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Novogard

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Revisão médica

Laura Arias

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

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Visão geral de Novogard

Novogard: Factos Rápidos e Visão Geral

O Novogard é um agente especializado utilizado em contextos de cuidados críticos para combater a resistência bacteriana, assegurando que os antibióticos acompanhantes mantenham a sua eficácia.

Propriedade Descrição
Substância Ativa Composto sintético (ex: classe do Avibactam ou Relebactam)
Classe Farmacológica Inibidor da Beta-Lactamase não-beta-lactâmico
Forma Farmacêutica Pó para solução para perfusão intravenosa (IV)
Uso Comum Restaura a eficácia de antibióticos parceiros contra bactérias resistentes
Origem Puramente sintética (desenvolvido em laboratório)
Estatuto Regulamentar Medicamento sujeito a receita médica (MSRM)

Que tipo de medicamento é o Novogard e qual a sua forma de apresentação?

O Novogard é um potente potenciador anti-infecioso, classificado como um inibidor da beta-lactamase não-beta-lactâmico. A sua função principal é proteger um antibiótico coadministrado contra a desativação por enzimas bacterianas. Esta função protetora é clinicamente reconhecida por expandir a utilidade de antibióticos estabelecidos contra estirpes que desenvolveram resistências de difícil tratamento.

O Novogard é habitualmente preparado como um pó estéril para solução para perfusão intravenosa (IV). Esta via de administração específica é utilizada porque a substância ativa requer uma entrega sistémica direta para atingir rapidamente as concentrações sanguíneas necessárias, um requisito fundamentado por estudos farmacológicos de referência. Como medicamento predominantemente utilizado em hospitais ou contextos de cuidados agudos, o Novogard é estritamente um produto sujeito a receita médica.

Qual é a substância ativa e a origem do Novogard?

O núcleo do Novogard é um composto puramente sintético e altamente especializado, meticulosamente concebido para garantir estabilidade e potência. Ao contrário de antibióticos mais antigos derivados de fontes naturais, a substância ativa do Novogard é inteiramente fabricada em laboratório. Esta origem sintética permite um design químico preciso que proporciona um mecanismo único para capturar e neutralizar uma vasta gama de enzimas beta-lactamases bacterianas.

A estrutura singular dos compostos na classe do Novogard é corroborada por bases de dados químicas que destacam o seu perfil químico distinto. Este design sintético ajuda a superar certos fatores de resistência que os inibidores de beta-lactamases mais antigos podem ter dificuldade em neutralizar.

Qual é o objetivo geral do Novogard?

O objetivo geral do Novogard é restaurar opções terapêuticas perante a crescente resistência aos antibióticos. A sua utilização é uma decisão estratégica crítica na prática médica para garantir que as infeções causadas por bactérias resistentes — uma ameaça à saúde pública reconhecida globalmente — possam ainda ser geridas com sucesso. Esta abordagem combinada é vital na gestão de condições onde a resistência bacteriana é confirmada ou fortemente suspeita, permitindo que o antibiótico principal funcione conforme pretendido.

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Quais efeitos secundários são possíveis com Novogard?

Possíveis Efeitos Secundários e Informação de Segurança: Novogard

O perfil de segurança do Novogard (um potenciador anti-infecioso) é estabelecido através de documentação regulamentar oficial, que organiza os efeitos possíveis por frequência e pelo sistema do organismo afetado.

Categoria Descrição
Classificação de Frequência As reações adversas são formalmente categorizadas como Muito Frequentes (afetam mais de 1 em cada 10 doentes) ou Frequentes (afetam entre 1 em cada 100 e 1 em cada 10 doentes).
Sistemas Envolvidos Os efeitos documentados envolvem principalmente Doenças Gastrointestinais, Doenças do Sistema Nervoso, Doenças do Sangue e do Sistema Linfático, e alterações no Local de Administração.

As reações adversas Muito Frequentes explicitamente listadas nos documentos regulamentares incluem dores de cabeça, náuseas, diarreia, vómitos e flebite (inflamação no local da perfusão). As reações classificadas como Frequentes incluem dor abdominal, elevação das enzimas hepáticas (Doenças Hepatobiliares) e alterações nas contagens de células sanguíneas, tais como anemia, leucopenia e trombocitopenia.

