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Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 21.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
De branco a quase branco, de textura translúcida a opaca, suspensão espessa.
rinite alérgica sazonal e durante todo o ano em adultos, adolescentes e crianças a partir dos 2 anos de idade;
sinusite aguda ou exacerbação da sinusite crônica em adultos (incluindo h. idosos) e adolescentes a partir dos 12 anos (como agente terapêutico auxiliar no tratamento de antibióticos);
rinocerite aguda com sintomas leves a moderados, sem sinais de infecção bacteriana grave em pacientes a partir de 12 anos ou mais;
tratamento preventivo da rinite alérgica sazonal de curso moderado a grave em adultos e adolescentes a partir dos 12 anos (recomendado 2-4 semanas antes do início esperado da estação de poeira) ;
polipose nasal, acompanhada de respiração nasal prejudicada e cheiro em adultos (a partir dos 18 anos).
Intranasalmente. A suspensão contida no frasco é inalada usando um bico de medição especial no frasco.
Antes do primeiro uso do spray nasal, Momat Reno precisa calibrá-lo. Não perfure o aplicador do nariz. Para realizar a calibração, pressione o bico de medição até que surjam salpicos (até 10 vezes), o que indica a prontidão do medicamento para uso.
Se o medicamento não for utilizado por 14 dias ou mais, você deve clicar no bico de medição até que o spray apareça (2 vezes).
Incline a cabeça e injete drogas em cada narina, conforme recomendado pelo médico assistente.
Limpando o bico doseador. É importante limpar regularmente o bico de dosagem para evitar sua operação inadequada. Retire a tampa que protege o bico da poeira e remova delicadamente a ponta do spray. Lave bem a ponta e a tampa do spray para proteger contra poeira em água morna e enxágue sob a torneira.
Não tente abrir o aplicador nasal usando uma agulha ou outro objeto pontiagudo, t.to. isso levará a danos ao aplicador, como resultado do qual é possível tomar a dose errada do medicamento.
Seque a tampa e a ponta em um local quente. Depois disso, prenda a ponta do spray no frasco e aperte novamente a tampa no frasco para proteger contra poeira. Ao usar o spray nasal primeiro após a limpeza, é necessário calibrar pressionando o bico doseador 2 vezes.
Antes de cada uso, você deve agitar intensamente a garrafa.
Tratamento da rinite alérgica sazonal ou durante todo o ano
Adultos (incluindo. idosos) e adolescentes a partir dos 12 anos. A dose preventiva e terapêutica recomendada do medicamento é de 2 inalações (50 mcg cada) em cada narina 1 vez por dia (dose diária total - 200 mcg). Ao atingir o efeito terapêutico da terapia de manutenção, é possível reduzir a dose para 1 inalação em cada narina 1 vez por dia (dose diária total - 100 mcg). Se a redução dos sintomas da doença não puder ser alcançada usando o medicamento na dose terapêutica recomendada, a dose diária pode ser aumentada para 4 inalações por narina 1 vez por dia (dose diária total - 400 μg). Após reduzir os sintomas da doença, recomenda-se uma redução da dose. O início do medicamento é geralmente observado clinicamente após 12 horas após o primeiro uso do medicamento.
Crianças de 2 a 11 anos. Dose terapêutica recomendada - 1 inalação (50 μg) por narina 1 vez por dia (dose diária total - 100 μg). É necessária ajuda de adultos para usar o medicamento em crianças pequenas.
Tratamento auxiliar da sinusite aguda ou exacerbação da sinusite crônica
Adultos (incluindo. idosos) e adolescentes a partir dos 12 anos. A dose preventiva e terapêutica recomendada do medicamento é de 2 inalações (50 mcg cada) em cada narina 2 vezes ao dia (dose diária total - 400 mcg). Se a redução dos sintomas da doença não puder ser alcançada usando o medicamento na dose terapêutica recomendada, a dose diária pode ser aumentada para 4 inalações por narina 2 vezes ao dia (dose diária total - 800 μg). Após reduzir os sintomas da doença, recomenda-se uma redução da dose.
