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Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 17.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Neuroleptanalgesia, pré-medicação antes da anestesia, intervenção cirúrgica, pesquisa instrumental; excitação psicomotor no período pós-operatório; choque, incluindo.h. queimadura; envenenamento (como parte de terapia complexa).
V / m para pré-medicação - 2,5–5 mg 15–45 minutos antes do início da operação, no período pós-operatório - 2,5–5 mg a cada 6 horas. B / v para anestesia introdutória - 2,5 mg / 10 kg, para manter a anestesia 1,25–2,5 mg. Crianças a partir dos 3 anos de idade em / m para pré-medicação - 0,1 mg / kg.
Hipersensibilidade, distúrbios extrapiramídicos; intervenções cirúrgicas no final da gravidez (por exemplo,. cesariana); primeira infância (até 3 anos).
Hipotensão arterial, distúrbios extrapiramídicos.
Com c / ce c / m de Cmáx no plasma é alcançado após 15 minutos. Ligação às proteínas plasmáticas - 85–90%. T1/2 média de 134 minutos. Na forma de metabólitos, é excretado por rins (75%), inalterado - com urina (1%) e fezes (11%).
O efeito é aumentado pelos benzodiazepínicos. Enfraquece o efeito da bromocriptina.
- Neurolépticos
Mantenha fora do alcance das crianças.
Prazo de validade da droga Droperidol5 anos.Não se aplique após a data de vencimento indicada no pacote.
Instruções para aplicação médicaDroperidol
Instruções para uso médico - RU No. LP-000492
Data da última alteração : 04/03/2017
Forma medicinal
Solução para administração intravenosa e intramuscular
Composição
Substância ativa : droperidol - 2,5 mg
Substâncias auxiliares : ácido do vinho - a pH 3,3 (cerca de 1,5 mg), água para injeção - até 1 ml.
Descrição da forma de dosagem
Líquido incolor ou levemente tingido transparente
Grupo farmacológico
Remédio antipsicótico (neuroléptico)
Propriedades farmacológicas (imunebiológicas)
Medicamento antipsicótico (neuroléptico), derivado da butirofenona. Também possui um efeito sedativo, anti-choque, antiemético, hipotérmico, hipotensível e antiarrítmico. O efeito antipsicótico é devido ao bloqueio dos receptores da dopamina D 2 dos sistemas mesolímbico e mesocortical. O efeito sedativo é devido ao bloqueio dos adrenorreceptores da formação reticular do tronco cerebral. O droperidol fortalece a duração e a intensidade de pílulas para dormir, analgésicos narcóticos e não arcóticos, anestesiadores locais, drogas anticonvulsivantes e álcool. O efeito anti-combate é devido ao bloqueio dos receptores da dopamina D 2 da zona de gatilho do centro de vômito. O efeito hipotérmico é devido ao bloqueio dos receptores de dopamina do hipotálamo. O droperidol expande os vasos periféricos e reduz a resistência periférica total dos vasos; reduz a pressão na artéria pulmonar (especialmente se for significativamente aumentada) e reduz o efeito da adrenalina na prensa. Reduz a incidência de arritmias causadas pela adrenalina, mas não previne arritmias cardíacas de outra etiologia.
Tem uma forte atividade cataleptogênica.
Com administração intravenosa ou intramuscular, a ação ocorre após 5-15 minutos, o efeito máximo é alcançado após 30 minutos; o efeito sedativo dura 2-4 horas, a duração total do sistema nervoso central é de -12 horas.
Farmacocinética
O tempo para atingir a concentração plasmática máxima é de 15 minutos. A ligação com proteínas plasmáticas é de 85 a 90%, a meia-vida é de 120 a 130 minutos. O metabolismo está no fígado. É excretado pelos rins na forma de metabólitos - 75%, inalterado pelos rins - 1%, através do intestino - 11%.
Indicações
Pré-medicação antes da anestesia geral, anestesia introdutória, potencialização de medicamentos com anestesia geral e local.
Neuroleptanalgesia (em combinação com analgésicos narcóticos, mais frequentemente com fentanil). Garantir um efeito sedativo, prevenir náuseas e vômitos durante manipulações diagnósticas e cirúrgicas.
Dor e vômito no período pós-operatório, excitação psicomotor, alucinações. Síndrome da dor; choque de dor nas lesões.
Contra-indicações
Maior sensibilidade individual ao medicamento, coma, distúrbios extrapiramídicos, cesariana, hipocalemia, hipotensão arterial, gravidez, infância (até 3 anos).
