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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 29.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Posologia
Existem diferentes planos de dosagem para cada indicação. Portanto, deve-se garantir que os pacientes recebam informações claras sobre a dosagem adequada para sua condição.
A idade da quetiapina pode ser administrada com ou sem alimentos.
Adultos:
para o tratamento da esquizofrenia
A idade da quetiapina deve ser administrada duas vezes ao dia para tratar a esquizofrenia. A dose diária total nos primeiros 4 dias de terapia é de 50 mg (dia 1), 100 mg (dia 2), 200 mg (dia 3) e 300 mg (dia 4).
A partir do dia 4, a dose deve ser titulada para o intervalo de doses efetivo usual de 300 a 450 mg / dia. Dependendo da resposta clínica e da tolerabilidade de cada paciente, a dose pode ser definida na faixa de 150 a 750 mg / dia.
para o tratamento de episódios maníacos moderados a graves em transtorno bipolar
A idade da quetiapina deve ser administrada duas vezes ao dia para tratar episódios maníacos associados ao transtorno bipolar. A dose diária total nos primeiros quatro dias de terapia é de 100 mg (dia 1), 200 mg (dia 2), 300 mg (dia 3) e 400 mg (dia 4). Ajustes adicionais da dose até 800 mg / dia a dia 6 devem ser feitos em etapas não superiores a 200 mg / dia.
Dependendo da resposta clínica, a dose pode ser ajustada na faixa de 200 a 800 mg / dia. A dose efetiva usual está na faixa de 400 a 800 mg / dia.
para o tratamento de episódios depressivos graves em transtorno bipolar
A idade de Quetiapina deve ser administrada uma vez ao dia antes de dormir. A dose diária total nos primeiros quatro dias de terapia é de 50 mg (dia 1), 100 mg (dia 2), 200 mg (dia 3) e 300 mg (dia 4). A dose diária recomendada é de 300 mg.
Em estudos clínicos, nenhum uso adicional foi encontrado no grupo de 600 mg em comparação com o grupo de 300 mg. Pacientes individuais podem se beneficiar de uma dose de 600 mg. Doses superiores a 300 mg devem ser iniciadas por médicos com experiência no tratamento de distúrbios bipolares. Em pacientes individuais, estudos clínicos com preocupações de tolerância mostraram que uma redução da dose para pelo menos 200 mg pode ser considerada.
para evitar recorrências no transtorno bipolar
Para evitar a recorrência de episódios maníacos, mistos ou depressivos no transtorno bipolar, os pacientes que responderam à idade da quetiapina para tratamento agudo do transtorno bipolar devem continuar a terapia na mesma dose. Dependendo da resposta clínica, a dose pode ser ajustada duas vezes ao dia na faixa de 300 a 800 mg / dia. É importante que a dose eficaz mais baixa seja usada para terapia de manutenção.
Mais velho :
Tal como acontece com outros antipsicóticos, a idade da quetiapina deve ser usada com cautela em idosos, especialmente durante o período de dosagem inicial. Dependendo da resposta clínica e da tolerabilidade de cada paciente, a taxa de titulação da dose pode precisar ser mais lenta e a dose terapêutica diária menor do que em pacientes mais jovens. A depuração plasmática média da idade da quetiapina foi reduzida em 30-50% em indivíduos mais velhos em comparação com pacientes mais jovens.
A eficácia e a segurança não foram avaliadas em pacientes com mais de 65 anos de idade com episódios depressivos como parte de um transtorno bipolar.
População pediátrica :
A idade de Quetiapina não é recomendada em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade devido à falta de dados para apoiar o uso nessa faixa etária.8, 5.1 e 5.2.
Compromisso renal:
Não é necessário ajuste da dose em pacientes com insuficiência renal.
disfunção hepática :
A idade da quetiapina é amplamente metabolizada pelo fígado. Portanto, a idade da quetiapina deve ser usada com cautela em pacientes com disfunção hepática conhecida, especialmente durante o período de dosagem inicial. Pacientes com disfunção hepática conhecida devem começar com 25 mg / dia. A dose deve ser aumentada diariamente em etapas de 25-50 mg / dia até uma dosagem eficaz, dependendo da resposta clínica e da tolerabilidade de cada paciente.
Como a idade da quetiapina tem várias indicações, o perfil de segurança deve ser considerado em termos do diagnóstico de cada paciente e da dose a ser administrada.