Tratamento da rinocerite aguda sem sinais de infecção bacteriana grave
A dose recomendada para adultos e adolescentes é de 2 inalações (50 μg por dia) 2 vezes ao dia (dose diária total - 400 μg). Se os sintomas piorarem durante o tratamento, é necessária uma consulta especializada.
Tratamento de polipose nasal.
Adultos a partir dos 18 anos (incluindo.h. velhice). A dose terapêutica recomendada do medicamento é de 2 inalações (50 μg cada) em cada narina 2 vezes ao dia (dose diária total - 400 mcg). Após reduzir os sintomas da doença, recomenda-se reduzir a dose para 2 inalações (50 μg cada) em cada narina 1 vez por dia (dose diária total - 200 mcg).
hipersensibilidade a qualquer um dos componentes do medicamento;
intervenção cirúrgica recente ou lesão no nariz com danos à mucosa nasal - antes da cicatrização da ferida (devido ao efeito de inibição do SCS no processo de cicatrização);
infância (com rinite alérgica sazonal e durante todo o ano - até 2 anos, com sinusite aguda ou exacerbação da sinusite crônica - até 12 anos, com polipose - até 18 anos) - devido à falta de dados relevantes.
Com cautela : infecção por tuberculose (ativo e latente) do trato respiratório; fungo não tratado, bacteriano, infecção viral sistêmica ou infecção causada por Herpes simplex, com danos nos olhos (como uma exceção, o medicamento pode ser prescrito para as infecções listadas, conforme indicado pelo médico) a presença de uma infecção local não tratada envolvendo a mucosa nasal no processo.
Adultos e adolescentes
Fenômenos indesejados associados ao uso do medicamento (≥1%), identificados durante ensaios clínicos em pacientes com rinite alérgica ou polipose nasal e durante o período de uso pós-registro do medicamento, independentemente das indicações para uso, são apresentados abaixo .
As reações indesejadas são listadas de acordo com a classificação da classe sistema-orgânica e são classificadas por frequência de ocorrência.
O sangramento do nariz era geralmente moderado e parado por conta própria, a frequência de sua ocorrência foi ligeiramente maior do que quando se usava placebo (5%) mas igual ou menor do que ao nomear outros SCS intranasais, que foram usados como controle ativo (em alguns deles, a frequência de hemorragias nasais era de até 15%).
A frequência de todos os outros fenômenos indesejáveis foi comparável à frequência de sua ocorrência ao atribuir placebo.
A frequência de reações indesejadas é definida da seguinte forma: muitas vezes (≥1 / 10); frequentemente (≥1 / 100, <1/10); raramente (≥1 / 1000, <1/100). Para reações indesejadas durante o período de observação pós-registro, a frequência não é estabelecida (não pode ser determinada com base nos dados disponíveis).
Doenças infecciosas e parasitárias : frequentemente - faringite, infecções do trato respiratório superior *.
Do lado do sistema imunológico : frequência não definida - reações de hipersensibilidade, incluindo reações anafiláticas, inchaço angioneurótico, broncoespasmo, falta de ar.
Do lado do sistema nervoso : frequentemente - dor de cabeça.
Do lado do corpo de vista : frequência não definida - aumento da PIO, glaucoma, catarata.
Do sistema respiratório, órgãos torácicos e mediastino: com muita frequência - sangramentos nasais **; frequentemente - sangramentos nasais (ou seja,. sangramento óbvio, bem como a liberação de muco manchado de sangue ou coágulos sanguíneos), sensação de queimação no nariz, irritação da mucosa nasal e remoção da mucosa nasal; frequência não definida - perfuração do septo nasal.
Do lado do LCD: frequentemente - irritação da garganta (senso de irritação da membrana mucosa da garganta) **; frequência não definida - sabor e cheiro prejudicados.
Crianças
Do sistema respiratório, órgãos torácicos e mediastino: hemorragias nasais (6%), irritação da mucosa nasal (2%), espirros (2%).
Do lado do sistema nervoso : dor de cabeça (3%).
