Lipo-A

Concentrado para preparar uma solução para perfusão e uma solução para perfusão

B / v sob a forma de infusões, são administradas lentamente (dentro de 30 minutos) em uma dose de 600 mg / dia. O curso de aplicação recomendado é de 2 a 4 semanas. Então você pode continuar tomando a forma oral do medicamento Tiogamma^® na dose de 600 mg / dia.

Uma garrafa com uma solução para infusões é removida da caixa e imediatamente coberta com um escudo de luz anexado, t.to. o ácido tiotico é sensível à luz. A infusão é produzida diretamente da garrafa. A velocidade de entrada é de cerca de 1,7 ml / min.

Uma solução para infusões é preparada a partir do concentrado: o conteúdo de 1 ampola (contém 600 mg de ácido tioctico) é misturado com 50 a 250 ml de 0,9% da solução de cloreto de sódio. Imediatamente após a preparação, o frasco com a solução resultante para infusões é coberto com um escudo leve. Uma solução para infusões deve ser introduzida imediatamente após a preparação. O tempo máximo de armazenamento da solução preparada para infusões não é superior a 6 horas.

Comprimidos sem casca

Dentro, 1 vez por dia, com o estômago vazio, sem mastigar e beber com uma pequena quantidade de líquido. A duração do curso do tratamento é de 30 a 60 dias, dependendo da gravidade da doença. Repetições do curso do tratamento são possíveis 2-3 vezes por ano.

Dentro, com o estômago vazio, 30 minutos antes de comer, sem mastigar, bebendo bastante líquido.

1 comprimido cada./ 2 caps. (600 mg) 1 vez por dia. É possível realizar terapia de etapa: tomar pílulas começa após um curso de 2 a 4 semanas de administração parenteral de ácido tioctico. O curso máximo para tomar comprimidos é de 3 meses. Em alguns casos, tomar o medicamento envolve uso mais longo, cujo momento é determinado pelo médico.

Em alguns casos (pesados), o tratamento começa com a prescrição de Lipo-A^®, solução para administração / administração, por 2-4 semanas, depois transferida para tratamento com a forma oral do medicamento Lipo-A^® (terapia de palco).

O tipo e a duração do curso da terapia são determinados pelo médico.

AT (na forma de infusões por gotejamento). O medicamento é pré-criado em uma solução isotônica de cloreto de sódio.

Para formas graves de polineuropatia diabética ou alcoólica, 300–600 mg devem ser administrados uma vez ao dia na forma de / em infusões por gotejamento. A duração da infusão é de 50 minutos. Recomenda-se que o medicamento seja usado por 2-4 semanas.

Então você pode continuar tomando ácido tiotico dentro de uma dose de 300 a 600 mg / dia. O período mínimo para o tratamento de comprimidos é de 3 meses.

B / in, interior Com formas graves de polineuropatia de 12 a 24 ml (300 a 600 mg de ácido alfa-lipóico) por dia, durante 2 a 4 semanas. Para fazer isso, 1–2 ampolas do medicamento geram 0,9% da solução de cloreto de sódio em 250 ml dos fisiológicos 0,9% e injetam gotejamento por aproximadamente 30 minutos. Posteriormente, eles mudam para o medicamento Lipo-A que suporta terapia na forma de comprimidos na dose de 300 mg por dia.

Para o tratamento da polineuropatia - 1 comprimido cada. 1–2 vezes ao dia (300–600 mg de ácido alfa-lipóico).

AT . Adultos na dose de 600 mg / dia. Introduz lentamente - não mais que 50 mg / min de ácido tioctico (1,7 ml da solução para perfusão).

O medicamento deve ser administrado por infusão com uma solução de cloreto de sódio a 0,9% uma vez ao dia (600 mg do medicamento são misturados com 50–250 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9%). Em casos graves, até 1200 mg podem ser administrados. As soluções de infusão devem ser protegidas da luz, cobrindo-as com escudos leves.

