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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 26.06.2023
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
A canamicina é indicada no tratamento a curto prazo de infecções graves causadas por cepas suscetíveis dos microrganismos designados abaixo. Estudos bacteriológicos para identificar os organismos causadores e determinar sua suscetibilidade à canamicina devem ser realizados. A terapia pode ser instituída antes da obtenção dos resultados dos testes de suscetibilidade.
A canamicina pode ser considerada como terapia inicial no tratamento de infecções em que um ou mais dos seguintes são os patógenos conhecidos ou suspeitos : E. coli, espécies de Proteus (indole-positivo e indole-negativo), Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Serratia marcescens, Acinetobacter espécies. A decisão de continuar a terapia com o medicamento deve ser baseada nos resultados dos testes de suscetibilidade, na resposta da infecção à terapia e nos importantes conceitos adicionais contidos no Caixa de aviso acima.
Em infecções graves, quando os organismos causadores são desconhecidos, a canamicina (canamicina) pode ser administrada como terapia inicial em conjunto com um medicamento do tipo penicilina ou cefalosporina antes de obter resultados de testes de suscetibilidade. Se houver suspeita de organismos anaeróbicos, deve-se considerar o uso de outra terapia antimicrobiana adequada em conjunto com a canamicina.
Embora a canamicina não seja o medicamento de escolha para infecções estafilocócicas, ela pode ser indicada sob certas condições para o tratamento de doença estafilocócica conhecida ou suspeita. Essas situações incluem a terapia inicial de infecções graves em que se pensa que o organismo é uma bactéria Gram-negativa ou um estafilococo, infecções devido a cepas suscetíveis de estafilococos em pacientes alérgicos a outros antibióticos e infecções estafilocócicas / Gram-negativas mistas.
A canamicina é indicada no tratamento a curto prazo de infecções graves causadas por cepas suscetíveis dos microrganismos designados abaixo. Estudos bacteriológicos para identificar os organismos causadores e determinar sua suscetibilidade à canamicina devem ser realizados. A terapia pode ser instituída antes da obtenção dos resultados dos testes de suscetibilidade.
A canamicina pode ser considerada como terapia inicial no tratamento de infecções em que um ou mais dos seguintes são os patógenos conhecidos ou suspeitos : E. coli, espécies de Proteus (indole-positivo e indole-negativo), Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Serratia marcescens, Acinetobacter espécies. A decisão de continuar a terapia com o medicamento deve ser baseada nos resultados dos testes de suscetibilidade, na resposta da infecção à terapia e nos importantes conceitos adicionais contidos no Caixa de aviso acima.
Em infecções graves, quando os organismos causadores são desconhecidos, KANTREX (canamicina) pode ser administrado como terapia inicial em conjunto com um medicamento do tipo penicilina ou cefalosporina antes de obter resultados de testes de suscetibilidade. Se houver suspeita de organismos anaeróbicos, deve-se considerar o uso de outra terapia antimicrobiana adequada em conjunto com a canamicina.
Embora a canamicina não seja o medicamento de escolha para infecções estafilocócicas, ela pode ser indicada sob certas condições para o tratamento de doença estafilocócica conhecida ou suspeita. Essas situações incluem a terapia inicial de infecções graves em que se pensa que o organismo é uma bactéria Gram-negativa ou um estafilococo, infecções devido a cepas suscetíveis de estafilococos em pacientes alérgicos a outros antibióticos e infecções estafilocócicas / Gram-negativas mistas.
A injeção de canamicina pode ser administrada por via intramuscular ou intravenosa. O peso corporal pré-tratamento do paciente deve ser obtido para o cálculo da dosagem correta. A dosagem de um aminoglicosídeo em pacientes obesos deve ser baseada em uma estimativa da massa corporal magra. O status da função renal deve ser determinado pela medição da concentração sérica de creatinina ou cálculo da taxa endógena de depuração da creatinina. O nível de nitrogênio da uréia no sangue (BUN) é muito menos confiável para esse fim. A função renal deve ser reavaliada com frequência durante o tratamento.
É desejável medir as concentrações séricas máximas e mínimas de forma intermitente durante o tratamento, uma vez que ambas as concentrações são usadas para determinar a adequação e segurança da dose e ajustar a dose durante o tratamento. Concentrações séricas máximas (30 a 90 minutos após a injeção) acima de 35 µg por mL e concentrações mínimas (logo antes da próxima dose) acima de 10 µg por mL devem ser evitadas.