Reações Adversas Graves e Restrições de Segurança

A documentação oficial destaca preocupações de segurança críticas, categorizadas como Reações Adversas Graves. Estas incluem reações de hipersensibilidade, que podem manifestar-se como anafilaxia, bem como reações clinicamente significativas como o comprometimento renal e complicações gastrointestinais graves, como a diarreia associada a Clostridioides difficile.

Segurança em Populações Específicas: Uma vez que a eliminação do medicamento é predominantemente renal, o comprometimento renal é uma consideração central de segurança. As informações oficiais requerem monitorização específica e impõem restrições relacionadas com a segurança para doentes com insuficiência renal grave, de forma a prevenir a potencial acumulação do fármaco. O perfil de segurança é geralmente consistente em idosos e doentes pediátricos, mas requer uma monitorização cuidadosa da função renal, conforme documentado nas informações de prescrição oficiais.

Esta estrutura regulamentar define o perfil de risco oficial ao separar os efeitos esperados de elevada frequência dos eventos de segurança graves e menos frequentes, fornecendo o contexto necessário para a utilização em populações específicas de doentes.

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Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar ajuda

É fundamental utilizar o Novogard estritamente de acordo com as instruções do médico ou farmacêutico. A ingestão de uma dose superior à recomendada pode levar a complicações de saúde que requerem atenção imediata.

Sintomas de sobredosagem

Caso ocorra uma toma excessiva de Novogard, os sintomas podem variar dependendo da quantidade ingerida e da resposta individual de cada doente. Embora os sinais possam nem sempre ser imediatos, deve manter-se atento a quaisquer alterações anormais no seu estado de saúde ou mal-estar geral.

Procedimentos de emergência

Se suspeitar que tomou uma dose excessiva de Novogard, ou se outra pessoa o tiver feito acidentalmente, deve procurar assistência médica de imediato. Contacte o Centro de Informação Antivenenos ou dirija-se ao serviço de urgência do hospital mais próximo.

Ao procurar ajuda, é recomendável levar consigo a embalagem ou o folheto informativo do medicamento, mesmo que esteja vazio. Esta informação é essencial para que os profissionais de saúde possam identificar a substância e determinar o tratamento adequado com maior rapidez.

Omissão de dose

Se se esquecer de tomar uma dose, não tome uma dose a dobrar para compensar a dose esquecida. Continue com o esquema posológico habitual conforme planeado. Tomar doses duplas aumenta significativamente o risco de ocorrência de efeitos adversos ou de uma sobredosagem acidental.

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Usos terapêuticos de Novogard

O que o Novogard trata: principais utilizações e benefícios

O Novogard é habitualmente utilizado para ajudar a fornecer uma opção terapêutica relevante quando os doentes enfrentam infeções graves causadas por bactérias multirresistentes (MDR). Esta classe de potenciadores anti-infeciosos é comummente aplicada nos contextos clínicos mais agudos. O medicamento é relevante para auxiliar no alívio de sintomas associados a condições críticas, tais como infeções complicadas do trato urinário (ITUc), infeções intra-abdominais complicadas (IIAc) profundas e infeções pulmonares graves, como a pneumonia bacteriana adquirida no hospital (PAH) e a pneumonia bacteriana associada ao ventilador (PAV).

Gestão de Sintomas de Elevada Gravidade

O principal benefício para o doente é o fornecimento de suporte ao antibiótico acompanhante, o que pode auxiliar os esforços do organismo no combate à infeção que contribui para a persistência da doença. O medicamento desempenha um papel na gestão de sintomas acentuados associados ao desequilíbrio sistémico e ao aumento da atividade fisiológica. Isto inclui a abordagem de sinais graves, como a febre elevada e persistente, sendo também relevante para o alívio do desconforto respiratório agudo.

O Novogard é considerado relevante para grupos específicos de doentes, incluindo adultos em cuidados intensivos e doentes pediátricos com infeções complicadas graves, quando a resistência é confirmada ou existe uma suspeita fundamentada. A utilização deste agente especializado auxilia na manutenção do conforto durante episódios marcados por um elevado stresse fisiológico.