População pediátrica
A idade de Quetiapina não é recomendada em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade devido à falta de dados para apoiar o uso nessa faixa etária. Estudos clínicos demonstraram , além do conhecido perfil de segurança, que foi encontrado em adultos, certos eventos adversos foram mais comuns em crianças e adolescentes em comparação com adultos (aumento do apetite, Aumento da prolactina sérica, Vômito, rinite e síncope ) ou tem efeitos diferentes em crianças e adolescentes (sintomas extrapiramidais e irritabilidade) e um foi identificado, isso não foi observado anteriormente em estudos em adultos (aumento da pressão arterial).
Alterações nos testes da função tireoidiana também foram observadas em crianças e adolescentes.
Além disso, os efeitos a longo prazo do tratamento com a idade de Quetiapina no crescimento e maturação na segurança não foram examinados por mais de 26 semanas. Efeitos a longo prazo no desenvolvimento cognitivo e comportamental não são conhecidos.
Em ensaios clínicos controlados por placebo em crianças e adolescentes, a idade da quetiapina foi associada a um aumento da incidência de sintomas extrapiramidais (EPS) em comparação com o placebo em pacientes tratados por esquizofrenia, mania bipolar e depressão bipolar.
Suicídio / pensamentos de suicídio ou deterioração clínica:
A depressão em distúrbios bipolares está associada a um risco aumentado de suicídio, suicídio e suicídio (eventos relacionados ao suicídio). Esse risco persiste até uma aparência significativa de remissão. Como uma melhora não pode ocorrer nas primeiras semanas ou mais de tratamento, os pacientes devem ser monitorados de perto até que ocorra uma melhora. É uma experiência clínica geral que o risco de suicídio pode aumentar nos estágios iniciais da recuperação.
Além disso, devido aos fatores de risco conhecidos para o tratamento da doença, os médicos devem considerar o risco potencial de eventos relacionados ao suicídio após a interrupção abrupta do tratamento com a idade de Quetiapina.
Outros distúrbios psiquiátricos para os quais a idade da quetiapina é prescrita também podem estar associados a um risco aumentado de eventos relacionados ao suicídio. Além disso, essas condições podem ser comórbidas em episódios depressivos graves. As mesmas precauções observadas no tratamento de pacientes com episódios depressivos graves devem, portanto, ser levadas em consideração no tratamento de pacientes com outros distúrbios psiquiátricos.
Sabe-se que pacientes com histórico de eventos suicidas ou pacientes com um nível significativo de pensamentos suicidas antes do início do tratamento correm maior risco de pensamentos suicidas ou tentativa de suicídio e devem ser cuidadosamente monitorados durante o tratamento. Uma metanálise de ensaios clínicos controlados por placebo com antidepressivos em adultos Pacientes com distúrbios psiquiátricos mostraram um risco aumentado de comportamento suicida com antidepressivos em comparação com o placebo em pacientes com menos de 25 anos de idade.
O monitoramento rigoroso dos pacientes, e especialmente dos pacientes de alto risco, deve acompanhar a terapia medicamentosa, principalmente no tratamento precoce e após as alterações da dose. Os pacientes (e cuidadores de pacientes) devem ser informados da necessidade de monitorar o agravamento clínico, o comportamento ou pensamentos suicidas e alterações incomuns de comportamento e procurar aconselhamento médico imediatamente se esses sintomas ocorrerem.
Em ensaios clínicos mais curtos controlados por placebo em pacientes com episódios depressivos graves de transtorno bipolar, foi observado um risco aumentado de eventos suicidas em meninos adultos (menores de 25 anos) tratados com a idade da quetiapina em comparação com aqueles tratados com placebo (3,0% vs . 0%).
Risco metabólico
Dado o risco observado de agravar seu perfil de metabolismo, incluindo alterações de peso, açúcar no sangue (ver hiperglicemia) e lipídios, que foram identificados em ensaios clínicos, os parâmetros metabólicos dos pacientes devem ser avaliados no momento do tratamento e as alterações nesses parâmetros devem ser verificado regularmente durante o tratamento.).
Sintomas extrapiramidais:
Em ensaios clínicos controlados por placebo em pacientes adultos, a idade da quetiapina foi associada a um aumento da incidência de sintomas extrapiramidais (EPS) em comparação ao placebo em pacientes tratados por episódios depressivos graves no transtorno bipolar.
