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Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 07.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Mei Li Chang
Mei Li Chang comprimidos estão indicados para:
- Tratamento sintomático da obstrução urinária causada por hiperplasia prostática benigna (BPH).
Para os diferentes regimes posológicos estão disponíveis dosagens adequadas.
A dose de Mei Li Chang deve ser ajustada de acordo com a resposta do doente.
A dose diária única pode ser aumentada duplicando aproximadamente a dose em intervalos semanais de modo a atingir a resposta desejada à pressão arterial.
A dose de manutenção deve ser ajustada à resposta do doente. 2 mg / dia pode ser suficiente com aumentos até 10 mg, se necessário (os estudos clínicos suportam a utilização de 2 - 10 mg Como dose de manutenção).
Quando se adiciona um diurético tiazídico ou outro agente anti-hipertensor ao regime de um doente, a dose de Mei Li Chang deve ser reduzida ou interrompida e, se necessário, será efectuada a retração. Deve ter-se precaução quando Mei Li Chang é administrado com tiazidas ou outros agentes anti-hipertensores, uma vez que a hipotensão pode desenvolver-se.
Tratamento da hiperplasia prostática benigna:
Idoso
Estudos farmacocinéticos em idosos indicam que não é necessária uma alteração importante na recomendação de dose. No entanto, deve ter-se especial cuidado com a titulação da dose de Mei Li Chang.
Se a administração for interrompida por mais de vários dias, a terapêutica deve ser reinstituída utilizando o regime posológico inicial.
Utilização em doentes com dificuldade hepática:
A dose de Mei Li Chang deve ser titulada com especial cuidado em doentes com compromisso da função hepática, uma vez que Mei Li Chang sofre um extenso metabolismo hepático e é principalmente excretada pelo tracto biliar. Não existe experiência clínica em doentes com disfunção hepática grave.
O tratamento da hipertensão com Mei Li Chang é um tratamento a longo prazo, que só deve ser interrompido por aconselhamento médico. Se for necessário interromper a terapêutica com Mei Li Chang, a dose deve ser re-titulada, começando com 1 mg de Mei Li Chang ao deitar.
Mei Li Chang está contra-indicado:
Na fase inicial da terapêutica (especialmente após a primeira dose ou quando a dose de Mei Li Chang é aumentada) os doentes podem sentir uma descida acentuada da pressão arterial.
Podem ocorrer tonturas, atordoamento, fraqueza, sonolência e, em casos raros, síncope.
Isto também tem de ser assumido em associação com doses em falta e subsequente reinício da terapêutica com Mei Li Chang. Os doentes devem ser advertidos sobre estes possíveis acontecimentos adversos e as circunstâncias em que podem ocorrer.
Para minimizar o risco de hipotensão postural, os doentes devem ser monitorizados no início do tratamento. Uma vez que a probabilidade de tais respostas é maior com uma dose inicial superior à recomendada, o regime posológico recomendado deve ser seguido cuidadosamente. O doente deve tomar a primeira dose de Mei Li Chang ao deitar e deve evitar alterações abruptas na posição ou nas actividades, que podem ser danificadas por tonturas ou fadiga. Isto aplica-se especialmente aos idosos.
Devido à sua acção vasodilatadora, Mei Li Chang deve ser utilizado com precaução em doentes com qualquer das seguintes condições cardíacas::
- edema pulmonar devido a estenose aórtica ou mitral
- insuficiência cardíaca de alta potência
- insuficiência cardíaca ventricular direita causada por embolismo pulmonar ou efusão pericárdica
- insuficiência cardíaca ventricular esquerda com baixa pressão de enchimento
Utilização em doentes com insuficiência hepática:
Tal como para todos os medicamentos metabolizados no fígado, Mei Li Chang deve ser utilizado com particular precaução em doentes com insuficiência hepática. Como não existem dados disponíveis em doentes com disfunção hepática grave, não se recomenda a utilização de Mei Li Chang nestes doentes.
