Desowen

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Revisão médica

Rosario Oropesa

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Desowen

Propriedade Descrição
Princípio ativo Desonida (C24H32O6)
Formas de apresentação Preparações tópicas (Creme, Pomada, Loção, Gel)
Classe farmacológica Glucocorticosteroide (Baixa Potência)
Finalidade geral Alivia os sintomas de inflamação cutânea e prurido
Origem Sintética, derivado não fluorado do pregnano

Que Tipo de Medicamento é o Desowen (Desonida)?

O Desowen é um medicamento definido pela sua substância ativa, a desonida, um glucocorticosteroide sintético formulado exclusivamente para aplicação tópica. Este composto é quimicamente um derivado não fluorado do pregnano, o que contribui para a sua classificação entre os agentes mais suaves da família dos corticosteroides, sendo frequentemente referenciado como tendo uma potência de Grupo VI ou VII. A desonida é clinicamente reconhecida pelos seus efeitos anti-inflamatórios e antipruriginosos fiáveis, tornando-se um agente fundamental para o controlo de inflamações superficiais de grau ligeiro a moderado.

Composição do Desowen e Formas Tópicas Disponíveis

O produto utiliza a desonida como único ingrediente ativo numa abordagem de monoterapia, integrada em diversas preparações dermatológicas. Estas formas farmacêuticas incluem creme, pomada, loção e gel, que utilizam diferentes veículos inertes para assegurar a entrega eficaz do fármaco; por exemplo, a loção, por ser menos oclusiva, é frequentemente preferida para aplicação no couro cabeludo ou noutras zonas pilosas, demonstrando uma vantagem funcional face a análogos de forma única. As formulações de desonida são reconhecidas por proporcionarem ações anti-inflamatórias, antipruriginosas e vasoconstritoras localizadas.

Finalidade Geral e Ação Anti-inflamatória

O objetivo geral do Desowen é visar e aliviar as manifestações sintomáticas de condições inflamatórias da pele (dermatoses). O seu mecanismo proporciona uma ação anti-inflamatória significativa e uma ação imunossupressora localizada. Esta atividade atua na diminuição dos sinais físicos mais persistentes da irritação cutânea, reduzindo especificamente a vermelhidão e o inchaço contínuos, e proporcionando um alívio eficaz do prurido (comichão) grave.

Quais efeitos secundários são possíveis com Desowen?

A utilização de Desowen (desonida) está associada a potenciais efeitos secundários que são, geralmente, localizados no local de aplicação, embora exista também o risco de efeitos sistémicos devido à absorção cutânea do corticoide.

Reações Adversas

As reações locais comuns reportadas em ensaios clínicos (ocorrendo em cerca de 1–3% dos utilizadores) incluem: ardor, sensação de picada, irritação, prurido (comichão) e secura no local de aplicação. Outras reações cutâneas documentadas, que ocorrem com menor frequência mas que podem estar associadas ao uso prolongado, incluem: foliculite, hipertricose (crescimento excessivo de pelos), erupções acneiformes, hipopigmentação (perda de coloração da pele), dermatite perioral, dermatite de contacto alérgica, atrofia cutânea (adelgaçamento da pele), estrias e miliária.

Preocupações Sistémicas e de Segurança Clínica

Os corticosteroides tópicos podem ser absorvidos através da pele, particularmente quando aplicados em áreas extensas, sob oclusão ou por períodos prolongados, o que pode conduzir a efeitos sistémicos. Estas preocupações graves de segurança incluem a supressão reversível do eixo Hipotálamo-Hipófise-Suprarrenal (HPA), que pode resultar em sintomas de insuficiência de glucocorticosteroides, ou em manifestações da síndrome de Cushing, hiperglicemia e glicosúria. O uso a longo prazo pode também aumentar o risco de desenvolvimento de cataratas ou glaucoma.

Considerações de Segurança para Populações Específicas

Os doentes pediátricos apresentam um risco mais elevado de toxicidade sistémica, incluindo a supressão do eixo HPA e a síndrome de Cushing, devido à maior relação entre a área de superfície cutânea e o peso corporal. A utilização de Desowen em crianças com menos de dois anos de idade não é recomendada por diversas autoridades reguladoras. No uso pediátrico, o fármaco deve ser administrado durante o período mais curto possível que seja compatível com um regime de tratamento eficaz, sendo aconselhada a monitorização da velocidade de crescimento durante terapias prolongadas.