O uso da idade da quetiapina tem sido associado ao desenvolvimento da acatisia, caracterizada por inquietação subjetivamente desconfortável ou estressante e necessidade de movimento, que geralmente é acompanhada pela incapacidade de ficar sentado ou parado. Provavelmente, isso ocorrerá nas primeiras semanas de tratamento. Aumentar a dose pode ser desvantajoso em pacientes que desenvolvem esses sintomas.
Discinesia tardia:
Se ocorrerem sinais e sintomas de discinesia tardia, deve-se considerar a redução da dose ou a descontinuação da idade da quetiapina. Os sintomas de discinesia tardia podem piorar ou até aparecer após a interrupção do tratamento..
Sonolência e tontura:
O tratamento com a idade da quetiapina tem sido associado à sonolência e a sintomas relacionados, como sedação. Em estudos clínicos para tratar pacientes com depressão bipolar, o início foi geralmente nos primeiros 3 dias de tratamento e foi predominantemente leve a moderada em intensidade. Pacientes com depressão bipolar que apresentam sonolência grave podem precisar de contato mais frequente por pelo menos 2 semanas desde o início da sonolência ou até que os sintomas melhorem e a descontinuação do tratamento seja considerada.
Hipotensão ortostática:
O tratamento com a idade da quetiapina tem sido associado à hipotensão ortostática e tontura associada, que, como a sonolência, geralmente ocorrem durante a fase inicial de titulação da dose. Isso pode aumentar a ocorrência de lesões por acidente (queda), especialmente em idosos. Portanto, os pacientes devem ser aconselhados a ter cautela até estarem familiarizados com os possíveis efeitos do medicamento.
A idade da quetiapina deve ser usada com cautela em pacientes com doenças cardiovasculares conhecidas, doenças cerebrovasculares ou outras doenças predisponentes à hipotensão. A redução da dose ou uma titulação mais gradual devem ser consideradas quando ocorrer hipotensão ortostática, especialmente em pacientes com doenças cardiovasculares subjacentes.
Síndrome da apneia do sono:
A síndrome da apneia do sono foi relatada em pacientes com idade de quetiapina. Em pacientes recebendo apneia, p. em pacientes com sobrepeso / obesidade ou do sexo masculino, a idade da quetiapina deve ser usada com depressivos do sistema nervoso central que tenham histórico de risco de sono.
Convulsões:
Em ensaios clínicos controlados, não houve diferença na frequência de convulsões em pacientes tratados com idade de quetiapina ou placebo. Não há dados disponíveis sobre a frequência de convulsões em pacientes com histórico de convulsões. Como com outros antipsicóticos, recomenda-se cautela ao tratar pacientes com histórico de convulsões.
Síndrome Neuroléptica Maligna :
A síndrome neuroléptica de Maligne tem sido associada ao tratamento antipsicótico, incluindo a idade da quetiapina. As manifestações clínicas incluem hipertermia, estado mental alterado, rigidez muscular, instabilidade autônoma e aumento da creatina fosfoquinase. Nesse caso, a idade da quetiapina deve ser descontinuada e deve ser fornecido tratamento médico adequado.
Neutropenia grave e agranulocitose:
Neutropenia grave (contagem de neutrófilos <0,5 X 109 / L) raramente foi relatada em estudos clínicos da idade da quetiapina. A maioria dos casos de neutropenia grave ocorreu poucos meses após o início da terapia com cetiapina.. Não havia relação óbvia com a dose. Alguns casos foram fatais durante a experiência pós-comercialização. Os possíveis fatores de risco para neutropenia são o baixo número preexistente de glóbulos brancos (leucócitos) e o histórico de neutropenia induzida por medicamentos. Contudo, alguns casos ocorreram em pacientes sem fatores de risco preexistentes para a idade da quetiapina devem ser descontinuados em pacientes com contagem de neutrófilos <1,0 X 109 / L. Pacientes devem ser observados quanto a sinais e sintomas de infecção, e deve haver contagem de neutrófilos (até exceder 1,5 X 109 / L)..
A neutropenia deve ser considerada em pacientes com infecção ou febre, especialmente se não houver fatores predisponentes óbvios, e deve ser tratada clinicamente adequadamente.
