Oracort-E In Orapaste

4% de Xilocaína-MPF (Lidocaína HCl (Oracort-E em Orapaste)) A solução estéril é indicada para a produção de anestesia tópica das mucosas do trato respiratório ou do trato genito-urinário. Pode ser injetado banstrachealmente para anestesiar a laringe e a traquéia, e pode ser administrado por injeção retrobulbar para fornecer anestesia para cirurgia oftalmológica.

Intramuscular

Nos casos em que a terapia oral não é viável, a suspensão injetável de corticosteróide injetável, incluindo Triamcinolona acetonida (Oracort-E In Orapaste), é indicada para uso intramuscular da seguinte forma:

Estados alérgicos: Controle de condições alérgicas graves ou incapacitantes intratáveis a ensaios adequados de tratamento convencional em asma, dermatite atópica, dermatite de contato, reações de hipersensibilidade a medicamentos, rinite alérgica perene ou sazonal, doença sérica, reações transfusionais.

Doenças dermatológicas: dermatite bolhosa herpetiforme, eritroderma esfoliativo, fungoides da micose, pênfigo, eritema multiforme grave (síndrome de Stevens-Johnson).

Distúrbios endócrinos: Insuficiência adrenocortical primária ou secundária (hidrocortisona ou cortisona é a droga de escolha; análogos sintéticos podem ser usados em conjunto com mineralocorticóides, quando aplicável; na infância, a suplementação de mineralocorticóide é de particular importância), hiperplasia adrenal congênita, hipercalcemia associada a câncer, tireoidite não supura.

Doenças gastrointestinais: Para ajudar o paciente durante um período crítico da doença em enterite regional e colite ulcerativa.

Distúrbios hematológicos: anemia hemolítica adquirida (autoimune), anemia de diamante-blackfan, aplasia pura de glóbulos vermelhos, casos selecionados de trombocitopenia secundária.

Diversos: Trichinose com envolvimento neurológico ou miocárdico, meningite tuberculosa com bloqueio subaracnóideo ou bloco iminente quando usado com quimioterapia antituberculosa apropriada.

Doenças neoplásicas: Para o manejo paliativo de leucemias e linfomas.

Sistema nervoso: exacerbações agudas de esclerose múltipla; edema cerebral associado a tumor cerebral primário ou metastático ou craniotomia.

Doenças oftálmicas: oftalmia simpática, arterite temporal, uveíte e condições inflamatórias oculares que não respondem aos corticosteróides tópicos.

Doenças renais: Induzir diurese ou remissão de proteinúria na síndrome nefrótica idiopática ou devido ao lúpus eritematoso.

Doenças respiratórias: beriliose, tuberculose pulmonar fulminante ou disseminada quando usada simultaneamente com quimioterapia antituberculosa apropriada, pneumonias eosinofílicas idiopáticas, sarcoidose sintomática.

Distúrbios reumáticos: Como terapia adjuvante para administração a curto prazo (para medir o paciente durante um episódio agudo ou exacerbação) na artrite gotosa aguda; cardite reumática aguda; espondilite anquilosante; artrite psoriática; artrite reumatóide, incluindo artrite reumatóide juvenil (casos selecionados podem exigir terapia de manutenção com baixas doses). Para o tratamento de dermatomiosite, polimiosite e lúpus eritematoso sistêmico.

Intra-Articular

A administração intra-articular ou de tecidos moles da suspensão injetável de Triamcinolona acetonida (Oracort-E In Orapaste) é indicada como terapia adjuvante para administração a curto prazo (para ajudar o paciente em um episódio agudo ou exacerbação) na artrite gotosa aguda, bursite aguda e subaguda, tenossinovite inespecífica, epicondilite, artrite reumatóide.

A lidocaína é um anestésico local (medicamento para entorpecer). Funciona bloqueando os sinais nervosos em seu corpo.