Gravidez: O fármaco é geralmente classificado na Categoria C de Gravidez. Deve ser utilizado durante a gestação apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto, devendo evitar-se a utilização extensiva de grandes quantidades ou por períodos prolongados. Desconhece-se se a aplicação tópica resulta numa absorção sistémica suficiente para que o fármaco seja excretado no leite humano. Recomenda-se precaução para mulheres em período de aleitamento.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e Quando Procurar Ajuda

A aplicação tópica excessiva de Desowen pode resultar na absorção de quantidades de corticosteroides suficientes para produzir efeitos sistémicos. No entanto, é pouco provável que uma única sobredosagem aguda produza sintomas que coloquem a vida em risco.

Sinais de Utilização Excessiva

O uso prolongado ou excessivo de corticosteroides tópicos pode suprimir a função das glândulas suprarrenais, resultando em insuficiência suprarrenal secundária. Se ocorrer uma absorção sistémica significativa, podem surgir manifestações de hipercortisolismo, conhecidas como síndrome de Cushing. Estas manifestações podem incluir um arredondamento do rosto, acumulação de gordura na zona abdominal ou alterações na pressão arterial.

Procedimentos em Caso de Emergência

Em caso de ingestão acidental do produto, deve contactar-se imediatamente um centro de informação antivenenos ou procurar assistência médica de emergência. Embora o creme ou a loção se destinem exclusivamente a uso dermatológico, a ingestão pode exigir supervisão clínica.

Orientação para o Tratamento

Se for confirmada uma toxicidade por corticosteroides devido a utilização excessiva, o tratamento é geralmente sintomático e de suporte. Nestes casos, a interrupção do medicamento deve ser feita de forma gradual, sob orientação de um profissional de saúde, para evitar a exacerbação dos sintomas ou uma crise de insuficiência suprarrenal. Se notar qualquer reação invulgar ou persistente durante o tratamento com Desowen, é fundamental consultar um médico para reavaliar a frequência da aplicação.

Usos terapêuticos de Desowen

O Desowen é um agente de baixa potência habitualmente utilizado em situações que requerem um apoio sintomático adicional para a inflamação da pele. O medicamento é indicado principalmente para atenuar as manifestações inflamatórias e pruriginosas de várias dermatoses que respondem aos corticosteroides. Esta informação baseia-se em dados oficiais relativos à desonida em creme a 0,05%.

Gestão de Sintomas e Condições Principais

Este âmbito terapêutico é relevante para a gestão de grupos de sintomas que geram um esforço fisiológico percetível, incluindo a vermelhidão e o inchaço acentuados da pele, bem como o prurido (comichão) intenso, que causa mal-estar ao doente. O medicamento é frequentemente utilizado em patologias que apresentam episódios agudos, tais como a Dermatite Atópica (Eczema), certas manifestações de Psoríase e a Dermatite Seborreica. É pertinente para o controlo de sintomas que interferem com o conforto diário.

“O medicamento é relevante em contextos onde se justifica um apoio complementar para a gestão dos sintomas.”

Contexto Clínico e Apoio ao Doente

A desonida é comummente utilizada para gerir a inflamação em áreas anatómicas sensíveis, tais como o rosto, o pescoço e as dobras cutâneas. Esta abordagem contribui para o bem-estar geral durante as fases sintomáticas e auxilia na manutenção de uma sensação de estabilidade, tanto em doentes pediátricos (com idade igual ou superior a três meses) como em adultos. Aplicado em condições caracterizadas por períodos de sintomas agravados, o Desowen proporciona um alívio sintomático que ajuda os doentes a lidar de forma mais constante com as flutuações dos sintomas.


Facto Rápido: Trata Sintomas de Inflamação e Prurido


Critérios de utilização e restrições

Quem pode e quem não pode utilizar Desowen?

A elegibilidade para a utilização de Desowen (desonida tópica) é estritamente definida por documentos regulamentares com base na população de doentes, idade e condições médicas existentes.