A frequência desses fenômenos indesejáveis em crianças foi comparável à frequência de sua ocorrência ao usar placebo.
Ao usar o SCS intranasal, é possível o desenvolvimento de efeitos colaterais sistêmicos, especialmente com o uso prolongado em altas doses.
* Identificado com uma frequência de "raramente" ao usar o medicamento 2 vezes ao dia para poliposo do nariz.
** Identificado ao usar o medicamento 2 vezes ao dia para nariz polivalente.
Com o uso prolongado de SCS em altas doses, bem como com o uso simultâneo de vários GKS, é possível oprimir a função do sistema hipotálamo-hipofisar-nadrenal. Devido à baixa biodisponibilidade sistêmica do medicamento (<1%, com a sensibilidade do método de determinação de 0,25 pg / ml) é improvável que com overdose acidental ou intencional, serão necessárias medidas além do monitoramento com a possível retomada subsequente do medicamento na dose recomendada.
A mometazona é um SCS sintético para uso local. Tem um efeito anti-inflamatório e anti-alérgico quando usado em doses nas quais não ocorrem efeitos sistêmicos. Freia a liberação de mediadores de inflamação. Aumenta os produtos da lipomodulina, que é um inibidor da fosfolipase A, o que causa uma diminuição na liberação de ácido amendoônico e, em conformidade, a inibição da síntese dos produtos do metabolismo do ácido arabólico - endoperexias cíclicas, GEE. Previne um acúmulo regional de neutrófilos, o que reduz a excusação inflamatória e os produtos linfocínicos, inibe a migração de macrófagos, e reduz o processo de infiltração e granulação. Reduz a inflamação, reduzindo a formação da substância quimiotaxia (influência em reações alérgicas tardias), inibe o desenvolvimento de uma reação alérgica imediata (devido à inibição da produção de metabólitos do ácido araquidônico e à diminuição da liberação de meios de inflamação das células adiposas ).
Para uso intranasal, a biodisponibilidade sistêmica da mometasona do furoat é <1% (com a sensibilidade do método de determinação de 0,25 pg / ml). A suspensão da mometasona é muito pouco absorvida pelo LCD e a pequena quantidade de suspensão de mometasona que pode entrar no trato gastrointestinal mesmo antes da excreção com urina ou bile ser submetida ao metabolismo primário ativo.
- Glucocorticóide para uso local [Glucocorticosteróides]
A terapia combinada com loratadina é bem tolerada pelos pacientes. Ao mesmo tempo, não há efeito do medicamento na concentração no plasma da loratadina ou em seu principal metabólito.
Mantenha fora do alcance das crianças.
Prazo de validade da droga Momat Reno2 anos.Não se aplique após a data de vencimento indicada no pacote.
Spray medido por dessalinização | 1 dose |
substância ativa : | |
monogydrate de mometazone furoata | 51,72 mcg |
(equivalente a 50 mcg de furoat de mometazona) | |
substâncias auxiliares : Avicel RC-591 (MKC, Carmelloise de sódio) - 2 mg; glicerol - 2,1 mg; ácido monogidrato de limão - 0,2 mg; citrato de sódio di-hidratado - 0,28 mg; polissorbato 80 - 0,01 mg; cloreto de benzalconia |
Spray medido geral, 50 mcg / dose. Para 60 ou 120 doses de suspensão em um frasco de PEWP com um dispositivo de dosagem e uma tampa de PEWP. 1 fl. em um pacote de papelão.
Não foram realizados estudos adequadamente planejados e bem controlados da droga em mulheres grávidas. Tal como acontece com outros SCS nasais, Momat Reno deve ser prescrito para gravidez ou lactação apenas se o benefício esperado da prescrição do medicamento justificar o risco potencial para o feto ou bebê.
Os bebês cujas mães receberam GKS durante a gravidez devem ser cuidadosamente examinados quanto a possível hipofunção adrenal.
De acordo com a receita.