A injeção de lidocaína é usada para entorpecer uma área do seu corpo para ajudar a reduzir a dor ou o desconforto causado por procedimentos médicos invasivos, como cirurgia, perfurações por agulha ou inserção de um cateter ou tubo respiratório.

A injeção de lidocaína também é administrada em peridural (bloco espinhal) para reduzir o desconforto das contrações durante o parto.

Às vezes, a injeção de lidocaína é usada para tratar ritmos cardíacos irregulares que podem sinalizar um possível ataque cardíaco.

A injeção de lidocaína também pode ser usada para outros fins não listados neste guia de medicamentos.

Alívio temporário dos sintomas associados a inflamação, úlceras e lesões na boca causadas por lesões na pele. Também pode ser usado para outras condições, conforme determinado pelo seu médico.

Acetonido de triamcinolona (Oracort-E em Orapaste) é um esteróide adrenocortical tópico. Funciona reduzindo a inflamação da pele (vermelhidão, inchaço, coceira e irritação) de uma maneira que não é claramente entendida.

Quando a solução estéril de Xilocaína-MPF a 4% é usada concomitantemente com outros produtos que contêm lidocaína, a dose total contribuída por todas as formulações deve ser lembrada.

A dosagem varia e depende da área a ser anestesiada, da vascularização dos tecidos, da tolerância individual e da técnica da anestesia. A dose mais baixa necessária para fornecer anestesia eficaz deve ser administrada. As doses devem ser reduzidas para crianças e para pacientes idosos e debilitados.

Embora a incidência de efeitos adversos com a solução estéril de Xilocaína-MPF a 4% seja bastante baixa, deve-se ter cautela, principalmente ao empregar grandes volumes e concentrações de solução estéril de Xylocaine-MPF a 4%, uma vez que a incidência de efeitos adversos é diretamente proporcional à dose total de agente anestésico local administrado. Para técnicas e procedimentos específicos, consulte os livros didáticos padrão.

Houve relatos de eventos adversos de condrólise em pacientes recebendo infusões intra-articulares de anestésicos locais após procedimentos artroscópicos e outros procedimentos cirúrgicos. 4% de Xylocaine-MPF não é aprovado para este uso.

As dosagens abaixo são para adultos normais e saudáveis.

INJEÇÃO DE RETROBULBAR: A dose sugerida para uma pessoa de 70 kg é de 3-5 mL (120200 mg de Lidocaína HCl (Oracort-E In Orapaste)), ou seja, 1,7-3 mg / kg ou 0,9-1,5 mg / lb de peso corporal. Uma parte disso é injetada retrobulbarly e o restante pode ser usado para bloquear o nervo facial.

INJEÇÃO TRANSTRACHEAL: Para anestesia local pela via transtraqueal, 2-3 mL devem ser injetados através de uma agulha grande o suficiente para que a injeção possa ser feita rapidamente. Ao injetar durante a inspiração, parte da droga será transportada para os brônquios e a tosse resultante distribuirá o restante da droga sobre as cordas vocais e a epiglote.

Ocasionalmente, pode ser necessário pulverizar a faringe por spray orofaríngeo para obter analgesia completa. Para a combinação da injeção e spray, raramente deve ser necessário utilizar mais de 5 mL (200 mg de Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste)), ou seja, 3 mg / kg ou 1,5 mg / lb de peso corporal.

APLICAÇÃO TÓPICA: Para laringoscopia, broncoscopia e intubação endotraqueal, a faringe pode ser pulverizada com 1-5 mL (40-200 mg de Lidocaína HCl (Oracort-E In Orapaste)), ou seja, 0,6-3 mg / kg ou 0,3-1,5 mg / lb peso corporal.

Dosagens máximas recomendadas

Adultos saudáveis normais: A dose máxima recomendada de 4% de solução estéril de Xilocaína-MPF deve ser tal que a dose de Lidocaína HCl (Oracort-E em Orapaste) seja mantida abaixo de 300 mg e, em qualquer caso, não exceda 4,5 mg / kg (2 mg / lb) peso corporal.