O curso do tratamento é de 2 a 4 semanas. Depois disso, eles mudam para formas medicinais de ácido tioctico que apóiam a terapêutica para administração oral na dose de 300 a 600 mg / dia por 1 a 3 meses. Para consolidar o efeito do tratamento, recomenda-se que o curso da terapia com Lipo-A seja realizado 2 vezes por ano.

A eficácia e segurança do medicamento em crianças não foram estabelecidas.

hipersensibilidade ao ácido tioctico ou outros componentes do medicamento;

gravidez;

período de amamentação;

infância até 18 anos.

Além disso, para comprimidos revestidos com casca

impertruência hereditária da galactose;

deficiência de lactase;

má absorção de glicose-galactose.

Antes de tomar o medicamento, você deve consultar seu médico.

hipersensibilidade (ao ácido tiotico e aos componentes da droga);

gravidez (não há experiência suficiente com o uso do medicamento);

período de amamentação (não há experiência suficiente no uso do medicamento);

infância até 18 anos (eficiência e segurança não estabelecidas).

hipersensibilidade aos componentes do medicamento;

infância até 18 anos (eficiência e segurança de uso não estabelecidas).

Hipersensibilidade, gravidez, amamentação. É impossível prescrever para crianças e adolescentes (devido à falta de experiência clínica no uso deste medicamento).

A incidência de reações colaterais adversas é dada de acordo com a classificação da OMS: muitas vezes (mais de 1/10); frequentemente (menos de 1/10, mas mais de 1/100); no caso (menos de 1/100, mas mais de 1/1000); raramente (menos de 1/1000, mas muito raramente.

Do lado do sistema formador de sangue e do sistema linfático: hemorragias pontuais nas mucosas, pele, trombocitopenia, tromboflebite - muito raramente (para r-ra d / inf.); trombopatia é muito rara (para o final. para rr d / inf.); erupção cutânea hemorrágica (púrpura) - muito raramente (para o final. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).

Do lado do sistema imunológico : reações alérgicas sistêmicas (até o desenvolvimento de choque anafilático) - muito raramente (para comprimidos.), em alguns casos (para o fim. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).

Do lado do CNS : mudança ou perturbação das sensações do paladar é muito rara (para todas as formas); a convulsão epiléptica é muito rara (para o final. para rr d / inf.); cãibras são muito raras (para r-ra d / inf.).

Do lado do corpo de vista : diplopia é muito rara (para o final. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).

Da pele e tecido subcutâneo: reações alérgicas na pele (abreviação, coceira, eczema, erupção cutânea) - muito raramente (para mesa.), em alguns casos (para o fim. para rr d / inf. e r-ra d / inf.).

Do lado do LCD: náusea, vômito, dor abdominal, diarréia - muito raramente (para comprimidos.).

Outras reações laterais : reações alérgicas no local da injeção (irritante, vermelhidão ou inchaço) são muito raras (para o final. para rr d / inf.), em alguns casos (para r-r d / inf.); no caso de administração rápida do medicamento, é possível aumentar o HF (ocorre uma sensação de peso na cabeça), dificuldade em respirar (essas reações passam independentemente) - geralmente (para o final. para rr d / inf.), muito raramente (para r-r d / inf.); devido à melhora da absorção de glicose, é possível uma diminuição na concentração de glicose no sangue e podem ocorrer sintomas de hipoglicemia (tontura, aumento da transpiração, dor de cabeça, deficiência visual) - muito raramente (para o final). para rr d / inf. e mesa.), em alguns casos (para r-r d / inf.).

Se algum desses efeitos colaterais tiver sido exacerbado ou se surgirem outros efeitos colaterais não especificados nas instruções, você deve informar o médico sobre isso.

