Flamax

Dissolução: incolor ou com um toque amarelado, transparente.

Tratamento sintomático da dor e inflamação de várias gênese de intensidade moderada :

doenças inflamatórias e degenerativas do sistema músculo-esquelético - reumatóide, psoriática, artrite crônica juvenil, espondilite anquilosante (doença de Behterev), artrite gotosa, lesão reumática dos tecidos moles, osteoartrose das articulações periféricas e da coluna vertebral (incluindo h. e com síndrome das raízes);

lumbago, ishias, neuralgia;

enxaqueca;

algodismenorea, processos inflamatórios dos órgãos da pequena pelve, incluindo.h. anexo;

síndrome da dor pós-traumática, acompanhada de inflamação;

dor pós-operatória;

dor de dente ;

síndrome da dor para o câncer.

A progressão da doença não afeta.

B / w, c / m.

In / m introdução: 100 mg cada (1 amp.) 1-2 vezes por dia.

A administração de infusão de B / c do medicamento deve ser realizada apenas em um hospital. O tempo médio de infusão é de 0,5 a 1 h, o máximo não é superior a 48 h, enquanto a dose do medicamento não deve exceder 300 mg.

Curto prazo em / em infusão : 100–200 mg (1–2 amp.) um medicamento divorciado em 100 ml 0,9% da solução de cloreto de sódio é administrado dentro de 0,5-1 h. A reentrada é possível após 8 horas.

Infusão a longo prazo : 100–200 mg (1–2 amp.) um medicamento divorciado em 500 ml de uma solução para infusões (solução de cloreto de sódio a 0,9%, solução de campainha contendo lactato, solução de dextrose a 5%) é introduzido em 8 horas.

A reentrada é possível após 8 horas.

Aplicação combinada

Flamax^® pode ser combinado com analgésicos de ação central; pode ser misturado com morfina em um frasco. Você não pode misturar em uma garrafa com tramadol devido a precipitação. Administração parenteral do medicamento Flamax^® pode ser combinado com o uso de formas orais (comprimidos, cápsulas) ou supositórios retais, enquanto a dose diária total deve ser aumentada para 300 mg ou reduzida para 100 mg, dependendo da natureza da doença e da condição do paciente.

A dose efetiva mínima deve ser usada na menor taxa possível (ver. "Instruções especiais").

hipersensibilidade (incluindo.h. para outros VPLs ou componentes auxiliares);

erosão e lesões ulcerativas do trato gastrointestinal na fase de exacerbação;

sangramento do trato gastrointestinal;

doenças inflamatórias intestinais na fase de exacerbação (colite ulcerativa não específica, doença de Crohn);

insuficiência hepática grave ou doença hepática em períodos agudos;

insuficiência renal grave (cl creatinina inferior a 30 ml / min);

doença renal progressiva;

hipercalemia;

uma combinação completa ou incompleta de asma brônquica, polipose nasal recorrente e seio perinosal e intolerância ao ácido acetilsalicílico ou outros AINEs (incluindo.h. na história);

violação de distúrbios hemostasia formadores de sangue (incluindo h. hemofilia);

período após desvio aorocoronário ;

gravidez (III trimestre);

período de lactação;

idade até 15 anos.

Com cautela : asma brônquica; a presença de fatores, aumento da toxicidade para o trato gastrointestinal — alcoolismo e colecistite, insuficiência cardíaca crônica, síndrome comestível; hipertensão arterial, violação da função renal, colestase, sepse, uso simultâneo com outros VPLs, velhice (mais de 65 anos) gravidez (I - II trimestre) doença cardíaca coronária; doença cerebrovascular; dislipidemia / hiperlipidemia; diabetes mellitus; doenças das artérias periféricas; fumando; insuficiência renal crônica (Cl creatinina 30–60 ml / min) dados anamnésticos sobre o desenvolvimento de danos ulcerativos no LCD; fato confirmado de infecção Helicobacter pylori; uso prolongado de AINE; doenças somáticas graves; terapia concomitante com os seguintes medicamentos - anticoagulantes (incluindo.h. varfarina), anti-agregados (incluindo.h. ácido acetilsalicílico clopidogrilled), ISRS (incluindo.h. citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), SCS (incluindo.h. prednisona). Para reduzir o risco de desenvolver fenômenos indesejáveis pelo lado do LCD, uma dose efetiva mínima deve ser usada na menor taxa possível.