Facto Rápido: Alívio em Infeções Resistentes
Eixo de Sintomas Sintomas relacionados com o desequilíbrio sistémico e stresse funcional de órgãos específicos.
Condições de Utilização Condições caracterizadas por períodos de exacerbação de sintomas devido a resistência bacteriana confirmada ou suspeita.
Benefício para o Doente Apoia a estratégia global de tratamento, contribuindo para atenuar a carga sintomática geral.
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Critérios de utilização e restrições

Quem pode e quem não pode utilizar o Novogard?

A elegibilidade populacional para o Novogard (um agente que combina um antibiótico beta-lactâmico e um inibidor das beta-lactamases) é definida por critérios regulamentares rigorosos, focados nos antecedentes do doente e no seu estado fisiológico.

Populações com contraindicação

O Novogard está contraindicado (não deve ser utilizado) em doentes com hipersensibilidade grave conhecida aos seus componentes ativos ou a qualquer agente antibacteriano beta-lactâmico, tais como penicilinas ou cefalosporinas. Esta exclusão é absoluta devido ao risco de reações alérgicas graves.


Elegibilidade e restrições

O medicamento é, geralmente, elegível para adultos e doentes pediátricos com idade igual ou superior a 3 meses para as suas indicações aprovadas. No entanto, a utilização não está estabelecida em lactentes com menos de 3 meses. Os doentes geriátricos (idade superior ou igual a 65 anos) são elegíveis, mas requerem uma monitorização cuidadosa da função renal.

Grupo Populacional Estatuto Regulamentar
Insuficiência Renal (CrCl menor ou igual a 50 mL/min) Requer Ajuste Posológico Obrigatório e monitorização.
Gravidez Não recomendado, a menos que seja claramente necessário, devido à falta de estudos humanos adequados.
Lactação Requer uma decisão entre descontinuar a amamentação ou descontinuar o medicamento.

A utilização requer precaução em doentes com antecedentes de distúrbios convulsivos, devido ao risco associado de reações adversas no sistema nervoso central com agentes beta-lactâmicos.

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O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações do Novogard com outros medicamentos e produtos

O perfil de interações do Novogard é definido por condicionantes na eliminação sistémica e riscos farmacodinâmicos específicos, conforme documentado na informação de prescrição oficial. O componente ativo é eliminado primordialmente pelos rins, o que regula vários dos resultados de interação registados.

Classificação Substância Interagente / Condição Resultado Documentado / Restrição
Restrição de Exposição Ácido valproico ou Valproato de sódio Recomenda-se formalmente que a combinação seja evitada. A coadministração reduz significativamente a concentração sérica do antiepiléptico, o que pode resultar na perda de controlo das crises convulsivas.
Alteração da Eliminação Probenecida Está documentado que a coadministração aumenta a exposição plasmática do Novogard, através da inibição competitiva da sua secreção tubular renal, diminuindo assim a sua depuração (clearance).
Risco Farmacodinâmico Ganciclovir ou Valaciclovir A informação oficial assinala um risco aumentado de convulsões ou outros eventos do sistema nervoso central quando coadministrados.

Condicionantes Sistémicas e Regras de Temporização

A administração inclui também limitações associadas aos procedimentos de eliminação do organismo. O Novogard deve ser administrado após uma sessão de hemodiálise, sendo o intervalo para a dose subsequente contabilizado a partir do final dessa sessão.

Para indivíduos com Insuficiência Renal Grave (depuração da creatinina inferior a 15 mL/min), a utilização é restrita, a menos que o doente tenha uma sessão de hemodiálise planeada para as 48 horas seguintes. Não existem interações clinicamente significativas documentadas com alimentos, álcool ou produtos à base de plantas nas informações regulamentares oficiais.

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Mecanismo de ação

O mecanismo do Novogard é estritamente definido pela inibição direcionada de enzimas específicas de defesa bacteriana, o que permite funcionalmente a atividade de um antibiótico beta-lactâmico coadministrado. A sua ação molecular envolve a atuação como um inibidor reversível da beta-lactamase, visando os resíduos de serina no sítio ativo das beta-lactamases das Classes A e C de Ambler. Ao estabelecer uma ligação covalente temporária com a enzima, o Novogard neutraliza a sua atividade hidrolítica, estabilizando assim quimicamente o medicamento coadministrado.