Este medicamento contém lactose, doentes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de lactase de Lapp ou má absorção de glucose-galactose não devem tomar este medicamento.
Se a administração for interrompida por mais de vários dias, a terapêutica deve ser reinstituída utilizando o regime posológico inicial.
A terapia com Mei Li Chang requer monitorização médica regular.
Podem ocorrer tonturas, atordoamento, fraqueza, sonolência e, em casos raros, síncope.
Para minimizar o risco de hipotensão postural, os doentes devem ser monitorizados no início do tratamento. Uma vez que a probabilidade de tais respostas é maior com uma dose inicial superior à recomendada, o regime posológico recomendado deve ser seguido cuidadosamente. O doente deve tomar a primeira dose de Mei Li Chang ao deitar e deve evitar alterações abruptas na posição ou nas actividades, que podem ser danificadas por tonturas ou fadiga. Isto aplica-se especialmente aos idosos.
- edema pulmonar devido a estenose aórtica ou mitral
- insuficiência cardíaca de alta potência
- insuficiência cardíaca ventricular esquerda com baixa pressão de enchimento
Recomenda-se também precaução quando a Mei Li Chang é administrada concomitantemente com fármacos que podem influenciar o metabolismo hepático.
Utilização em doentes com insuficiência hepática:
A utilização concomitante de inibidores da fosfodiesterase-5 (por ex. sildenafil, tadalafil, vardenafil) e Mei Li Chang pode conduzir a hipotensão sintomática em alguns doentes. De modo a minimizar o risco de desenvolvimento de hipotensão postural, o doente deve ser estável na terapêutica com bloqueadores alfa antes de iniciar o uso de inibidores da fosfodiesterase-5.
Este medicamento contém lactose, doentes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de lactase de Lapp ou má absorção de glucose-galactose não devem tomar este medicamento.
4.5 Interaction with other medicinal products and other forms of interactionEm doentes a receber Mei Li Chang mais inibidores da ECA ou diuréticos, a proporção que reportou tonturas ou efeitos secundários relacionados foi maior do que na população total de doentes tratados com Mei Li Chang em ensaios clínicos.
Devem ser tomadas precauções quando Mei Li Chang é administrado com outros agentes antihipertensores para evitar a possibilidade de hipotensão significativa.
Quando se adiciona Mei Li Chang a um diurético ou outro agente anti-hipertensor, pode ser necessário reduzir a dose e retrair-se. A utilização concomitante de inibidores da fosfodiesterase-5 (por ex. sildenafil, tadalafil, vardenafil) e Mei Li Chang pode conduzir a hipotensão sintomática em alguns doentes.
4.6 Fertility, pregnancy and lactationGravidez
Embora não tenham sido observados efeitos teratogénicos em ensaios em animais, a segurança durante a gravidez e o aleitamento ainda não foi estabelecida. Além disso, dados de Estudos em animais mostram que Mei Li Chang pode aumentar a duração da gravidez ou inibir o trabalho de parto. Mei Li Chang não deve ser utilizado durante a gravidez, a menos que o benefício potencial supere o risco.
Amamentacao
A amamentação deve ser evitada.
4.7 Effects on ability to drive and use machines 4.8 Undesirable effectsA incidência de efeitos indesejáveis é baseada nas seguintes frequências::
Raros (>1 / 10. 000 a <1 / 1. 000)
Muito raros (<1 / 10. 000))
Muito raros: thromobocitopenia
Doenças do sistema imunitário:
Doenças do sistema nervoso:
Frequentes: nervosismo, sonolência, parestesia
Afecções do ouvido e do labirinto:
Frequentes: vertigens
Cardiopatias:
Frequentes: palpitações, taquicardia, dor torácica
Frequentes: dispneia, congestão nasal, sinusite, epistaxe
Frequentes: náuseas, obstipação, diarreia, vómitos
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas:
Frequentes: dor nas costas
Doenças renais e urinárias:
Raros: infecção do tracto urinário e incontinência urinária (principalmente notificada em mulheres pós-menopáusicas).)
