Dolpiret

dor nas costas;

dor nas articulações;

dores musculares e reumáticas;

neuralgia ;

dor de cabeça;

enxaqueca;

dor de dente ;

menstruação dolorosa;

dor de garganta ;

estado febril;

sintomas de resfriados e gripe;

tratamento sintomático da dor que requer um efeito mais pronunciado de reforço da dor do que o efeito do ibuprofeno ou paracetamol individualmente.

terapia sintomática de doenças infecciosas-inflamatórias (contorno, gripe), acompanhada de febre, calafrios, dor de cabeça, dor muscular e articular, dor de garganta;

mialgia;

neuralgia ;

dor nas costas;

dor nas articulações, síndrome da dor em doenças inflamatórias e degenerativas do sistema músculo-esquelético;

dor em contusões, alongamento, deslocamento, fraturas;

síndrome da dor pós-traumática e pós-operatória;

dor de dente ;

algodismenorea (menstruação dolorosa).

O medicamento destina-se a terapia sintomática, redução da dor e inflamação no momento do uso; não afeta a progressão da doença.

dor de cabeça (incluindo. enxaqueca);

dor de dente ;

algodismenorea (menstruação dolorosa);

neuralgia ;

mialgia (dor muscular);

dor nas costas;

dor nas articulações, síndrome da dor em doenças inflamatórias e regenerativas do sistema músculo-esquelético;

dor em contusões, alongamento, deslocamento, fraturas;

síndrome da dor pós-traumática e pós-operatória;

condições febris (gordura).

O medicamento é usado como tratamento sintomático de doenças respiratórias agudas (crats) e gripe: condições febris (gordura), dor de cabeça, dor muscular. O medicamento destina-se a terapia sintomática, redução da dor e inflamação no momento do uso; não afeta a progressão da doença.

É utilizado em crianças dos 3 aos 12 anos de idade :

síndrome febril;

síndrome da dor de várias etiologias: dor de dente, entorse de ligamentos, deslocamentos, fraturas;

como fármacos auxiliares: amigdalite, doenças infecciosas e inflamatórias agudas do trato respiratório superior (faringite, traqueite, laringite).

É utilizado em crianças dos 3 aos 12 anos de idade :

síndrome febril;

síndrome da dor de várias etiologias: dor de dente, entorse de ligamentos, deslocamentos, fraturas;

como fármacos auxiliares: amigdalite, doenças infecciosas e inflamatórias agudas do trato respiratório superior (faringite, traqueite, laringite).

Para adultos :

síndrome da dor moderada durante os bondes (erros, entorse, deslocamentos, fraturas);

período pós-operatório;

algodismenorea;

dor de dente ;

neuralgia ;

mialgia;

lumbago;

fibrosita;

tendovaginite;

artrite reumatóide;

osteoartrite;

espondilite anquilosante;

sinusite;

amigdalite;

dor de cabeça;

febre.

Para crianças (como auxílio):

amigdalite;

doenças infecciosas e inflamatórias agudas do trato respiratório superior.

Ibuprofeno: a absorção é alta, rápida e quase completamente absorvida pelo LCD. A conexão com proteínas plasmáticas do sangue é de 90%. Penetra lentamente a cavidade articular, permanece no fluido sinovial, criando maiores concentrações nela do que no plasma sanguíneo. Pode ser encontrada no plasma sanguíneo após 5 minutos após tomar o medicamento com o estômago vazio, C_máx no plasma sanguíneo é alcançado após 1-2 horas. A ingestão simultânea de alimentos pode reduzir a concentração de ibuprofeno no plasma sanguíneo e aumentar o T_máx O grau de absorção do ibuprofeno não depende da ingestão. O metabolismo no fígado é submetido. Após a absorção, cerca de 60% da forma R farmacologicamente inativa é lentamente transformada em uma forma S ativa. T ._1/2 - 2 horas. É excretado pelos rins principalmente na forma de metabólitos (em uma forma inalterada não superior a 1%) e em menor grau - com bile na forma de metabólitos. As pessoas mais velhas não mostram diferenças significativas no perfil farmacocinético do ibuprofeno em comparação com as pessoas mais jovens. Há evidências de que o ibuprofeno é encontrado no leite materno em baixas concentrações.

Paracetamol: a absorção é alta, rapidamente absorvida pelo LCD. A relação com as proteínas plasmáticas do sangue é insignificante quando tomada em doses terapêuticas; aumenta ligeiramente com a overdose. Pode ser encontrada no plasma sanguíneo após 5 minutos após tomar o medicamento com o estômago vazio, C_máx no plasma sanguíneo é atingido após 30 a 40 minutos após a admissão. A ingestão simultânea de alimentos pode reduzir a concentração de paracetamol no plasma sanguíneo e aumentar o T_máx O grau de absorção do paracetamol não depende da alimentação. Metabolizado no fígado e excretado principalmente na forma de glucuronídeos e conjugados sulfatados com a formação de conjugados de glutationa (cerca de 10%). É exibido pelos rins. Na forma de um paracetamol constante, menos de 5% da dose aceita é exibida. T ._1/2 - 3 horas. Metabolito hidroxilado N-acetil-p-benzochinominimina, formado em pequenas quantidades no fígado e rins sob a influência de óxidos mistos e geralmente é desintoxicado pela ligação com glutation, pode se acumular por overdose de paracetamol e causar danos ao tecido hepático. As pessoas mais velhas não mostram diferenças significativas no perfil farmacocinético do paracetamol em comparação com as pessoas mais jovens.