Rota intramuscular
Injete profundamente no quadrante externo superior do músculo glúteo. A dose recomendada para adultos ou crianças é de 15 mg / kg / dia em duas dosagens igualmente divididas, administradas em intervalos igualmente divididos; ou seja, 7,5 mg / kg q 12h. Se forem desejados níveis sanguíneos continuamente altos, a dose diária de 15 mg / kg pode ser administrada em doses igualmente divididas a cada 6 ou 8 horas. O tratamento de pacientes nas classes de peso mais pesado, ou seja, 100 kg, não deve exceder 1,5 g / dia.
Em pacientes com insuficiência renal, é desejável seguir a terapia por ensaios séricos apropriados. Se isso não for viável, um método sugerido é reduzir a frequência de administração em pacientes com disfunção renal. O intervalo entre as doses pode ser calculado com a seguinte fórmula :
Creatinina sérica (mg / 100 mL) x 9 = Intervalo de dosagem (em horas); por exemplo, se a creatinina sérica for de 2 mg, a dose recomendada (7,5 mg / kg) deve ser administrada a cada 18 horas. Alterações na concentração de creatinina durante o tratamento exigiriam, é claro, alterações na frequência da dose.
É desejável limitar a duração do tratamento com canamicina a curto prazo. A duração habitual do tratamento é de 7 a 10 dias. A dose diária total em todas as vias de administração não deve exceder 1,5 g / dia. Se for necessária terapia mais longa, a medição do pico de canamicina e das concentrações séricas mínimas é particularmente importante como base para determinar a adequação e segurança da dose. Esses pacientes devem ser cuidadosamente monitorados quanto a alterações na função renal, auditiva e vestibular. A dosagem deve ser ajustada conforme necessário. Os riscos de toxicidade se multiplicam à medida que a duração do tratamento aumenta.
No nível de dosagem recomendado, infecções não complicadas devido a organismos suscetíveis à canamicina devem responder à terapia em 24 a 48 horas. Se a resposta clínica definitiva não ocorrer dentro de 3 a 5 dias, a terapia deve ser interrompida e o padrão de suscetibilidade a antibióticos do organismo invasor deve ser verificado novamente. A falha na resposta da infecção pode ser devida à resistência do organismo ou à presença de focos sépticos que requerem drenagem cirúrgica.
Administração intravenosa
A dose não deve exceder 15 mg / kg por dia e deve ser administrada lentamente. A solução para uso intravenoso é preparada adicionando o conteúdo de um frasco para injetáveis de 500 mg a 100 a 200 mL de diluente estéril, como Salina Normal ou Dextrose a 5% em Água, ou o conteúdo de um frasco para injetáveis de 1,0 g a 200 a 400 mL de diluente estéril. A dose apropriada é administrada por um período de 30 a 60 minutos. A dose diária total deve ser dividida em 2 ou 3 doses igualmente divididas.
Em pacientes pediátricos, a quantidade de diluente utilizada deve ser suficiente para infundir o sulfato de canamicina por um período de 30 a 60 minutos.
Injeção de Kanamicina, USP não deve ser fisicamente misturada com outros agentes antibacterianos, mas cada um deve ser administrado separadamente, de acordo com sua via de administração e esquema de dosagem recomendados.
Uso intraperitoneal
(Após a exploração de peritonite estabelecida ou após contaminação peritoneal devido a derramamento fecal durante a cirurgia.)
Adultos: 500 mg diluídos em 20 mL de água destilada estéril podem ser instilados através de um cateter de polietileno suturado na ferida no fechamento. Se possível, a instilação deve ser adiada até que o paciente se recupere totalmente dos efeitos da anestesia e dos medicamentos relaxantes musculares (ver duração da declaração de tratamento acima e Caixa de aviso). Os níveis séricos devem ser cuidadosamente monitorados durante o tratamento.
Tratamento de aerossóis
250 mg 2 a 4 vezes ao dia. Retire 250 mg (1,0 mL) de um frasco para injetáveis de 500 mg e dilua-o com 3 mL de solução salina fisiológica e nebulize. Os níveis séricos devem ser cuidadosamente monitorados durante o tratamento.
Outras rotas de administração
Kanamicina (canamicina) A injeção em concentrações de 0,25% (2,5 mg / mL) foi usada como uma solução irrigante em cavidades de abscesso, espaço pleural, cavidades peritoneais e ventriculares. A possível absorção de Kanamicina (kanamicina) por essas vias deve ser levada em consideração e os ajustes de dosagem devem ser organizados de modo que uma dose total máxima de 1,5 g / dia por todas as vias de administração não seja excedida. Os níveis séricos devem ser cuidadosamente monitorados durante o tratamento.