Os pacientes devem ser aconselhados a relatar sinais / sintomas consistentes com agranulocitose ou infecção (por exemplo,. febre, fraqueza, letargia ou dor de garganta) imediatamente a qualquer momento durante a terapia com idade da quetiapina. Esses pacientes devem ter uma contagem de leucócitos e uma contagem absoluta de neutrófilos (CAN) realizada imediatamente, especialmente se não houver fatores predisponentes
Efeitos anticolinérgicos (muscarínicos):
NorQuetiapina Alter, um metabólito ativo da idade da quetiapina, tem uma afinidade moderada a forte por vários subtipos de receptores muscarínicos. Isso contribui para o efeito anticolinérgico reflexivo das RAMs quando a idade da quetiapina é usada em doses recomendadas, quando usada com outros medicamentos com efeito anticolinérgico e ao definir uma overdose. A idade da quetiapina deve ser usada com cautela em pacientes que recebem medicação anticolinérgica (muscarínica). A idade da quetiapina deve ser usada com cautela em pacientes com diagnóstico ou histórico atual de retenção urinária, hipertrofia prostática clinicamente significativa, obstrução intestinal ou doenças relacionadas, aumento da pressão intra-ocular ou glaucoma de ângulo estreito.
Interações
A administração concomitante da idade da quetiapina com um forte indutor de enzimas hepáticas, como carbamazepina ou fenitoína, reduz significativamente as concentrações plasmáticas da idade da quetiapina, o que poderia afetar a eficácia da terapia etária da quetiapina. Nos pacientes que recebem um indutor de enzima hepática, o tratamento com a idade da quetiapina só deve ser iniciado se o médico acreditar que o uso da idade da quetiapina supera o risco de remover o indutor da enzima hepática. É importante que toda alteração no indutor seja gradual e, se necessário, substituída por um não indutor (por exemplo,. valproato de sódio).
Peso
O ganho de peso foi relatado em pacientes tratados com a idade da quetiapina e deve ser monitorado e tratado como clinicamente apropriado, de acordo com as diretrizes antipsicóticas utilizadas.
Hiperglicemia
Hiperglicemia e / ou desenvolvimento ou agravamento do diabetes ocasionalmente associado à cetoacidose ou coma foram relatados raramente, incluindo alguns casos fatais. Em alguns casos, foi relatado um aumento anterior no peso corporal, que pode ser um fator predisponente. O monitoramento clínico adequado é aconselhável de acordo com as diretrizes antipsicóticas usadas. Pacientes tratados com um antipsicótico, incluindo a idade da quetiapina, devem ser rastreados quanto a sinais e sintomas de hiperglicemia (como polidipsia, poliuria, polifagia e fraqueza) e para pacientes com diabetes mellitus ou para fatores de risco para diabetes mellitus para monitorar o agravamento do controle da glicose. O peso deve ser monitorado regularmente.
Lipídios
Estudos clínicos com idade de quetiapina viram um aumento de triglicerídeos, LDL e colesterol total e uma diminuição no colesterol HDL. As alterações lipídicas devem ser tratadas clinicamente adequadamente.
Extensão QT
Em ensaios clínicos e uso de RCM, a idade da quetiapina não foi associada a um aumento sustentado em intervalos absolutos de QT. Após a colocação no mercado, foi relatado prolongamento do intervalo QT com a idade da quetiapina em doses terapêuticas e sobredosagem. Tal como acontece com outros antipsicóticos, deve-se ter cautela ao prescrever a idade da cetiapina em pacientes com doença cardiovascular ou na história da família com prolongamento do intervalo QT. Também deve ser tomado cuidado quando Quetiapina Alter é prescrito com medicamentos conhecidos por aumentar o intervalo QT ou com neurolépticos concomitantes, especialmente em idosos, em pacientes com síndrome congênita de QT longo, insuficiência cardíaca congestiva, hipertrofia cardíaca, hipocalemia ou hipomagnesemia.
Cardiomiopatia e miocardite
Cardiomiopatia e miocardite foram relatadas em ensaios clínicos, mas nenhuma relação causal com a idade da quetiapina foi encontrada durante a experiência pós-comercialização. O tratamento com a idade da quetiapina deve ser reavaliado em pacientes suspeitos de cardiomiopatia ou miocardite.
Retirada
Sintomas agudos de abstinência, como insônia, náusea, dor de cabeça, diarréia, vômito, tontura e irritabilidade foram descritos após a interrupção abrupta da idade da quetiapina. É aconselhável uma retirada gradual por um período de pelo menos uma a duas semanas.
Pacientes idosos com psicose relacionada à demência
A idade da quetiapina não é aprovada para o tratamento de psicoses relacionadas à demência.