Crianças

É difícil recomendar uma dose máxima de qualquer medicamento para crianças, pois isso varia em função da idade e do peso. Para crianças com menos de dez anos que têm uma massa corporal magra normal e desenvolvimento corporal normal, a dose máxima pode ser determinada pela aplicação de uma das fórmulas padrão de medicamentos pediátricos (por exemplo, regra de Clark). Por exemplo, em uma criança de cinco anos pesando 50 libras., a dose de cloridrato de lidocaína não deve exceder 75-100 mg quando calculada de acordo com a regra de Clark. De qualquer forma, a dose máxima de solução de xilocaína com epinefrina não deve exceder 7 mg / kg (3,2 mg / lb) de peso corporal. Quando usada sem epinefrina, a quantidade de solução de xilocaína administrada deve ser tal que a dose de lidocaína seja mantida abaixo de 300 mg e, em qualquer caso, não exceda 4,5 mg / kg (2 mg / lb) de peso corporal.

NOTA:

Os medicamentos parenterais devem ser inspecionados visualmente quanto a partículas e descoloração antes da administração sempre que a solução e o recipiente permitirem. Soluções descoloridas e / ou que contenham material particulado não devem ser usadas.

Como fornecido

4% Xilocaína-MPF (Lidocaína HCl (Oracort-E em Orapaste)) Solução estéril, ampola de 5 mL.

Armazene de 20 ° a 25 ° C (68 ° a 77 ° F).

Fabricado para: APP Pharmaceuticals, LLC, Schaumburg, IL 6017. Revisado: fevereiro de 2010

Adultos e adolescentes com 12 anos ou mais

Crianças de 2 a 12 anos de idade

Informações de administração

Veja também:
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre o Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste)?

Você não deve receber este medicamento se for alérgico à lidocaína ou a qualquer outro tipo de medicamento entorpecente.

Antes de receber a injeção de lidocaína, informe o seu médico se tiver doença hepática ou renal, doença cardíaca, doença arterial coronariana, problemas de circulação ou histórico de hipertermia maligna.

Para tratar ritmos cardíacos irregulares, seu médico pode prescrever um auto-injetor LidoPen. Este é um dispositivo de injeção automática pré-cheio para ser usado em caso de emergência. Mantenha o dispositivo com você o tempo todo.

O seu médico descreverá os sinais e sintomas a serem observados ao decidir quando é hora de usar a injeção de lidocaína em casa. Nunca use o auto-injetor LidoPen sem primeiro ligar para o seu médico.

Com o auto-injetor LidoPen, você também receberá um CardioBeeper para transmitir sua frequência cardíaca e ritmo ao seu médico por telefone. Leia todas as instruções e práticas fornecidas usando o CardioBeeper.

A lidocaína pode causar efeitos colaterais que podem prejudicar seu pensamento ou reações. A menos que seja absolutamente necessário, não dirija após o uso deste medicamento

Veja também:
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre o acetonido de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste)?

Use Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste) conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções exatas sobre a dosagem.

• Lave as mãos bem antes e depois de usar Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste).
• Agite bem antes de cada uso.
• Se você estiver usando Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste) no rosto, pulverize-o na mão. Aplique suavemente. Não pulverize Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste) diretamente no seu rosto.
• Para outras áreas, segure o medicamento de 10 a 15 cm da pele e pulverize na área afetada. Deixe o medicamento secar lentamente.
• Não use grandes quantidades de Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste), especialmente em áreas com bolhas ou cruas da pele.
• Não faça bandagens ou envolva a área afetada, a menos que indicado de outra forma pelo seu médico.
• Se você perder uma dose de Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste), use-a assim que se lembrar. Continue a usá-lo conforme indicado pelo seu médico ou no rótulo da embalagem.

Faça ao seu médico qualquer dúvida que possa ter sobre como usar o Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste).