GUIA DE DOSAGEM PEDIÁTRICA PARA INJEÇÃO PEDIÁTRICA DE Kanamicina (canamicina), 75 MG / 2 ML - MONTA POR 24 HORAS A DAR EM DOSES DIVIDIDAS
| Peso em libras | Peso em quilogramas | Dosagem diária em miligramas | Dosagem diária em mililitros |
| 2.2 | 1,00 | 15,0 | 0.4 |
| 2.8 | 1,25 | 18,8 | 0,5 |
| 3.3 | 1,50 | 22,5 | 0.6 |
| 3.9 | 1,75 | 26,2 | 0,7 |
| 4.4 | 2.00 | 30,0 | 0,8 |
| 5.0 | 2.25 | 33,8 | 0,9 |
| 5.5 | 2,50 | 37,5 | 1.0 |
| 6.0 | 2,75 | 41,2 | 1.1 |
| 6.6 | 3.00 | 45,0 | 1.2 |
| 7.7 | 3,50 | 52,5 | 1.4 |
| 8.8 | 4.00 | 60,0 | 1.6 |
| 9.9 | 4.50 | 67,5 | 1.8 |
| 11.0 | 5.00 | 75,0 | 2.0 |
Estabilidade
Ocasionalmente, alguns frascos podem escurecer durante o prazo de validade do produto, mas isso não indica perda de potência.
Os medicamentos parenterais devem ser inspecionados visualmente quanto a partículas e descoloração antes da administração, sempre que o recipiente e a solução permitirem.
A injeção de canamicina pode ser administrada por via intramuscular ou intravenosa. O peso corporal pré-tratamento do paciente deve ser obtido para o cálculo da dosagem correta. A dosagem de um aminoglicosídeo em pacientes obesos deve ser baseada em uma estimativa da massa corporal magra. O status da função renal deve ser determinado pela medição da concentração sérica de creatinina ou cálculo da taxa endógena de depuração da creatinina. O nível de nitrogênio da uréia no sangue (BUN) é muito menos confiável para esse fim. A função renal deve ser reavaliada com frequência durante o tratamento.
É desejável medir as concentrações séricas máximas e mínimas de forma intermitente durante o tratamento, uma vez que ambas as concentrações são usadas para determinar a adequação e segurança da dose e ajustar a dose durante o tratamento. Concentrações séricas máximas (30 a 90 minutos após a injeção) acima de 35 µg por mL e concentrações mínimas (logo antes da próxima dose) acima de 10 µg por mL devem ser evitadas.
Rota intramuscular
Injete profundamente no quadrante externo superior do músculo glúteo. A dose recomendada para adultos ou crianças é de 15 mg / kg / dia em duas dosagens igualmente divididas, administradas em intervalos igualmente divididos; ou seja, 7,5 mg / kg q 12h. Se forem desejados níveis sanguíneos continuamente altos, a dose diária de 15 mg / kg pode ser administrada em doses igualmente divididas a cada 6 ou 8 horas. O tratamento de pacientes nas classes de peso mais pesado, ou seja, 100 kg, não deve exceder 1,5 g / dia.
Em pacientes com insuficiência renal, é desejável seguir a terapia por ensaios séricos apropriados. Se isso não for viável, um método sugerido é reduzir a frequência de administração em pacientes com disfunção renal. O intervalo entre as doses pode ser calculado com a seguinte fórmula :
Creatinina sérica (mg / 100 mL) x 9 = Intervalo de dosagem (em horas); por exemplo, se a creatinina sérica for de 2 mg, a dose recomendada (7,5 mg / kg) deve ser administrada a cada 18 horas. Alterações na concentração de creatinina durante o tratamento exigiriam, é claro, alterações na frequência da dose.
É desejável limitar a duração do tratamento com canamicina a curto prazo. A duração habitual do tratamento é de 7 a 10 dias. A dose diária total em todas as vias de administração não deve exceder 1,5 g / dia. Se for necessária terapia mais longa, a medição do pico de canamicina e das concentrações séricas mínimas é particularmente importante como base para determinar a adequação e segurança da dose. Esses pacientes devem ser cuidadosamente monitorados quanto a alterações na função renal, auditiva e vestibular. A dosagem deve ser ajustada conforme necessário. Os riscos de toxicidade se multiplicam à medida que a duração do tratamento aumenta.