Possíveis efeitos colaterais ao usar Lipo-A^® administrado em uma frequência descendente de ocorrência: muitas vezes (> 1/10); frequentemente (<1/10,> 1/100); raramente (<1/100,> 1/1000); raramente (<1/1000,> 1/1000); muito raramente (<1/1000).

Do lado do LCD: frequentemente - náusea; muito raramente - vômitos, dor no estômago e intestinos, diarréia, uma mudança nas sensações do paladar.

Reações alérgicas: muito raramente - erupção cutânea, urticária, coceira, choque anafilático.

Do lado do sistema nervoso e dos sentidos: muitas vezes tontura.

Caráter geral : muito raramente - devido à melhora da utilização da glicose, os níveis de glicose no sangue podem diminuir e podem aparecer sintomas de hipoglicemia (consciência do computador, aumento da transpiração, dor de cabeça, deficiência visual).

Com na administração, as cãibras são muito raramente possíveis; diplopia; hemorragias pontuais nas mucosas, pele; terapia plaquetária; erupção cutânea hemorrágica (púrpura), tromboflebite.

Com introdução rápida, é possível aumentar o HF (uma sensação de peso na cabeça); dificuldade em respirar. Os efeitos colaterais listados passam independentemente.

As reações alérgicas são possíveis: urticária, reações alérgicas sistêmicas (até o desenvolvimento de choque anafilático).

O desenvolvimento de hipoglicemia é possível (devido à melhora da absorção de glicose).

Solução injetável : às vezes, uma sensação de peso na cabeça e dificuldade em respirar (com rápida administração / administração). São possíveis reações alérgicas no local da injeção com o aparecimento de urticária ou sensação de queimação. Em alguns casos, cãibras, diplopia, apontam hemorragias na pele e mucosas.
Comprimidos sem casca: em alguns casos - reações alérgicas à pele.

Os níveis de açúcar no sangue podem diminuir.

Sintomas : náusea, vômito, dor de cabeça.

No caso de doses de 10 a 40 g de ácido tioctico em combinação com álcool, houve casos de intoxicação até a morte.

Sintomas de sobredosagem aguda : excitação psicomotor ou escurecimento da consciência, como regra, com o subsequente desenvolvimento de convulsões generalizadas e lactoacidose. Casos de hipoglicemia, choque, rabdomiólise, hemólise, coagulação sanguínea intravascular disseminada, depressão da medula óssea e deficiência multi-orgânica também são descritos.

Tratamento: sintomático. Não há antídoto específico.

Sintomas : dor de cabeça, náusea, vômito.

No caso de tomar ácido tiocto (alfa-lipóico) em doses de 10 a 40 g, sinais graves de intoxicação (cãibras generalizadas; distúrbios pronunciados do equilíbrio ácido-alcalino que levam à acidose do lactato; hipoglicemia, até coma hipoglicêmico; distúrbios graves da coagulação sanguínea, às vezes levando à morte. Se você suspeitar de uma overdose significativa do medicamento (mais de 10 comprimidos). para um adulto ou mais de 50 mg / kg para uma criança) é necessária hospitalização imediata.

Tratamento: não há antídoto específico. O tratamento é sintomático, se necessário, terapia anticonvulsivante, medidas para manter a função dos órgãos vitais.

Sintomas : dor de cabeça, náusea, vômito.

Tratamento: sintomático. Não há antídoto específico.

Sintomas : dor de cabeça, náusea, vômito.
Tratamento: terapia sintomática. Não há antídoto específico.

O ácido tioctico é um antioxidante endógeno (conecta radicais livres). No corpo, o alfa-cetoxi é formado durante a descarboxilação oxidativa. Como coenzima, os complexos multifarmes mitocondriais participam da descarboxilação oxidativa do ácido pirovinogrado e do alfa-cetociloto.