Com cautela
Insuficiência pediátrica e / ou renal, alcoolismo, insuficiência cardíaca crônica descompensada, epilepsia, depressão.
Gravidez e aleitamento
O uso da gravidez só é possível quando o benefício pretendido para a mãe excede o risco potencial para o feto. Durante o tratamento com o medicamento, a amamentação deve ser interrompida.
Método de aplicação e doses
A dose administrada de droperidol deve ser determinada individualmente, levando em consideração a idade do paciente, o peso corporal, a condição física geral, a natureza da doença, medicamentos usados simultaneamente, o tipo de anestesia futura.
O droperidol é utilizado por via intramuscular e intravenosa. Ao introduzir o medicamento, as funções fisiológicas vitais do corpo devem ser monitoradas.
П remediação O droperidol é administrado por via intramuscular 30-60 minutos antes da cirurgia, na dose de 2,5-10 mg (1-4 ml). A dose é determinada individualmente.
Anestesia geral. Para uso em drogas, o Droperidol é usado por via intravenosa na dose de 2,5 mg (1 ml) por 10 kg de peso corporal em combinação com analgésicos narcóticos e / ou meios para anestesia geral. Em alguns casos, doses mais baixas podem ser aplicadas. A dose total do droperidol é definida individualmente.
Durante a operação, a dose de apoio de doperidol é de 1,25-2,5 mg (0,5-1,0 ml) por via intravenosa.
O uso de doperidol em procedimentos de diagnóstico sem anestesia geral. O droperidol é administrado por via intramuscular na dose de 2,5-10 mg (1-4 ml) 30-60 minutos antes do procedimento. Além disso, o doperidol pode ser administrado por via intravenosa na dose de 1,25-2,5 mg (0,5-1 ml). (Alguns procedimentos, como broncoscopia, requerem anestesia local.)
Anestesia local. Para proporcionar um efeito sedativo adicional, o Droperidol é administrado por via intramuscular ou intravenosa lentamente na dose de 2,5-5 mg (1-2 ml).
Comprar maldições de hipertensão. O droperidol é administrado na dose de 2,5-5 mg (1-2 ml) por via intravenosa ou intramuscular, se necessário, simultaneamente com outros meios. As injeções podem ser repetidas após 45-90 minutos.
O uso de droperidol na prática pediátrica. Para premeditação, crianças com mais de 3 anos recebem Droperidol em uma dose de 100-150 μg / kg de peso corporal. Para anestesia por indução por via intravenosa em uma dose de 200-400 μg / kg de peso corporal ou por via intramuscular em uma dose de 300-600 μg / kg de peso corporal.
Efeito colateral
Diminuição da pressão arterial moderada e taquicardia, que podem ser compradas sem terapia especial.
Defúria, sonolência no período pós-operatório são possíveis e, pelo contrário, ao usar doses elevadas - ansiedade, excitabilidade motora, medo; sintomas extrapiramidais que devem ser comprados por meios anticolinérgicos.
Anafilaxia, tontura, tremor, laringoespasmo, broncoespasmo.
Pressão arterial aumentada e taquicardia - com o uso combinado de droperidol com fentanil ou outros analgésicos medicamentosos administrados parenteralmente.
No período pós-operatório, alucinações e depressão são possíveis.
Sobredosagem
Os sintomas de sobredosagem são devidos ao efeito farmacológico do medicamento. A diminuição da pressão arterial é eliminada por analepticos e meios simpáticos. O tratamento dos sintomas extrapiramidais é realizado por m-colinoblocadores.
Em caso de insuficiência respiratória, o oxigênio deve ser fornecido e a ventilação artificial deve ser fornecida. É necessário um monitoramento cuidadoso do estado do corpo por 24 horas. O paciente deve estar aquecido e soluções quentes devem ser introduzidas no corpo. Ao desenvolver uma diminuição grave ou prolongada da pressão arterial, a terapia de infusão deve ser usada para evitar hipovolemia.
Interação
O droperidol fortalece o efeito de outros medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (barbitúricos, tranquilizantes, analgésicos narcóticos e meios para anestesia geral). Isso deve ser previsto escolhendo doses de medicamentos: a dose de droperidol deve ser reduzida se outros depressivos do sistema nervoso central forem usados e, inversamente, as doses de outros medicamentos que deprimem o sistema nervoso central devem ser reduzidas após o uso do droperidol .
O droperidol é antagonizado em relação à ação da imprensa da epinefrina e de outros agentes simpáticos.
O droperydol potencializa a ação de agentes hipotensores.