Estudos randomizados controlados por placebo na população de demência com alguns antipsicóticos atípicos tiveram um risco aproximadamente três vezes maior de efeitos colaterais cerebrovasculares. O mecanismo para esse risco aumentado é desconhecido. Um risco aumentado não pode ser excluído para outros antipsicóticos ou outras populações de pacientes. A idade da quetiapina deve ser usada com cautela em pacientes com fatores de risco para acidente vascular cerebral.
Uma metanálise de antipsicóticos atípicos relatou que pacientes idosos com psicose relacionada à demência têm um risco aumentado de morte em comparação ao placebo. Em dois estudos de idade de quetiapina controlados por placebo de 10 semanas na mesma população de pacientes (n = 710; idade média: 83 anos; faixa: 56-99 anos), a incidência de mortalidade foi de 5,5% em comparação com 3,2% nos pacientes tratados com a idade de quetiapina Grupo placebo. Esses dados não estabelecem uma relação causal entre o tratamento da idade da quetiapina e a morte em pacientes idosos com demência.
Disfagia
Disfagia foi relatada com a idade da quetiapina.
A idade da quetiapina deve ser usada com cautela em pacientes com risco de pneumonia por aspiração.
Obstrução de constipação e intestino
A constipação é um fator de risco para obstrução intestinal. Obstrução de constipação e intestino foram relatadas com a idade de Quetiapina. Isso inclui relatos fatais em pacientes com maior risco de obstrução intestinal, incluindo aqueles que recebem vários medicamentos concomitantes que reduzem a motilidade intestinal e / ou podem não relatar sintomas de constipação. Pacientes com obstrução intestinal / íleo devem ser monitorados de perto e tratados com urgência.
Tromboembolismo venoso (TEV)
Casos de tromboembolismo venoso (TEV) foram relatados com antipsicóticos.
Como os pacientes tratados com antipsicóticos geralmente adquirem fatores de risco para TEV, todos os possíveis fatores de risco para TEV devem ser identificados antes e durante o tratamento com a idade da quetiapina e medidas preventivas.
Pancreatite
A pancreatite foi relatada em ensaios clínicos e durante a experiência pós-comercialização. Entre os relatórios pós-comercialização, embora nem todos os casos tenham sido confundidos por fatores de risco, muitos pacientes tiveram fatores conhecidos por estarem associados à pancreatite, como aumento de triglicerídeos, cálculos biliares e consumo de álcool.
Informações adicionais
Os dados da idade da quetiapina em combinação com divalproex ou lítio em episódios maníacos agudos moderados a graves são limitados; no entanto, a terapia combinada foi bem tolerada. Os dados mostraram um efeito aditivo na semana 3.
Abuso e abuso
Casos de abuso e abuso foram relatados. Deve-se ter cuidado ao prescrever a idade da quetiapina em pacientes com histórico de abuso de álcool ou drogas.
Lactose
Os comprimidos da idade de Quetiapina contêm lactose. Pacientes com problemas hereditários raros com intolerância à galactose, deficiência de lactase de lapp ou má absorção de glicose-galactose não devem tomar este medicamento.
Sintomas
Em geral, os sinais e sintomas relatados foram aqueles que resultaram de um exagero dos efeitos farmacológicos conhecidos da substância ativa, ou seja, sonolência e sedação, taquicardia e hipotensão e efeitos anticolinérgicos.
A sobredosagem pode levar ao prolongamento do intervalo QT, convulsões, status epilético, rabdomiólise, depressão respiratória, retenção urinária, confusão, delírio e / ou excitação, coma e morte.).
Gerenciamento de overdose
Não há antídoto específico para a idade da quetiapina. Se houver sinais sérios, a possibilidade de participação múltipla de medicamentos deve ser considerada e recomenda-se tratamento intensivo, incluindo o estabelecimento e manutenção de uma via aérea segura, garantindo suprimento e ventilação adequados de oxigênio e monitoramento e suporte ao sistema cardiovascular.
Com base na literatura pública, pacientes com delério e agitação e uma síndrome anticolinérgica clara podem ser tratados com fisostigmina, 1-2 mg (sob monitoramento contínuo do ECG). Isso não é recomendado como tratamento padrão devido aos possíveis efeitos negativos da fisostigmina na condutividade cardíaca. A fisostigmina pode ser usada quando não há aberrações no ECG. Não use fisostigmina para disritmias, blocos cardíacos ou extensões QRS.
