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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 20.05.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Loracarbef é indicado no tratamento de pacientes com infecções leves a moderadas causadas por cepas suscetíveis dos microrganismos designados nas condições listadas abaixo. (Como as dosagens recomendadas, durações da terapia e populações de pacientes aplicáveis variam entre essas infecções, consulte DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO para obter recomendações específicas.)
Menor trato respiratório
Infecção bacteriana secundária da bronquite aguda causada por S. pneumoniae, H. influenzae (incluindo cepas produtoras de β-lactamase) ou M. catarrhalis (incluindo cepas produtoras de β-lactamase).
Exacerbações bacterianas agudas da bronquite crônica causada por S. pneumoniae, H. influenzae (incluindo cepas produtoras de β-lactamase) ou M. catarrhalis (incluindo cepas produtoras de β-lactamase).
Pneumonia causada por S. pneumoniae ou H. influenzae (somente cepas não produtoras de β-lactamase). Atualmente, os dados são insuficientes para estabelecer eficácia em pacientes com pneumonia causada por cepas produtoras de β-lactamase de H. influenzae.
Trato Respiratório Superior
Otitis Media † causada por S. pneumonia, H. influenzae (incluindo cepas produtoras de β-lactamase), M. catarrhalis (incluindo cepas produtoras de β-lactamase) ou S. pyogenes.
Sinusite maxilar aguda † causada por S. pneumoniae, H. influenzae (somente cepas não produtoras de β-lactamase) ou M. catarrhalis (incluindo cepas produtoras de β-lactamase). Atualmente, os dados são insuficientes para estabelecer eficácia em pacientes com sinusite maxilar aguda causada por cepas produtoras de β-lactamase de H. influenzae.
† NOTA: Em uma população de pacientes com número significativo de organismos produtores de β-lactamase, as taxas de cura clínica e erradicação bacteriológica de Loracarbef foram um pouco menores do que as observadas com um produto que contém um inibidor da β-lactamase. O potencial diminuído de toxicidade de Loracarbef em comparação com produtos que contêm inibidores da β-lactamase, juntamente com os padrões de suscetibilidade dos micróbios comuns em uma determinada área geográfica, deve ser levado em consideração ao considerar o uso de um antimicrobiano. Para obter informações sobre o uso em pacientes pediátricos, consulte PRECAUÇÕES - Uso Pediátrico.
Faringite e amigdalite causada por S. pyogenes. (O medicamento usual de escolha no tratamento e prevenção de infecções estreptocócicas, incluindo a profilaxia da febre reumática, é a penicilina administrada pela via intramuscular. Loracarbef é geralmente eficaz na erradicação de S. pyogenes da nasofaringe; no entanto, dados que estabelecem a eficácia de Loracarbef na prevenção subsequente da febre reumática não estão disponíveis no momento.)
Estrutura da pele e da pele
Infecções não complicadas da estrutura da pele e da pele causadas por S. aureus (incluindo cepas produtoras de penicilinase) ou S. pyogenes. Os abscessos devem ser drenados cirurgicamente, conforme indicado clinicamente.
Trato urinário
Infecções não complicadas do trato urinário (cistite) causadas por E.coli ou S. saprophyticus *.
NOTA: Ao considerar o uso de Loracarbef no tratamento da cistite, as taxas mais baixas de erradicação bacteriana de Loracarbef e o menor potencial de toxicidade devem ser ponderados em relação ao aumento das taxas de erradicação e ao aumento do potencial de toxicidade demonstrado por algumas outras classes de agentes aprovados.
Pielonefrite não complicada causada por E. coli.
* Embora o tratamento de infecções por esse organismo neste sistema orgânico tenha demonstrado um resultado geral clinicamente aceitável, a eficácia foi estudada em menos de 10 infecções.
Os testes de cultura e suscetibilidade devem ser realizados quando apropriado para determinar o organismo causador e sua suscetibilidade a Loracarbef. A terapia pode ser iniciada enquanto se aguarda os resultados desses estudos. Quando esses resultados estiverem disponíveis, a terapia antimicrobiana deve ser ajustada de acordo.