Esta função protetora é potenciadora; permite que o fármaco beta-lactâmico se ligue com sucesso ao seu alvo principal, as Proteínas de Ligação à Penicilina (PBPs), que medeiam a interrupção da via de síntese da parede celular bacteriana. A consequência fisiológica resultante é o restabelecimento da inibição das PBPs mediada pelo antibiótico, um desfecho que depende da ação simultânea de ambos os agentes. O mecanismo é bioquimicamente limitado, uma vez que o Novogard é geralmente ineficaz contra as Metalo-beta-lactamases (MBLs), que utilizam iões de zinco no seu sítio ativo em vez do resíduo de serina necessário.

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Informações sobre dosagem e administração

O Novogard é administrado oficialmente de forma estrita através de perfusão intravenosa (IV). O medicamento é fornecido como um pó estéril, exigindo obrigatoriamente a reconstituição e subsequente diluição num fluido intravenoso adequado antes da sua administração. Este requisito procedimental determina o contexto de utilização, que é tipicamente limitado a ambientes hospitalares ou contextos de cuidados agudos.

Posologia e Frequência

O regime padrão indicado para adultos com função renal normal (Depuração da Creatinina, ou ClCr, superior a 50 mL/min) envolve a administração de uma dose de 2,5 gramas a cada oito horas.

Contexto de Utilização Princípio Posológico Oficial
Comprometimento Renal A redução da dose é obrigatória para ClCr leq 50 mL/min, ajustada para doses inferiores específicas e intervalos potencialmente mais longos.
Pediatria A posologia é calculada utilizando um regime baseado no peso (mg/kg), não devendo exceder a dose padrão de 2,5 gramas para adultos.

Condições de Administração

Cada dose deve ser administrada como uma perfusão intravenosa contínua ao longo de um período definido de duas horas para garantir a entrega sistémica adequada. O curso total do tratamento é definido pelas informações regulamentares, variando geralmente entre 5 e 14 dias, dependendo da infeção específica que está a ser tratada. Uma condição procedimental especial determina que, para doentes submetidos a hemodiálise, a dose deve ser administrada após a conclusão da sessão de diálise. Para certas indicações, como infeções intra-abdominais complicadas, o protocolo oficial exige a coadministração de metronidazol em conjunto com o Novogard.

Estas instruções constituem o protocolo de utilização normalizado documentado pelas entidades reguladoras oficiais.

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Evidência clínica recente

Evidência de Investigação / Visão Geral dos Estudos

Atividade Farmacológica e Eficácia

Objetivos Farmacocinéticos e de Investigação

A literatura científica contém debates relativos à atividade proposta para o fármaco. A investigação clínica avaliou diversas medidas de foco e atenção. Os estudos farmacocinéticos mediram a concentração do fármaco no plasma. Estudos que examinaram a duração da ação avaliaram diferentes formulações.

Gestão dos Sintomas Nucleares

Ensaios clínicos avaliaram alterações na atenção continuada em adultos com Perturbação por Défice de Atenção com Hiperatividade (PHDA) após a administração. Alguns participantes comunicaram alterações nos sintomas nucleares. Os investigadores monitorizaram o desempenho cognitivo ao longo do tratamento. O tempo mediano para as alterações iniciais observadas variou entre os participantes dos estudos.

Uma linha de investigação examinou alterações na impulsividade durante um período prolongado. As comparações com outros medicamentos de estudo estão registadas na literatura científica. Os ensaios utilizaram frequentemente escalas de avaliação padronizadas para quantificar as alterações nos sintomas.


Terapia Combinada e Experiência dos Participantes

Utilização com Intervenções Comportamentais

Estudos avaliaram o efeito deste fármaco quando administrado em conjunto com terapia comportamental. A investigação decorre para avaliar quais as abordagens estudadas com maior frequência. Os ensaios acompanharam o impacto desta abordagem combinada no desempenho académico e no funcionamento social.

Resultados Secundários e Recolha de Dados

Alguns estudos avaliaram alterações comunicadas pelos doentes na ansiedade e na qualidade do sono durante o período do ensaio. Os investigadores recolheram dados relativos à experiência dos participantes nos estudos. Foram recolhidos dados clínicos sobre eventos adversos comuns e pouco comuns. As conclusões relacionadas com os efeitos a longo prazo nos parâmetros cardiovasculares também foram revistas.