Populações e Condições Contraindicadas

O Desowen está contraindicado e não deve ser utilizado por doentes que tenham um historial conhecido de hipersensibilidade (alergia) à desonida ou a qualquer outro componente da formulação. Também não é recomendado para utilização na presença de infeções cutâneas não tratadas (bacterianas, fúngicas ou virais) no local de aplicação. O medicamento não se destina a uso oftálmico e deve ser mantido afastado dos olhos.

Idade e Limitações Específicas

Categoria de População Estatuto de Elegibilidade Oficial
Adultos e Adolescentes Utilização aprovada.
Doentes Pediátricos (3 meses ou mais) A segurança e a eficácia estão estabelecidas para algumas formulações; no entanto, as crianças apresentam um risco maior de efeitos sistémicos (como a supressão do eixo HPA) devido à sua maior proporção de superfície cutânea em relação à massa corporal.
Lactentes (Menos de 3 meses) A segurança e a eficácia não estão estabelecidas para este grupo etário.
Gravidez O uso é condicional: apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto. O uso extensivo ou por períodos prolongados é geralmente desaconselhado.
Lactação / Amamentação Recomenda-se precaução. Desconhece-se se a administração tópica resulta em quantidades detetáveis no leite materno humano.

Restrições Relacionadas com a Elegibilidade

Os doentes não devem utilizar o medicamento sob pensos oclusivos (como ligaduras ou película aderente), a menos que recebam indicação específica de um médico, uma vez que isto pode aumentar a absorção sistémica. Indivíduos com condições sistémicas como diabetes ou síndrome de Cushing podem necessitar de precaução, devido ao potencial de a absorção sistémica afetar a sua condição.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Mapa de Interações: Interações com outros medicamentos e produtos — informações oficiais para o Desowen

As informações seguintes baseiam-se estritamente nos padrões de interação documentados e limitam-se às preparações tópicas de desonida.

Âmbito da interação

Categoria Declaração da Documentação Oficial
Categorias de produtos medicinais com interações documentadas Corticosteroides (sistémicos e tópicos) e Agentes Antidiabéticos.
Medicamentos específicos em interação (se explicitamente listados) Agentes Antidiabéticos (efeito de classe).
Base mecânica das interações (apenas se indicada na bula) Interação Farmacodinâmica (exposição sistémica aditiva); Efeito Antagónico (ação do corticoide na glicemia).
Regras de interação baseadas no tempo (se aplicável) Nenhuma documentada explicitamente como requisito obrigatório de separação de doses.
Restrições relacionadas com interações Restrição contra o uso concomitante de múltiplos produtos contendo corticosteroides para mitigar a exposição sistémica total.

Classificações de interação (nível geral)

Categoria Declaração de Classificação
Classificação de gravidade da interação Interação Clinicamente Significativa (supressão aditiva do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal [HPA] e efeitos metabólicos).
Base regulamentar A interação baseia-se no efeito de classe dos glucocorticosteroides e na respetiva absorção sistémica.

Estrutura de interação resultante

Declarações oficiais de interação:

A coadministração com outros produtos que contenham corticosteroides pode aumentar a exposição sistémica total a estas substâncias. O uso concomitante de múltiplos produtos corticosteroides pode levar a manifestações de hiperglicemia e à supressão do eixo HPA. O potencial de aumento da carga sistémica pode causar um efeito antagónico nas ações dos agentes antidiabéticos. As diretrizes oficiais aconselham a que outros corticosteroides não sejam utilizados em simultâneo.

Ligação ao perfil geral de interação:

O perfil oficial define a estrutura de interação do Desowen primariamente através do seu efeito de classe como glucocorticosteroide. Esta estrutura caracteriza-se por um risco elevado de exposição sistémica cumulativa quando o medicamento é utilizado em conjunto com qualquer outro produto corticoide. A interação farmacodinâmica documentada resultante, particularmente o potencial de aumento dos níveis de glicose no sangue, requer precaução, uma vez que pode contrariar os efeitos pretendidos dos agentes de controlo metabólico, tais como os utilizados para o tratamento da diabetes.