CONTRA-INDICAÇÃO
Loracarbef está contra-indicado em pacientes com alergia conhecida aos antibióticos da classe Loracarbef ou cefalosporina.
Loracarbef é usado para tratar infecções bacterianas em muitas partes diferentes do corpo. Funciona matando bactérias ou impedindo seu crescimento. Loracarbef não funcionará para resfriados, gripes ou outras infecções por vírus.
Loracarbef está disponível apenas com a receita do seu médico.
Loracarbef é administrado por via oral pelo menos 1 hora antes de comer ou pelo menos 2 horas depois de comer. As dosagens recomendadas, durações de tratamento e populações de pacientes aplicáveis são descritas na TABELA 13.
TABELA 13 | ||
População / Infecção | Dosagem (mg) | Duração (dias) |
---|---|---|
Adultos (13 anos ou mais) | ||
Menor trato respiratório | ||
Infecção bacteriana secundária da bronquite aguda | 200-400 q12h | 7 |
Exacerbação bacteriana aguda de crônica Bronquite | 400 q12h | 7 |
Pneumonia | 400 q12h | 14 |
Trato Respiratório Superior | ||
Faringite / Tonsilite | 200 q12h | 10 |
Estrutura da pele e da pele | ||
Impetigo | 15 mg / kg / dia em doses divididas q12h | 7 |
* No tratamento de infecções por S. pyogenes, Loracarbef deve ser administrado por pelo menos 10 dias. | ||
† Os meios de otite devem ser tratados com a suspensão. Estudos clínicos de otite média foram conduzidos apenas com a formulação da suspensão. A suspensão é absorvida mais rapidamente do que as cápsulas, resultando em concentrações plasmáticas máximas mais altas quando administradas na mesma dose. Portanto, a cápsula não deve substituir a suspensão no tratamento de otite média. | ||
‡ |
TABELA 14 Tabela de Dosagem Pediátrica Dose Diária 15 mg / kg / dia | |||||
100 mg / 5 ml Suspensão | 200 mg / 5 ml Suspensão | ||||
---|---|---|---|---|---|
Peso | Dose administrada duas vezes ao dia | Dose administrada duas vezes ao dia | |||
lb | kg | ml | tsp | ml | tsp |
15 | 7 | 2.6 | 0,5 | --- | --- |
29 | 13 | 4.9 | 1.0 | 2.5 | 0,5 |
44 | 20 | 7.5 | 1.5 | 3.8 | 0,75 |
57 | 26 | 9.8 | 2.0 | 4.9 | 1.0 |
TABELA 15 Tabela de Dosagem Pediátrica Dose Diária 30 mg / kg / dia | |||||
100 mg / 5 ml Suspensão | 200 mg / 5 ml Suspensão | ||||
---|---|---|---|---|---|
Peso | Dose administrada duas vezes ao dia | Dose administrada duas vezes ao dia | |||
lb | kg | ml | tsp | ml | tsp |
15 | 7 | 5.2 | 1.0 | 2.6 | 0,5 |
29 | 13 | 9.8 | 2.0 | 4.9 | 1.0 |
44 | 20 | --- | --- | 7.5 | 1.5 |
57 | 26 | --- | --- | 9.8 | 2.0 |
Compromisso renal: Loracarbef pode ser administrado a pacientes com insuficiência renal. A dose e o esquema usuais podem ser empregados em pacientes com níveis de depuração da creatinina de 50 ml / min ou mais. Pacientes com depuração da creatinina entre 10 e 49 ml / min podem receber metade da dose recomendada no intervalo de dosagem usual ou a dose normal recomendada com o dobro do intervalo de dosagem usual. Pacientes com níveis de depuração da creatinina inferiores a 10 ml / min podem ser tratados com a dose recomendada administrada a cada 3 a 5 dias; os pacientes em hemodiálise devem receber outra dose após diálise.