A biodisponibilidade e os indicadores farmacocinéticos do ibuprofeno e paracetamol tomados como parte deste medicamento combinado não mudam com o uso único e múltiplo.

Ibuprofeno

Absorção - alta, rápida e quase completamente absorvida pelo LCD. T_máx depois de levar para dentro - cerca de 1-2 horas. A conexão com proteínas plasmáticas no sangue é superior a 90%. T_1/2 - cerca de 2 horas. Penetra lentamente a cavidade articular, acumula-se no líquido sinovial, criando concentrações mais altas do que no plasma sanguíneo. Após a absorção, cerca de 60% da forma R farmacologicamente inativa é lentamente transformada em uma forma S ativa. Submetido ao metabolismo. Mais de 90% é excretado pelos rins (em sua forma inalterada não superior a 1%) e, em menor grau, com bile na forma de metabólitos e seus conjugados.

Paracetamol

A absorção é alta, a conexão com proteínas plasmáticas é inferior a 10% e aumenta ligeiramente com a overdose. Os metabólitos sulfúricos e glucuronídeos não estão associados às proteínas plasmáticas, mesmo em concentrações relativamente altas. O valor de C_máx - 5–20 mcg / ml, T_máx - 0,5-2 horas. É distribuído de maneira bastante uniforme nos meios líquidos do corpo. Penetra através do GEB .

Cerca de 90 a 95% do paracetamol é metabolizado no fígado com a formação de conjugados inativos com ácido glucurônico (60%), taurina (35%) e cisteína (3%), além de uma pequena quantidade de metabólitos hidroxilados e desacetilados. Uma pequena parte do medicamento é hidroxilada por enzimas microssomais com a formação de N-acetil-n-benzochinominimina altamente ativa, que está associada a grupos sulfidrículos de glutationa. Quando a depleção de glutationa no fígado (com uma overdose), os sistemas enzimáticos de hepatócitos podem ser bloqueados, levando ao desenvolvimento de sua necrose.

T_1/2 - 2-3 horas. Em pacientes com cirrose T_1/2 aumenta ligeiramente. Em pacientes mais velhos, o medicamento é reduzido e o T é aumentado_1/2 É excretado pelos rins, principalmente na forma de conjugados de glucuronido e sulfato (menos de 5% - inalterado). Menos de 1% da dose aceita de paracetamol penetra no leite materno. Em crianças, a capacidade de formar conjugados com ácido glucurônico é menor do que em adultos.

Ibuprofeno. A sucção diminui ligeiramente ao tomar o medicamento após comer. T_máx ao residir - 45 minutos, quando tomado após comer - 1,5–2,5 horas, em líquido sinovial - 2–3 horas (a concentração de ibuprofeno é maior que no plasma sanguíneo).

A conexão com proteínas plasmáticas é de 90%. Submetido ao metabolismo pré-sistema e pós-sistema no fígado. Após a absorção, cerca de 60% da forma R farmacologicamente inativa do ibuprofeno é lentamente transformada em uma forma S ativa.

O esporão do citocromo P450 CYP2C9 participa do metabolismo da droga. Tem uma cinética bifásica de eliminação com T_1/2 2-2,5 horas.

É excretado por rins (em sua forma inalterada não superior a 1%) e, em menor grau - com bile.

Paracetamol. A absorção é alta. T_1/2 alcançado em 0,5-2 horas. C_máx no plasma sanguíneo - 5–20 mcg / ml. A conexão com proteínas plasmáticas é de 15%. Penetratos através do GEB. Menos de 1% da dose de paracetamol aceita pela mãe que amamenta entra no leite materno. A concentração terapêutica eficaz de paracetamol no plasma é alcançada quando prescrita na dose de 10 a 15 mg / kg. Metabolizado no fígado (90–95%): 80% entra em reação com conjugação com ácido glucurônico e sulfatos com a formação de metabólitos inativos; 17% sofrem hidroxilação com a formação de 8 metabólitos ativos que se conjugam com glutationa com a formação de metabólitos inativos. Com falta de glutationa, esses metabólitos podem bloquear os sistemas enzimáticos dos hepatócitos e causar necrose. O isopurmento do citocromo P450 CYP2E1 também está envolvido no metabolismo do paracetamol. T_1/2 - 1-4 horas. É excretado pelos rins na forma de metabólitos, apenas 3% inalterado. Em pacientes idosos, a depuração do medicamento diminui e T aumenta_1/2.