Mecanismo de ação

Como Funciona o Desowen

O Desowen atua como um agonista dos recetores intracelulares de glucocorticoides nas células-alvo. O complexo formado pelo fármaco e pelo recetor desloca-se para o núcleo celular, onde modula a expressão genética. Esta ação principal suprime a transcrição de genes responsáveis pela produção de proteínas pró-inflamatórias, tais como as citocinas e as quimiocinas.

Esta cascata molecular leva à inibição da fosfolipase A2, impedindo assim a libertação de ácido araquidónico — um precursor necessário para a síntese de prostaglandinas e leucotrienos. Esta modulação abrangente das vias biológicas resulta numa redução da atividade excessiva dos mediadores celulares e estabelece um estado regulado na sinalização imunitária local. Simultaneamente, o fármaco ativa mecanismos que induzem a vasoconstrição, provocando o estreitamento dos vasos sanguíneos locais. Este ajuste fisiológico reduz o fluxo sanguíneo localizado e limita a passagem de fluidos e células para os tecidos, resultando numa diminuição da acumulação de líquidos nos tecidos.

Informações sobre dosagem e administração

Como o Desowen (Desonida) é Utilizado

O Desowen, que contém a substância ativa desonida, é um glucocorticosteroide de baixa potência utilizado exclusivamente por via tópica na pele. O medicamento está disponível em diversas formulações a 0,05%, incluindo creme, pomada, loção, gel e espuma, sendo que o veículo específico influencia o contexto da aplicação.

Esquema de Dosagem e Administração

Os protocolos de dosagem padrão consistem na aplicação de uma camada fina da preparação sobre as áreas afetadas da pele. A frequência é tipicamente de duas a três vezes por dia para a maioria das formas, ou de duas vezes por dia para preparações específicas como o gel e a espuma. Este regime de várias aplicações diárias deve ser seguido por um período definido e limitado. Para a maioria das preparações tópicas, o uso contínuo não deve, geralmente, exceder as duas semanas consecutivas, embora algumas formas possam permitir até quatro semanas de utilização. Caso não se observem progressos visíveis dentro do período indicado, poderá ser necessária uma reavaliação do regime de aplicação.

Contexto de Utilização e Restrições

Este medicamento destina-se estritamente a uso externo e não deve entrar em contacto com os olhos, boca, nariz ou vagina. As instruções oficiais enfatizam a utilização da quantidade mínima eficaz durante o menor período de tempo possível. Uma restrição procedimental crítica é que as preparações de desonida não devem ser utilizadas com pensos oclusivos, tais como ligaduras ou fraldas ajustadas, a menos que haja indicação explícita de um profissional de saúde. Além disso, embora a utilização pediátrica seja permitida, a administração em crianças com idade igual ou superior a três meses deve ser cuidadosamente limitada devido ao risco acrescido de absorção sistémica.

Evidência clínica recente

Desowen: Evidência Clínica Recente

O texto que se segue constitui um resumo das conclusões de investigação sobre o Desowen (desonida a 0,05%), um corticosteroide tópico não fluorado de baixa potência, utilizado no tratamento de doenças de pele que respondem à corticoterapia.


Indicações e Resposta dos Sintomas

Os ensaios clínicos avaliaram principalmente a utilização da desonida no controlo de manifestações inflamatórias e pruriginosas (comichão) de dermatoses, incluindo a dermatite atópica (eczema) e outras condições sensíveis aos esteroides. Em estudos que monitorizaram os resultados dos doentes, uma proporção substancial de participantes de vários grupos etários, incluindo lactentes, apresentou melhorias nas pontuações globais de gravidade da doença em relação aos valores iniciais.

Investigação documentou uma melhoria global na maioria dos participantes, reportando frequentemente uma redução média na gravidade total dos sintomas. Observou-se a eliminação completa das lesões numa fração dos participantes, enquanto muitos outros demonstraram uma melhoria acentuada dos sinais e sintomas.


Estudos Comparativos e de Formulação

A desonida tem sido incluída em estudos comparativos para avaliar o seu perfil em relação a outros agentes e formulações tópicas.