Quando apenas a creatinina sérica está disponível, a seguinte fórmula (com base no sexo, peso e idade do paciente) pode ser usada para converter esse valor em depuração da creatinina (CL, ml / min). A equação assume que a função renal do paciente é estável.
Homens = [(peso em kg) ´ (140 - idade)] ¸ [72 'criatina sérica (mg / 100 ml)] Mulheres = (0,85) ´ (valor acima) Instruções de reconstituição para
Suspensão oral
- 50 ml : Adicione 30 ml de água em 2 porções à mistura seca no frasco. Agite bem após cada adição.
- 75 ml : Adicione 45 ml de água em 2 porções à mistura seca no frasco. Agite bem após cada adição.
- 100 ml : Adicione 60 ml de água em 2 porções à mistura seca no frasco. Agite bem após cada adição.
Após a mistura, a suspensão pode ser mantida em temperatura ambiente, 59 ° a 86 ° F (15 ° a 30 ° C), por 14 dias sem perda significativa de potência. Mantenha-se bem fechado. Descarte a parte não utilizada após 14 dias.
Como fornecido
Loracarbef (Loracarbef) Pulvules: 200 mg, é azul e cinza com 3170.
Loracarbef (Loracarbef) Pulvules: 400 mg, é azul e rosa com 3171.
Mantenha-se bem fechado. Armazene em temperatura ambiente controlada, 59 ° a 86 ° F (15 ° a 30 ° C). Proteger do calor.
A suspensão oral de púlvora é um sabor de chiclete de morango.
LISTA DE PRODUTOS
Cápsula - Oral - 200 mg | |||
30 anos | $ 94,35 | Loracarbef (Loracarbef) Pulvules, Lilly | 00002-3170-30 |
Cápsula - Oral - 400 mg | |||
30 anos | $ 121,46 | Loracarbef (Loracarbef) Pulvules, Lilly | 00002-3171-30 |
Pó para reconstituição - Oral - 100 mg / 5 ml | |||
50 ml | $ 15,07 | Loracarbef (Loracarbef), Lilly | 00002-5135-87 |
100 ml | $ 26,84 | Loracarbef (Loracarbef), Lilly | 00002-5135-48 |
Pó para reconstituição - Oral - 200 mg / 5 ml | |||
50 ml | $ 25,16 | Loracarbef (Loracarbef), Lilly | 00002-5136-87 |
75 ml | $ 35,22 | Loracarbef (Loracarbef), Lilly | 00002-5136-18 |
100 ml | $ 40,28 | Loracarbef (Loracarbef), Lilly | 00002-5136-48 |
REFERÊNCIAS
1. Comitê Nacional de Padrões de Laboratórios Clínicos, padrões de desempenho M2-A4 para testes de suscetibilidade ao disco antimicrobiano. ed 4, Villanova, PA, abril de 1990.
2. Comitê Nacional de Padrões Laboratoriais Clínicos, métodos M7-A2 para testes de sensibilidade antimicrobiana por diluição para bactérias que crescem aerobicamente, ed 2, Villanova, PA, abril de 1990.
Veja também:
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre Loracarbef?
Loracarbef está contra-indicado em pacientes com alergia conhecida aos antibióticos da classe Loracarbef ou cefalosporina.
Use a suspensão de Loracarbef, conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções exatas sobre a dosagem.
- Tome a suspensão de Loracarbef com o estômago vazio pelo menos 1 hora antes ou 2 horas depois de comer.
- Agite bem antes de cada uso.
- Use um dispositivo de medição marcado para dosagem de medicamentos. Peça ajuda ao seu farmacêutico se não tiver certeza de como medir sua dose.
- Para esclarecer completamente sua infecção, continue usando a suspensão de Loracarbef durante todo o curso do tratamento, mesmo que se sinta melhor em alguns dias.
- Se você perder uma dose de suspensão de Loracarbef, tome-a o mais rápido possível. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose e volte ao seu esquema posológico regular. Não tome 2 doses de uma só vez.
Faça ao seu médico qualquer dúvida sobre como usar a suspensão de Loracarbef.