O uso do medicamento Flamax^® no III trimestre de gravidez e ao amamentar, é contra-indicado (a alimentação deve ser abandonada pelo período de uso do medicamento). O uso de trimestres de gravidez em I e II é permitido se o benefício potencial para a mãe exceder o risco potencial para o feto.

Do sistema digestivo: dor abdominal, dispepsia (náusea, vômito, azia, meteorismo, diminuição do apetite, diarréia), estomatite, insuficiência hepática, alteração no paladar. Para uso prolongado em grandes doses - remoção da mucosa gastrointestinal, gengivas, gastrointestinal, sangramento hemorróida.

Do lado do sistema nervoso : dor de cabeça, tontura, insônia, excitação, nervosismo, sonolência, depressão, astenia, confusão ou perda de consciência, comprometimento da memória, enxaqueca, neuropatia periférica.

Do lado dos sentidos: ruído ou zumbido, percepção visual turva, conjuntivite, mucosas secas do olho, dor nos olhos, hiperemia da conjuntiva, diminuição da audição, vertigem.

Do lado do MSS : aumento da pressão arterial, taquicardia.

Do lado dos órgãos formadores de sangue : agranulocitose, anemia, anemia hemolítica, trombocitopenia, leucopenia.

Do sistema urinário : síndrome comestível, cistite, uretrite, função renal comprometida, jade intersticial, síndrome nefrótica, hematúria.

Reações alérgicas: erupção cutânea (incluindo.h. eritematóstico, urticária), prurido na pele, rinite, inchaço angioneurótico, broncoespasmo, dermatite esfoliativa, choque anafilático.

De outros: aumento da transpiração, hemoptise, hemorragia nasal, mialgia, espasmos musculares, falta de ar, sede, fotossensibilização; para uso prolongado em grandes doses - sangramento vaginal.

Se o paciente tiver desenvolvido algum dos efeitos colaterais especificados nas instruções, consulte um médico o mais rápido possível. Se algum dos efeitos colaterais especificados nas instruções for exacerbado ou o paciente tiver notado outros efeitos colaterais não especificados nas instruções, o médico deve ser informado sobre isso.

Casos de sobredosagem não são descritos.

Sintomas : tonturas, vômitos, dor de cabeça, falta de ar, dor abdominal, sangramento, insuficiência hepática e função renal são possíveis.

Tratamento: sintomático.

NPVS, derivado do ácido propiônico. Tem um efeito analgésico, anti-inflamatório e antipirético, inibe a agregação de plaquetas. Ao influenciar a ligação ciclooxienase do metabolismo do ácido araquidônico, o cetoprofeno inibe a síntese de GEE e Tx. O efeito analgésico é devido a mecanismos centrais e periféricos.

Distribuição

Até 99% do cetoprofeno se liga às proteínas plasmáticas, principalmente à albumina. COM_mah no plasma é alcançado rapidamente devido à baixa V_d (0,1-0,2 l / kg). C_ss o cetoprofeno é alcançado 24 horas após o início de sua recepção regular. O cetoprofeno penetra bem no fluido sinovial e no tecido conjuntivo. Uma concentração significativa no líquido sinovial é alcançada após 15 minutos após a introdução de 100 mg de cetoprofeno uma vez em / m. Embora as concentrações de cetoprofeno no líquido sinovial sejam ligeiramente inferiores às do plasma, elas são mais estáveis (salvas para 30 horas), como resultado da síndrome da dor e da rigidez articular são reduzidas por um longo tempo. Em quantidades significativas não penetra no GEB

Metabolismo

O cetoprofeno é metabolizado principalmente no fígado, onde é glucurinado com a formação de ésteres complexos com ácido glucurônico, derivados principalmente de rins. Tem o efeito da primeira passagem pelo fígado.

A conclusão

É derivado principalmente de rins. A remoção com as massas do canal é inferior a 1%. T_1/2 o cetoprofeno varia de 1,6 a 1,9 horas. Não acumula.

• Medicamento anti-inflamatório não esteróide (NPVP) [NPVS - Ácido propiônico produtivo]

Com a nomeação simultânea do medicamento Flamax^® e os diuréticos de alça, o efeito nefrotóxico de ambos os medicamentos se intensifica. Reduz a eficácia dos medicamentos uricosúricos, aumenta os efeitos de anticoagulantes, anti-agregantes, fibrinolite, etanol, efeitos colaterais de GX e mineralocorticosteróides, estrogênios; reduz a eficácia de medicamentos e diuréticos hipotensíveis.