Use Triamcinolona acetonida (Oracort-E In Orapaste) conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções exatas sobre a dosagem.

• Aplique Triamcinolona acetonida (Oracort-E In Orapaste) na hora de dormir, a menos que indicado de outra forma pelo seu médico. Se você estiver usando acetonida de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) várias vezes ao dia, aplique-a após as refeições, salvo indicação em contrário do seu médico.
• Lave as mãos antes e depois de aplicar o acetonido de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste).
• Pressione um pequeno dab (cerca de 1⁄4 de polegada) na área afetada da boca ou gengivas até que um filme fino se desenvolva. Uma quantidade maior pode ser necessária para cobrir algumas áreas. Não esfregue.
• Se você perder uma dose de acetonida de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste), aplique-a o mais rápido possível. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose e volte ao seu esquema posológico regular. Não aplique 2 doses de uma só vez.

Faça ao seu médico qualquer dúvida sobre como usar o acetonida de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste).

O spray de lidocaína é usado para entorpecer o revestimento da boca, garganta ou nariz antes de certos procedimentos médicos / odontológicos. Também ajuda a prevenir o desejo de fechar a garganta (reflexo de vômito), o que pode dificultar o procedimento. A lidocaína pertence a uma classe de drogas conhecida como anestésicos locais.

Como usar Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste)

Leia o Folheto de Informações do Paciente, se disponível no seu farmacêutico antes de começar a usar lidocaína e cada vez que receber um refil. Se tiver alguma dúvida, fale com o seu médico ou farmacêutico.

Este medicamento geralmente é pulverizado na boca por um profissional de saúde, conforme indicado pelo seu médico antes do seu procedimento.

A dosagem é baseada na sua condição médica e na resposta ao tratamento. Em crianças, a dosagem também se baseia na idade e no peso.

A dormência pode dificultar a deglutição e aumentar o risco de engolir da maneira errada ou engasgar. Não mastigue chiclete ou coma por 1 hora após o uso deste produto e enquanto a boca ou a garganta estiver entorpecida. É especialmente importante que as crianças não comam ou masquem chiclete por pelo menos 1 hora após os procedimentos. Cuidado para não morder acidentalmente a língua ou a boca.

A lidocaína começa a entorpecer a área afetada dentro de 5 minutos após a aplicação. Informe o seu médico se a área não estiver entorpecida ou se a dormência não desaparecer.

Este medicamento é usado em várias condições, como distúrbios alérgicos, artrite, doenças do sangue, problemas respiratórios, certos tipos de câncer, doenças oculares, distúrbios intestinais, colágeno e doenças de pele. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios da triamcinolona, especialmente se for injetado perto da coluna (epidural). Efeitos colaterais raros, mas graves, podem ocorrer com o uso peridural.

O acetonido de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) é conhecido como hormônio corticosteróide (glucocorticóide). Funciona diminuindo a resposta imune do seu corpo a essas doenças e reduz sintomas como inchaço.

Como usar a injeção de triamcinolona acetonida (Oracort-E In Orapaste)

Este medicamento pode ser administrado injetando em diferentes locais, como músculo (intramuscularmente), lesão cutânea (intradermalmente) ou articulação (intra-articularmente). As injeções são geralmente dadas por um profissional de saúde treinado. Se você estiver tomando uma injeção intramuscular, será ensinado pelo seu profissional de saúde sobre como usar adequadamente este medicamento. Se alguma das informações não for clara, consulte seu profissional de saúde.

O local da injeção, o cronograma, a dosagem e a duração do tratamento são baseados em sua condição médica e na resposta ao tratamento. Não injete este medicamento na veia (intravenamente) ou na coluna (epidualmente). Este medicamento não é recomendado para injeção ao redor / nos olhos ou em certas partes do nariz devido ao risco de cegueira ou danos aos olhos. Consulte o seu médico para mais detalhes.