Ensaios exploraram a eficácia da desonida em comparação com outros corticosteroides tópicos, como o creme de hidrocortisona e a fluocinonida. Foi reportado que as formulações de desonida a 0,05% apresentaram, por vezes, uma eficácia superior à hidrocortisona a 1% no tratamento de crianças com eczema atópico, mantendo um perfil de segurança semelhante em utilizações de curta duração (por exemplo, até quatro semanas).

A investigação avaliou o efeito de diferentes preparações de desonida (por exemplo, creme, loção) e indicou que as formulações apresentaram geralmente resultados comparáveis na redução das pontuações de gravidade dos sintomas em diversas dermatoses sensíveis aos esteroides.


Foco no Perfil de Segurança

Devido à sua classificação como esteroide de baixa potência, uma área fundamental da investigação tem sido o seu perfil de segurança, especialmente para utilização em áreas de pele fina ou sensível e em populações pediátricas.

Estudos investigaram o potencial de efeitos sistémicos, tais como a supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal (HHS). Quando utilizada a curto prazo e sem oclusão, a investigação geralmente não reportou supressão significativa do eixo HHS. Os perfis de segurança foram explorados em lactentes e crianças pequenas, onde se enfatiza a utilização adequada de esteroides de baixa potência.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre Desowen (FAQ)


P: O Desowen é igual a outros cremes com esteroides?

As classificações oficiais de medicamentos listam o Desowen (desonida a 0,05%) como um corticosteroide tópico de baixa potência (suave). Esta classificação coloca-o na extremidade mais moderada do espetro de potência desta classe de fármacos. Não é equivalente à vasta gama de outros cremes esteroides, que incluem preparações de média ou elevada potência.

P: O Desowen pode ser utilizado em qualquer tipo de erupção cutânea?

O Desowen está especificamente indicado para erupções e condições cutâneas que sejam responsivas aos corticosteroides. De acordo com as informações oficiais do produto, não é recomendada a sua utilização se estiver presente uma infeção cutânea não tratada, tal como uma infeção viral, fúngica ou bacteriana. O medicamento é utilizado para aliviar a inflamação e o prurido (comichão) na pele.

P: É seguro utilizar Desowen no rosto?

A substância ativa, a desonida, está classificada como um corticosteroide de baixa potência, sendo geralmente uma categoria considerada adequada para utilização no rosto. No entanto, os documentos regulamentares incluem avisos rigorosos de que o medicamento não deve entrar em contacto com os olhos, a boca ou o nariz.

P: Existem preocupações de segurança a longo prazo com o Desowen?

Sim, o Desowen destina-se habitualmente a uma utilização de curto prazo, muitas vezes não excedendo duas a quatro semanas consecutivas. O uso prolongado ou extenso pode acarretar um risco de efeitos sistémicos devido à absorção do corticosteroide para o organismo. Estes riscos potenciais incluem a atrofia cutânea (pele fina) ou a supressão temporária da produção natural de cortisol pelo corpo.

P: Que condições está o Desowen especificamente aprovado para tratar?

Os documentos regulamentares oficiais referem que o Desowen está indicado para o alívio das manifestações inflamatórias e pruriginosas (comichão) de dermatoses responsivas aos corticosteroides. Formulações específicas estão aprovadas para o tratamento tópico da dermatite atópica (eczema) ligeira a moderada em determinados grupos etários.

P: Quais são os sinais de uma reação alérgica ao Desowen?

Embora pouco comuns, os sinais de uma reação alérgica grave e sistémica (hipersensibilidade) podem incluir urticária, dificuldade em respirar ou inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta. Os efeitos secundários locais mais comuns relatados em estudos incluem uma sensação temporária de queimadura, picadas ou irritação no local de aplicação.

P: Quais são os ingredientes do Desowen para além do medicamento ativo?

Para além da substância ativa, a Desonida, o medicamento contém ingredientes não ativos, ou excipientes, que formam a base (veículo) da preparação. Estes componentes não ativos variam dependendo da forma do produto (creme, loção ou gel) e estão detalhados no folheto informativo ou na rotulagem da embalagem.

P: A investigação demonstra que o Desowen é melhor do que não realizar tratamento?