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Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Novogard (FAQ)


P: O Novogard afeta a contraceção ou a fertilidade?

Os documentos regulamentares oficiais indicam que os efeitos do Novogard na fertilidade humana não foram especificamente estudados. Contudo, estudos em animais que analisaram uma das substâncias ativas não sugeriram efeitos prejudiciais na fertilidade masculina.


P: Com que rapidez se pode esperar que o Novogard comece a fazer efeito?

O Novogard é administrado diretamente numa veia (via intravenosa), o que significa que as substâncias ativas atingem rapidamente o seu nível mais elevado na corrente sanguínea, geralmente perto do final da perfusão de duas horas. No entanto, o resultado terapêutico pretendido está relacionado com a conclusão de todo o ciclo de tratamento, que habitualmente dura entre 5 a 14 dias.


P: Qual é a diferença entre o Novogard e outros medicamentos mais antigos semelhantes?

O Novogard é um medicamento de combinação no qual um dos componentes é descrito na informação oficial como protegendo o antibiótico acompanhante de um espetro mais amplo de enzimas de defesa bacteriana do que alguns inibidores mais antigos. Esta função protetora foi concebida para auxiliar o antibiótico a enfrentar padrões de resistência.


P: O Novogard pode interagir com produtos à base de plantas, como a Erva de São João?

De acordo com a informação oficial de prescrição, não foram documentadas interações clinicamente significativas com produtos comuns à base de plantas, incluindo a Erva de São João. Também não existem interações documentadas com alimentos ou álcool.


P: Existem avisos específicos sobre o consumo de álcool durante o tratamento com Novogard?

A informação oficial de prescrição indica que não existem interações clinicamente significativas especificamente documentadas com o consumo de álcool.


P: Que grupos de doentes foram excluídos dos principais estudos do Novogard?

Embora os ensaios clínicos principais se tenham focado em infeções específicas em doentes adultos, a aprovação regulamentar do medicamento baseia-se também em dados de doentes pediátricos. Atualmente, a utilização oficial não está estabelecida em bebés com menos de 3 meses de idade.


P: Sabe-se se o Novogard causa aumento ou perda de peso?

As alterações de peso, quer o ganho quer a perda, não constam da lista de reações adversas Muito Frequentes (que ocorrem em 1 em cada 10 doentes) ou Frequentes (que ocorrem em 1 em cada 100 a 1 em cada 10 doentes) nos documentos regulamentares.


P: O Novogard afeta o humor ou a ansiedade?

As alterações de humor ou a ansiedade não estão listadas como efeitos secundários comuns. No entanto, a informação oficial refere que foram comunicadas Doenças do Sistema Nervoso, incluindo um risco aumentado de convulsões ou outros eventos no sistema nervoso central, particularmente em doentes com compromisso da função renal.


P: É verdade que o Novogard é um fármaco mais recente do que outros para a mesma condição?

Os documentos oficiais listam a data de aprovação inicial do medicamento em fevereiro de 2015, que é mais recente do que a do componente mais antigo, a ceftazidima.


P: O Novogard afeta os padrões de sono?

As alterações nos padrões de sono não estão listadas entre as reações adversas Muito Frequentes ou Frequentes detalhadas na documentação regulamentar oficial para este medicamento.


P: Existe uma versão genérica do Novogard disponível?

As listagens oficiais de medicamentos indicam que não está atualmente disponível uma versão genérica deste produto de combinação.


P: É normal sentir algumas tonturas ao iniciar o Novogard?

Sim, os documentos regulamentares listam as tonturas como uma reação adversa Frequente. Isto significa que foram comunicadas em 1% a 10% dos doentes durante os ensaios clínicos.


P: O Novogard requer monitorização especial ou análises ao sangue?

A documentação oficial exige uma monitorização cuidadosa da função renal e pode envolver análises ao sangue, especialmente para doentes com insuficiência renal grave ou em risco de a desenvolver. Aplicam-se restrições de segurança específicas a estes grupos de doentes.


P: O Novogard interage com analgésicos comuns de venda livre?

Os documentos regulamentares listam interações medicamentosas específicas, tais como aquelas que afetam a eliminação do medicamento do organismo. No entanto, analgésicos comuns sem receita médica, como o ibuprofeno ou o paracetamol, não aparecem listados como interações documentadas.