Como em qualquer tratamento a longo prazo, os pacientes que usam o spray nasal de Momat Reno por vários meses e mais devem passar periodicamente por um exame médico para possíveis alterações na mucosa nasal e o possível desenvolvimento de efeitos colaterais sistêmicos. No caso de um desenvolvimento de uma infecção fúngica local do nariz ou garganta, pode ser necessário interromper a terapia com o spray nasal Momat Reno e realizar tratamento especial. A irritação a longo prazo da mucosa nasal e da faringe também pode servir de base para interromper o tratamento com este medicamento.
Pacientes que mudam para o tratamento do spray nasal de Momat Reno após uma longa terapia da ação sistêmica do GKS requerem atenção especial. A abolição da ação sistêmica do SCS nesses pacientes pode levar a uma função adrenal insuficiente, cuja restauração subsequente pode levar até vários meses. Em caso de sinais de adrenidade adrenal, a recepção do sistema GKS deve ser retomada e outras medidas necessárias devem ser tomadas.
Durante a transição do tratamento da ação sistêmica do SCS para o tratamento com spray nasal Momat Reno, alguns pacientes podem apresentar sintomas iniciais de cancelamento do sistema SCS (por exemplo, dor nas articulações e / ou músculo, sentindo-se cansado e deprimido) apesar de uma diminuição na gravidade dos sintomas, associado a danos à mucosa nasal; esses pacientes devem estar especificamente convencidos da conveniência de continuar o tratamento com o spray nasal de Momat Reno.
A transição do SCS sistêmico para o local também pode causar doenças alérgicas que já existiam, mas mascaradas pela terapia com SCS que atua no sistema, como conjuntivite alérgica e eczema.
Os pacientes tratados com SCS têm uma resposta imune potencialmente reduzida e devem ser avisados de um risco aumentado de infecção por eles em caso de contato com pacientes com algumas doenças infecciosas (por exemplo, varicela, sarampo), bem como a necessidade de aconselhamento médico se esse contato ocorreu.
Se aparecerem sinais de uma infecção bacteriana pronunciada (por exemplo, febre, dor persistente e aguda em um lado da face ou dor de dente, inchaço na região orbital ou periorbital), é necessária uma consulta médica imediata.
A eficácia e segurança da mometasona não foram estudadas no tratamento de pólipos unilaterais de forma irregular, pólipos hemorrágicos, pólipos associados à mukoviscidose e pólipos que fecham completamente a cavidade nasal. Polipos irregulares unilaterais ou sangramento devem ser examinados mais detalhadamente.
Com o uso prolongado de SCS nasais de alta dose, é possível o desenvolvimento de efeitos colaterais sistêmicos. A probabilidade de desenvolvimento desses efeitos é muito menor do que ao usar o sistema SCS e pode variar em pacientes individuais, bem como entre diferentes SCS
Os efeitos sistêmicos potenciais incluem a síndrome de Cushing, as características do Cushingoid, supressão da função das glândulas supra-renais, nanismo em crianças e adolescentes, catarata, glaucoma e menos frequentemente - vários efeitos psicológicos ou comportamentais, incluindo hiperatividade psicomotor, distúrbio do sono , ansiedade, depressão ou agressão (especialmente em crianças).
Recomenda-se monitorar regularmente o crescimento de crianças que recebem terapia com mometazona a longo prazo. Quando o crescimento desacelera, a terapia em andamento deve ser revisada para reduzir a dose de mometasona a uma dose eficaz mínima para controlar os sintomas da doença. Além disso, o paciente deve ser encaminhado para consulta com o pediatra.
O tratamento da SCS em doses mais altas do que o recomendado pode levar a uma depressão clinicamente significativa da função das glândulas supra-renais. Se for sabido que altas doses de GKS são usadas, é necessário considerar a possibilidade de uso adicional de GKS do sistema durante períodos de estresse ou intervenção cirúrgica planejada.
Impacto na capacidade de dirigir veículos e se envolver em outras atividades. Sem dados.
- J01 Sinusita aguda
- J30 Vasomotor e rinite alérgica
- J30.2 Outra rinite alérgica sazonal
- J32 Sinusite crônica
- J33.0. Polip da cavidade do nariz