com outros depressores do SNC (incluindo álcool).
No tratamento de sobredosagem com qualquer medicamento, deve-se ter em mente que vários agentes podem ter sido tomados.
Sintomas
A sobredosagem de benzodiazepínicos geralmente se manifesta por graus de depressão do sistema nervoso central que variam da sonolência ao coma. Em casos leves, os sintomas incluem sonolência, confusão mental, disartria e letargia; em casos mais graves, os sintomas podem incluir ataxia, hipotonia, hipotensão, depressão respiratória, raramente coma e muito raramente morte.
Gestão
O vômito deve ser induzido (dentro de uma hora) se o paciente estiver consciente ou com lavagem gástrica realizada com as vias aéreas protegidas se o paciente estiver inconsciente. Se não houver vantagem em esvaziar o estômago, o carvão ativado deve ser administrado em adultos ou crianças que tomaram mais de 1 mg / kg em uma hora para reduzir a absorção, desde que não sejam muito sonolentos.
Atenção especial deve ser dada às funções respiratórias e cardiovasculares em terapia intensiva.
O valor da diálise não foi determinado. O flumazenil, um antagonista da benzodiazepina, pode ser útil como antídoto em situações de emergência. Os pacientes que necessitam dessa intervenção devem ser monitorados de perto no hospital. O flumazenil não é indicado em doentes com epilepsia tratados com benzodiazepínicos. O antagonismo do efeito benzodiazepínico nesses pacientes pode desencadear convulsões.
Se ocorrer excitação, os barbitúricos não devem ser usados.