Use este medicamento e siga o esquema de dosagem exatamente conforme indicado pelo seu médico, a fim de obter o máximo benefício dele. Não altere sua dose ou use este medicamento por mais tempo do que o prescrito. Não deixe de perguntar ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida sobre o seu tratamento.

Lave as mãos com água e sabão antes de usar este medicamento. Antes de usar, verifique visualmente este produto quanto a partículas desajeitadas ou descoloração. Se um estiver presente, não use o líquido.

Antes de injetar cada dose por via intramuscular, limpe o local da injeção com álcool. É importante alterar a localização do local da injeção para evitar desconforto ou áreas problemáticas. Pode ser necessário diminuir gradualmente sua dose para reduzir sintomas como fraqueza, perda de peso, náusea e fadiga extrema.

Agite o frasco antes de usar para dispersar uniformemente a suspensão. Injete a dose prescrita imediatamente após retirá-la na seringa para evitar a sedimentação do medicamento na seringa.

Aprenda a armazenar e descartar seringas, agulhas e suprimentos médicos com segurança. Consulte o seu farmacêutico para obter mais informações.

Se você estiver usando este medicamento há muito tempo, não o interrompa repentinamente sem a aprovação do seu médico. Algumas condições podem piorar quando este medicamento é subitamente parado.

Este medicamento pode ser injetado em uma articulação para tratar condições como artrite e bursite. Se você recebeu uma injeção em uma articulação, tenha cuidado com o estresse que você coloca nessa articulação, mesmo que ela esteja se sentindo melhor. Pergunte ao seu médico quanto você pode mover a articulação enquanto ela está curando.

Informe o seu médico se a sua condição piorar ou se tiver novos sintomas.

Veja também:
Que outras drogas afetarão a lidocaína HCl (Oracort-E In Orapaste)?

Drogas anti-arrítmicas : Anestésicos locais do tipo amida, como a lignocaína, devem ser usados com cautela em pacientes que recebem outros anestésicos ou agentes locais estruturalmente relacionados a anestésicos locais do tipo amida, por exemplo. certos medicamentos antiarrítmicos, como disopiramida, procainamida, mexiliteno, pois pode ocorrer potencialização dos efeitos cardíacos. Estudos de interação específicos com lignocaína e medicamentos antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona) não foram realizados, mas deve-se ter cautela.

Amiodarona: Foi relatado que a amiodarona reduz a depuração da lignocaína em dois casos, embora um pequeno estudo prospectivo de terapia combinada na farmacocinética da lignocaína não tenha encontrado alteração na depuração ou em outro fator farmacocinético. Foi relatado que essa combinação precipita convulsões e leva a bradicardia sinusal grave e uma longa parada sinoatrial. Até que mais experiência com o uso simultâneo de lignocaína e amiodarona se torne disponível, os pacientes que recebem a combinação devem ser monitorados cuidadosamente.

Antagonistas dos receptores beta-adrenérgicos : Propranolol e metoprolol reduzem o metabolismo da lignocaína administrada por via intravenosa e a possibilidade desse efeito com outros bloqueadores beta-adrenérgicos deve ser lembrada. Se esses medicamentos forem administrados simultaneamente, o paciente deve ser observado de perto quanto a sinais de toxicidade da lignocaína.

Cimetidina: A cimetidina reduz a depuração da lignocaína administrada por IV e efeitos tóxicos devido aos altos níveis séricos de lignocaína foram relatados quando esses dois medicamentos foram administrados simultaneamente.

Agentes anticonvulsivos: A fenitoína e outras drogas antiepilépticas, como fenobarbitona, primidona e carbamazepina, parecem aumentar o metabolismo da lignocaína, mas a significância desse efeito não é conhecida. Fenitoína e lignocaína têm efeitos aditivos depressores cardíacos.

Anestésicos inalatórios: A lignocaína diminui a concentração efetiva mínima de anestésicos inalatórios, como óxido nitroso.