Embora a prevenção da absorção de sobredosagem não tenha sido estudada, a lavagem gástrica pode ser indicada para envenenamento grave e, se possível, realizada dentro de uma hora após a ingestão. A administração de carvão ativado deve ser considerada.
Se a idade da quetiapina for overdose, a hipotensão refratária deve ser tratada com medidas apropriadas, como fluidos intravenosos e / ou simpatomiméticos. A epinefrina e a dopamina devem ser evitadas, pois a estimulação beta pode piorar a hipotensão ao ajustar o bloqueio alfa induzido pela idade da quetiapina.
A vigilância e vigilância médica rigorosas devem continuar até que o paciente se recupere.
Absorção
A idade da quetiapina é bem absorvida e extensamente metabolizada após administração oral. A biodisponibilidade da idade da quetiapina não é significativamente afetada pela administração de alimentos. As concentrações molares no estado estacionário do metabolito ativo nem na idade de Quetiapina são 35% daquelas observadas na idade da quetiapina.
A farmacocinética da idade da quetiapina e da idade da norQuetiapina é linear na faixa de dosagem aprovada.
Distribuição
A idade da quetiapina é aproximadamente 83% ligada às proteínas plasmáticas.
BiotransformaçãoA idade da quetiapina é amplamente metabolizada pelo fígado, com o composto original após a administração da idade da quetiapina radiomarcada representando menos de 5% do material relacionado ao medicamento inalterado na urina ou nas fezes. Estudos in vitro demonstraram que o CYP3A4 é a enzima primária responsável pelo metabolismo mediado pelo citocromo P450 da idade da quetiapina. A idade de NorQuetiapina é formada e eliminada principalmente via CYP3A4.
Cerca de 73% da radioatividade é excretada na urina e 21% nas fezes.
A idade da quetiapina e vários de seus metabólitos (incluindo a idade da nemquetiapina) foram considerados inibidores fracos das atividades do citocromo humano P450 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 e 3A4 in vitro. A inibição in vitro do CYP é observada apenas em concentrações aproximadamente 5 a 50 vezes maiores que em um intervalo de doses de 300 a 800 mg / dia em humanos. Com base nestes resultados in vitro, é improvável que a administração concomitante da idade da quetiapina com outros medicamentos resulte em inibição clinicamente significativa do medicamento do metabolismo mediado pelo citocromo P450 do outro medicamento. Estudos em animais mostraram que a quetiapina pode induzir enzimas do citocromo P450 da idade. No entanto, nenhum aumento na atividade do citocromo P450 foi observado em um estudo de interação específico em pacientes psicóticos após a administração de quetiapina..
Eliminação
As meias-vidas de eliminação da idade de Quetiapina e da idade de norQuetiapina são de aproximadamente 7 anos ou mais.
A fração média da dose molar da idade livre de quetiapina e a idade ativa do plasmametabolito humano nem da quetiapina são <5% excretadas na urina.
populações especiais
Gênero
A cinética da idade da quetiapina não difere entre homens e mulheres.
Mais velho
A depuração média da idade da quetiapina em idosos é cerca de 30 a 50% menor do que em adultos de 18 a 65 anos.
Compromisso renal
A depuração plasmática média da idade da quetiapina foi reduzida em aproximadamente 25% em pacientes com insuficiência renal grave (depuração da creatinina inferior a 30 ml / min / 1,73 m2), mas os valores de depuração individuais estão na faixa de indivíduos normais.
disfunção hepática
A depuração plasmática média da quetiapina leva aprox. 25% em pessoas com disfunção hepática conhecida (cirrose alcoólica estável). Como a idade da quetiapina é amplamente metabolizada pelo fígado, são esperados níveis plasmáticos aumentados na população com disfunção hepática. Podem ser necessários ajustes de dose nesses pacientes.
População pediátrica
Dados farmacocinéticos foram tomados em 9 crianças de 10 a 12 anos e 12 adolescentes que foram tratados em pacientes internados com 400 mg de quetiapina duas vezes ao dia. No estado estacionário, os níveis plasmáticos normalizados pela dose do composto original de quetiapina em crianças e adolescentes (10 a 17 anos) foram geralmente semelhantes aos dos adultos, embora a Cmax estivesse no limite mais alto da faixa observada em adultos em crianças . A AUC e a Cmax para o metabolito ativo na idade de Quetiapina foram maiores, cerca de 62% e 49% em crianças (10 a 12 anos) ou. 28% e 14% em adolescentes (13-17 anos) em comparação com adultos.
However, we will provide data for each active ingredient