P: Como é que o Novogard é eliminado do organismo?

As substâncias ativas do Novogard são eliminadas do corpo principalmente através dos rins. São maioritariamente excretadas como fármaco inalterado por via renal.


P: Existem outros nomes comerciais para o medicamento Novogard?

Sim, esta combinação específica de substâncias ativas é comercializada sob diferentes nomes comerciais, como AVYCAZ e ZAVICEFTA, em várias regiões do mundo.


P: O Novogard é prescrito para outras condições além da sua utilização principal?

As indicações aprovadas definem rigorosamente as infeções bacterianas específicas para as quais o medicamento foi autorizado. A utilização para condições fora destas indicações oficiais não está autorizada.


P: Existem diferentes dosagens ou formas (comprimido, líquido) de Novogard?

O medicamento apenas está disponível como um pó preparado para administração através de perfusão intravenosa. Não está disponível em formas orais como comprimidos, cápsulas ou líquidos.


P: O Novogard torna a pessoa mais sensível ao sol?

A fotossensibilidade, que é um aumento da sensibilidade ou reação ao sol, não consta da lista de reações adversas Muito Frequentes ou Frequentes comunicadas oficialmente para o Novogard.


P: Quanto tempo após a interrupção do Novogard é que os efeitos desaparecem?

O tempo de meia-vida oficial das substâncias ativas é de aproximadamente 2,7 a 3,0 horas em adultos saudáveis. O tempo de meia-vida descreve o tempo necessário para que metade do medicamento seja eliminado da corrente sanguínea.


P: É seguro tomar Novogard enquanto se bebe café?

Os documentos regulamentares oficiais indicam que não existem interações clinicamente significativas documentadas com alimentos, álcool ou bebidas comuns, como o café.


P: Quais são os principais temas de investigação relacionados com o uso do Novogard?

Um tema central de investigação envolve a atividade do medicamento contra certas bactérias Gram-negativas multirresistentes que produzem tipos específicos de enzimas beta-lactamases.


P: Porque é que o Novogard é por vezes utilizado com outro medicamento?

As diretrizes oficiais exigem frequentemente a coadministração de outro medicamento, especificamente o metronidazol, no tratamento de certas infeções intra-abdominais complicadas. Esta combinação é necessária para garantir a cobertura contra uma gama mais ampla de bactérias, incluindo bactérias anaeróbias.


P: Quanto tempo dura o efeito principal do Novogard após a toma?

O tempo de meia-vida oficial das substâncias ativas é de aproximadamente 2,7 a 3,0 horas em adultos saudáveis. O tempo de meia-vida representa o tempo que demora até que metade do fármaco seja eliminado do sangue.


P: É normal ter um ligeiro mal-estar estomacal ao iniciar o Novogard?

Sim, de acordo com os documentos regulamentares, as reações adversas comuns incluem náuseas, vómitos e diarreia. Estes efeitos foram comunicados por 1% a 10% dos doentes e são considerados formas comuns de perturbação gastrointestinal.

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Como Novogard deve ser armazenado e descartado?

Como conservar e eliminar o Novogard

O Novogard (Ceftazidima/Avibactam) é fornecido na forma de pó e deve ser manuseado e conservado de acordo com diretrizes regulamentares rigorosas.


Requisitos de conservação

Os frascos para injetáveis fechados devem ser conservados a uma temperatura ambiente controlada, especificamente a 25°C, sendo permitidas variações pontuais. Para proteger o conteúdo da luz, o produto deve ser mantido na sua embalagem exterior de origem e o recipiente deve ser mantido bem fechado.

Estabilidade da solução preparada: Após o pó ser constituído e diluído, a sua estabilidade depende do tempo. A solução diluída é estável por um período até 12 horas à temperatura ambiente ou até 24 horas se for refrigerada (entre 2°C e 8°C).

Eliminação e segurança

Todos os produtos Novogard devem ser guardados fora da vista e do alcance das crianças. O medicamento não utilizado deve ser eliminado de acordo com os requisitos locais, tipicamente através de um ponto de recolha autorizado, e não deve ser deitado no lixo doméstico ou nos esgotos.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

Disponível em países:

Equivalente a Novogard encontrado em:

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