Promove uma diminuição na concentração de glicose no sangue e um aumento no glicogênio no fígado, bem como uma diminuição na resistência à insulina. Participa da regulação do metabolismo de lipídios e carboidratos, afeta a troca de colesterol, melhora a função hepática, tem um efeito de desintoxicação ao salgar metais pesados e outras intoxicações. Tem um efeito hepatoprotetor, hipolipidêmico, hipocolesterolímico e hipoglicêmico. Melhora o trófico dos neurônios.

Com o diabetes mellitus, o ácido tioctico reduz a formação de produtos finais de glicagem, melhora o fluxo sanguíneo endonauvral, aumenta o conteúdo de glutationa para o valor fisiológico, o que, como resultado, leva a uma melhora no estado funcional das fibras nervosas periféricas com polineuropatia diabética.

O ácido tioctico (ácido alfa-lipóico) está contido no corpo humano, onde atua como um coferimento nas reações de fosforilação oxidativa do ácido pirovinogradico e alfa-cetoxilóide. O ácido tioctico é um antioxidante endógeno. O ácido tioctico ajuda a proteger a célula dos efeitos tóxicos dos radicais livres que surgem nos processos metabólicos; também neutraliza compostos tóxicos exógenos. O ácido tioctico aumenta a concentração de gluatation antioxidante endógeno, o que leva a uma diminuição na gravidade dos sintomas da polineropatia.

A droga tem efeito hepatoprotetor, hipolipidêmico, hipocolesterolêmico e hipoglicêmico; melhora o trófico dos neurônios. O efeito sinérgico do ácido tioctico e da insulina é o aumento na utilização da glicose.

O ácido tioctico (ácido α-lipóico) é um antioxidante endógeno (conecta radicais livres), formado no corpo durante a descarboxilação oxidativa do α-cetoxilóide. Como coenzima, os complexos multifarmes mitocondriais participam da descarboxilação oxidativa do ácido pirovinogrado e dos α-cetoácidos. Ajuda a reduzir a concentração de glicose no sangue e aumentar o glicogênio no fígado, além de superar a resistência à insulina. Pela natureza da ação bioquímica, está próximo das vitaminas do grupo B. Participa da regulação do metabolismo de lipídios e carboidratos, estimula a troca de colesterol, melhora a função hepática. Tem um efeito hepatoprotetor, hipolipidêmico, hipocolesterolímico e hipoglicêmico. Melhora o trófico dos neurônios.

Quando tomado por via oral, é rápida e completamente absorvido pelo LCD, a ingestão simultânea de alimentos reduz a absorção. Biodisponibilidade - 30 a 60% devido ao efeito da primeira passagem pelo fígado. T_máxcerca de 30 min, C_máx - 4 mcg / ml.

Com a introdução de T_máx - 10-11 min, C_máx é cerca de 20 mcg / ml.

Tem o efeito da primeira passagem pelo fígado. Metabolizado no fígado por oxidação da cadeia lateral e conjugação. A depuração plasmática total é de 10 a 15 ml / min. O ácido tioctico e seus metabólitos são excretados pelos rins (80-90%), em uma pequena quantidade - inalterado. T_1/2 - 25 minutos.

Quando tomado por via oral, rápida e totalmente absorvido pelo LCD, tomar ao mesmo tempo que os alimentos pode reduzir a absorção do medicamento.

Tomar o medicamento, de acordo com as recomendações, 30 minutos antes de comer, evita a interação indesejada com os alimentos, t.to. a absorção do ácido tioctico no momento da ingestão já está completa. C_máx o ácido tioctico no plasma sanguíneo é atingido 30 minutos após o uso do medicamento e é de 4 μg / ml. O ácido tioctico tem o efeito da primeira passagem pelo fígado. A biodisponibilidade absoluta do ácido tiotico é de 20%.

Os principais caminhos do metabolismo são oxidação e conjugação. O ácido tioctico e seus metabólitos são excretados pelos rins (80–90%)_1/2 - 25 minutos.