Relaxantes musculares esqueléticos: Relaxantes musculares da lignocaína e esqueléticos, p. suxametônio, leve a bloqueio neuromuscular excessivo; portanto, essa combinação deve ser usada com cautela.

Anestésicos locais estruturalmente relacionados : A lignocaína deve ser usada com cautela em pacientes que recebem agentes estruturalmente relacionados aos anestésicos locais.

Soluções alcalinas: A solubilidade da lignocaína é limitada a valores de pH acima de 7,0. Isso deve ser levado em consideração se a adição de uma solução alcalina, pois a precipitação pode ocorrer com valores mais altos de pH.

Efeitos de teste de laboratório : Creatinina: As medições de creatinina em pacientes com níveis plasmáticos terapêuticos de lignocaína são cerca de 15 a 35% mais altas quando medidas por um método enzimático versus o método Jaffe. Isso parece ser devido à interferência do ensaio da N-etilglicina, um metabólito da lignocaína.

Creatina quinase: A injeção intramuscular de lignocaína pode resultar em um aumento nos níveis de creatina quinase por até 48 horas. Isso pode interferir no diagnóstico de infarto do miocárdio.

Veja também:
Que outros medicamentos afetarão o acetonido de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste)?

Aminoglutetimida: Aminoglutetimida pode levar a uma perda de supressão adrenal induzida por corticosteróides.

Injeção de anfotericina B e agentes que destroem o potássio: Quando os corticosteróides são administrados concomitantemente com agentes que destroem o potássio (isto é, anfotericina B, diuréticos), os pacientes devem ser observados de perto para o desenvolvimento de hipocalemia. Houve casos relatados em que o uso concomitante de anfotericina B e hidrocortisona foi seguido por aumento cardíaco e insuficiência cardíaca congestiva.

Antibióticos: Foi relatado que antibióticos macrólidos causam uma diminuição significativa na depuração dos corticosteróides.

Anticolinesterases: O uso concomitante de agentes anticolinesterase e corticosteróides pode produzir fraqueza grave em pacientes com miastenia gravis. Se possível, os agentes anticolinesterase devem ser retirados pelo menos 24 horas antes de iniciar a terapia com corticosteróides.

Anticoagulantes, orais: A administração concomitante de corticosteróides e varfarina geralmente resulta em inibição da resposta à varfarina, embora tenha havido alguns relatos conflitantes. Portanto, os índices de coagulação devem ser monitorados com frequência para manter o efeito anticoagulante desejado.

Antidiabéticos: Como os corticosteróides podem aumentar as concentrações de glicose no sangue, podem ser necessários ajustes posológicos dos agentes antidiabéticos.

Drogas antituberculares: As concentrações séricas de isoniazida podem ser diminuídas.

Colestiramina: A colestiramina pode aumentar a depuração dos corticosteróides.

Ciclosporina: O aumento da atividade da ciclosporina e dos corticosteróides pode ocorrer quando os dois são usados simultaneamente. Convulsões foram relatadas com esse uso simultâneo.

Digitalis glicosídeos: Pacientes em glicosídeos digitálicos podem estar em risco aumentado de arritmias devido à hipocalemia.

Estrogênios, incluindo contraceptivos orais: Os estrogênios podem diminuir o metabolismo hepático de certos corticosteróides, aumentando assim seu efeito.

Indutores de enzimas hepáticas (por exemplo, barbitúricos, fenitoína, carbamazepina, rifampicina): Medicamentos que induzem a atividade enzimática metabolizadora do medicamento microssômico hepático podem aumentar o metabolismo dos corticosteróides e exigir que a dose do corticosteróide seja aumentada.

Cetoconazol: Foi relatado que o cetoconazol diminui o metabolismo de certos corticosteróides em até 60%, levando a um risco aumentado de efeitos colaterais dos corticosteróides.

Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs): O uso concomitante de aspirina (ou outros anti-inflamatórios não esteróides) e corticosteróides aumenta o risco de efeitos colaterais gastrointestinais. A aspirina deve ser usada com cautela em conjunto com corticosteróides na hipoprotrombinemia. A depuração dos salicilatos pode ser aumentada com o uso simultâneo de corticosteróides.

Testes de pele: Os corticosteróides podem suprimir reações aos testes cutâneos.

Vacinas: Pacientes em terapia prolongada com corticosteróides podem exibir uma resposta diminuída a toxóides e vacinas vivas ou inativadas devido à inibição da resposta de anticorpos. Os corticosteróides também podem potencializar a replicação de alguns organismos contidos em vacinas vivas atenuadas. A administração rotineira de vacinas ou toxóides deve ser adiada até que a terapia com corticosteróides seja descontinuada, se possível.

Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais do Lidocaine HCl (Oracort-E In Orapaste)?

As experiências adversas após a administração de lidocaína são de natureza semelhante às observadas com outros agentes anestésicos locais da amida. Essas experiências adversas são, em geral, relacionadas à dose e podem resultar de altos níveis plasmáticos causados por dosagem excessiva, absorção rápida ou injeção intravascular inadvertida ou podem resultar de hipersensibilidade, idiossincrasia ou tolerância reduzida por parte do paciente. Experiências adversas graves são geralmente de natureza sistêmica. Os seguintes tipos são os mais comumente relatados :

Sistema nervoso central

As manifestações do SNC são excitatórias e / ou depressivas e podem ser caracterizadas por tontura, nervosismo, apreensão, euforia, confusão, tontura, sonolência, zumbido, visão turva ou dupla, vômitos, sensações de calor, frio ou dormência, espasmos, tremores, convulsões, inconsciência, depressão respiratória e parada. As manifestações excitatórias podem ser muito breves ou podem não ocorrer, caso em que a primeira manifestação de toxicidade pode ser a sonolência que se funde na inconsciência e na parada respiratória.

A sonolência após a administração de lidocaína é geralmente um sinal precoce de um nível sanguíneo alto da droga e pode ocorrer como conseqüência da rápida absorção.

Sistema Cardiovascular

As manifestações cardiovasculares são geralmente depressivas e são caracterizadas por bradicardia, hipotensão e colapso cardiovascular, o que pode levar à parada cardíaca.

Alérgico

As reações alérgicas são caracterizadas por lesões cutâneas, urticária, edema ou reações anafilactóides. As reações alérgicas resultantes da sensibilidade à lidocaína são extremamente raras e, se ocorrerem, devem ser gerenciadas por meios convencionais. A detecção de sensibilidade por testes cutâneos é de valor duvidoso.

Neurológica

As incidências de reações adversas associadas ao uso de anestésicos locais podem estar relacionadas à dose total de anestésico local administrado e também dependem do medicamento em particular utilizado, da via de administração e do status físico do paciente.

Foram relatados casos de lesão permanente nos músculos extra-oculares que requerem reparo cirúrgico após administração retrobulbar.

Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais do acetonido de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste)?

Em estudos adequados, bem controlados e não controlados, 1187 pacientes receberam solução de triancinolona acetonida (Oracort-E In Orapaste). As reações adversas resumidas abaixo, baseiam-se em sete ensaios clínicos controlados por placebo, com duração de 2-6 semanas em 847 pacientes com rinite alérgica sazonal ou perene (504 pacientes receberam 200 mcg ou 400 mcg por dia de acetonida de triamcinolona (Oracort-E Em Orapaste) solução e 343 pacientes receberam placebo no veículo). Eventos adversos relatados por 2% ou mais dos pacientes (independentemente da relação com o tratamento) que receberam acetonida de triamcinolona (Oracort-E Em Orapaste) solução 200 ou 400 mcg uma vez ao dia e que eram mais comuns com acetonida de triamcinolona (Oracort-E Em Orapaste) solução do que com placebo são exibidas na tabela abaixo. No geral, a incidência e natureza de eventos adversos com a solução de acetonida de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) 400 mcg foi comparável à observada com a solução de acetonida de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) 200 mcg e com placebo do veículo.