Como o doperidol bloqueia os receptores de dopamina, ele pode inibir a ação dos agonistas dos receptores de dopamina.
Ao usar anticonvulsivantes com um droperidol, pode ser necessário um aumento na dose deste último.
Instruções especiais
O droperidol é usado apenas em um hospital.
Ao usar um droperidol, deve-se prever a possibilidade de reduzir a pressão arterial e ter os meios para corrigi-la oportunamente.
Os pacientes que recebem doperidol devem estar sob supervisão médica. As doses iniciais de doperidol devem ser reduzidas pelos idosos e enfraquecidas fisicamente. Ao aumentar a dose do medicamento, deve-se guiar pelo efeito já obtido. Deve-se ter em mente que as doses usadas em conjunto com o medicamento analgésico doperidol devem ser reduzidas.
O droperidol raramente causa síndrome neuroléptica maligna.
No período pré-operatório, o diagnóstico de hipertermia neuroléptica é difícil. A terapia apropriada deve ser iniciada imediatamente (por exemplo, use dantroleno) se houver um aumento na temperatura, um aumento na atividade cardíaca e um aumento na formação de dióxido de carbono.
Altas doses de doperidol (25 mg ou mais) em pacientes com risco de arritmia no fundo da hipóxia, equilíbrio de eletrólitos prejudicado ou abstinência de álcool podem causar morte súbita.
Com alguns tipos de anestesia condutora (por exemplo, coluna vertebral, peridural), é possível o desenvolvimento de um bloqueio de nervos intercostais e inervação simpática, o que, por sua vez, dificulta a respiração, contribui para a expansão dos vasos periféricos e a pressão arterial mais baixa. O droperidol, por sua vez, também afeta a circulação sanguínea; portanto, nos casos em que o droperidol é usado além desses tipos de anestesia, o anestesista deve antecipar possíveis alterações e realizar um monitoramento cuidadoso das funções vitais do corpo.
Uma diminuição da pressão arterial pode ser acompanhada de hipovolemia, portanto, é necessária terapia de infusão para evitá-la. O paciente deve ser colocado de maneira a melhorar o influxo venoso no coração. Durante a anestesia espinhal ou peridural, é necessário garantir que a cabeça do paciente não fique pendurada, essa situação aumenta o efeito da anestesia e piora a circulação sanguínea venosa.
Para evitar hipotensão ortostática, deve-se tomar cuidado ao transportar o paciente; você não pode mudar rapidamente a posição do corpo dele.
O droperidol pode reduzir a pressão na artéria pulmonar. Isso deve ser lembrado durante os procedimentos cirúrgicos e de diagnóstico, a fim de determinar o tratamento posterior do paciente.
Em pacientes com feocromocitoma, após a introdução do doperidol, pode-se observar um aumento acentuado da pressão arterial e taquicardia.
Impacto na capacidade de condução do veículo e no gerenciamento de mecanismos que exigem maior concentração
Ao tratar um medicamento, os pacientes não são recomendados a realizar trabalhos que exijam uma reação rápida e um trabalho relacionado ao risco por 24 horas, por exemplo, dirigindo veículos.
Formulário de liberação
Solução para administração intravenosa e intramuscular de 2,5 mg / ml.
2 ml, 5 ml em ampolas de vidro neutro.
10 ampolas, juntamente com um abridor de ampola ou um cachecol de ampola e instruções para uso em uma caixa de papelão.
5 ampolas na embalagem de células de contorno feitas de filme de cloreto de polivinila e folha lacada impressa em alumínio. 2 embalagens de células de contorno, juntamente com um abridor de ampola ou um cachecol de ampola e instruções para uso em um pacote de papelão. Ao usar ampolas com entalhes, anéis e pontos, o escarlate é ampul ou o abridor de couro cabeludo não é inserido.
Condições de armazenamento
Em um local protegido da luz a temperaturas de 8 a 25 ° C
Mantenha fora do alcance das crianças.
Prazo de validade
2 anos
Não use após a data de vencimento indicada no pacote.
Termos de licença das farmácias
De acordo com a receita.
Solução injetável | 10 ml |
doperidol | 25 mg |
em frascos de 10 ml; em uma caixa de 50 garrafas.
- R45.1 Ansiedade e emoção
- R52 Dor não classificada em outras posições
- R57 Choque não classificado em outras posições
- T79.4 Choque traumático
- T81.1. O choque durante ou após o procedimento, não classificado em outras posições
- Z100 * CLASSE XXII Prática cirúrgica