Com c / na introdução C_máx é 25-38 mcg / ml, T_máx10–11 min, AUC - cerca de 5 mcg h / ml. Biodisponibilidade - 30%.

O ácido tioctico tem o efeito da primeira passagem pelo fígado. A formação de metabólitos ocorre como resultado da oxidação da cadeia lateral e da conjugação. V_d - cerca de 450 ml / kg. O ácido tioctico e seus metabólitos são excretados pelos rins (80–90%). T_1/2 - 20-50 minutos. A depuração plasmática total é de 10 a 15 ml / min.

Quando levado para dentro, é rápida e totalmente absorvido pelo LCD (receber com alimentos reduz a sucção). Hora de alcançar C_máx - 40-60 minutos. Biodisponibilidade - 30%. Tem o efeito de "primeira passagem" através do fígado. A formação de metabólitos ocorre como resultado da oxidação da cadeia lateral e da conjugação. Volume de distribuição - cerca de 450 ml / kg. Os principais caminhos do metabolismo são oxidação e conjugação. O ácido tioctico e seus metabólitos são excretados pelos rins (80–90%). T_1/2 - 20-50 minutos. Cl plasmático total - 10–15 ml / min.

Com o uso simultâneo de ácido tiótico e cisplateina, é observada uma diminuição na eficiência da cisplateína.

O ácido tioctico liga os metais, portanto não deve ser prescrito simultaneamente com preparações contendo íons metálicos (por exemplo, ferro, magnésio, cálcio). O intervalo entre a recepção deve ser de pelo menos 2 horas.

Melhora o efeito anti-inflamatório do SCS

Com o uso simultâneo de ácido tioctico e insulina ou medicamentos hipoglicêmicos orais, seu efeito pode aumentar.

O etanol e seus metabólitos enfraquecem o efeito do ácido tioctico.

Além disso, para concentrado para preparar uma solução para perfusão e uma solução para perfusão

O ácido tioctico reage com moléculas de açúcar, formando complexos intratáveis, por exemplo, com uma solução de levoloussis (frutose). As soluções de infusão de ácido tioctico são incompatíveis com dextrose, Ringer e soluções que respondem a grupos dissulfeto e SH.

Com o uso simultâneo de ácido tiótico e cisplateina, é observada uma diminuição na eficiência da cisplateína.

O ácido tioctico liga os metais, portanto não deve ser prescrito simultaneamente com preparações que contêm metais (por exemplo, ferro, magnésio, cálcio). De acordo com o método de uso recomendado, os comprimidos do medicamento Lipo-A^® tome 30 minutos antes do café da manhã, enquanto as preparações contendo metais devem ser tomadas no almoço ou à noite. Pelo mesmo motivo, durante o período de tratamento, o uso de produtos lácteos é recomendado apenas à tarde.

Com o uso simultâneo de ácido tioctico e insulina ou medicamentos hipoglicêmicos orais, seu efeito pode ser aumentado; portanto, recomenda-se o monitoramento regular dos níveis de glicose no sangue, especialmente no início da terapia com ácido tioctico. Em alguns casos, é permitida uma diminuição na dose de medicamentos hipoglicêmicos, a fim de evitar o desenvolvimento de sintomas de hipoglicemia.

O etanol e seus metabólitos enfraquecem o efeito do ácido tioctico.

O ácido α-lipoéico (na forma de uma solução para infusões) leva a uma diminuição no efeito da cisplatina.

Com o uso simultâneo de insulina e outros agentes hipoglicêmicos orais, é observado um aumento no efeito hipoglicêmico.

Formas de ácido α-lipoéico com moléculas de açúcar (por exemplo, solução de levolousalose) difíceis de dissolver compostos complexos, portanto, incompatíveis com a solução de glicose, a solução de campainha e com os compostos (incluindo.h. suas soluções) que reagem com grupos dissulfeto e SH.

Enfraquece o efeito da cisplatina, fortalece - drogas hipoglicêmicas.