Eventos adversos relatados por 2% ou mais dos pacientes que receberam solução de triancinolona acetonida (Oracort-E In Orapaste) 200 ou 400 mcg uma vez ao dia e que eram mais comuns com placebo do que com a solução de triancinolona acetonida (Oracort-E In Orapaste) incluída: reação no local da aplicação (por exemplo,. queima nasal transitória e picada), rinite, dismenorreia, dor (não especificada) e reação alérgica.

Os efeitos adversos relacionados à irritação das mucosas nasais (ou seja,. reação no local da aplicação) geralmente não interfere no tratamento. Nos estudos controlados e não controlados, aproximadamente 0,3% dos pacientes foram descontinuados devido à irritação das mucosas nasais.

O ingrediente ativo do XYLOCAINE é o cloridrato de lignocaína.

O número CAS para cloridrato de lignocaína (AAN) é 6108-05-0 e o cloridrato de lignocaína anidro é 73-78-9.

O nome químico para cloridrato de lignocaína é 2-dietilaminoaceto-2'6'-xilidido.

O nome aprovado na Austrália é cloridrato de lignocaína.

A lignocaína é classificada como um agente estabilizador da membrana e é um anestésico local do tipo amida. É extremamente estável e soluções simples podem ser esterilizadas por autoclave, repetidas no máximo duas vezes, se necessário.

As soluções aquosas simples são estéreis, isotônicas e contêm cloridrato de lignocaína, cloreto de sódio, hidróxido de sódio para ajuste do pH e água para injectáveis. As soluções XYLOCAINE não contêm agente antimicrobiano e devem ser usadas apenas uma vez e qualquer resíduo descartado.

As soluções aquosas simples do cloridrato de lignocaína têm um pH de 5,0-7,0 (aprox.). A base de lignocaína possui um pKa de 7,85 (25 ° C), um coeficiente de óleo / água de 2,9 e um peso molecular de 234,3.

Cada atuação fornece acetonido de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) a 55 mcg do atuador nasal após uma preparação inicial de 5 pulverizações. Ele permanecerá adequadamente preparado por 2 semanas. Se o acetonido de triamcinolona (Oracort-E em Orapaste) não for usado por> 2 semanas, ele poderá ser adequadamente repreendido com 1 spray. O conteúdo de um frasco de 6,5 g fornece 30 atuações e o conteúdo de um frasco de 16,5 g fornece 120 atuações. Após 30 ou 120 atuações, a quantidade de acetonida de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) entregue por atuação pode não ser consistente e a unidade deve ser descartada. Cada frasco de 30 e 120 avaliações contém acetonida de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) 3,575 e 9,075 mg, respectivamente.

O acetonido de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) também contém os seguintes excipientes: Celulose microcristalina, carboximetilcelulose sódica, polissorbato 80, dextrose, cloreto de benzalcônio e edetato dissódico; ácido clorídrico ou hidróxido de sódio podem ser adicionados para ajustar o pH a um alvo de 5 dentro de 4,5 e 6.

O acetonido de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) é uma unidade de formulação em spray para bomba de dose calibrada sem cheiro, tixotrópica e à base de água que contém uma suspensão microcristalina de acetonida de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) em um meio aquoso.

O acetonido de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) é um spray de bomba de dose calibrada contendo não clorofluorocarbono (não CFC).

O acetonido de triamcinolona (Oracort-E In Orapaste) é 9-fluoro-11β, 16α, 17, 21-tetra-hidroxipregna-1,4-dieno-3,20-diona cíclica 16,17-acetal com acetona (C₂₄H₃₁FO₆). Tem um peso molecular de 434,51.