Veja também:
Que outros medicamentos afetarão Loracarbef?
Probenecide: Como com outros bantibióticos lactos, a excreção renal de Loracarbef é inibida pelo probenecide e resultou em um aumento aproximado de 80% na AUC de Loracarbef.
Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais de Loracarbef?
A natureza das reações adversas a Loracarbef é semelhante à observada com os antimicrobianos β-lactâmicos administrados por via oral. A maioria das reações adversas observadas em ensaios clínicos foram de natureza leve e transitória; 1,5% dos pacientes interromperam a terapia devido a reações adversas relacionadas ao medicamento. Nenhuma reação que requer descontinuação foi responsável por> 0,03% da população total de pacientes; no entanto, dessas reações que resultaram em descontinuação, predominaram eventos gastrointestinais (diarréia e dor abdominal) e erupções cutâneas.
Todos os pacientes
Os seguintes eventos adversos, independentemente da relação com o medicamento, foram relatados após o uso de Loracarbef em ensaios clínicos. As taxas de incidência (combinadas para todos os regimes posológicos e formas de dosagem) foram inferiores a 1% para a população total de pacientes, exceto quando indicado de outra forma :
Gastrointestinal: As reações adversas mais comumente observadas foram relacionadas ao sistema gastrointestinal. A incidência de reações adversas gastrointestinais aumentou em pacientes tratados com doses mais altas. As taxas de eventos individuais incluíram diarréia, 4,1%; náusea, 1,9%; vômito, 1,4%; dor abdominal, 1,4%; e anorexia.
Hipersensibilidade: reações de hipersensibilidade, incluindo erupções cutâneas (1,2%), urticária, prurido e eritema multiforme.
Sistema nervoso central: dor de cabeça (2,9%), sonolência, nervosismo, insônia e tontura.
Sistemas hêmicos e linfáticos: trombocitopenia transitória, leucopenia e eosinofilia.
Hepático: elevações transitórias em AST (SGOT), ALT (SGPT) e fosfatase alcalina.
Renal: elevações transitórias no BUN e na creatinina.
Sistema Cardiovascular: Vasodilatação.
Geniturinário: Vaginite (1,3%), monilíase vaginal (1,1%).
Tal como acontece com outros antibióticos β-lactâmicos, as seguintes experiências adversas potencialmente graves foram relatadas raramente com Loracarbef na vigilância pós-comercialização mundial: anafilaxia, disfunção hepática, incluindo colestase (com ou sem icterícia), prolongamento do tempo de protrombina com sangramento clínico em pacientes tomando anticoagulantes e síndrome de Stevens-Johnson.
Pacientes pediátricos
As incidências de vários eventos adversos, independentemente da relação com a droga, após o tratamento com Loracarbef foram significativamente diferentes na população pediátrica e na população adulta, como segue :
Rotulagem da classe antimicrobiana β-lactama :
As seguintes reações adversas e resultados alterados de testes laboratoriais foram relatados em pacientes tratados com antibióticos β-lactâmicos :
Reações adversas - Reações alérgicas, anemia aplástica, anemia hemolítica, hemorragia, agranulocitose, necrólise epidérmica tóxica, disfunção renal e nefropatia tóxica. Tal como acontece com outros antibióticos β-lactâmicos, foram relatadas raramente reações séricas semelhantes à doença com Loracarbef.
Vários antibióticos β-lactâmicos foram implicados no desencadeamento de convulsões, particularmente em pacientes com insuficiência renal quando a dose não foi reduzida. Se ocorrerem convulsões associadas à terapia medicamentosa, o medicamento deve ser descontinuado. A terapia anticonvulsivante pode ser administrada se clinicamente indicado.
Testes laboratoriais alterados - aumento do tempo de protrombina, teste direto positivo de Coombs, LDH elevado, pancitopenia e neutropenia.
Loracarbef é um antibiótico carbacephem, às vezes agrupado com os antibióticos de cefalosporina de segunda geração. É comercializado sob o nome comercial Loracarbef.