O uso simultâneo com outras NSAs, SCS, etanol, corticotropina pode levar à formação de úlceras e ao desenvolvimento de sangramento gastrointestinal e a um aumento no risco de desenvolver distúrbios da função renal.

O uso simultâneo de anticoagulantes orais, heparina, trombolistas, anti-agregantes, cefoperazona, cefamandol e cefotetano aumenta o risco de sangramento.

Aumenta o efeito hipoglicêmico da insulina e dos medicamentos hipoglicêmicos orais (é necessária uma dose dose).

A oxidação microssômica no fígado (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepressivos tricíclicos) aumenta os produtos dos metabólitos ativos hidroxilados.

O uso conjunto com valproato de sódio leva a uma diminuição na agregação plaquetária.

Aumenta a concentração no plasma de verapamil e nifedipina, preparações de lítio, metotrexato.

Antiácidos e colestiraminas reduzem a absorção.

Melhora a hematotoxicidade dos medicamentos mielotóxicos.

Para evitar a formação de sedimentos, não deve ser misturado em um frasco de Flamax^® e tramadol.

Se o paciente tomar outros medicamentos, ele deve consultar um médico.

Mantenha fora do alcance das crianças.

Não se aplique após a data de vencimento indicada no pacote.

Solução para administração intravenosa e intramuscular, 50 mg / ml. No tipo I, ampolas de vidro de proteção leve com um anel de falha colorido ou com um ponto colorido e um entalhe de 2 ml. As ampolas também exibem anéis coloridos 1, 2 ou 3 e / ou código de barras bidimensional e / ou codificação alfanumérica, ou sem anéis coloridos adicionais, código de barras bidimensional, codificação alfanumérica. 5 amp. na embalagem das células de contorno. 1 ou 2 pacotes de células de contorno em um pacote de papelão.

De acordo com a receita.

Com o uso simultâneo do medicamento Flamax^® e os pacientes com preparações de varfarina ou lítio devem estar sob a supervisão estrita de um médico.

Deve-se tomar cuidado ao prescrever o medicamento a pacientes com úlcera péptica na história, insuficiência renal ou hepática, além de receber anticoagulantes de cumarina.

Como outros medicamentos deste grupo, ele pode mascarar os sintomas de doenças infecciosas.

Durante o tratamento, é necessário controlar a imagem do sangue periférico e o estado funcional do fígado e rins.

Se for necessário determinar 17 cetosteroides, o medicamento deve ser cancelado 48 horas antes do estudo.

No caso de insuficiência hepática, rins, é necessária uma redução da dose e uma observação cuidadosa.

Para reduzir o risco de desenvolver fenômenos indesejáveis pelo lado do LCD, uma dose efetiva mínima deve ser usada na menor taxa possível (ver. "Método de aplicação e doses").

Impacto na capacidade de dirigir veículos e trabalhar com mecanismos. Durante o tratamento, deve-se tomar cuidado ao dirigir e se envolver em outras atividades potencialmente perigosas que requerem maior atenção e velocidade das reações psicomotoras.

• C80 Neoplasia maligna sem especificar a localização
• Enxaqueca G43
• G54 Danos às raízes e fofocas dos nervos
• K08.8.0 * Dor dental
• M06.4 Poliartropatia inflamatória
• M06.9 Artrite reumatóide não especificada
• M07.3 Outra artropatia psoriática (L40.5+)
• M08 Artrite juvenil [juvenil]
• M10.9 O presente não é especificado
• M19 Outra artrose
• M19.9 Artrose não especificada
• M35.3 Polimialgia reumática
• Espondilite anquilosante M45
• M54.3 Isias
• M54.4 Lumbago com ishias
• M54.9 Dorsalgia não especificada
• Salpingite N70 e ooforita
• N94.6 Dismenorea não especificado
• R52.0 Dor aguda
• R52.1 Dor constante expiada
• R52.9 A dor não é especificada
• R68.8.0 * A síndrome é inflamatória
• T14.9 A lesão não é especificada
• T88.9 A complicação da intervenção cirúrgica e terapêutica não é especificada