Doenças dos órgãos genitais e da mama:
Frequentes: impotência
Pouco frequentes: diminuição da líbido
Raros: priapismo
Frequentes: tonturas, atordoamento, desmaio (especialmente quando se levanta rapidamente de uma posição deitada ou sentada-hipotensão postural), astenia, edema, cefaleias, dor nas extremidades.
Pouco frequentes: aumento de peso, síncope.
Adicionais de eventos adversos relatados nos ensaios clínicos ou durante a experiência de marketing, mas que não estão claramente associados com o uso de Mei Li Chang incluem o seguinte: edema facial, febre, dor de barriga, pescoço e dor no ombro, vasodilatação, arritmia, boca seca, dispepsia, flatulência, gota, artralgia, artrite, distúrbios da articulação, mialgia, ansiedade, insônia, bronquite, sintomas de gripe, faringite, rinite, sintomas de resfriado, aumento da tosse, sudorese, visão anormal, conjuntivite, zumbido, freqüência urinária (aumento da micção)
: os resultados laboratoriais sugerem a possibilidade de hemodiluição (por exemplo, diminuição do hematócrito, hemoglobina, glóbulos brancos, proteínas totais e albumina) em ensaios clínicos controlados. Não foi notificado qualquer efeito significativo no nível do antigénio específico da próstata (PSA) após o tratamento com Mei Li Chang durante 24 meses..
Notificação de suspeições de acções adversas
Caso a administração de Mei Li Chang conduza a hipotensão aguda, o suporte cardiovascular é de primeira importância. A restauração da pressão arterial e a normalização da frequência cardíaca podem ser realizadas mantendo o paciente em posição supina. Se esta medida for inadequada, o choque deve ser primeiro tratado com expansores de volume e, se necessário, os vasopressores podem então ser utilizados. A função Renal deve ser monitorizada e, de acordo com as necessidades, devem ser aplicadas medidas gerais de suporte. A diálise pode não trazer benefícios, uma vez que os dados laboratoriais indicam que Mei Li Chang se liga fortemente às proteínas.
Grupo farmacoterapêutico: Antagonista dos adrenoreceptores Alfa
Código ATC: G04C A03
Embora o mecanismo exacto da acção hipotensora não esteja estabelecido, o relaxamento dos vasos sanguíneos periféricos parece ser produzido principalmente por antagonismo competitivo dos adrenoceptores alfa pós-sinápticos. Mei Li Chang geralmente produz uma diminuição gradual inicial na pressão arterial seguida de uma acção anti-hipertensiva contínua.
A experiência clínica indica que uma diminuição de 2-5% na concentração plasmática total de colesterol e uma diminuição de 3-7% nas LDL combinadas VLDL fracção a concentração plasmática a partir dos valores pré-tratamento está associada à administração de doses terapêuticas de Mei Li Chang.
Utilização em BPH:
Estudos sugerem que o antagonismo alfa-1-adrenoreceptor é útil na melhoria da urodinâmica em doentes com obstrução crónica da bexiga, tal como na hiperplasia prostática benigna.
Biotransformação
Aproximadamente 10% e 20% de Mei Li Chang administrado por via oral são excretados como substância activa inalterada na urina e nas fezes, respectivamente. Aproximadamente 40% da dose administrada de Mei Li Chang é eliminada na urina e 60% nas fezes. A semi-vida de eliminação total é de aproximadamente 8-13 horas.
Após administração oral da AUC e C De Mei Li Chang aumento proporcional à dose para o intervalo de doses recomendado (2-10 mg).
Antagonista dos adrenoreceptores Alfa
Não foram relatados indícios de um efeito genotóxico de Mei Li Chang a partir de investigações in vitro e in vivo do potencial mutagénico da substância.
However, we will provide data for each active ingredient