No nível de dosagem recomendado, infecções não complicadas devido a organismos suscetíveis à canamicina devem responder à terapia em 24 a 48 horas. Se a resposta clínica definitiva não ocorrer dentro de 3 a 5 dias, a terapia deve ser interrompida e o padrão de suscetibilidade a antibióticos do organismo invasor deve ser verificado novamente. A falha na resposta da infecção pode ser devida à resistência do organismo ou à presença de focos sépticos que requerem drenagem cirúrgica.
Administração intravenosa
A dose não deve exceder 15 mg / kg por dia e deve ser administrada lentamente. A solução para uso intravenoso é preparada adicionando o conteúdo de um frasco para injetáveis de 500 mg a 100 a 200 mL de diluente estéril, como Salina Normal ou Dextrose a 5% em Água, ou o conteúdo de um frasco para injetáveis de 1,0 g a 200 a 400 mL de diluente estéril. A dose apropriada é administrada por um período de 30 a 60 minutos. A dose diária total deve ser dividida em 2 ou 3 doses igualmente divididas.
Em pacientes pediátricos, a quantidade de diluente utilizada deve ser suficiente para infundir o sulfato de canamicina por um período de 30 a 60 minutos.
Injeção de Kanamicina, USP não deve ser fisicamente misturada com outros agentes antibacterianos, mas cada um deve ser administrado separadamente, de acordo com sua via de administração e esquema de dosagem recomendados.
Uso intraperitoneal
(Após a exploração de peritonite estabelecida ou após contaminação peritoneal devido a derramamento fecal durante a cirurgia.)
Adultos: 500 mg diluídos em 20 mL de água destilada estéril podem ser instilados através de um cateter de polietileno suturado na ferida no fechamento. Se possível, a instilação deve ser adiada até que o paciente se recupere totalmente dos efeitos da anestesia e dos medicamentos relaxantes musculares (ver duração da declaração de tratamento acima e Caixa de aviso). Os níveis séricos devem ser cuidadosamente monitorados durante o tratamento.
Tratamento de aerossóis
250 mg 2 a 4 vezes ao dia. Retire 250 mg (1,0 mL) de um frasco para injetáveis de 500 mg e dilua-o com 3 mL de solução salina fisiológica e nebulize. Os níveis séricos devem ser cuidadosamente monitorados durante o tratamento.
Outras rotas de administração
KANTREX (canamicina) A injeção em concentrações de 0,25% (2,5 mg / mL) foi usada como uma solução irrigante em cavidades de abscesso, espaço pleural, cavidades peritoneais e ventriculares. A possível absorção de KANTREX (canamicina) por essas vias deve ser levada em consideração e os ajustes de dosagem devem ser organizados de modo que uma dose total máxima de 1,5 g / dia por todas as vias de administração não seja excedida. Os níveis séricos devem ser cuidadosamente monitorados durante o tratamento.
GUIA DE DOSAGEM PEDIÁTRICA PARA INJEÇÃO PEDIÁTRICA DE KANTREX (canamicina), 75 MG / 2 ML - MONTA POR 24 HORAS A DAR EM DOSES DIVIDIDAS
| Peso em libras | Peso em quilogramas | Dosagem diária em miligramas | Dosagem diária em mililitros |
| 2.2 | 1,00 | 15,0 | 0.4 |
| 2.8 | 1,25 | 18,8 | 0,5 |
| 3.3 | 1,50 | 22,5 | 0.6 |
| 3.9 | 1,75 | 26,2 | 0,7 |
| 4.4 | 2.00 | 30,0 | 0,8 |
| 5.0 | 2.25 | 33,8 | 0,9 |
| 5.5 | 2,50 | 37,5 | 1.0 |
| 6.0 | 2,75 | 41,2 | 1.1 |
| 6.6 | 3.00 | 45,0 | 1.2 |
| 7.7 | 3,50 | 52,5 | 1.4 |
| 8.8 | 4.00 | 60,0 | 1.6 |
| 9.9 | 4.50 | 67,5 | 1.8 |
| 11.0 | 5.00 | 75,0 | 2.0 |
Estabilidade
Ocasionalmente, alguns frascos podem escurecer durante o prazo de validade do produto, mas isso não indica perda de potência.
Os medicamentos parenterais devem ser inspecionados visualmente quanto a partículas e descoloração antes da administração, sempre que o recipiente e a solução permitirem.