Foram realizados estudos clínicos comparando o Desowen com um placebo inativo (sem tratamento). Estes estudos indicam que o medicamento ativo está associado a uma melhoria significativa nos sintomas de inflamação e comichão em comparação com a utilização do placebo.

P: Porque é que este fármaco é por vezes chamado de Desonida?

Desowen é um nome comercial registado atribuído ao medicamento pelo fabricante. Desonida é o nome genérico da substância farmacêutica ativa contida no produto. Esta distinção entre o nome comercial e o nome genérico é comum em muitos medicamentos sujeitos a receita médica.

P: O que acontece se eu me esquecer de uma dose de Desowen?

As informações oficiais de aconselhamento ao doente descrevem um procedimento para doses esquecidas. Este procedimento envolve habitualmente a aplicação da dose esquecida quando se lembrar, a menos que a dose seguinte esteja próxima, caso em que a pessoa deve retomar o horário regular. As orientações regulamentares desaconselham a utilização de medicamento extra para compensar uma dose esquecida.

P: Preciso de receita médica para o Desowen?

Sim, o Desowen é um medicamento sujeito a receita médica na maioria dos países e não se encontra disponível para venda livre. Um profissional de saúde deve determinar se o medicamento é apropriado antes de este poder ser dispensado.

P: O Desowen pode ser utilizado para tratar o acne?

Não, o Desowen não está indicado para o tratamento do acne. O seu uso aprovado é para condições inflamatórias da pele responsivas aos corticosteroides. Além disso, as erupções acneiformes estão listadas nos documentos oficiais como um possível efeito secundário da utilização de corticosteroides tópicos.

P: Existe risco de sintomas de privação ao interromper o Desowen?

A interrupção abrupta do medicamento após uma utilização prolongada ou extensa pode acarretar um risco temporário de insuficiência de glucocorticosteroides devido à supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal. A informação oficial refere que esta função recupera habitualmente de forma célere após a descontinuação.

P: O que devo fazer se o Desowen entrar acidentalmente na minha boca?

O medicamento destina-se estritamente a uso tópico na pele. Os avisos oficiais aconselham que, se o medicamento entrar acidentalmente na boca, recomenda-se o enxaguamento com água. Se o medicamento for engolido, o procedimento estabelecido descrito nos documentos regulamentares é contactar um centro de informação antivenenos ou procurar assistência médica de emergência.

P: O Desowen pode ser utilizado em pele lesada ou feridas abertas?

Não. As informações oficiais de aconselhamento ao doente referem que a utilização em pele lesada ou infetada, ou em feridas abertas, é geralmente restringida. A aplicação em pele comprometida pode aumentar significativamente a quantidade de medicamento absorvido pelo organismo, aumentando o risco de efeitos secundários sistémicos.

P: O Desowen é não gorduroso?

A textura e as propriedades cosméticas do produto variam consoante a formulação específica utilizada. Por exemplo, as preparações em hidrogel ou loção são geralmente concebidas para não serem gordurosas. Em contraste, as formulações em creme ou pomada utilizam habitualmente bases mais oclusivas que podem dar uma sensação de maior peso na pele.

Como Desowen deve ser armazenado e descartado?

Instruções Oficiais de Armazenamento e Eliminação de Desowen (Desonida)

As preparações tópicas de Desowen devem ser armazenadas e eliminadas seguindo rigorosamente as indicações do rótulo regulamentar, de modo a manter a sua eficácia e garantir a segurança.


Condições e Requisitos de Armazenamento

O creme e a pomada de desonida devem ser geralmente armazenados a uma Temperatura Ambiente Controlada, definida entre os 20°C e os 25°C (68°F a 77°F). É obrigatório proteger o produto do congelamento. O medicamento deve ser mantido na sua embalagem original e guardado num local afastado do calor, da humidade e da luz direta.

  • Segurança Infantil: O Desowen deve ser armazenado fora do alcance e da vista das crianças.

Instruções de Eliminação

O Desowen não utilizado ou fora do prazo de validade não deve ser eliminado através das águas residuais ou do lixo doméstico. Os doentes devem questionar um profissional de saúde ou farmacêutico sobre o que fazer com qualquer excedente do medicamento, para assegurar o manuseamento correto como resíduo farmacêutico.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

Disponível em países:

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