Um histórico de hipersensibilidade ou reação tóxica a um aminoglicosídeo também pode contraindicar o uso de qualquer outro aminoglicosídeo, devido à sensibilidade cruzada conhecida e aos efeitos cumulativos dos medicamentos nessa categoria.
ESTA DROGA É NÃO INDICADO EM TERAPIA A LONGO PRAZO (por exemplo, Tuberculose) POR CAUSA DO PERIGO TÓXICO ASSOCIADO COM ADMINISTRAÇÃO ESTENDIDA
AVISO
Vejo Caixa de aviso.
Os aminoglicosídeos podem causar danos fetais quando administrados a mulheres grávidas. Antibióticos aminoglicosídeos atravessam a placenta e houve vários relatos de surdez congênita total, irreversível e bilateral em crianças cujas mães receberam estreptomicina durante a gravidez. Embora não tenham sido relatados efeitos colaterais graves no feto ou no recém-nascido no tratamento de mulheres grávidas com outros aminoglicosídeos, existe o potencial de dano.
Estudos reprodutivos foram realizados em ratos e coelhos e não revelaram evidências de fertilidade prejudicada ou efeitos teratogênicos. Dosagens de 200 mg / kg / dia em ratos prenhes e porquinhos-da-índia prenhes levaram a deficiência auditiva no período de primavera. Não há estudos bem controlados em mulheres grávidas, mas a experiência clínica não inclui nenhuma evidência positiva de efeitos adversos no feto. No entanto, se o medicamento for usado durante a gravidez ou se a paciente engravidar enquanto estiver tomando este medicamento, a paciente deve ser informada do risco potencial no feto.
Contém bissulfito de sódio, um sulfito que pode causar reações alérgicas, incluindo sintomas anafiláticos e episódios asmáticos com risco de vida ou menos graves em certas pessoas suscetíveis. A prevalência geral de sensibilidade ao sulfito na população em geral é desconhecida e provavelmente baixa. A sensibilidade ao sulfito é vista com mais frequência em pessoas asmáticas do que em pessoas não asmáticas.
PRECAUÇÕES
Geral
Antibióticos neurotóxicos e nefrotóxicos podem ser quase completamente absorvidos das superfícies do corpo (exceto a bexiga urinária) após irrigação local e após aplicação tópica durante procedimentos cirúrgicos. Os possíveis efeitos tóxicos dos antibióticos administrados dessa maneira (oto e nefrotoxicidade, bloqueio neuromuscular, paralisia respiratória) devem ser considerados. (Vejo Caixa de aviso).
Foi relatada nefrotoxicidade aumentada após a administração concomitante de antibióticos aminoglicosídeos com algumas cefalosporinas.
Os aminoglicosídeos devem ser usados com cautela em pacientes com distúrbios neuromusculares, como miastenia gravis, parkinsonismo ou botulismo infantil, uma vez que esses medicamentos podem agravar a fraqueza muscular devido ao seu potencial efeito curare na função neuromuscular.
Pacientes idosos podem ter uma diminuição na função renal que pode não ser evidente nos resultados de testes de rotina de triagem, como níveis de BUN ou creatinina sérica. A medição da depuração da creatinina ou uma estimativa baseada em nomogramas ou equações publicados pode ser mais útil. O monitoramento da função renal durante o tratamento com canamicina, como com outros aminoglicosídeos, é particularmente importante nesses pacientes.
Devido às altas concentrações de sulfato de canamicina no sistema excretora urinário, os pacientes devem estar bem hidratados antes do tratamento para evitar irritações nos túbulos renais.
NOTA: O risco de reações tóxicas é baixo em pacientes bem hidratados com função renal normal, que recebem uma dose total de 15 g de canamicina ou menos.
O tratamento com canamicina pode resultar em crescimento excessivo de organismos não suscetíveis. Se isso ocorrer, a canamicina deve ser descontinuada e a terapia apropriada iniciada.
Testes de laboratório
Testes das funções do oitavo nervo craniano: Testes audiométricos seriais são sugeridos, particularmente quando a função renal está comprometida e / ou é necessária terapia prolongada com aminoglicosídeo; esses testes também devem ser repetidos periodicamente após o tratamento se houver evidência de déficit auditivo ou anormalidades vestibulares antes ou durante o tratamento, ou quando o uso consecutivo ou concomitante de outro medicamento potencialmente ototóxico for inevitável.
Teste da função renal: deve-se enfatizar que, como a função renal pode se alterar consideravelmente durante o tratamento, a função renal deve ser testada diariamente ou com mais frequência. A urina deve ser examinada quanto ao aumento da excreção de proteínas e à presença de células e moldes, tendo em mente os efeitos da doença primária nesses testes. Uma ou mais das seguintes medições laboratoriais devem ser obtidas no início da terapia, freqüentemente durante a terapia e no final ou logo após o término da terapia
Taxa de depuração da creatinina (medida cuidadosamente ou estimada a partir de nomogramas ou equações publicados com base na idade, sexo, peso corporal e concentrações seriais de creatinina do paciente) (preferida em BUN).
Concentração sérica de creatinina (preferida sobre o BUN).
Nitrogênio da uréia no sangue (BUN).
Testes mais frequentes são desejáveis se a função renal estiver mudando. Se aparecerem sinais de irritação renal, como moldes, glóbulos brancos ou vermelhos e albumina, a hidratação deve ser aumentada e uma redução na dose pode ser desejável (ver DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO). Esses sinais geralmente desaparecem quando o tratamento é concluído. No entanto, se ocorrer azotemia ou diminuição progressiva da produção de urina, o tratamento deve ser interrompido.
Carcinogênese, Mutagênese, Compromisso de Fertilidade
Não foram realizados estudos com canamicina para determinar seu efeito na carcinogênese, mutagênese ou comprometimento da fertilidade.
Categoria de gravidez D
(Vejo Seção AVISO.)
Mães de enfermagem
O sulfato de canamicina é excretado em pequenas quantidades no leite humano. Devido ao potencial de reações adversas graves dos aminoglicosídeos em lactentes, deve-se tomar uma decisão sobre interromper a amamentação ou interromper o medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe.
Uso pediátrico
Os aminoglicosídeos devem ser usados com cautela em prematuras e neonatos devido à imaturidade renal desses pacientes e ao prolongamento resultante da meia-vida sérica desses medicamentos.
A canamicina tem o potencial de induzir toxicidade auditiva e às vezes vestibular, toxicidade renal e bloqueio neuromuscular. Os riscos são maiores para pacientes com histórico atual ou passado de insuficiência renal (especialmente se for necessária hemodiálise): para aqueles que recebem tratamento concomitante ou seqüencial com outros medicamentos ototóxicos ou nefrotóxicos ou agentes diuréticos de ação rápida administrados por via intravenosa (ácido etacrênico, furosemida, e manitol) e para pacientes tratados por períodos mais longos e / ou com doses mais altas do que as recomendadas.
Ototoxicidade
Os efeitos tóxicos da canamicina no oitavo nervo craniano podem resultar em perda bilateral de audição parcialmente reversível ou irreversível, perda de equilíbrio ou ambos. Zumbido ou vertigem podem ou não ser experimentados. O dano coclear geralmente se manifesta inicialmente por pequenas alterações nos resultados dos testes audiométricos nas altas frequências e pode não estar associado à perda auditiva subjetiva. A disfunção vestibular geralmente se manifesta pelo nistagmo, vertigem, náusea, vômito ou síndrome de Meniere aguda.
Nefrotoxicidade
Albuminúria, presença de glóbulos vermelhos e brancos e moldes granulares; azotemia e oligúria foram relatadas. As alterações na função renal geralmente são reversíveis quando o medicamento é descontinuado. O comprometimento renal pode ser caracterizado por um aumento da creatinina sérica e pode ser acompanhado por oligúria, presença de moldes, células e proteínas na urina, aumento dos níveis de BUN ou diminuição da depuração da creatinina.
Bloqueio Neuromuscular
Paralisia muscular aguda e apneia podem ocorrer após o tratamento com antibióticos aminoglicosídeos. A neurotoxicidade pode ocorrer após instilação intrapleural e interperitoneal de grandes doses de um aminoglicosídeo; no entanto, a reação seguiu a administração intravenosa, intramuscular e até oral desses agentes.
De outros
Alguma irritação ou dor local pode seguir a injeção intramuscular de canamicina. Outras reações adversas do medicamento relatadas em raras ocasiões são erupção cutânea, febre do medicamento, dor de cabeça, parestesia, náusea, vômito e diarréia. A "síndrome da má absorção" caracterizada por um aumento na gordura fecal, diminuição do caroteno sérico e queda na absorção de xilose, teria ocorrido com terapia prolongada.
No caso de superdosagem ou reação tóxica, hemodiálise ou diálise peritoneal ajudará na remoção da canamicina do sangue. No recém-nascido, a transfusão de troca também pode ser considerada.
